Melanomul Nodular

Caracteristici generale ale melanomului nodular

Ce este melanomul nodular?

Melanomul nodular este un tip de melanom. Este un tip de cancer de piele care se dezvoltă foarte rapid, de obicei crescând rapid pe parcursul a câteva săptămâni sau luni. Crește deasupra și sub piele (vertical), dar cea mai mare parte a cancerului se află sub suprafață, ca un aisberg.

Furnizorii de servicii medicale clasifică melanomul nodular în următoarele stadii:

• Stadiul 0 (melanom in situ): Melanomul nodular se află doar în stratul superior al pielii (epidermă). Nu s-a răspândit din poziția sa inițială.
• Stadiul I: Melanomul nodular este cu risc scăzut și nu există nicio dovadă că s-a răspândit. Este mic - mai puțin de 2 milimetri grosime.
• Stadiul II: Melanomul nodular este mai gros de 2 milimetri. Are caracteristici care indică un risc mai mare de reapariție (recurență). Cu toate acestea, nu există nicio dovadă că s-a răspândit.
• Stadiul III: Melanomul nodular s-a răspândit la ganglionii limfatici apropiați sau la pielea din apropiere.
• Stadiul IV: Melanomul nodular s-a răspândit la ganglionii limfatici sau la piele mai îndepărtați, sau s-a răspândit la organele interne.

Pe cine afectează melanomul nodular?

Oricine poate dezvolta melanom nodular. Dar este mai probabil să îl aveți dacă sunteți bărbat și aveți peste 50 de ani.

De asemenea, este mai probabil să dezvoltați melanom nodular dacă:

• Ați avut cancer de piele înainte.
• Aveți antecedente familiale de cancer de piele.
• Aveți pielea deschisă la culoare și vă ardeți ușor la soare.
• Petreceți mult timp la soare.

Cât de frecvent este melanomul nodular?

Melanomul nodular este al doilea cel mai frecvent tip de melanom. Aproximativ 15% până la 20% din toate diagnosticele de melanom sunt melanom nodular. Acesta cauzează aproximativ 50% din toate decesele legate de melanom.

Cum afectează melanomul nodular corpul?

Melanomul nodular se poate dezvolta oriunde pe corp. Cu toate acestea, de obicei se dezvoltă în locurile care sunt cele mai expuse la lumina soarelui, inclusiv:

• Brațe.
• Cap (scalp).
• Picioare.
• Trunchi (torso).

Melanoamele nodulare sunt, de obicei, mai mari decât alunițele pe care le puteți avea pe piele. În general, au peste 1 centimetru în diametru, ceea ce reprezintă aproximativ lungimea unei agrafe, și mai mult de 6 milimetri înălțime, ceea ce reprezintă aproximativ înălțimea a 60 de coli de hârtie.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele melanomului nodular?

Simptomele melanomului nodular includ:

• O excrescență fermă, în formă de dom pe piele.
• Decolorare (roșu, roz, maro, negru, albastru-negru sau aceeași culoare cu pielea).
• Textura poate fi netedă, crustoasă sau aspră, ca o conopidă.
• Sângerare.
• Prurit (mâncărime).
• Înțepături.

Poate melanomul nodular să arate ca o veziculă cu sânge?

Da, melanomul nodular poate arăta ca o veziculă cu sânge.

Veziculele cu sânge se dezvoltă după ce ceva vă ciupește pielea. Sângele curge în zonă din vasele de sânge rupte și din deteriorarea straturilor inferioare ale pielii. Sângele se acumulează și formează o veziculă ridicată, care poate arăta maro, roșie, neagră sau aceeași culoare cu pielea.

Sângerează melanomul nodular?

Da, melanomul nodular poate sângera dacă îl înțepați, zgâriați sau stoarceți. De asemenea, poate sângera fără agitație.

Este melanomul nodular tare sau moale?

Melanomul nodular este de obicei tare sau ferm la atingere.

Ce cauzează melanomul nodular?

Cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea melanomului nodular este supraexpunerea la lumina ultravioletă (UV), în special arsurile solare.

Pielea dumneavoastră conține melanocite. Melanocitele produc melanină, care oferă culoarea (pigmentul) pielii dumneavoastră. Expunerea la UV de la soare (solar) sau de la solar poate determina modificarea ADN-ului din melanocitele dumneavoastră. Melanocitele cresc și se divid necontrolat și invadează țesuturile din apropiere (malignitate).

Este melanomul nodular contagios?

Nu, melanomul nodular nu este contagios. Nu puteți transmite melanomul nodular unei alte persoane.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat melanomul nodular?

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic al excrescenței, al pielii din jurul excrescenței și al ganglionilor limfatici. Va atinge (palpa) excrescența și poate pune câteva întrebări, inclusiv:

• Când ați observat prima dată excrescența?
• A crescut excrescența sau a rămas de aceeași dimensiune?
• Doare când o ating?
• S-a schimbat excrescența la culoare?
• Este excrescența pruriginoasă sau dureroasă?
• Sângerează excrescența?
• Ați avut vreodată cancer de piele înainte?
• Aveți antecedente familiale de cancer de piele?

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica melanomul nodular?

După un examen fizic, medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie pentru a confirma diagnosticul. Va amorți zona, astfel încât să nu simțiți nicio durere. Poate elimina o cantitate mică din excrescență, sau poate elimina cea mai mare parte sau toată. Apoi, va trimite proba de excrescență la un laborator, astfel încât alți furnizori de servicii medicale să o poată testa pentru celulele canceroase. Ar trebui să primiți rezultatele biopsiei în două până la 10 zile.

Management și Tratament

Cum este tratat melanomul nodular în stadiu incipient?

Tratamentul melanomului nodular depinde de stadiu și de starea dumneavoastră generală de sănătate. Prioritatea este de a vă vindeca cancerul, dar furnizorii dumneavoastră de servicii medicale doresc, de asemenea, să împiedice revenirea cancerului și să mențină aspectul pielii dumneavoastră.

Adesea, intervenția chirurgicală este primul tratament pentru melanomul nodular în stadiu incipient. În funcție de tipul de melanom, este posibil să aveți amorțire locală și să fiți treaz în timpul procedurii, sau puteți fi sedat (pus sub) cu anestezie generală în timpul intervenției chirurgicale.

Odată ce sunteți fie amorțit, fie adormit, un dermatolog sau un chirurg va folosi un cuțit ascuțit și subțire (bisturiu) pentru a elimina melanomul nodular și o parte din pielea și țesutul sănătos din jurul excrescenței.

Cum este tratat melanomul nodular în stadiu tardiv?

Dacă aveți melanom nodular în stadiu tardiv, cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului. Pe lângă îndepărtarea chirurgicală a melanomului nodular, tratamentele suplimentare pot include o combinație de:

• Limfadenectomie. Într-o limfadenectomie, chirurgul dumneavoastră va elimina ganglionii limfatici din apropierea melanomului nodular. O limfadenectomie poate preveni răspândirea cancerului în alte zone ale corpului dumneavoastră.
• Intervenție chirurgicală pe organe interne. Chirurgul dumneavoastră va elimina o parte din organele afectate pentru a preveni răspândirea cancerului în alte zone ale corpului dumneavoastră.
• Imunoterapie. Imunoterapia vă stimulează sistemul imunitar pentru a produce mai multe celule imunitare care luptă împotriva cancerului.
• Terapie țintită împotriva cancerului. În această opțiune de tratament, medicamentele atacă celulele canceroase specifice. Medicamentele nu vor dăuna celulelor dumneavoastră sănătoase.
• Chimioterapie. Medicul dumneavoastră vă administrează medicamente care distrug celulele canceroase și le împiedică să se multiplice.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Depinde de tratamentul dumneavoastră.

După intervenția chirurgicală, pielea dumneavoastră ar trebui să se vindece în una până la trei săptămâni.

După chimioterapie și terapie țintită împotriva cancerului, majoritatea efectelor secundare dispar după oprirea tratamentului.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de a face melanom nodular?

Următoarele sfaturi vă pot ajuta să vă reduceți riscul de a face melanom nodular:

• Evitați soarele și căutați umbră, în special între orele 10:00 și 16:00, când razele soarelui sunt cele mai puternice.
• Nu folosiți paturi de bronzat. Folosiți în schimb un bronz spray (cosmetic).
• Purtați pălării cu boruri, ochelari de soare, cămăși cu mâneci lungi și pantaloni ori de câte ori este posibil.
• Folosiți o protecție solară cu spectru larg, cu un factor de protecție solară (SPF) de 30 sau mai mare. Reaplicați-o frecvent, mai ales dacă înotați sau transpirați.
• Folosiți un balsam de buze cu protecție solară.
• Acordați atenție pielii dumneavoastră. Dacă observați orice excrescențe sau alunițe noi, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am melanom nodular?

Diagnosticul precoce este extrem de important dacă aveți melanom nodular. Când este diagnosticat în stadiile incipiente, prognoza dumneavoastră este bună.

Cu toate acestea, melanomul nodular crește rapid, iar melanomul nodular în stadiu tardiv poate fi fatal. Șansele dumneavoastră de recuperare completă sunt mai mari cu cât este diagnosticat și îndepărtat mai devreme.

Care este rata de supraviețuire a melanomului nodular?

Următoarele rate de supraviețuire reflectă procentul de persoane care sunt încă în viață la cinci ani după ce au primit un diagnostic și tratament pentru melanom nodular:

• Stadiile 0, I și II: 98,4%
• Stadiul III: 63,6%
• Stadiul IV: 22,5%

Viața cu...

Când ar trebui să merg la medic?

Mergeți la medic dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Excrescențe noi și ferme pe piele.
• Excrescențe care se modifică în dimensiune, culoare sau formă.
• Excrescențe care provoacă mâncărime sau sângerează.
• Antecedente personale de cancer de piele.
• Antecedente familiale de cancer de piele.
• Istoric de expunere intensă la soare.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Cum vă dați seama că am melanom nodular?
• În ce stadiu de melanom nodular mă aflu?
• Cât de mare este melanomul nodular?
• Cât de adânc este melanomul nodular în pielea mea?
• S-a răspândit melanomul nodular în alte părți ale corpului meu?
• Ce tratament recomandați?
• Care este lista completă a efectelor secundare ale fiecărei opțiuni de tratament?
• Care sunt șansele ca melanomul nodular să revină?
• Cum îmi pot reduce riscul de a dezvolta din nou melanom nodular în viitor?

Întrebări frecvente

• Pot să scarpin melanomul nodular? Nu, nu puteți scărpina melanomul nodular. Cancerul va continua să se răspândească și puteți provoca o infecție.
• Cum pot diferenția melanomul nodular de o aluniță normală? Melanomul nodular tinde să crească rapid, să aibă o formă neregulată și să aibă o culoare neuniformă. Orice aluniță nouă sau modificată trebuie verificată de un medic specialist.
• Ce pot face pentru a mă proteja de melanom? Evitați expunerea excesivă la soare, utilizați regulat protecție solară, purtați haine protectoare și efectuați autoexaminări ale pielii pentru a detecta modificări.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.