Osteoblastom

Ce este Osteoblastomul? Osteoblastomul este o tumoră osoasă benignă (necanceroasă), dar poate crește rapid și poate provoca efecte secundare, cum ar fi comprimarea unui nerv, cauzând neuropatie.

Osteoblastomul este un tip de tumoră osoasă benignă. Nu este canceros, dar poate provoca modificări la nivelul oaselor. Tumora atacă țesutul osos sănătos și creează un nou tip de țesut numit osteoid. Osteoidul este mai slab decât țesutul osos sănătos, astfel încât slăbește oasele și le face mai predispuse la fracturi. Osteoblastoamele pot provoca, de asemenea, simptome pe măsură ce cresc în dimensiuni, cum ar fi durere sau umflături.

Unde apare osteoblastomul? Osteoblastomul poate crește în orice os, dar este cel mai frecvent la nivelul coloanei vertebrale. Până la 40% apar acolo.

De asemenea, poate apărea în:

• Picioare sau tălpi
• Brațe sau mâini
• Osul maxilar
• Cutia toracică
• Claviculă
• Stern

Simptome și Cauze

Simptomele osteoblastomului

Cel mai frecvent simptom al osteoblastomului este durerea osoasă - un tip de durere surdă, persistentă, care pare să provină din profunzimea corpului. S-ar putea să observați, de asemenea, un nodul sau o umflătură sub piele, care este sensibilă la atingere. Un osteoblastom într-unul dintre picioare sau tălpi ar putea provoca șchiopătare sau ar putea schimba modul în care mergeți.

Pe măsură ce tumora crește, ar putea provoca simptome suplimentare. Dimensiunea medie a unui osteoblastom este de 4 centimetri (cm), care este aproximativ dimensiunea unei roșii cherry. Dar unele au fost cunoscute că cresc de două sau chiar de trei ori mai mari. O tumoră mai mare ar putea comprima un nerv din apropiere, provocând simptome legate de nervi, cum ar fi:

• Durere nervoasă
• Amorțeală, slăbiciune sau furnicături în membre
• Dureri de spate sau dureri de gât (de la un osteoblastom spinal)
• Spasme musculare

Complicații ale acestei afecțiuni

Un osteoblastom care crește prea mult poate provoca complicații, printre care:

• Distrugerea osoasă. Poate slăbi și distruge țesutul osos sănătos, făcându-l ușor de rănit.
• Tumori secundare. Uneori, chisturile osoase aneurismale apar ca un efect secundar al osteoblastomului.
• Compresia nervoasă. Un osteoblastom care comprimă un nerv poate provoca neuropatie.
• Scolioză. Un osteoblastom la nivelul coloanei vertebrale poate provoca curbură temporară (scolioză).

Alte complicații rare ale osteoblastomului ar putea include:

• Osteoblastom toxic. Foarte rar, osteoblastomul pare să fi provocat o reacție inflamatorie răspândită la unele persoane. Aceasta se numește osteoblastom toxic. Provoacă inflamație în membrana din jurul oaselor (periost), împreună cu febră și pierdere în greutate.
• Transformare malignă. Deși osteoblastomul este o tumoră benignă, foarte rar s-a raportat că se transformă într-una canceroasă. Cu toate acestea, această posibilitate este controversată. Unii experți susțin că, atunci când se întâmplă acest lucru, tumora a fost de fapt osteosarcom de la bun început.

Factori de risc

Furnizorii de servicii medicale nu știu ce cauzează osteoblastomul. Dar au observat că tinde să apară la adulții mai tineri (sub 30 de ani). De asemenea, este de două ori mai frecvent la bărbați decât la femei.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii această afecțiune

Un furnizor de servicii medicale va începe prin a discuta despre simptomele și istoricul dumneavoastră medical. Apoi, va examina fizic locul dureros sau umflat. Vor continua cu teste imagistice, începând cu radiografii. În funcție de ceea ce arată radiografiile, ar putea dori să comande teste imagistice mai detaliate, cum ar fi un CT scan sau RMN. Acestea pot ajuta la localizarea tumorii și pot arăta modul în care afectează țesuturile din jur.

Medicul dumneavoastră va recunoaște adesea osteoblastomul după aspectul său la testele imagistice. Dar ar putea fi nevoie să preleveze o probă de țesut (biopsie) pentru a o confirma. Odată ce au localizat tumora, pot preleva proba cu un ac de biopsie sau cu o mică incizie. O vor trimite la un laborator de patologie pentru a fi analizată. Un proces numit imunocolorație ajută patologii să distingă între osteoblastom și osteosarcom.

Management și Tratament

Cum este tratat osteoblastomul?

Tratamentul pentru osteoblastom înseamnă, de obicei, o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Singura excepție este dacă tumora este situată într-un loc dificil de pe coloana vertebrală, care este prea riscant pentru a fi operat. În acest caz, medicul specialist ortoped va folosi alte metode pentru a încerca să distrugă tumora și să o oprească din creștere.

Procedurile de tratare a osteoblastomului pot include:

• Chiuretaj și grefă osoasă. Chiuretaj înseamnă răzuirea țesutului anormal. După ce l-a răzuit, chirurgul dumneavoastră poate umple gaura cu o grefă osoasă din propriul corp sau dintr-un os de la un donator.
• Rezecție en bloc. Pentru o tumoră mare sau agresivă, sau una care a revenit după ce a fost îndepărtată, chirurgul dumneavoastră ar putea alege să îndepărteze întreaga secțiune de os care conține tumora.
• Terapie de ablație. Dacă chirurgul dumneavoastră nu poate îndepărta tumora în siguranță, ar putea încerca să o distrugă cu temperaturi de îngheț (crioablație) sau prin arderea ei (ablație cu radiofrecvență).

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am osteoblastom?

Osteoblastomul are, de obicei, o prognoză bună. Majoritatea oamenilor sunt vindecați după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Majoritatea oaselor se vor repara singure în urma daunelor. Dar, uneori, tumorile pot crește din nou. Acest lucru este mai frecvent după chiuretaj decât după rezecție. S-ar putea să se datoreze faptului că au rămas în urmă unele celule tumorale. Dacă tumora dumneavoastră revine după chiuretaj, chirurgul dumneavoastră ar putea face o rezecție data viitoare.

O notă

Osteoblastomul nu este canceros sau pune viața în pericol, dar crește rapid și poate fi distructiv. Aceasta înseamnă că este mai bine să-l tratați mai devreme decât mai târziu. Mulți oameni nu iau durerile osoase suficient de serios pentru a solicita un diagnostic decât după ce au trăit cu ele câțiva ani. Dar merită întotdeauna să aflați ce vă provoacă durerea. Osteoblastomul este foarte tratabil, iar tratarea lui poate împiedica agravarea.

Întrebări frecvente

• Osteoblastomul este canceros? Nu, osteoblastomul este o tumoră osoasă benignă (necanceroasă).

• Unde apare cel mai frecvent osteoblastomul? Apare cel mai frecvent la nivelul coloanei vertebrale, dar poate apărea în orice os.

• Care este tratamentul standard pentru osteoblastom? Tratamentul standard este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. În anumite cazuri, se pot utiliza alte metode, cum ar fi ablația.

Consultați întotdeauna un medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat.