Meduloblastomul

Ce este Meduloblastomul?

Meduloblastomul este un tip de tumoră cerebrală canceroasă care începe în cerebel. Este mai frecvent la copii.

Meduloblastomul este o tumoră canceroasă a sistemului nervos central (SNC). Se formează în cerebel, o zonă situată în partea posterioară a creierului.

Meduloblastomul afectează în principal copiii și adolescenții cu vârsta sub 16 ani. Deși este mai rar la persoanele în vârstă, poate apărea și la adulți. La adulți, meduloblastomul este de obicei diagnosticat între 20 și 45 de ani.

Acest tip de cancer este rar, afectând aproximativ 437 de copii și adulți în SUA în fiecare an. Dar este cel mai frecvent tip de tumoră cerebrală la copii. Majoritatea cazurilor sunt diagnosticate între 5 și 9 ani.

Meduloblastoamele cresc de obicei rapid. Cancerul se poate răspândi în alte părți ale creierului și ale măduvei spinării prin lichidul cefalorahidian (un lichid limpede care protejează creierul și măduva spinării de leziuni).

Simptome și Cauze

Simptomele meduloblastomului

Simptomele meduloblastomului pot varia în funcție de mai mulți factori, inclusiv vârsta, dimensiunea tumorii și stadiul de dezvoltare al acesteia. Aceste simptome pot depinde de localizarea tumorii sau de acumularea de presiune în interiorul craniului. Semnele de avertizare pot include:

• Durere de spate
• Probleme de echilibru
• Modificări ale vederii
• Dificultate la mers
• Amețeli
• Dureri de cap
• Greață și vărsături
• Oboseală
• Incontinență urinară sau intestinală (accidente cu urinarea și defecarea)

Cauzele meduloblastomului

Cercetătorii nu știu exact de ce apare meduloblastomul. Dar există anumite afecțiuni genetice care ar putea crește riscul de a dezvolta această afecțiune, inclusiv:

• Mutații ale genei BRCA1. BRCA1 (gena 1 a cancerului de sân) și BRCA2 (gena 2 a cancerului de sân) produc proteine pentru a ajuta la repararea ADN-ului deteriorat. Persoanele care moștenesc anumite variante ale acestor gene au un risc crescut pentru multe tipuri de cancer.
• Sindromul carcinomului bazocelular nevoid (NBCCS). Numit și sindromul Gorlin, această afecțiune ereditară apare adesea alături de cancere de piele bazocelulare. Persoanele cu NBCCS au aproximativ 5% șanse de a dezvolta meduloblastom.
• Sindromul Turcot. Persoanele cu sindromul Turcot au cancer de colon împreună cu o tumoră în sistemul nervos central, cum ar fi un meduloblastom sau adenom pituitar.
• Sindromul Li-Fraumeni. Persoanele cu sindromul Li-Fraumeni au un risc crescut de sarcoame, cancer de sân, alte tipuri de cancer cerebral (cum ar fi glioamele și carcinoamele plexului coroid), cancer suprarenal și leucemie.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii meduloblastomul

Medicul specialist va discuta cu dumneavoastră despre simptome și va analiza în detaliu istoricul dumneavoastră medical. Dacă suspectează meduloblastom, va recomanda teste pentru a confirma diagnosticul.

Teste care sunt utilizate

Există câteva teste diferite care pot ajuta medicul specialist să stabilească un diagnostic. Aceste teste, de la cele mai puțin invazive la cele mai invazive, pot include:

• Examen neurologic. Medicul specialist vă va verifica auzul și vederea, împreună cu coordonarea și reflexele. Acest lucru ajută la determinarea zonei creierului care poate fi afectată.
• Teste imagistice. Acestea pot include RMN sau CT. Ele pot ajuta medicul specialist să caute tumori cerebrale.
• Biopsie. În unele cazuri, medicul specialist poate preleva o probă de țesut și o poate trimite unui patolog pentru testare. În general, aceștia efectuează o biopsie numai dacă testele imagistice nu sunt suficiente pentru a diagnostica afecțiunea.
• Puncție lombară (puncție rahidiană). Un chirurg prelevează o probă de lichid cefalorahidian pentru a o testa pentru celule canceroase. Medicii specialiști recomandă de obicei o puncție rahidiană numai după îndepărtarea tumorii sau gestionarea acumulării de presiune în creier.

Management și Tratament

Cum este tratat meduloblastomul?

Depinde de mulți factori, inclusiv vârsta, starea generală de sănătate și dimensiunea tumorii. Cel mai frecvent tratament pentru meduloblastom implică intervenția chirurgicală urmată de chimioterapie, radioterapie sau ambele.

• Chimioterapie. Oncologul dumneavoastră vă poate administra medicamente chimioterapice după intervenția chirurgicală, după radioterapie sau în combinație cu radioterapia. În unele cazuri, se efectuează un transplant de celule stem după chimioterapie.
• Radioterapie. Acest tratament poate elimina celulele canceroase care rămân după intervenția chirurgicală. Medicul specialist o poate utiliza în combinație cu chimioterapia.
• Intervenție chirurgicală. Un neurochirurg poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a ameliora acumularea de presiune asupra creierului dumneavoastră sau pentru a îndepărta tumora. Uneori, îndepărtarea completă a tumorii nu este posibilă deoarece se formează lângă structuri adânc în interiorul creierului dumneavoastră.

Timp de recuperare

Durata tratamentului poate varia de la o persoană la alta. Cei care suferă orice tip de intervenție chirurgicală pe creier au nevoie de obicei de cel puțin patru până la opt săptămâni pentru a se recupera. Pentru chimioterapie sau radioterapie, tratamentul ar putea dura câteva săptămâni sau câteva luni, în funcție de caz. Pentru a afla mai multe despre timpul estimat de tratament sau recuperare pentru dumneavoastră sau pentru copilul dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră specialist.

Când ar trebui să consult medicul specialist?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră dezvoltați o combinație de simptome precum dureri de cap, greață, confuzie sau modificări ale vederii, programați o întâlnire cu un medic specialist. Cei care urmează deja un tratament pentru meduloblastom ar trebui să-și informeze medicul specialist despre orice efecte secundare. Vă pot ajuta să vă gestionați simptomele și să vă ușurați disconfortul.

Prognostic

Echipa dumneavoastră de experți medicali poate include:

• Oncologi medicali
• Neurochirurgi
• Patologi
• Fizioterapeuți
• Radiologi
• Oncologi radioterapeuți
• Neuropsihologi

Aceștia vor crea un plan de tratament personalizat în funcție de nevoile dumneavoastră specifice.

Puteți supraviețui meduloblastomului?

În multe cazuri, da. Deși meduloblastomul are potențialul de a se răspândi în întregul sistem nervos, mulți oameni pot fi vindecați. Există o șansă mai mare de supraviețuire dacă meduloblastomul nu s-a răspândit în alte părți ale creierului și ale măduvei spinării.

Care este prognosticul pentru meduloblastom?

Rata de supraviețuire la cinci ani pentru meduloblastom este de peste 80%. Aceasta înseamnă că peste 80% dintre toate persoanele diagnosticate cu meduloblastom sunt încă în viață cinci ani mai târziu. Cercetătorii bazează aceste cifre pe rezultatele meduloblastomului din trecut.

Dar rețineți, ratele de supraviețuire nu vă pot spune ce se va întâmpla în situația dumneavoastră. Pentru a înțelege mai bine ratele de supraviețuire și ce înseamnă acestea pentru dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră specialist.

Un diagnostic de tumoră cerebrală este epuizant din punct de vedere fizic, mental și emoțional. Și când vă afectează copilul, este de neconceput. Dar există tratamente eficiente care oferă speranță. Întrebați medicul specialist despre studiile clinice, care sunt tratamente noi care urmăresc îmbunătățirea rezultatelor. De asemenea, discutați cu medicul specialist despre resursele disponibile pentru dumneavoastră și luați în considerare posibilitatea de a vă alătura unui grup de sprijin. A fi în preajma altora care trec prin același lucru poate oferi o perspectivă și un confort pe măsură ce navigați prin această perioadă dificilă.

Întrebări frecvente

• Ce este meduloblastomul și cât de grav este? Meduloblastomul este o tumoră cerebrală canceroasă cu creștere rapidă, mai frecventă la copii. Gravitatea sa depinde de stadiul, localizarea și răspândirea tumorii, dar tratamentele moderne oferă șanse semnificative de vindecare sau control al bolii.
• Care sunt opțiunile de tratament pentru meduloblastom? Tratamentul standard include intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii, urmată de radioterapie și/sau chimioterapie. Planul de tratament este personalizat în funcție de caracteristicile specifice ale tumorii și de starea generală de sănătate a pacientului.
• Există efecte secundare pe termen lung ale tratamentului pentru meduloblastom? Da, tratamentele precum radioterapia și chimioterapia pot avea efecte secundare pe termen lung, inclusiv probleme cognitive, hormonale sau de creștere, în special la copii. Este importantă monitorizarea atentă și gestionarea acestor efecte secundare de către o echipă medicală specializată.

Pentru informații specifice situației dumneavoastră medicale, consultați un medic specialist.