Oxiurii

Oxiurii, cunoscuți și sub denumirea de enterobioză, sunt viermi mici, albi sau gri deschis, care cauzează infecția comună numită enterobioză. Este o infecție frecventă, în special la copii, dar tratabilă cu medicamente antiparazitare.

Prezentare generală

Ouăle de oxiuri înghițite eclozează în cele din urmă în larve în interiorul intestinului subțire.

Ce sunt oxiurii (infecția cu oxiuri)?

Oxiurii, numiți și viermi intestinali, sunt viermi paraziți care trăiesc în intestinele și recturile persoanelor infectate - cel mai frecvent copii. Oxiurii sunt mici și subțiri (aproximativ ¼ inch până la ½ inch lungime) și albi sau gri deschis.

O infecție cu oxiuri se numește enterobioză.

Copilul dumneavoastră va avea nevoie de tratament dacă are o infecție cu oxiuri. Din fericire, oxiurii nu cauzează de obicei probleme medicale grave și sunt ușor de vindecat.

Cât de frecvente sunt infecțiile cu oxiuri?

Enterobioza este cel mai frecvent tip de infecție cu viermi din Statele Unite. Afectează aproximativ 40 de milioane de oameni în SUA și 1 miliard de oameni la nivel mondial.

Persoane de toate vârstele pot fi infectate cu oxiuri. Totuși, infecțiile cu oxiuri sunt cele mai frecvente la copii, în special între 4 și 11 ani. Rareori, adulții fac oxiuri. Îngrijitorii și membrii familiei copiilor infectați prezintă un risc mai mare de infecție.

Infecțiile cu oxiuri se transmit cu ușurință de la o persoană la alta în locuri unde copiii sunt în contact strâns, inclusiv creșe, grădinițe și școli. Persoanele care locuiesc în instituții sunt, de asemenea, frecvent infectate.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele unei infecții cu oxiuri?

Aproximativ o treime dintre persoanele infectate nu prezintă simptome. Alții se confruntă cu mâncărimi intense în apropierea anusului (orificiul anal), mai ales când încearcă să doarmă. Fiți atenți la aceste simptome, care pot semnala o infecție cu oxiuri:

• Mâncărimi anale, mai ales noaptea: Oxiurii femele depun ouă în jurul anusului noaptea, provocând mâncărime și iritații. Mâncărimea poate fi severă.
• Mâncărimi vaginale: Ouăle de oxiuri de pe pielea din jurul vaginului pot provoca mâncărime și secreții.
• Insomnie: Mâncărimea poate duce la neliniște și vă poate împiedica (sau pe copilul dumneavoastră) să dormiți bine noaptea. Privarea de somn vă poate face să vă simțiți obosit în timpul zilei și să aveți probleme de concentrare.

Cum se infectează o persoană cu oxiuri?

Infecția cu oxiuri apare atunci când copilul dumneavoastră înghite ouă de oxiuri. Ei devin gazda pentru ciclul de viață al oxiurilor. Deși acest lucru poate suna ca ceva evident de evitat, este ușor să vă infectați. Iată cum se întâmplă de obicei:

• Oxiurii își depun ouăle pe pielea din jurul anusului copilului dumneavoastră, provocând uneori mâncărimi.
• Când copilul dumneavoastră atinge sau zgârie zona, ouăle microscopice (care sunt super lipicioase) se atașează de degetele lor și rămân blocate sub unghiile lor.
• Dacă nu se spală pe mâini, copilul dumneavoastră transmite ouăle altor persoane și suprafețe pe care le atinge.
• Când o altă persoană atinge aceste suprafețe și își pune degetele pe gură, ouăle intră și călătoresc prin sistemul lor digestiv. Ouăle eclozează în intestinele acelei persoane.
• Odată eclozate, oxiurii femele călătoresc către anusul persoanei pentru a-și depune ouăle, iar ciclul repornește.

Fiecare vierme femelă poate produce 10.000 sau mai multe ouă. Copilul dumneavoastră poate avea oriunde de la câțiva viermi la sute dintre ei.

Te poți infecta cu oxiuri fără să fii în preajma unei persoane infectate?

Da. Ouăle de oxiuri pot supraviețui de la două până la trei săptămâni pe suprafețe contaminate. Vă puteți infecta cu oxiuri prin:

• Lenjerie de pat, lenjerie intimă și prosoape. Ouăle se pot răspândi prin contactul cu lenjeria de pat, prosoapele sau lenjeria intimă contaminate.
• Jucării. Copiii cu infecție cu oxiuri pot contamina jucăriile pe care le împărtășesc cu alți copii la școală sau la creșă.
• Inhalare: Ouăle mici pot călători rar prin aer. Odată ce le inspirați, ouăle călătoresc prin tractul digestiv și eclozează în oxiuri care își depun propriile ouă. De exemplu, scuturarea lenjeriei de pat a copilului dumneavoastră înainte de a o spăla poate răspândi ouăle și vă poate expune riscului de infecție.

Sunt contagioși oxiurii?

Sunt extrem de contagioși. Transmiterea este ușoară, deoarece ouăle pot supraviețui mult timp pe suprafețe sau pe degetele dumneavoastră dacă nu vă spălați pe mâini. Ouăle mici sunt microscopice. Nu există nicio modalitate de a ști că atingeți o suprafață sau un obiect contaminat. Este ușor să vă duceți neatent degetele la buze fără să știți că ați transferat ouă de oxiuri.

Care sunt complicațiile asociate cu oxiurii?

Deși complicațiile grave sunt rare, oxiurii pot duce la:

• Infecții bacteriene: Zgârieturile excesive pot rupe pielea, făcând-o să sângereze și să se infecteze.
• Infecții ale tractului urinar (ITU): Viermii pot călători către vagin, pot intra în tractul urinar și pot provoca infecții.
• Probleme gastrointestinale și abdominale: În cazuri rare, oxiurii au fost legați de apendicită, diverticulită (creșterea de pungi în intestinul gros) și inflamația vaginului (vaginită) și a mucoasei uterului (endometrită).

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate infecțiile cu oxiuri?

Veți ști că aveți o infecție cu oxiuri dacă găsiți semne ale fie viermelui oxiur, fie ouăle. Puteți vedea oxiurii adulți doar cu ochii dumneavoastră, dar medicul specialist folosește un microscop pentru a vedea ouăle.

Verificarea viermelui

Verificați dacă există oxiuri la aproximativ două până la trei ore după ce adormiți. În jurul acestei ore, oxiurii ies din rect pentru a depune ouă în jurul anusului. Oxiurii arată mici, subțiri și gri-albi, ca niște bucăți mici de ață. Acesta este motivul pentru care sunt uneori numiți viermi intestinali.

Este posibil să-i găsiți și foindu-se în lenjerie intimă sau lenjerie de pat. Dacă copilul dumneavoastră are mulți oxiuri, aceștia pot apărea în scaunul său (caca) sau pe hârtie igienică, dar acest lucru este rar. Este mult mai ușor să-i identificați pe pielea copilului dumneavoastră.

Puteți captura viermii folosind bandă adezivă transparentă sau pur și simplu spuneți-i medicului specialist că i-ați văzut.

Verificarea ouălor de oxiuri

Puteți utiliza, de asemenea, bandă adezivă pentru a colecta ouăle. Aceasta se numește „testul benzii adezive”. Iată ce faceți:

• Așezați o bucată de bandă adezivă transparentă (partea lipicioasă în jos) peste zona anală a copilului dumneavoastră imediat ce se trezește dimineața. Ouăle se vor lipi de bandă.
• Duceți banda adezivă la medicul pediatru al copilului dumneavoastră, urmând instrucțiunile acestuia cu privire la modul de partajare în siguranță a probei. Acesta va folosi un microscop pentru a verifica dacă există ouă.

Cel mai bine este să faceți testul benzii adezive imediat ce copilul dumneavoastră se trezește, înainte de a se spăla sau de a folosi toaleta. Ambele activități pot îndepărta ouăle de pe piele. Ar trebui să faceți testul benzii adezive de câteva ori (ideal, timp de trei zile consecutive) pentru a obține cele mai precise rezultate.

Medicul pediatru al copilului dumneavoastră poate colecta, de asemenea, mostre de ouă de sub unghiile sale.

Management și tratament

Cum sunt tratați oxiurii?

Copilul dumneavoastră va trebui să ia un medicament antiparazitar oral (administrat pe cale orală) pentru a ucide viermii. Va lua o doză imediat și o altă doză după două săptămâni pentru a se asigura că toți viermii au dispărut.

Medicamentele utilizate pentru tratarea oxiurilor sunt:

• Pirantel pamoat (cel mai frecvent tratament pentru oxiuri, disponibil fără prescripție medicală).
• Albendazol (disponibil cu prescripție medicală).

Medicii pediatri recomandă ca membrii familiei și îngrijitorii unui copil infectat să fie, de asemenea, tratați în același timp pentru a reduce riscul de reinfecție. Prevenirea reinfecției este una dintre cele mai mari provocări în eliminarea oxiurilor.

Spălarea tuturor hainelor, a lenjeriei de pat și a prosoapelor în apă cât mai fierbinte posibil în timpul tratamentului poate ajuta la reducerea riscului de reinfecție.

Care sunt efectele secundare ale tratamentului pentru oxiuri?

Înainte de a utiliza pirantel pamoat, consultați-vă medicul dacă sunteți gravidă sau copilul dumneavoastră are mai puțin de 2 ani. Efectele secundare ale pirantelului pamoat includ:

• Diaree.
• Greaţă.
• Vărsături.
• Dureri abdominale.
• Durere de cap.

Pentru toate cele trei medicamente, efectele secundare includ tulburări de stomac.

Dispar oxiurii dacă nu sunt tratați?

Nu. Oxiurii netratați depun mai multe ouă, făcând mai ușoară răspândirea infecției. Copilul dumneavoastră va avea nevoie de medicamente pentru a scăpa de ei.

Ce pot face pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor unei infecții cu oxiuri?

Copilul dumneavoastră poate avea în continuare mâncărimi după tratament timp de aproximativ o săptămână. Pentru a ameliora mâncărimea, puteți:

• Spălați zona anală cu apă caldă și săpun.
• Utilizați o cremă de hidrocortizon 1% pe pielea din jurul anusului.

Prevenție

Cum pot preveni infecțiile cu oxiuri?

Cea mai eficientă modalitate de a preveni o infecție cu oxiuri (sau reinfecție) este prevenirea pătrunderii ouălor în gura copilului dumneavoastră (sau a dumneavoastră). Modelarea unei bune igiene și următoarele practici pentru copilul dumneavoastră:

• Spălați-vă des pe mâini: Folosind săpun și apă caldă, spălați-vă pe mâini după ce ați folosit toaleta sau ați schimbat un scutec. Spălați-vă pe mâini înainte de a manipula alimente sau de a vă atinge gura sau nasul.
• Păstrați suprafețele curate: Curățați frecvent jucăriile, blaturile, toaletele, ustensilele, vasele și alte suprafețe cu săpun și apă pentru a reduce riscul de răspândire a infecției.
• Faceți duș des: Persoanele cu oxiuri ar trebui să facă duș zilnic pentru a îndepărta ouăle de pe piele. Evitați îmbăierea, deoarece apa de baie se poate contamina cu ouă. Persoanele cu oxiuri nu ar trebui să se îmbăieze cu alții până când infecția nu dispare.
• Aveți grijă de unghii: Pentru a evita transferul ouălor, păstrați-vă unghiile curate și tăiate. Lucrați la renunțare dacă vă roadeți unghiile.
• Evitați atingerea zonei anale: Spuneți-i copilului dumneavoastră să nu atingă sau să nu zgârie zona afectată.
• Spălați frecvent lenjeria de pat, prosoapele și lenjeria intimă: Spălați lenjeria, pijamalele și lenjeria intimă zilnic în apă fierbinte până la finalizarea tratamentului. Nu scuturați rufele înainte de spălare, deoarece ouăle se pot împrăștia și răspândi infecția.

Perspectivă / Prognoză

Care este prognoza (perspectiva) pentru persoanele cu oxiuri?

Medicamentele vindecă oxiurii în 90% până la 100% din cazuri. Cu un tratament adecvat, oxiurii dispar și nu provoacă probleme de sănătate pe termen lung.

Traiul cu

Când ar trebui să-mi sun medicul specialist despre oxiuri?

Dacă copilul dumneavoastră are mâncărimi anale noaptea, contactați medicul pediatru pentru a vedea dacă sunt oxiuri.

Copiii sau familiile pot avea infecții cu oxiuri de mai multe ori. Dacă simptomele copilului dumneavoastră revin după tratament, mergeți înapoi la medicul pediatru. Dacă dumneavoastră sau un alt membru al familiei aveți simptome, consultați un medic specialist.

Gândul că copilul dumneavoastră găzduiește un vierme parazit poate să vă dea fiori. Dar bucurați-vă de faptul că există un remediu ușor. Prevenirea reinfecției va fi probabil cel mai mare obstacol. Poate părea epuizant să curățați suprafețele și să spălați rufele atât de mult cât este necesar pentru a distruge toate ouăle, dar veți trece peste asta. Între timp, acordați-vă timp pentru a-l învăța pe copilul dumneavoastră despre spălarea corectă a mâinilor și o bună igienă atât acasă, cât și la școală sau la creșă. Oxiurii sunt contagioși, dar pot fi preveniți. O infecție cu oxiuri de data aceasta poate să-l învețe pe copilul dumneavoastră cum să-și reducă riscul în viitor.

Întrebări frecvente

• Cât timp supraviețuiesc ouăle de oxiuri în afara corpului? Ouăle de oxiuri pot supraviețui pe suprafețe, cum ar fi lenjeria de pat sau jucăriile, până la 2-3 săptămâni.
• Cum pot preveni răspândirea oxiurilor în familie? Spălați frecvent mâinile, mai ales după folosirea toaletei și înainte de mese, schimbați și spălați lenjeria de pat și hainele zilnic, și evitați zgârierea zonei anale.
• Este nevoie să tratez toată familia dacă un membru are oxiuri? De obicei, este recomandat ca toți membrii familiei și persoanele care locuiesc în aceeași casă să fie tratați simultan pentru a preveni reinfecția.

Pentru informații suplimentare și un diagnostic corect, consultați un medic specialist.