Osteoartrita

Osteoartrita este cel mai frecvent tip de artrită (o afecțiune care afectează articulațiile). Medicii o numesc uneori boală articulară degenerativă sau OA. Apare atunci când cartilajul care căptușește articulațiile se uzează în timp, iar oasele se freacă unul de celălalt când utilizați articulațiile afectate.

De obicei, capetele oaselor din articulații sunt acoperite cu un strat de cartilaj rezistent și neted. Cartilajul este ca un amortizor și lubrifiant două-în-unu - ajută oasele din articulații să se miște unul pe lângă celălalt fără probleme și în siguranță. Dacă aveți osteoartrită, cartilajul din articulațiile afectate se uzează în timp. În cele din urmă, oasele se freacă unul de celălalt când vă mișcați articulațiile.

Osteoartrita poate afecta oricare dintre articulațiile dumneavoastră, dar cel mai frecvent se dezvoltă în:

• Mâini.
• Genunchi.
• Șolduri.
• Gât (coloana cervicală).
• Partea inferioară a spatelui (coloana lombară).

Tipuri de osteoartrită

Un medic specialist poate clasifica osteoartrita ca fiind unul dintre cele două tipuri:

• Osteoartrita primară este cea mai frecventă formă de osteoartrită care se dezvoltă în articulații în timp. Experții cred că, de obicei, este cauzată de uzura normală a utilizării articulațiilor pe parcursul vieții.
• Osteoartrita secundară apare atunci când ceva deteriorează direct una dintre articulațiile dumneavoastră suficient pentru a provoca osteoartrită. Leziunile și traumatismele sunt cauze frecvente ale osteoartritei secundare. Alte tipuri de artrită pot deteriora cartilajul din articulațiile dumneavoastră suficient pentru a provoca, de asemenea, osteoartrită.

Cât de frecventă este osteoartrita?

Osteoartrita este foarte frecventă. Experții estimează că mai mult de 80% dintre adulții cu vârsta peste 55 de ani au osteoartrită, chiar dacă unii dintre ei nu prezintă niciodată simptome.

Aproximativ 60% dintre persoanele cu osteoartrită au simptome pe care le pot observa sau simți.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele osteoartritei?

Cele mai frecvente simptome ale osteoartritei includ:

• Durere într-o articulație (în special când o mișcați).
• Rigiditate.
• Umflături în apropierea unei articulații.
• O amplitudine de mișcare scăzută (cât de mult puteți mișca o articulație).
• Senzația că o articulație nu este la fel de puternică sau de stabilă ca de obicei.
• O articulație arată vizibil diferit față de cum arăta (deformare articulară).

Ce cauzează osteoartrita?

Experții nu sunt siguri ce cauzează osteoartrita. Osteoartrita primară se dezvoltă de obicei lent pe măsură ce îmbătrâniți. Pe măsură ce îmbătrâniți, uzura normală a articulațiilor poate contribui la deteriorarea cartilajului acestora.

Orice lucru care vă deteriorează direct articulațiile poate provoca, de asemenea, osteoartrită, inclusiv:

• Leziuni sportive.
• Căderi.
• Accidente auto.
• Afecțiuni de sănătate care afectează articulațiile, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos sau sindromul de hipermobilitate articulară.

Alte forme de artrită (în special artrita inflamatorie) pot provoca osteoartrită, inclusiv:

• Poliartrita reumatoidă.
• Gută.
• Artrită psoriazică.

Factori de risc pentru osteoartrită

Oricine poate dezvolta osteoartrită. Adulții cu vârsta peste 55 de ani și femeile aflate la postmenopauză sunt mai predispuși să dezvolte osteoartrită.

Persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate sunt mai predispuse să prezinte osteoartrită, inclusiv:

• Obezitate (având un indice de masă corporală, sau IMC, mai mare de 30) sau supraponderalitate (având un IMC peste 25).
• Diabet.
• Colesterol ridicat (hiperlipidemie).
• Unele boli autoimune care afectează articulațiile dumneavoastră.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată osteoartrita?

Un medic va diagnostica osteoartrita cu un examen fizic și teste imagistice. Vă vor examina articulațiile și vă vor întreba când ați observat pentru prima dată orice simptome. Spuneți-le dacă anumite activități vă agravează simptomele sau dacă acestea vin și pleacă.

Ce teste se fac pentru a diagnostica osteoartrita?

Medicul dumneavoastră ar putea utiliza raze X pentru a face fotografii ale articulațiilor dumneavoastră. Ar putea folosi, de asemenea, un RMN (rezonanță magnetică nucleară) sau o scanare CT (tomografie computerizată).

S-ar putea să aveți nevoie de analize de sânge pentru a exclude alte afecțiuni sau probleme care provoacă simptome similare.

Management și Tratament

Cum este tratată osteoartrita?

Medicul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți tratamente care să amelioreze simptomele osteoartritei. Nu există un leac pentru artrită și nu puteți regenera cartilajul din articulațiile afectate. Furnizorul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți modalități de a vă gestiona simptomele atunci când le aveți.

Cele mai frecvente tratamente pentru osteoartrită includ:

• Medicație: Analgezicele eliberate fără prescripție medicală (OTC) pot ajuta la reducerea durerii și a inflamației. S-ar putea să aveți nevoie de medicamente pe care le luați pe cale orală sau de analgezice topice (creme, unguente sau plasturi pe care îi aplicați pe piele lângă articulațiile afectate).
• Exerciții fizice: Mișcarea articulațiilor poate ameliora rigiditatea și poate întări mușchii din jurul lor. Activități cu impact redus, cum ar fi înotul, aerobicul acvatic și antrenamentul cu greutăți pot ajuta. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să lucrați cu un kinetoterapeut.
• Dispozitive de susținere: Purtarea de suporturi plantare sau o orteză poate susține și stabiliza articulațiile. Utilizarea unui baston sau a unui cadru de mers poate reduce presiunea asupra articulațiilor afectate și vă poate ajuta să vă mișcați în siguranță.
• Terapii cu căldură și frig: Aplicarea de căldură sau frig pe articulațiile afectate poate ajuta la ameliorarea durerii și a rigidității. Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des (și pentru cât timp) ar trebui să aplicați o pernă electrică, pachete de gheață sau o compresă rece.
• Terapie complementară: Terapiile complementare pot funcționa alături de alte opțiuni de tratament. Exemple de medicină complementară includ acupunctura, masajul, meditația, tai chi și suplimentele alimentare. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să luați orice suplimente pe bază de plante sau alimentare.
• Intervenție chirurgicală: Majoritatea oamenilor nu au nevoie de intervenție chirurgicală pentru a trata osteoartrita. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă aveți simptome severe și alte tratamente nu au funcționat. S-ar putea să aveți nevoie de o înlocuire a articulației (artroplastie). Medicul dumneavoastră sau chirurgul vă vor spune la ce să vă așteptați.

Prevenție

Cum pot preveni osteoartrita?

Cea mai bună modalitate de a preveni osteoartrita este de a menține o stare generală bună de sănătate, inclusiv:

• Evitarea produselor din tutun.
• Efectuarea de exerciții fizice cu impact redus.
• Urmarea unui plan alimentar sănătos pentru dumneavoastră.
• Purtarea întotdeauna a centurii de siguranță.
• Purtarea echipamentului de protecție adecvat pentru orice activitate, sport sau muncă pe care o desfășurați.
• Vizitarea unui medic pentru controale regulate și de îndată ce observați orice modificări la nivelul articulațiilor.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am osteoartrită?

Majoritatea persoanelor cu osteoartrită trebuie să-și gestioneze simptomele pentru tot restul vieții. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să găsiți combinația potrivită de tratamente pentru a vă reduce simptomele.

Dacă aveți osteoartrită, este important să rămâneți cât mai activ posibil. Dacă durerea articulară și alte simptome vă fac prea greu să vă mișcați, vă puteți confrunta cu un risc mai mare de alte afecțiuni grave de sănătate, cum ar fi boli de inimă, diabet și unele tipuri de cancer.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă osteoartrita vă face dificil (sau imposibil) să rămâneți activ. Vă vor ajuta să găsiți noi tratamente pentru a vă gestiona simptomele.

Viața cu osteoartrita

Ce pot face pentru a face viața cu osteoartrită mai ușoară?

S-ar putea să fie nevoie să vă modificați rutina pentru a face viața cu osteoartrită mai ușoară. În funcție de momentul în care prezentați simptome (și de cât de severe sunt), poate fi necesar să evitați sau să vă modificați activitățile în timp ce vă gestionați simptomele. S-ar putea să lucrați cu un terapeut ocupațional dacă aveți nevoie de ajutor pentru a vă îndeplini sarcinile zilnice. Terapeuții ocupaționali sunt medici care vă pot ajuta să gestionați provocările fizice, cum ar fi artrita. Aceștia pot recomanda:

• Echipamente adaptive, cum ar fi mânere pentru deschiderea borcanelor.
• Tehnici pentru a face hobby-uri, sporturi sau alte activități în siguranță.
• Sfaturi pentru reducerea durerilor articulare în timpul puseelor artritice.

Când ar trebui să consult medicul?

Vizitați un medic imediat ce observați orice simptome de osteoartrită. Chiar și o durere articulară minoră poate fi un semn că aveți nevoie de tratament – mai ales dacă nu se ameliorează în câteva zile.

Nu puteți repara nicio degenerare a cartilajului (deteriorare) care s-a produs deja, dar începerea tratamentului pentru osteoartrită poate încetini deteriorarea ulterioară din interiorul articulațiilor dumneavoastră.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vi se pare că simptomele revin mai des sau sunt mai severe decât erau înainte. Întrebați medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de tratament sau modificări pe care le puteți face tratamentelor existente, dacă simțiți că nu funcționează la fel de bine ca de obicei.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

• Am osteoartrită sau un alt tip de artrită?
• Care dintre articulațiile mele sunt afectate?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Voi avea nevoie de intervenție chirurgicală?
• M-ar ajuta să lucrez cu un kinetoterapeut sau un terapeut ocupațional?

Întrebări frecvente

La ce vârstă începe de obicei osteoartrita?

Osteoartrita afectează de obicei persoanele cu vârsta peste 55 de ani. Cu toate acestea, nu există un interval de timp sau o restricție de vârstă stabilită cu privire la momentul în care o puteți prezenta. De asemenea, nu începe așa cum încep unele afecțiuni de sănătate - de obicei, nu există un punct de plecare exact pe care medicul dumneavoastră îl poate identifica cu precizie.

Poate dura mult timp până când cartilajul din articulațiile afectate se uzează suficient pentru a provoca durere și rigiditate. Așadar, chiar dacă observați pentru prima dată simptomele în jurul vârstei de 55 de ani, asta nu înseamnă că osteoartrita a început exact în acel moment.

Pot face ceva pentru a încetini progresia osteoartritei?

Da, menținerea unei greutăți sănătoase, efectuarea de exerciții fizice regulate cu impact redus și urmarea unui plan de tratament stabilit cu medicul dumneavoastră pot ajuta la încetinirea progresiei osteoartritei.

Exista remedii naturiste pentru osteoartrita?

Unele persoane găsesc alinare cu ajutorul remediilor naturiste, cum ar fi suplimentele cu glucozamină și condroitină, acupunctura și anumite plante medicinale. Cu toate acestea, este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca orice remediu naturist, deoarece acesta poate interacționa cu alte medicamente sau poate avea efecte secundare.

Este recomandat să vă adresați unui medic specialist pentru o evaluare personalizată și un plan de tratament adecvat.