Necroză Cazeoasă

Prezentare generală

Ce este necroza cazeoasă?

Necroza cazeoasă este un tip de moarte celulară care apare în țesuturi. Termenul "cazeoasă" înseamnă "asemănătoare cu brânza" și descrie aspectul fărâmicios, alb, al țesutului după ce acesta moare.

Cum se dezvoltă necroza cazeoasă?

Necroza cazeoasă este cauzată de diferite infecții în corp. Când se întâmplă acest lucru, sistemul imunitar al corpului răspunde la infecție, uneori ducând la necroză, inclusiv necroză cazeoasă.

În necroza cazeoasă, invadatorii sunt de obicei bacterii sau fungi.

Care sunt celelalte tipuri de necroză?

Alte tipuri de necroză includ:

• Necroza de coagulare: Un aport scăzut de sânge face ca celulele să moară. Acest lucru se poate întâmpla oriunde în corp, cu excepția creierului. Când celulele mor, structura lor rămâne intactă până când mecanismele de apărare ale corpului le îndepărtează.

• Necroza grăsoasă: Când celulele grase mor, reacțiile chimice pot lăsa depozite albe, cretoase. Acest lucru se poate întâmpla în pancreatită, când pancreasul eliberează substanțe chimice care ucid celulele grase din abdomen. În țesutul mamar, necroza grăsoasă poate apărea după o intervenție chirurgicală sau o traumă.

• Necroza fibrinoidă: Acest tip de necroză apare în căptușeala interioară a vaselor de sânge. Când aceste celule sunt deteriorate, se formează leziuni, care pot provoca vânătăi și sângerări interne și externe.

• Necroza de lichefiere: Celulele își pierd structura și se lichefiază. Într-o infecție bacteriană, acest material lichefiat se numește puroi. Necroza de lichefiere este, de asemenea, principalul tip de necroză care apare în creier și măduva spinării.

Simptome și Cauze

Ce cauzează necroza cazeoasă?

Tuberculoza (TB) este cea mai frecventă cauză a necrozei cazeoase. TB este o boală bacteriană a plămânilor (pulmonară). Se poate răspândi, de asemenea, în alte organe și sisteme din tot corpul.

TB poate fi latentă sau activă. În infecția TB latentă, bacteriile rămân dormante în plămâni, dar nu provoacă simptome. La unele persoane, TB va rămâne latentă toată viața. La altele, bacteriile devin active imediat sau se reactivează după o perioadă latentă. Bebelușii, copiii mici și persoanele cu un sistem imunitar slăbit prezintă un risc mai mare de a dezvolta TB activă.

Alte boli care pot provoca necroză cazeoasă includ:

• Histoplasmoza: O boală respiratorie cauzată de o ciupercă din sol. La fel ca TB, se poate răspândi în alte părți ale corpului.

• Sifilisul: O infecție cu transmitere sexuală care duce la degenerarea sistemului nervos.

Care sunt simptomele necrozei cazeoase?

Simptomele sunt legate de boala sau afecțiunea care o provoacă. Pentru TB activă în plămâni, simptomele includ:

• Durere în piept.
• Tuse care durează mai mult de două săptămâni.
• Tuse cu sânge sau mucus.
• Oboseală.
• Febră, frisoane și transpirații nocturne.
• Pierderea poftei de mâncare și pierdere în greutate.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată necroza cazeoasă?

Medicii specialiști care diagnostichează boli (anatomopatologi) verifică necroza cazeoasă prin examinarea unei probe de țesut la microscop (biopsie). Biopsiile pot fi invazive, deoarece necesită prelevarea unei probe de țesut din corp. Furnizorii de servicii medicale nu le folosesc de obicei dacă sunt disponibile tehnici mai puțin invazive pentru a diagnostica afecțiunile subiacente.

De exemplu, diagnosticul TB pulmonare se bazează pe o radiografie toracică și pe testarea de laborator a sputei (mucus din plămâni). Noile tehnologii de testare moleculară care caută ADN în probele de spută ajută medicii să diagnosticheze TB mai rapid și cu o precizie mai mare.

Management și Tratament

Cum este tratată necroza cazeoasă?

Furnizorii de servicii medicale tratează afecțiunile care cauzează necroza cazeoasă.

Tratamentul TB durează de obicei câteva luni și poate implica mai multe medicamente. Acest lucru se datorează faptului că TB poate fi rezistentă la antibiotice. Medicul dumneavoastră va stabili un regim de tratament pentru dumneavoastră și vă va ajuta să gestionați efectele secundare ale medicamentelor.

Prevenție

Cum pot preveni tuberculoza?

Tuberculoza se răspândește de la o persoană la alta prin aer. Când o persoană infectată respiră sau vorbește, poate transmite TB altora din apropiere.

TB este mai frecventă în țările din afara SUA, inclusiv India, China și Indonezia. Când călătoriți, puteți preveni expunerea evitând contactul strâns cu persoanele cu TB. TB este mai frecventă în medii precum clinici, spitale și adăposturi pentru persoanele fără adăpost.

Dacă aveți o infecție TB latentă, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul pentru a preveni TB activă.

Screening-ul TB este, de asemenea, important dacă este posibil să fi fost expus la TB. Testele cutanate Mantoux pot detecta expunerea la TB și infecția TB latentă. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ar trebui să primiți acest test de screening.

Prognoză

Care este prognosticul pentru persoanele cu necroză cazeoasă?

Tratamentul pentru TB este de obicei eficient și majoritatea oamenilor au un rezultat bun. Fără tratament, jumătate dintre persoanele cu TB vor muri din cauza bolii.

Viața de zi cu zi

Când ar trebui să mă adresez medicului meu?

Dacă ați fost expus la TB, îngrijirea de urmărire cu medicul dumneavoastră este esențială. Un test cutanat rapid vă poate spune dacă aveți TB latentă și dacă aveți nevoie de tratament pentru a preveni boala activă.

O notă generală

Afecțiunile care cauzează necroză cazeoasă sunt tratabile. Vizitele de rutină la medicul dumneavoastră vă pot ajuta să vă evaluați riscurile pentru aceste afecțiuni, să detectați orice problemă din timp și să vă gestionați sănătatea generală.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă aspectul "cazeos" al țesuturilor afectate? Înseamnă că țesuturile au o consistență fărâmicioasă și o culoare alb-gălbuie, similară cu brânza.
• Pot avea necroză cazeoasă fără să am tuberculoză? Da, deși tuberculoza este cea mai frecventă cauză, există și alte infecții fungice sau bacteriene care pot provoca necroză cazeoasă.
• Cât durează tratamentul pentru tuberculoza care cauzează necroză cazeoasă? Tratamentul pentru tuberculoză este de lungă durată, de obicei de 6-9 luni sau mai mult, și implică o combinație de medicamente.

Este important să rețineți că acest articol oferă informații generale. Consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament personalizat.