Oligoartrita
Oligoartrita este o rigiditate și umflare articulară care afectează cel mai adesea articulațiile mari, cum ar fi genunchii, coatele și gleznele. Este diagnosticată la copiii și adolescenții cu vârsta sub 16 ani. Unele cazuri se rezolvă cu timpul, iar altele evoluează și se răspândesc în noi părți ale corpului la vârsta adultă. Tratamentul reduce semnificativ simptomele și previne leziunile articulare.
Oligoartrita
Oligoartrita provoacă umflarea, rigiditatea și durerea articulațiilor, cel mai adesea în articulațiile mari ale corpului, cum ar fi genunchii. Acest lucru face ca genunchiul să arate și să se simtă mai mare decât în mod normal.
Ce este oligoartrita?
Oligoartrita, cunoscută și sub denumirea de artrită idiopatică juvenilă oligoarticulară, este cel mai frecvent tip de artrită idiopatică juvenilă (AIJ). Această afecțiune provoacă inflamație, rigiditate și durere articulară în articulațiile mari ale corpului, în special genunchii, gleznele și coatele, precum și în stratul mijlociu al ochiului (uvee).
În latină, „oligo” înseamnă „puțin”. Dacă aveți oligoartrită, aveți mai puțin de cinci articulații afectate de artrită.
Care sunt tipurile de oligoartrită?
Există două tipuri de oligoartrită, în funcție de câte articulații sunt afectate pe o perioadă de timp:
- Oligoartrită persistentă: Patru sau mai puține articulații afectate de artrită după șase luni.
- Oligoartrită extinsă: Mai mult de patru articulații afectate de artrită după șase luni.
Pe cine afectează oligoartrita?
Oligoartrita este o afecțiune juvenilă care afectează copiii și adolescenții. Afectează mai frecvent fetele, dar oricine poate dezvolta această afecțiune.
Cât de frecventă este oligoartrita?
Oligoartrita este cel mai frecvent tip de artrită idiopatică juvenilă (AIJ). Se estimează că 4 până la 16 din 10.000 de copii au AIJ în America de Nord și Europa. Aproximativ jumătate dintre toți copiii cu AIJ au oligoartrită. Până la 20% dintre persoanele diagnosticate cu oligoartrită au și uveită (inflamație oculară).
Cum afectează oligoartrita corpul copilului meu?
Oligoartrita este o boală autoimună. Sistemul imunitar al copilului dumneavoastră își apără corpul de invadatori străini, cum ar fi virusurile, germenii și bacteriile. Când au o boală autoimună, sistemul lor imunitar nu este sigur ce este sănătos și ce este un invadator, așa că atacă celulele și țesuturile corpului lor în același mod în care ar ataca un virus, ceea ce provoacă simptome.
În cazul oligoartritei, sistemul imunitar al copilului dumneavoastră țintește țesutul din jurul unei articulații (sinoviala) ca și cum țesutul ar fi un invadator. Corpul copilului dumneavoastră eliberează în mod normal lichid pentru a amortiza articulațiile pentru a facilita mișcarea. Când sistemul lor imunitar atacă sinoviala, corpul lor produce mai mult din acel lichid, ceea ce face ca articulațiile să se umfle sau să devină mai mari. Această umflare provoacă simptomele oligoartritei, făcând articulația rigidă și incomodă.
Simptome și Cauze
Care sunt simptomele oligoartritei?
Simptomele oligoartritei variază în severitate pentru fiecare persoană diagnosticată cu această afecțiune. Simptomele afectează patru articulații sau mai puține și ar putea include:
- Vedere încețoșată.
- Oboseală.
- Disconfort articular.
- Rigiditate articulară.
- Articulații sensibile sau umflate.
Ce cauzează oligoartrita?
Oligoartrita este un tip de artrită idiopatică juvenilă. Termenul „idiopatic” se referă la o cauză necunoscută. Unele studii sugerează că afecțiunea rezultă dintr-o mutație genetică activată de un virus sau o bacterie, dar cercetările sunt în curs de desfășurare.
Se răspândește oligoartrita la alte articulații?
În unele cazuri, oligoartrita se poate răspândi la alte articulații din corpul dumneavoastră în timp. Fiecare caz este unic pentru persoana diagnosticată cu afecțiunea. Nu fiecare caz de oligoartrită se răspândește la alte articulații, iar afecțiunea poate varia de la ușoară la severă.
Diagnostic și Teste
Cum este diagnosticată oligoartrita?
Medicul specialist al copilului dumneavoastră va diagnostica oligoartrita după ce va efectua o anamneză completă, care include informații despre simptomele copilului, durata și severitatea simptomelor, înțelegerea istoricului medical și efectuarea unui examen fizic al articulațiilor afectate. Examenul medicului se concentrează pe excluderea afecțiunilor cu simptome similare, ceea ce duce la diagnosticul copilului dumneavoastră.
Pentru a confirma diagnosticul, medicul dumneavoastră poate solicita teste imagistice, cum ar fi o radiografie sau un RMN, pentru a vedea articulațiile afectate. De asemenea, poate comanda un test de laborator, cum ar fi un test de urină, sânge sau lichid articular, pentru a determina cauza simptomelor copilului dumneavoastră.
Dacă simptomele afectează vederea copilului dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va recomanda să consultați un oftalmolog pentru un examen oftalmologic pentru a verifica inflamația ochiului (uveită).
Management și Tratament
Cum este tratată oligoartrita?
Tratamentul pentru oligoartrită abordează simptomele pentru a reduce inflamația, a preveni leziunile articulare și a crește mobilitatea articulară. Tratamentul ar putea include:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): AINS oferă ameliorarea durerii și reduc umflarea articulațiilor.
- Injecție cu corticosteroizi (steroizi): Medicul specialist poate face copilului dumneavoastră o injecție cu corticosteroizi în articulația afectată. Medicul dumneavoastră poate prescrie, de asemenea, o pastilă cu corticosteroizi, pe care o pot lua pe cale orală conform indicațiilor.
- Medicamente antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD): DMARD previn deteriorarea oaselor și articulațiilor, împiedicând sistemul imunitar să atace articulațiile copilului dumneavoastră. DMARD sunt o linie secundară de apărare dacă injecțiile nu funcționează sau pot fi utilizate în inducerea tratamentului (tratamentul inițial).
- Biologice: Medicamentele biologice pot fi utilizate pentru articulațiile care nu răspund la terapie.
- Fizioterapie și terapie ocupațională: Fizioterapia și terapia ocupațională îmbunătățesc mobilitatea prin consolidarea tonusului muscular și flexibilitatea. Ortezele pot ajuta articulațiile să recapete amplitudinea de mișcare și să protejeze articulațiile copilului dumneavoastră pe măsură ce cresc.
Există efecte secundare ale tratamentului?
Medicul specialist al copilului dumneavoastră va monitoriza eficacitatea tratamentului pe care îl prescrie pentru a reduce efectele secundare, mai ales dacă copilul dumneavoastră ia pastile cu corticosteroizi. Corticosteroizii pe termen lung pot slăbi oasele și pot interfera cu modelul lor normal de creștere pe tot parcursul copilăriei.
AINS pot provoca supărări la stomac sau greață, așa că medicul dumneavoastră va recomanda copilului dumneavoastră să ia AINS cu alimente pentru a preveni efectele secundare.
Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?
În funcție de severitatea diagnosticului copilului dumneavoastră și de eficacitatea tratamentului, oligoartrita poate dura de la câteva luni până la ani. Simptomele devin adesea mai puțin severe și pot dispărea în timp cu tratament (remisie). Uneori, oligoartrita se răspândește la alte articulații din corpul copilului dumneavoastră pe măsură ce crește. Urmarea planului de tratament unic al medicului dumneavoastră îi va îmbunătăți recuperarea.
Prevenție
Cum pot preveni oligoartrita?
Deoarece cauza oligoartritei este necunoscută, nu există nicio modalitate de a preveni afecțiunea.
Perspectivă / Prognoză
La ce mă pot aștepta dacă am un copil cu oligoartrită?
Oligoartrita afectează articulațiile din corpul copilului dumneavoastră, ceea ce ar putea face dificilă activitatea acestuia ca alți copii de vârsta lui, mai ales fără tratament. Majoritatea copiilor depășesc această afecțiune pe măsură ce intră la vârsta adultă. Unii copii vor experimenta mai mult disconfort articular pe măsură ce îmbătrânesc în alte părți ale corpului. Tratamentul reduce durerea și rigiditatea articulară, iar fizioterapia îmbunătățește mobilitatea copilului dumneavoastră pentru a-i permite să se miște și să se joace fără restricții.
Viața cu
Când ar trebui să consult medicul specialist?
Vizitați medicul specialist dacă copilul dumneavoastră are dificultăți de mișcare sau prezintă disconfort articular/la nivelul extremităților care nu dispare cu AINS sau medicamente prescrise pentru a trata afecțiunea copilului dumneavoastră. Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu vederea sau are dureri oculare sau roșeață continuă, vizitați optometristul pentru un examen oftalmologic.
Ce întrebări ar trebui să pun medicului meu?
- Există efecte secundare ale tratamentului pe care l-ați prescris copilului meu?
- De câte injecții cu corticosteroizi are nevoie copilul meu pentru a se simți mai bine?
- Cât de des ar trebui copilul meu să viziteze un fizioterapeut?
- Poate copilul meu să facă sport dacă are oligoartrită?
Întrebări frecvente
Care este diferența dintre oligoartrită și poliartrită?
Oligoartrita și poliartrita sunt ambele tipuri de artrită idiopatică juvenilă. Diferența dintre ambele afecțiuni este că oligoartrita afectează mai puțin de cinci articulații, cel mai adesea articulațiile mari, cum ar fi genunchii, gleznele și coatele, iar poliartrita afectează cinci sau mai multe articulații și mai frecvent articulațiile mai mici de la nivelul mâinilor și picioarelor.
Cât timp durează oligoartrita?
Durata oligoartritei variază. Uneori, dispare în câteva luni, alteori persistă ani de zile. Tratamentul poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la reducerea duratei.
Pot face vaccinuri copilul meu dacă are oligoartrită?
În general, vaccinurile sunt sigure pentru copiii cu oligoartrită, dar este important să discutați cu medicul specialist al copilului dumneavoastră înainte de a administra orice vaccin, deoarece anumite medicamente pot afecta răspunsul imunitar.
Este important să rețineți că aceste informații sunt doar pentru scopuri informative și nu înlocuiesc sfaturile medicale profesionale. Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat.