Montul Croitorului (Bunionetă)

Monturile croitorului se dezvoltă pe marginea exterioară a articulației degetului mic — articulația metatarsofalangiană (MTP) a cincea.

Prezentare generală

Ce este un mont al croitorului?

Un mont al croitorului este o protuberanță osoasă care se formează la baza degetului mic de la picior, acolo unde se întâlnește cu piciorul.

Furnizorii de servicii medicale le numesc uneori bunionete, deoarece sunt ca niște versiuni mai mici ale monturilor care se formează la baza degetului mare.

Monturile croitorului se dezvoltă pe marginea exterioară a articulației degetului mic — articulația metatarsofalangiană (MTP) a cincea. Articulația MTP a cincea este locul unde degetul mic de la picior se întâlnește cu baza piciorului.

Își primesc numele de la modul în care croitorii obișnuiau să stea în timp ce lucrau. În mod tradițional, mulți croitori stăteau cu picioarele încrucișate, cu marginile exterioare ale picioarelor presate pe sol sau pe scaune. Această presiune suplimentară îi făcea mult mai predispuși să dezvolte bunionete.

Probabil că veți putea vedea și simți un mont al croitorului pe picior. Consultați un furnizor de servicii medicale sau un podiatru dacă aveți dureri, rigiditate sau alte simptome la nivelul picioarelor.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele montului croitorului?

Cel mai evident simptom al unui mont al croitorului este creșterea osoasă de la baza degetului mic. Unele persoane nu prezintă alte simptome, mai ales dacă bunioneta este mică sau nou formată.

Dacă aveți simptome ale montului croitorului, este posibil să aveți:

• Durere de picior la nivelul degetului mic sau pe partea exterioară a piciorului.
• O senzație de presiune, mai ales când purtați pantofi.
• Umflături.
• Decolorare sau roșeață.
• Bătături sau calusuri (piele îngroșată) pe degetul mic.

Un mont al croitorului poate împinge degetele de la picioare din alinierea lor naturală și poate face ca degetul mic să fie strâmb sau îndoit spre celelalte degete.

Ce cauzează un mont al croitorului?

Presiunea suplimentară asupra degetului mic sau asupra articulației MTP a cincea cauzează monturile croitorului. Când ceva pune presiune pe articulația degetului mic pentru o perioadă lungă de timp (de obicei, ani), această presiune poate împinge articulația din alinierea sa naturală și spre celelalte degete. În cele din urmă, o bunionetă se formează pe articulația MTP a cincea atunci când corpul compensează faptul că degetul este împins din poziție.

Cele mai frecvente cauze ale presiunii suplimentare asupra articulației degetului mic includ:

• Purtarea de pantofi înguști sau ascuțiți care vă înghesuie degetele (pantofi cu o cutie îngustă pentru degete).
• Modul în care mergeți (mecanica piciorului).
• Afecțiuni de sănătate care provoacă inflamație (cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul).
• Statul în picioare pentru o perioadă lungă de timp sau lucrul pe picioare.

Factori de risc

Oricine poate dezvolta un mont al croitorului. Anumite grupuri de persoane sunt mai susceptibile de a avea unul, inclusiv:

• Femeile.
• Persoanele ai căror părinți biologici au orice tip de mont sau probleme cu mecanica piciorului. Peste 70% dintre persoanele cu monturi au un părinte biologic care a avut monturi.
• Persoanele cu antecedente de leziuni ale piciorului (inclusiv sportivii).

Ce se întâmplă dacă un mont al croitorului este lăsat netratat?

Dacă un mont al croitorului nu este tratat sau corectat, acesta va continua să se agraveze în timp. Creșterea osoasă va deveni mai mare și este mai probabil să provoace simptome precum durere sau umflături.

A avea o bunionetă poate crește riscul de alte afecțiuni care afectează degetele de la picioare, inclusiv:

• Bursită.
• Degete în ciocan.
• Artrită a piciorului.

Diagnostic și teste

Cum diagnostichează furnizorii de servicii medicale monturile croitorului?

Un furnizor de servicii medicale va diagnostica un mont al croitorului cu un examen fizic. Vă va examina degetele de la picioare și piciorul și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Spuneți-i furnizorului dumneavoastră când ați observat pentru prima dată o umflătură lângă degetul mic și dacă anumite activități vă agravează simptomele.

Furnizorul dumneavoastră ar putea solicita o radiografie a piciorului pentru a face fotografii ale oaselor piciorului dumneavoastră. O radiografie va arăta creșterea osoasă a bunionetei și cât de mult afectează alinierea naturală a degetului dumneavoastră.

Management și tratament

Care sunt tratamentele pentru montul croitorului?

Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale sau podiatru va sugera tratamente care ameliorează presiunea suplimentară asupra degetului mic și împiedică bunioneta să crească mai mare. Cele mai frecvente tratamente pentru bunionetă includ:

• Schimbări de încălțăminte: Trecerea la pantofi cu cutii largi și adânci pentru degete poate reduce presiunea asupra degetelor de la picioare. Este posibil să puteți utiliza un dispozitiv de întindere pentru a lărgi pantofii pe care îi dețineți deja.
• Protecții și bandaje pentru monturi: Protecțiile pentru monturi fără prescripție medicală atenuează zona din jurul unui mont al croitorului pentru a reduce presiunea. Furnizorul dumneavoastră ar putea sugera utilizarea de bandă medicală pentru a menține degetele de la picioare în poziția corectă.
• Dispozitive ortetice: Ortezele sunt inserții pentru pantofi care vă susțin picioarele. Este posibil să aveți nevoie de orteze fără prescripție medicală sau de inserții personalizate. Furnizorul dumneavoastră ar putea sugera plasarea unui distanțier între degetele de la picioare.
• Analgezice: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) reduc durerea și umflăturile. Este posibil să aveți nevoie de pastile pe care le luați pe cale orală sau de AINS topice (creme sau unguente pe care le frecați pe piele în jurul unui mont al croitorului). Nu luați AINS mai mult de 10 zile consecutive fără a discuta cu furnizorul dumneavoastră.
• Gheață: Aplicarea de gheață sau pachete reci pe degetul mic poate ajuta, de asemenea. Înfășurați un pachet rece într-un prosop subțire pentru a evita punerea acestuia direct pe piele.
• Corticosteroizi: Corticosteroizii sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă care reduc inflamația.
• Intervenție chirurgicală: Furnizorul dumneavoastră poate recomanda o intervenție chirurgicală de corectare a montului dacă alte tratamente nu vă ameliorează simptomele sau mersul este extrem de dureros. Furnizorul sau chirurgul dumneavoastră vă va spune de ce tip de intervenție chirurgicală aveți nevoie și la ce să vă așteptați.

Cum scap de un mont al croitorului?

Intervenția chirurgicală de corectare a montului este singura modalitate de a îndepărta complet un mont al croitorului.

Nu este neapărat nevoie să îndepărtați chirurgical o bunionetă pentru a vă simți mai bine. Majoritatea oamenilor își pot gestiona simptomele fără intervenție chirurgicală. Furnizorul dumneavoastră sau podiatru va sugera, de obicei, intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o bunionetă numai dacă aceasta provoacă simptome severe care vă afectează capacitatea de a vă mișca sau de a merge.

Prevenție

Pot preveni monturile croitorului?

Unele monturi ale croitorului se dezvoltă din motive pe care nu le puteți schimba, așa că este posibil să nu le puteți preveni întotdeauna. Dar purtarea de pantofi bine ajustați este cea mai bună modalitate de a preveni monturile croitorului (și multe alte probleme ale piciorului și degetelor de la picioare).

Urmați aceste sfaturi pentru a găsi pantofi confortabili care se potrivesc corect picioarelor dumneavoastră:

• Evitați pantofii cu vârfuri înguste, ascuțite — mai ales dacă se potrivesc strâns pe degetele de la picioare.
• Chiar dacă vă cunoașteți mărimea, probați câteva perechi de pantofi pentru a vă asigura că obțineți cea mai bună potrivire. Mărimile etichetate ale pantofilor nu sunt întotdeauna aceleași între mărci și stiluri.
• Așezați-vă, stați în picioare și mergeți în pantofi noi înainte de a-i cumpăra. Asigurați-vă că nicio mișcare sau poziție nu vă doare, nu vă ciupește sau nu vă apasă pe degetele de la picioare.
• Probarea pantofilor la sfârșitul zilei vă poate oferi o potrivire mai precisă (picioarele dumneavoastră se umflă în mod natural ușor pe parcursul unei zile și sunt mai mari mai târziu în zi decât la prima oră dimineața).

Furnizorul dumneavoastră sau podiatru vă poate recomanda tipuri sau mărci de pantofi care vor funcționa bine pentru picioarele dumneavoastră. Întrebați-l pe furnizorul dumneavoastră dacă aveți nevoie de orteze pentru a preveni bunionetele dacă aveți alte probleme structurale ale piciorului, cum ar fi picioarele plate sau picioarele cu arcadă înaltă.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am un mont al croitorului?

Majoritatea persoanelor care au un mont al croitorului își pot gestiona simptomele fără intervenție chirurgicală și fără impact pe termen lung asupra rutinei lor zilnice. Furnizorul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi o combinație de tratamente care vă ameliorează simptomele și vă mențin picioarele și degetele sănătoase și puternice.

Chiar dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta un mont al croitorului, ar trebui să vă puteți relua toate activitățile obișnuite în câteva luni.

Nu așteptați să consultați un furnizor dacă observați o umflătură sau o creștere nouă pe picior, mai ales dacă este dureroasă, umflată sau decolorată. Cu cât începeți tratamentul mai devreme, cu atât este mai puțin probabil să aveți simptome severe sau complicații.

Viața cu

Când ar trebui să-mi văd furnizorul de servicii medicale?

Consultați un furnizor de servicii medicale sau un podiatru imediat ce observați oricare dintre următoarele simptome:

• Durere la nivelul piciorului sau al degetelor de la picioare.
• Dificultate la mers sau la mișcare.
• O umflătură vizibilă lângă baza degetului mic.
• Umflături în sau în jurul degetelor de la picioare.

Ce întrebări ar trebui să-i pun furnizorului meu de servicii medicale?

S-ar putea să doriți să-i întrebați pe furnizorul dumneavoastră:

• Am un mont al croitorului sau o altă problemă a piciorului?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Ar trebui să evit anumite tipuri de pantofi?

Întrebări frecvente

Cum se micșorează monturile croitorului în mod natural?

Termenul „natural” nu are o definiție medicală stabilită, dar majoritatea persoanelor cu monturi croitorului le pot trata fără intervenție chirurgicală.

Există o modalitate de a micșora un mont al croitorului fără operație?

Nu există nicio modalitate de a micșora un mont al croitorului, alta decât îndepărtarea chirurgicală a acestuia.

Operația este singura opțiune pentru montul croitorului?

Nu, rețineți, nu este nimic „nenatural” în a avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a trata orice afecțiune medicală, inclusiv un mont al croitorului. Cel mai bun tratament pentru dumneavoastră este cel care funcționează și vă readuce la rutina dumneavoastră obișnuită.

Nu subestimați simptomele, chiar dacă sunt minore. Nu ar trebui să trăiți cu dureri constante de picioare, umflături sau alte probleme care vă fac să vă simțiți inconfortabil. Consultați un furnizor de servicii medicale sau un podiatru dacă picioarele vă deranjează, mai ales dacă observați o creștere nouă lângă baza degetului mic.

Vă încurajăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare corectă și un plan de tratament personalizat.