Miopericardita

Miopericardita este o inflamație a sacului protector al inimii, precum și a mușchiului cardiac.

Ce este miopericardita?

Miopericardita este o afecțiune cardiacă care afectează mușchiul cardiac și sacul protector din jurul inimii.

Mușchiul inimii este miocardul. Un miocard inflamat se numește miocardită. Sacul protector al inimii, sau pericardul, se poate inflama și el. Aceasta este pericardita.

Când ambele se întâmplă, dar afectează pericardul mai mult decât mușchiul cardiac, este miopericardită. Poate fi ușoară până la severă. Când aveți ambele afecțiuni, dar problema este în principal cu mușchiul cardiac, se numește perimiocardită.

Miopericardita vs. Pericardita

Persoanele cu aceste afecțiuni au simptome similare, cum ar fi:

• Durere în piept.
• Dispnee (scurtarea respirației).
• Oboseală.
• Febră.

Cu toate acestea, persoanele cu miopericardită au mai frecvent aritmii cardiace și disfuncție a mușchiului cardiac. Persoanele cu pericardită au mai frecvent efuziune pericardică.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele miopericarditei?

Simptomele miopericarditei includ:

• Dispnee (scurtarea respirației).
• Febră.
• Oboseală.
• Palpitații cardiace.
• Durere în piept care poate fi ascuțită și se agravează când respirați sau tușiți. Durerea în piept poate continua fără întrerupere sau se poate ameliora când vă aplecați înainte.

Ce cauzează miopericardita?

De cele mai multe ori, personalul medical nu poate găsi o cauză precisă a miopericarditei. Cu toate acestea, cauzele miopericarditei includ:

• Virusuri, inclusiv COVID-19.
• Bacterii, inclusiv tuberculoza.
• Paraziți.
• Ciuperci.
• Vaccinuri împotriva variolei sau COVID-19. (Miopericardita de la un vaccin COVID-19 este rară și, de obicei, nu este gravă.)
• Hipotiroidism.
• Insuficiență renală.
• O tumoră la inimă.
• Boli inflamatorii (cum ar fi lupusul, boala inflamatorie intestinală sau artrita reumatoidă).
• Cancer care s-a răspândit în alte părți ale corpului (cum ar fi melanomul, cancerul de sân sau cancerul pulmonar).
• Radiații la nivelul pieptului.

Care sunt factorii de risc pentru miopericardită?

Deoarece se consideră că virusurile sunt cea mai frecventă cauză a miopericarditei, a avea un virus este un factor de risc. Virusurile care vă pot expune riscului de miopericardită includ herpesul, gripa (influenza), COVID-19, virusul Coxsackie, virusul imunodeficienței umane (HIV) și hepatita C.

Persoanele cu miopericardită sunt mai susceptibile de a fi bărbați și cu vârsta sub 40 de ani.

Care sunt complicațiile miopericarditei?

Posibile complicații ale miopericarditei includ:

• Pericardită constrictivă. Riscul este mai mic de 1% pentru persoanele cu miopericardită de cauză virală și de 20% până la 30% pentru persoanele cu miopericardită de cauză bacteriană.
• Insuficiență cardiacă.
• Un ventricul stâng (cameră a inimii) care nu funcționează corect.
• Aritmii cardiace.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată miopericardita?

Un medic specialist va efectua un examen fizic și va solicita teste. Poate stabili un diagnostic de miopericardită dacă aveți:

• Simptome asemănătoare pericarditei, cum ar fi dureri în piept.
• Efuizune pericardică.
• Semne de inflamație în rezultatele analizelor de sânge.
• O electrocardiogramă (EKG) anormală.
• Rezultate imagistice care arată că camerele inimii funcționează corect. (Dacă nu funcționează, este perimiocardită.)

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica miopericardita?

Testele pentru diagnosticarea miopericarditei includ:

• Analize de sânge.
• Electrocardiogramă (EKG).
• Ecocardiogramă.
• RMN cardiac (imagistica prin rezonanță magnetică).
• Radiografie toracică.
• Tomografie computerizată (CT).

Management și Tratament

Cum este tratată miopericardita?

În funcție de situația dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de medicamente și/sau de o procedură pentru gestionarea miopericarditei. De asemenea, un medic specialist vă poate interna în spital.

Medicamente/proceduri specifice utilizate

Tratamentele pentru miopericardită pot include:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Doza va depinde de faptul dacă majoritatea simptomelor se află în mușchiul cardiac sau în pericard.
• Alte medicamente antiinflamatoare, inclusiv prednison și colchicină.
• Medicamente pentru insuficiență cardiacă/tensiune arterială, cum ar fi beta-blocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sau diuretice.
• Pericardiocenteză (drenarea lichidului din pericard).

Complicații/efecte secundare ale tratamentului

Posibile efecte secundare ale medicamentelor utilizate pentru tratarea miopericarditei includ:

• Deranjamente stomacale.
• Amețeli.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Oboseală.
• Tuse uscată.
• Durere de cap.

Complicațiile pericardiocentezei pot include:

• Infecție.
• Leziuni ale inimii, plămânilor, stomacului sau ficatului.
• Leziuni ale vaselor de sânge majore din apropierea inimii.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am miopericardită?

Inima dumneavoastră va avea nevoie de timp pentru a se recupera după miopericardită. Dacă practicați sport sau afecțiunea v-a afectat mușchiul cardiac, medicul specialist vă poate cere să vă limitați activitatea fizică până la șase luni. Ar trebui să vă limitați consumul de alcool la maximum o băutură pe zi.

Cât durează miopericardita

Este posibil să luați ibuprofen timp de zile sau câteva săptămâni. Poate dura patru până la șase săptămâni pentru a vă recupera după miopericardită. Ar trebui să evitați să faceți efort în această perioadă.

Perspective pentru miopericardită

Prognosticul pentru miopericardită este foarte bun. Majoritatea persoanelor nu au complicații sau efecte pe termen lung de la această afecțiune. După tratament, miopericardita de obicei nu revine.

Cum să trăiești cu miopericardita

Cum am grijă de mine?

Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră în timp ce vă recuperați după miopericardită. Luați medicamentele conform prescripției și mergeți la toate programările de urmărire. Aceste vizite ar trebui să aibă loc după o lună, șase luni și un an. Aceste programări pot include:

• O ecocardiogramă.
• O electrocardiogramă (EKG).
• Analize de sânge.
• Un RMN cardiac.

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Contactați medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de pericardită constrictivă, cum ar fi:

• Palpitații cardiace.
• Dispnee (scurtarea respirației).
• Umflarea picioarelor și a picioarelor (edem).
• Retenție de apă.
• Umflături severe în burtă.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Întrebările pe care să le puneți medicului dumneavoastră pot include:

• Știți ce a cauzat miopericardita mea?
• Cât timp va trebui să iau medicamente pentru aceasta?
• Când voi începe să mă simt mai bine?

Să ai dureri în piept poate fi înfricoșător, dar obținerea de îngrijiri medicale te ajută să știi cu ce te confrunți. Cu un diagnostic de miopericardită, medicamentele vă pot ajuta simptomele. Asigurați-vă că continuați să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră. Programările de urmărire sunt, de asemenea, importante.

Întrebări frecvente

• Miopericardita este o boală gravă? În majoritatea cazurilor, miopericardita nu este gravă și se rezolvă cu tratament și odihnă. Complicațiile pe termen lung sunt rare.
• Cât timp durează recuperarea după miopericardită? Recuperarea durează de obicei între 4 și 6 săptămâni. Este important să evitați efortul fizic în această perioadă.
• Pot face sport dacă am avut miopericardită? Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la momentul în care puteți relua activitatea fizică. În unele cazuri, poate fi necesară o perioadă de repaus de până la 6 luni.

Este important să rețineți că informațiile din acest document au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.