Meningococemie

Prezentare generală

Ce este meningococemia?

Meningococemia este o boală rară, care pune viața în pericol, în care bacteriile ajung în fluxul sanguin. Te face foarte bolnav, foarte repede. Se mai numește și septicemie meningococică.

Bacteria Neisseria meningitidis (N. meningitidis) cauzează meningococemia. Când ajunge în fluxul sanguin, distruge vasele de sânge. Acest lucru împiedică sângele să ajungă la organe și țesuturi, ceea ce provoacă simptome precum mâini și picioare reci, dureri musculare severe și piele palidă sau decolorată. Sângele care se scurge din vasele de sânge rupte provoacă pete asemănătoare erupțiilor cutanate sub piele, care încep mici, dar în cele din urmă devin mai mari și mai răspândite.

Meningococemia este o urgență medicală care poate fi rapid fatală. Mergeți imediat la o cameră de gardă dacă aveți simptome de meningococemie.

Care este diferența dintre meningită și meningococemie?

Meningococemia și meningita meningococică sunt ambele tipuri de boală meningococică - boli cauzate de N. meningitidis. Meningita meningococică apare atunci când bacteriile infectează creierul, iar meningococemia apare atunci când bacteriile se află în sânge. Le puteți avea pe amândouă în același timp. Virusuri, ciuperci sau alte bacterii pot provoca alte tipuri de meningită dacă infectează creierul.

Cât de frecventă este meningococemia?

Meningococemia este rară. Există mai puțin de 400 de cazuri de boală meningococică în SUA în fiecare an.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele meningococemiei?

Simptomele meningococemiei sunt severe și se agravează rapid (în câteva ore). Mulți oameni descriu că se simt cel mai rău pe care l-au simțit vreodată. Simptomele includ:

• Mâini și picioare reci.
• Dureri musculare severe, adesea în picioare.
• Letargie (lipsă extremă de energie).
• Respirație rapidă.
• Durere abdominală (de burtă).
• Frisoane. Acestea pot fi violente, provocându-vă să tremurați sau să vă agitați (rigori).
• Modificări ale pielii, cum ar fi paloare sau pete decolorate.
• Zone plate, decolorate (de obicei roșii, maro, albastre sau violet) care arată ca o erupție cutanată. Aceasta va începe mică, de obicei în locuri unde există presiune pe piele (peteșii). Uită-te în jurul corpului, acordând o atenție specială axilelor, taliei sau liniei curelei, gleznelor, coatelor și interiorului coapselor lângă zona inghinală. În cele din urmă, se va răspândi pentru a acoperi suprafețe mari ale corpului (purpură). Nu așteptați ca erupția să se răspândească pentru a solicita asistență medicală.

Ce cauzează meningococemia?

Bacteria Neisseria meningitidis (numită și meningococ) cauzează meningococemia. Când o inspirați, poate călători prin plămâni în fluxul sanguin (meningococemie) sau în creier (meningită). În fluxul sanguin, bacteria distruge vasele de sânge, ceea ce împiedică țesuturile să obțină oxigenul de care au nevoie.

Cum se transmite meningococemia?

Bacteriile N. meningitidis se răspândesc prin contact apropiat. Aceasta înseamnă, de obicei, sărutarea sau împărțirea alimentelor, a băuturilor sau a ustensilelor de mâncare. Uneori, se poate răspândi și la persoanele cu care sunteți mult timp sau cu care locuiți, cum ar fi colegii de cameră sau membrii familiei.

Care sunt factorii de risc pentru meningococemie?

Riscul de meningococemie este mai mare la:

• Sugari.
• Adolescenți.
• Studenți sau adulți tineri care locuiesc în grup.
• Persoanele care călătoresc sau locuiesc în anumite părți ale Africii sub-sahariane.
• Persoanele cu anumite tulburări imunitare, inclusiv HIV și deficiențe ale componentelor complementului.
• Persoanele care iau medicamente inhibitoare ale complementului pentru afecțiuni medicale.
• Persoanele fără splină sau a căror splină nu funcționează corect.

Care sunt complicațiile meningococemiei?

Complicațiile meningococemiei pun viața în pericol și pot duce la leziuni permanente. Acestea includ:

• Șoc septic, o afecțiune care provoacă tensiune arterială periculos de scăzută.
• Coagulare intravasculară diseminată (CID), o tulburare de coagulare a sângelui care poate provoca sângerări incontrolabile.
• Purpura fulminans, o formă de CID care face ca pielea să moară.
• Moartea țesuturilor din cauza lipsei de flux sanguin (gangrenă), care ar putea necesita amputarea membrelor.
• Inflamarea mușchiului cardiac (miocardită).
• Deteriorarea sau insuficiența organelor.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată meningococemia?

Medicii specialiști testează sângele sau lichidul cefalorahidian (lichidul care înconjoară creierul și măduva spinării) pentru a diagnostica meningococemia. Dar vor începe imediat tratamentul cu antibiotice - chiar înainte de a primi rezultatele testelor - dacă cred că ați putea avea meningococemie.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica meningococemia?

Un medic specialist ar putea folosi unul dintre aceste teste pentru a căuta bacteria care provoacă meningococemia:

• Puncție lombară.
• Hemocultură.

Management și Tratament

Cum este tratată meningococemia?

Medicii specialiști tratează meningococemia cu antibiotice, cel mai frecvent ceftriaxonă, cefotaximă sau penicilină. Este posibil să:

• Efectueze o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul mort.
• Vă administreze lichide sau medicamente pentru a vă crește tensiunea arterială.
• Vă administreze oxigen printr-o mască sau cu un ventilator.

Prevenire

Puteți preveni meningococemia?

Vaccinarea meningococică este cea mai bună modalitate de a preveni meningococemia. Există două tipuri de vaccinuri meningococice, conjugat meningococic/MenACWY și MenB. Organizațiile de sănătate recomandă în prezent:

• MenACWY pentru toți copiii de 11 și 12 ani cu o injecție de rapel la 16 ani.
• MenACWY pentru copiii mai mici și adulții cu un risc mai mare de boală meningococică de serogrup A, C, W sau Y.
• MenB pentru persoanele cu un risc mai mare de boală meningococică de serogrup B.

De asemenea, medicii specialiști recomandă ca persoanele care au fost în contact apropiat cu cineva cu meningococemie (parteneri de sărut sau persoane care locuiesc în aceeași casă) ar trebui să întrebe medicul specialist despre administrarea de antibiotice. Acest lucru ar putea reduce riscul de boală meningococică.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am meningococemie?

Medicii specialiști vă vor trata în spital timp de câteva zile. Vă vor administra antibiotice direct într-o venă printr-o perfuzie intravenoasă. Este posibil să vă administreze și alte tratamente pentru a gestiona orice complicații și pentru a vă menține confortabil.

Poate fi vindecată meningococemia?

Da, antibioticele pot vindeca meningococemia. Dar, chiar și după tratament, meningococemia poate lăsa efecte de sănătate de lungă durată. Discutați cu medicul specialist despre la ce să vă așteptați în timp ce vă recuperați după meningococemie.

Prognoza pentru meningococemie

Meningococemia este fatală dacă este lăsată netratată. Rata mortalității (decesului) a persoanelor tratate cu antibiotice este de 10% până la 15%.

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Mergeți imediat la camera de gardă dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți simptome de meningococemie. Se agravează rapid și poate fi mortal în câteva ore.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Ar putea fi util să vă întrebați medicul specialist:

• Care sunt opțiunile mele de tratament?
• Cât va dura să mă simt mai bine?
• Cum gestionez efectele sau complicațiile pe termen lung?
• Ar trebui ca prietenii/familia/colegii mei de cameră să primească antibiotice preventive?
• Când ar trebui să mă prezint la un control?

Meningococemia este foarte rară. Vaccinurile sunt disponibile pentru a ajuta la prevenirea acesteia. Dar este încă posibil să vă infectați, așa că este important să obțineți ajutor imediat dacă aveți simptome. Ascultă-ți corpul - îți poate spune când ceva este serios în neregulă. Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți oricare dintre simptomele meningococemiei, nu așteptați ca acestea să se agraveze. Mergeți la camera de gardă și spuneți medicilor cum vă simțiți și care sunt preocupările dumneavoastră. Obținerea tratamentului chiar și cu câteva ore mai devreme poate face diferența în recuperarea dumneavoastră.

Întrebări frecvente

• Meningococemia este contagioasă? Da, meningococemia se poate transmite prin contact apropiat cu o persoană infectată, cum ar fi prin sărut sau prin împărțirea ustensilelor.
• Cât de repede trebuie să merg la spital dacă suspectez meningococemie? Imediat. Meningococemia poate evolua rapid și poate pune viața în pericol în câteva ore.
• Vaccinarea protejează complet împotriva meningococemiei? Vaccinarea reduce semnificativ riscul, dar nu oferă protecție completă împotriva tuturor serogrupurilor de Neisseria meningitidis.

Este important să consultați un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat dacă suspectați că aveți meningococemie sau dacă aveți întrebări suplimentare.