Miocardita

Miocardita este inflamația mușchiului cardiac (miocard).

Ce este miocardita?

Miocardita este inflamația mușchiului cardiac (miocard). Aceasta poate slăbi mușchiul cardiac, îngreunând pomparea sângelui de către inimă. Această afecțiune rară poate afecta oamenii rapid sau lent, în timp.

Miocardita este diferită de alte tipuri de inflamație, deoarece fiecare tip apare într-o parte diferită a inimii. Pericardita afectează sacul din jurul inimii. Endocardita este o infecție sau inflamație a valvelor cardiace.

Tipuri rare de miocardită includ:

• Miocardită limfocitară.
• Miocardită cu celule gigante.
• Miocardită fulminantă.
• Miocardită eozinofilică.

Cum se simte miocardita?

Persoanele cu miocardită se simt adesea obosite, au dificultăți de respirație, dureri în piept sau senzația că inima le bate repede (palpitații). Pot simți aceste simptome treptat, în timp, sau simptomele pot apărea foarte repede. Persoanele cu miocardită în stadii mai avansate pot prezenta simptome de insuficiență cardiacă.

Cât de frecventă este miocardita?

Cercetătorii estimează că există aproximativ 1,5 milioane de cazuri de miocardită în lume în fiecare an. Aceasta înseamnă că sunt afectate 10 până la 20 de persoane din 100.000 de persoane.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele miocarditei?

Este posibil să nu aveți niciun simptom, puține simptome sau multe simptome, iar acestea pot fi mai severe la unele persoane decât la altele. Simptomele miocarditei includ:

• Dificultate de respirație.
• Oboseală.
• Febră.
• Durere în piept.
• Palpitații cardiace.
• Durere în abdomen.
• Amețeală.
• Ritm cardiac anormal.
• Leșin.
• Lipsă de apetit.
• Senzație de slăbiciune.
• Picioare sau glezne umflate.
• Incapacitatea de a face exerciții fizice.

Ce cauzează miocardita?

De multe ori, cauza miocarditei este necunoscută. Cel mai adesea, cauza este o infecție virală. Acestea includ:

• Gripă.
• Virusul herpes șase.
• Adenovirus.
• Virusul Coxsackie.
• Parvovirusul B19.
• SARS-CoV-2 (COVID-19).

Alte cauze ale miocarditei includ:

• Bacterii.
• Ciuperci (rareori).
• Boala Chagas.
• Febră reumatică.
• Boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul.
• Lucruri la care sunteți expus, cum ar fi radiațiile sau metalele grele.
• Efectele secundare ale unor medicamente pot provoca miocardită. Aceste medicamente includ:
• Medicamente pentru inimă.
• Antidepresive.
• Medicamente pentru convulsii.
• Antibiotice.
• Medicamente pentru pierderea în greutate.
• Diuretice.
• Benzodiazepine.
• Medicamente pentru probleme psihiatrice.

Miocardita și vaccinul COVID-19

În cazuri rare, miocardita a apărut la tineri care au primit vaccinurile pentru COVID-19. Simptomele pot începe în prima săptămână după vaccinare. Majoritatea persoanelor care au această reacție la vaccinul COVID-19 se recuperează rapid după tratament și pot reveni la activitățile lor obișnuite când se simt mai bine. Dar, dacă ați avut miocardită, consultați un medic specialist cardiolog înainte de a începe să faceți din nou exerciții fizice.

Instituțiile medicale afirmă că riscul de la COVID-19 este mai mare decât riscul mic de efecte secundare rare, cum ar fi acesta, și continuă să recomande vaccinul.

Cine este expus riscului de miocardită?

Unele dintre lucrurile care vă expun riscului de miocardită nu pot fi schimbate. Sunteți mai predispus să faceți miocardită dacă:

• Sunteți un adult tânăr. Cu toate acestea, oameni de toate vârstele pot face miocardită.
• Sunteți bărbat. Dar și femeile pot face miocardită.
• Corpul dumneavoastră nu reacționează bine la inflamație. Deși nu moșteniți miocardita, genele dumneavoastră influențează modul în care corpul dumneavoastră gestionează inflamația și cât de probabil este să faceți miocardită.
• Beți mai mult alcool decât limita pe care v-o dă medicul specialist.

Unele tratamente medicale vă cresc riscul de miocardită. Acestea includ:

• Dializă.
• Dispozitive cardiace implantate.
• Radiații.
• Tratamente pentru probleme cardiace.
• Având o linie venoasă centrală.

A avea una dintre aceste probleme medicale vă poate expune unui risc mai mare de a face miocardită:

• Diabet.
• HIV/SIDA.
• Leziuni sau infecții cutanate.
• Cancer tratat cu anumite medicamente.
• Tulburări de alimentație.
• Boală renală în stadiu terminal.
• O leziune toracică.

Care sunt posibilele complicații ale miocarditei?

La unele persoane, miocardita poate provoca alte probleme, cum ar fi:

• Cardiomiopatie.
• Probleme pulmonare.
• Aritmie.
• Leșin.
• Insuficiență cardiacă.
• Șoc cardiogen.
• Moarte cardiacă subită.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată miocardita?

Medicul specialist va folosi următoarele pentru a diagnostica miocardita:

• Examen fizic.
• Istoric medical.
• Teste.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica miocardita?

Medicul specialist poate solicita teste pentru a-l ajuta să decidă dacă aveți miocardită sau altceva. Aceste teste includ:

• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).
• Biopsie cardiacă.
• Scanare PET (tomografie cu emisie de pozitroni).
• Radiografie toracică.
• Cateterism cardiac.
• ECG/EKG (Electrocardiogramă).
• Ecocardiogramă.
• Analize de sânge.

Management și Tratament

Dispăre miocardita?

Dacă aveți un caz ușor, poate dispărea de la sine. Dacă nu, medicul specialist vă poate prescrie medicamente.

Care este tratamentul pentru miocardită?

Pentru a trata miocardita, medicul specialist poate dori să luați medicamente. Acestea includ:

• Medicamente pentru insuficiență cardiacă.
• Corticosteroizi.
• Imunoglobulină intravenoasă (IV).

Dacă miocardita dumneavoastră a dus la insuficiență cardiacă sau la un ritm cardiac anormal și cazul dumneavoastră este grav, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a implanta:

• LVAD (dispozitiv de asistență ventriculară stângă).
• Pacemaker.
• Inimă de la donator.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul?

Din păcate, este foarte greu să evitați multe dintre lucrurile care cauzează miocardita. Cel mai bine este să vă spălați des pe mâini și să rămâneți sănătos pentru a evita infecțiile care pot provoca miocardită. De asemenea, este important să fiți la curent cu vaccinul antigripal. Limitarea consumului de alcool și nefolosirea drogurilor interzise sunt alți factori de risc pe care îi puteți gestiona.

Perspectivă / Prognoză

Care este prognoza mea cu miocardita?

Prognoza dumneavoastră cu miocardita depinde de cât de severe sunt simptomele dumneavoastră și cât de inflamată este inima dumneavoastră. Mulți oameni pot trăi ani de zile fără probleme după tratamentul pentru miocardită. Alții pot avea nevoie să continue să ia medicamente. Există, de asemenea, un risc mic ca dumneavoastră să dezvoltați din nou miocardită.

Pentru unele persoane, miocardita poate duce la complicații grave, cum ar fi cardiomiopatia dilatativă, o afecțiune în care inima devine mărită și slabă. Aceasta poate duce în cele din urmă la insuficiență cardiacă și este posibil să aibă nevoie de un transplant de inimă. Miocardita este, de asemenea, legată de aproape 20% din decesele subite la tineri. În timp ce mulți oameni se recuperează, poate fi totuși o amenințare pentru viață.

Aproximativ 50% până la 80% dintre cei cu miocardită virală supraviețuiesc cinci ani sau mai mult după diagnostic. Mulți oameni, în special tinerii, se recuperează complet și continuă să trăiască o viață sănătoasă și activă.

Traiul Cu

Cum am grijă de mine cu miocardită?

Odată ce ați avut miocardită, o puteți face din nou ani mai târziu. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți din nou simptome. Pentru cea mai bună șansă de a rămâne sănătos:

• Asigurați-vă că vă respectați programările de urmărire cu medicul dumneavoastră.
• Continuați să luați medicamentele prescrise.
• Nu faceți exerciții fizice până când medicul dumneavoastră nu vă spune că puteți.
• Limitați sarea din dieta dumneavoastră.
• Nu mai folosiți produse din tutun.
• Nu beți alcool.

De asemenea, medicul specialist poate dori să repete unele teste utilizate pentru diagnostic. Acestea includ:

• Ecocardiogramă.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

Întrebări frecvente

• Ce a cauzat miocardita mea? Cauza miocarditei poate fi variată, de la infecții virale până la reacții la anumite medicamente sau boli autoimune. Un medic specialist poate ajuta la identificarea cauzei în cazul dumneavoastră.
• Voi avea nevoie de tratament pentru miocardita mea? Tratamentul depinde de severitatea inflamației și de cauza subiacentă. Este posibil să fie necesare medicamente sau alte intervenții.
• Ce pot face pentru a rămâne sănătos? Respectați recomandările medicului specialist, luați medicamentele prescrise, evitați efortul fizic intens până la aprobarea medicului, limitați consumul de alcool, nu fumați și adoptați o dietă sănătoasă.

Odată ce ați avut miocardită, o puteți face din nou ani mai târziu. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți din nou simptome. Pentru cea mai bună șansă de a rămâne sănătos:

• Asigurați-vă că vă respectați programările de urmărire cu medicul dumneavoastră.
• Continuați să luați medicamentele prescrise.
• Nu faceți exerciții fizice până când medicul dumneavoastră nu vă spune că puteți.
• Limitați sarea din dieta dumneavoastră.
• Nu mai folosiți produse din tutun.
• Nu beți alcool.

De asemenea, medicul specialist poate dori să repete unele teste utilizate pentru diagnostic. Acestea includ:

• Ecocardiogramă.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ce a cauzat miocardita mea?
• Voi avea nevoie de tratament pentru miocardita mea?
• Ce pot face pentru a rămâne sănătos?

Miocardita este o afecțiune rară care poate slăbi mușchiul cardiac. Din păcate, există multe cauze ale miocarditei care sunt greu de evitat. În timp ce simptomele pot fi severe la unele persoane, mulți oameni pot trăi ani de zile fără ca miocardita să devină din nou o problemă după tratament. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să vă respectați programările de urmărire cu medicul dumneavoastră, să continuați să luați medicamentele pe care vi le-a prescris și să-l anunțați dacă aveți din nou simptome.

Notă: Informațiile prezentate în acest articol au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru evaluare și tratament personalizat.