Obezitatea hipotalamică (OH) este o afecțiune metabolică complexă cauzată de leziuni ale hipotalamusului, o zonă a creierului esențială pentru reglarea apetitului, a metabolismului și a echilibrului hormonal. Diagnosticul precoce și gestionarea atentă sunt cruciale pentru a minimiza complicațiile.

Obezitatea Hipotalamică (OH)

Prezentare Generală

Ce este obezitatea hipotalamică?

Obezitatea hipotalamică (OH) este un tip de obezitate care apare atunci când hipotalamusul dumneavoastră nu funcționează corect. Hipotalamusul este localizat la baza creierului și are multe funcții importante, cum ar fi reglarea hormonilor, controlul apetitului și gestionarea metabolismului. Deteriorarea sau rănirea hipotalamusului perturbă aceste funcții. Acest lucru poate duce la o creștere excesivă în greutate, care are ca rezultat obezitatea.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele obezității hipotalamice?

Semnele și simptomele includ:

• Creștere rapidă în greutate.
• Foame incontrolabilă.
• Rată metabolică scăzută (modul în care corpul dumneavoastră arde calorii și stochează grăsimi).
• Creștere în greutate, în ciuda limitării caloriilor sau a aportului alimentar.
• Senzație de oboseală sau insomnie.
• Capacitate limitată de a face activități fizice (intoleranță la efort).

Ce cauzează obezitatea hipotalamică?

Deteriorarea, trauma sau rănirea hipotalamusului cauzează afecțiunea. Deoarece hipotalamusul dumneavoastră reglează apetitul și afectează modul în care ardeți calorii și stocați grăsimi, deteriorarea acestuia poate duce la creșterea în greutate.

Unele dintre cauzele specifice sunt:

• Tumori, cum ar fi craniofaringioame, glioame, hamartoame și adenoame hipofizare. Poate fi de la tumoră în sine sau de la complicații ale îndepărtării tumorii. Un craniofaringiom cauzează peste jumătate din toate cazurile de OH.
• Leziuni cerebrale, cum ar fi sângerări, infecții sau umflături (de exemplu, dintr-un accident de mașină sau o cădere).
• Afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Prader-Willi sau nașterea cu disfuncție hipotalamică.

Fiecare reacționează diferit la OH. S-ar putea să vă fie întotdeauna foame, în ciuda faptului că mâncați mese și gustări de dimensiuni adecvate. Puteți câștiga în greutate chiar și atunci când reduceți cantitatea de alimente pe care o mâncați și creșteți cât de des faceți exerciții fizice.

Care sunt complicațiile obezității hipotalamice?

Complicațiile afecțiunii includ:

• Dificultate în reglarea tensiunii arteriale sau a ritmului cardiac.
• Diabet zaharat de tip 2.
• Boala ficatului gras.
• Dezechilibru electrolitic.
• Probleme de somn sau perturbări ale ritmului circadian.
• Imagine corporală proastă sau alte efecte secundare fiziologice și emoționale.

Deteriorarea hipotalamusului dumneavoastră poate afecta modul în care acesta comunică cu glanda pituitară. Este obișnuit ca persoanele cu obezitate hipotalamică să aibă hipopituitarism, care este o afecțiune în care glanda pituitară nu produce suficient dintr-unul sau mai mulți hormoni.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată obezitatea hipotalamică?

Un medic specialist vă va analiza simptomele, va efectua un examen fizic și vă va cere istoricul medical. El/ea poate suspecta OH dacă îi spuneți că nu ați reușit să slăbiți cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi exerciții fizice și alimentație sănătoasă. Medicul dumneavoastră vă poate întreba dacă ați avut vreodată leziuni la cap.

Apoi, va solicita:

• Analize de sânge pentru a verifica nivelurile hormonale: nivelurile neregulate ale anumitor hormoni pot indica leziuni ale hipotalamusului.
• Teste imagistice ale creierului: o tomografie computerizată (CT) poate verifica semnele de leziuni cerebrale. Acest lucru este deosebit de important dacă ați fost recent într-un accident sau ați suferit un traumatism cranian.

La ce vârstă apare obezitatea hipotalamică?

Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați cu obezitate hipotalamică între vârstele de 5 și 14 ani (deoarece o tumoră provoacă majoritatea cazurilor). Dar se poate întâmpla la orice vârstă.

Management și Tratament

Cum este tratată obezitatea hipotalamică?

În prezent, nu există un tratament curativ și nici un tratament aprobat pentru această afecțiune. Medicul specialist va colabora cu dumneavoastră pentru a determina cea mai bună modalitate de a vă gestiona simptomele, astfel încât să vă poată îmbunătăți starea generală de bine. Este posibil să încerce diferite tratamente pentru a ajuta la obezitate, deși de obicei nu vor funcționa.

Unele opțiuni includ:

• Medicamente: medicamentele pentru obezitate, cum ar fi agoniștii GLP-1, ar putea ajuta prin reglarea apetitului și scăderea senzației de foame. Administrarea de medicamente care conțin hormoni ar putea ajuta la îmbunătățirea funcției glandei pituitare și hipotalamice.
• Intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o tumoră: medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o tumoră, dacă presiunea de la o tumoră vă deteriorează hipotalamusul. Acest lucru poate ajuta, dar hipotalamusul dumneavoastră este de obicei deteriorat permanent.
• Operația de bypass gastric: această operație este de obicei o ultimă soluție după ce toate celelalte metode nu funcționează.

Ce ar trebui să mănânc dacă am OH?

Nu există un plan de masă universal valabil pentru această afecțiune. Veți lucra cu un nutriționist sau dietetician pentru a vă ajuta să determinați ce alimente sunt cele mai bune pentru dumneavoastră. Fiecare persoană este diferită, dar majoritatea oamenilor vor trebui să mănânce alimente mai nutritive (legume, proteine ​​slabe și cereale integrale) și mai puține alimente procesate (deserturi și alimente preambalate).

Prevenție

Puteți preveni OH?

Nu, nu o puteți preveni, deoarece lucruri precum leziuni, traume sau o tumoră o provoacă. Dar puteți lua măsuri pentru a vă reduce riscul prin:

• Purtați cască și protejați-vă capul pentru a evita leziunile cerebrale.
• Obțineți îngrijire medicală de rutină. Consultarea regulată a unui medic specialist este o modalitate excelentă de a detecta afecțiunile de sănătate.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am obezitate hipotalamică?

A avea obezitate hipotalamică poate fi extrem de dificil. Nu există un tratament pentru aceasta, așa că adesea implică colaborarea strânsă cu echipa dumneavoastră medicală pentru a găsi diferite moduri de a vă gestiona simptomele și de a vă îmbunătăți calitatea vieții. Poate fi frustrant să încercați tratamente tradiționale pentru obezitate, doar pentru a constata că nu funcționează. Să știți că simptomele dumneavoastră nu se întâmplă din cauza a ceva ce ați făcut sau nu ați făcut. Lucrați îndeaproape cu medicii dumneavoastră pentru a găsi sprijinul de care aveți nevoie, chiar dacă acest sprijin include discuții cu un psiholog despre modalități de a face față.

Când ar trebui să-mi văd medicul specialist?

Contactați medicul dumneavoastră specialist dacă aveți simptome de obezitate hipotalamică, cum ar fi creșterea rapidă în greutate și senzația de foame. Acest lucru este deosebit de important dacă aveți o tumoră care vă afectează hipotalamusul sau dacă ați avut o leziune recentă la cap.

A avea o afecțiune fără un leac cunoscut sau un tratament standard poate fi dificil. S-ar putea să simțiți că vă învârtiți în gol, când tot ce vă doriți este o ușurare și un răspuns clar. Lucrați cu echipa dumneavoastră medicală pentru a găsi o soluție care să vă facă să vă simțiți mai bine. Poate implica încercări și erori sau poate implica medicamente și intervenții chirurgicale. Oricum ar fi, echipa dumneavoastră medicală este acolo pentru a vă sprijini. Puteți încerca, de asemenea, să vorbiți cu cineva despre cum vă simțiți. Ei vă pot ajuta să găsiți modalități de a face față afecțiunii.

Întrebări frecvente

• Obezitatea hipotalamică este vindecabilă? Nu există un tratament curativ pentru obezitatea hipotalamică. Scopul tratamentului este de a gestiona simptomele și de a îmbunătăți calitatea vieții.
• Ce tip de medic specialist ar trebui să consult? Ar trebui să consultați un endocrinolog sau un medic specialist specializat în obezitate și tulburări metabolice. Un neurochirurg poate fi necesar dacă există o tumoră.
• Modificările stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, mă pot ajuta? Deși sunt importante pentru sănătatea generală, modificările stilului de viață singure pot fi insuficiente pentru a gestiona obezitatea hipotalamică din cauza disfuncției hipotalamusului. Cu toate acestea, o dietă sănătoasă și exercițiile fizice pot contribui la ameliorarea unor simptome și la prevenirea complicațiilor.

Pentru o evaluare personalizată și un plan de tratament adecvat, este esențial să discutați cu un medic specialist calificat.