Oreionul

Oreionul este o boală contagioasă cauzată de virusul urlian, care aparține unui grup de virusuri cunoscute sub numele de paramixovirusuri. Boala începe cu simptome ușoare, cum ar fi dureri de cap, febră și oboseală. Dar apoi, de obicei, duce la umflături severe ale anumitor glande salivare (parotidită) care provoacă obraji umflați și o maxilară sensibilă și umflată.

Oreionul obișnuia să fie o boală foarte frecventă la copii. După ce vaccinul împotriva oreionului a devenit disponibil în 1967, numărul de cazuri a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, focare de oreion încă apar, în special în rândul persoanelor care au contact apropiat prelungit, cum ar fi în campusurile universitare.

Vă puteți proteja copilul vaccinându-l cu vaccinul rujeolă-oreion-rubeolă (ROR). Deși oreionul este de obicei o boală ușoară, pot apărea complicații grave.

Cine este afectat de oreion?

Oreionul afectează cel mai frecvent copiii cu vârste cuprinse între 2 și 12 ani care nu au fost vaccinați împotriva oreionului. Cu toate acestea, adolescenții și adulții pot face oreion, în ciuda faptului că sunt vaccinați împotriva acestuia. Acest lucru se întâmplă deoarece există o imunitate scăzută a vaccinului după câțiva ani. Cu toate acestea, cea mai bună modalitate de a vă proteja împotriva infecției cu oreion este să fiți vaccinat complet.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele oreionului?

Primele simptome ale oreionului sunt adesea ușoare. Mulți oameni nu au simptome și nu știu că sunt infectați. De asemenea, simptomele nu apar imediat. Perioada de incubație (timpul dintre infecție și boală) variază de la șapte la 25 de zile.

Simptomele ușoare ale oreionului pot include:

• Febră.
• Dureri de cap.
• Dureri musculare.
• Oboseală.
• Pierderea poftei de mâncare.

Câteva zile mai târziu, poate apărea o umflare dureroasă a glandelor parotide. Glandele parotide sunt glande salivare situate între urechi și maxilar. Umflarea, cunoscută sub numele de parotidită, poate apărea pe una sau ambele părți ale feței. Acest semn clasic al oreionului arată ca "obraji de veveriță", deoarece obrajii se umflă și maxilarul se umflă. Parotidita apare în mai mult de 70% din cazurile de oreion.

Este important să ne amintim că multe virusuri și bacterii diferite pot provoca parotidită. Deci nu înseamnă întotdeauna infecție cu virusul urlian.

Rareori, oreionul vă poate afecta organele, inclusiv creierul, pancreasul, testiculele sau ovarele. Acest lucru se întâmplă de obicei numai la adolescenți și adulți, dar sunați imediat medicul copilului dumneavoastră dacă acesta dezvoltă oricare dintre următoarele simptome severe:

• Febră mare.
• Gât rigid.
• Dureri severe de cap.
• Confuzie.
• Dureri de stomac.
• Vărsături.
• Convulsii.

Ce cauzează oreionul?

Virusul urlian, care este un tip de paramixovirus, provoacă oreion. Virusul se răspândește de la persoană la persoană prin contact direct cu saliva infectată sau prin picăturile respiratorii din nasul, gura sau gâtul persoanei infectate. Persoana infectată poate răspândi virusul oreionului prin:

• Strănut, tuse sau vorbire.
• Schimbul de obiecte care conțin salivă infectată, cum ar fi jucării, căni și ustensile.
• Practicarea sporturilor, dansul, sărutul sau participarea la alte activități care implică contact strâns cu ceilalți.

Unele grupuri de persoane prezintă un risc mai mare de a face oreion. Aceste grupuri includ:

• Persoanele cu sisteme imunitare slăbite.
• Persoanele care călătoresc la nivel internațional.
• Persoanele care nu sunt vaccinate împotriva virusului.
• Persoanele care locuiesc în spații închise, cum ar fi campusurile universitare

Este oreionul contagios?

Da, oreionul este o infecție virală foarte contagioasă. Dacă copilul dumneavoastră are oreion, acesta este contagios de la câteva zile înainte ca glandele să se umfle până la cinci zile după ce a început umflarea. Prin urmare, copilul dumneavoastră ar trebui să minimizeze contactul cu ceilalți. Nu ar trebui să meargă la școală sau la îngrijirea copiilor. Până la o treime dintre persoanele cu oreion nu au simptome, dar pot fi totuși contagioase.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat oreionul?

Medicul copilului dumneavoastră va pune întrebări despre simptomele copilului dumneavoastră și va efectua un examen fizic. Acesta poate fi capabil să diagnosticheze oreionul pe baza glandelor salivare umflate. Medicul copilului dumneavoastră poate solicita teste specifice pentru a diagnostica afecțiunea.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica oreionul?

Medicul copilului dumneavoastră poate solicita un test de reacție în lanț a polimerazei (PCR) pentru a diagnostica oreionul. Acesta va tampona interiorul obrazului sau gâtului copilului dumneavoastră pentru a colecta o mostră de mucus. Va trimite mostra la un laborator, unde un patolog o va examina și va căuta virusul oreionului. Medicul copilului dumneavoastră poate solicita, de asemenea, un test de sânge pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului de oreion sau pentru a exclude alte afecțiuni și virusuri care pot provoca parotidită.

Management și tratament

Tratamentul pentru oreion se concentrează pe ameliorarea simptomelor copilului dumneavoastră.

Cum este tratat oreionul?

Nu există un tratament specific pentru oreion. Boala trebuie să-și urmeze cursul și, de obicei, dispare de la sine în câteva săptămâni. Tratamentul oreionului se concentrează pe ameliorarea simptomelor copilului dumneavoastră pentru a-l face cât mai confortabil posibil. Următorii pași pot ajuta la gestionarea simptomelor:

• Beți multe lichide.
• Faceți gargară cu apă caldă sărată.
• Mâncați alimente moi, ușor de mestecat.
• Evitați alimentele acide care vă fac gura să saliveze.
• Sugeți un baton de înghețată pentru a calma o durere de gât.
• Aplicați pachete cu gheață sau căldură pe glandele umflate.
• Luați medicamente fără aspirină, cum ar fi acetaminofen și ibuprofen, pentru a reduce febra și a ajuta la durere.
• Nu-i dați copilului dumneavoastră aspirină. Copiii cu virusuri precum oreionul care iau aspirină pot dezvolta sindromul Reye, o boală periculoasă care provoacă insuficiență hepatică, umflarea creierului și chiar moartea.

Prevenție

Poate fi prevenit oreionul?

Oreionul este o boală extrem de prevenibilă datorită eficacității vaccinului împotriva oreionului. Medicii specialiști administrează de obicei vaccinul împotriva oreionului ca parte a unui vaccin combinat care protejează împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei.

Copiii primesc de obicei două doze de vaccin rujeolă-oreion-rubeolă (ROR) ca parte a schemei de imunizare a copilăriei. Aceștia primesc prima doză între 12 și 15 luni și o a doua doză între 4 și 6 ani.

Oreionul este considerat o boală rară, cu doar câteva sute de cazuri în fiecare an. Cu toate acestea, focare apar în mod regulat, în special în locurile unde există contact uman apropiat, cum ar fi școlile și căminele. Prin urmare, este important ca copilul dumneavoastră să fie vaccinat pentru a reduce riscul de a contracta boala.

Focare recente de oreion au avut loc în campusurile universitare, în ciuda ratelor ridicate de vaccinare împotriva infecției. Acest lucru se întâmplă din cauza imunității scăzute după vaccinare. Uneori, autoritățile de sănătate publică vor recomanda o a treia doză de vaccin împotriva oreionului pentru persoanele care fac parte dintr-o situație de focar.

Cât de sigur este vaccinul ROR?

Vaccinul ROR este foarte sigur și eficient. Previne oreionul la până la 90% dintre oameni. Majoritatea copiilor nu prezintă efecte secundare de la vaccin. Orice efecte secundare care apar sunt ușoare. Vaccinul împotriva oreionului poate provoca o erupție cutanată, febră sau o ușoară durere la locul injectării.

Foarte rar, un copil poate avea o reacție alergică la vaccinul ROR. Sunați imediat medicul copilului dumneavoastră dacă acesta are dificultăți de respirație, oboseală, pierdere a culorii sau respirație șuierătoare după ce a primit vaccinul.

Copiii cu boli minore (cum ar fi infecții ale tractului respirator superior) sau simptome (cum ar fi febră) pot primi vaccinul. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră are o boală mai gravă, medicul pediatru poate recomanda amânarea vaccinului până când copilul dumneavoastră s-a recuperat. Spuneți-i medicului pediatru al copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră:

• A avut convulsii în trecut sau are un părinte sau un frate care a avut convulsii.
• Ia în prezent medicamente care îi pot afecta sistemul imunitar.
• Are o tulburare de sânge.
• A avut o reacție proastă la o doză sau un vaccin ROR anterioară.

Perspectivă / Prognoză

Cât durează oreionul?

Majoritatea copiilor se recuperează complet după oreion în câteva săptămâni. Copilul dumneavoastră se poate întoarce la școală atunci când simptomele s-au îmbunătățit și a trecut aproximativ o săptămână de când a început umflarea.

Puteți face oreion de două ori?

Odată ce un copil a avut oreion, este foarte puțin probabil să-l mai facă vreodată în viață. Cea mai bună modalitate de a vă asigura că copilul dumneavoastră este protejat împotriva oreionului, cu toate acestea, este să vă asigurați că vaccinurile sale sunt la zi.

Ce complicații poate provoca oreionul?

Deși oreionul este de obicei o boală ușoară, poate provoca complicații grave. Aceste complicații pot include:

• Artrită: Inflamația articulațiilor copilului dumneavoastră.
• Surditate: Pierdere permanentă a auzului.
• Encefalită: Inflamația creierului copilului dumneavoastră.
• Meningită: Inflamația țesutului care acoperă creierul și măduva spinării a copilului dumneavoastră.
• Ooforită: Inflamația ovarelor copilului dumneavoastră.
• Orhită: Inflamația testiculelor copilului dumneavoastră.
• Pancreatită: Inflamația pancreasului copilului dumneavoastră.
• Tiroidită: Inflamația glandei tiroide a copilului dumneavoastră.

Oreionul în timpul sarcinii este de obicei inofensiv (benign), dar poate duce foarte rar la avort spontan, naștere prematură, greutate mică la naștere, defecte congenitale sau deces fetal. Dacă sunteți gravidă și ați fost expusă la oreion, consultați-vă imediat medicul specialist.

Cum să trăiești cu oreionul

Cum îmi îngrijesc copilul dacă are oreion?

Copilul dumneavoastră poate avea simptome ușoare timp de două până la trei săptămâni. Deoarece afecțiunea este contagioasă, copilul dumneavoastră trebuie să evite contactul cu alte persoane cât mai mult posibil. Nu ar trebui să meargă la școală sau să participe la activități cu prietenii.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului copilului meu?

Poate fi util să-i puneți medicului copilului dumneavoastră următoarele întrebări despre oreion:

• Poate copilul meu să răspândească oreionul înainte de a avea simptome?
• Este copilul meu expus riscului de complicații?
• Este sigur vaccinul împotriva oreionului?
• Ce pot face pentru ca copilul meu să se simtă mai bine?

Întrebări frecvente

• Cât timp este contagios un copil cu oreion? Un copil este contagios cu câteva zile înainte de umflarea glandelor și până la 5 zile după ce a început umflarea.
• Oreionul poate provoca probleme pe termen lung? Deși de obicei ușor, oreionul poate duce la complicații precum meningită, encefalită, surditate sau probleme de fertilitate.
• Cum pot ameliora durerea cauzată de oreion? Se recomandă repaus, aplicarea de comprese calde sau reci, consumul de lichide și administrarea de medicamente pentru durere (acetaminofen sau ibuprofen) după consultarea medicului.

Pentru mai multe informații și un plan de tratament personalizat, consultați un medic specialist.