Luxația

Prezentare Generală

Ce este o luxație? Luxația este termenul medical pentru deplasarea oaselor dintr-o articulație din poziția lor normală.

O articulație este orice loc din corp unde se întâlnesc două oase. Acestea fac parte din sistemul scheletic. Aveți sute de articulații în tot corpul, care susțin corpul din cap până în picioare.

Orice articulație a corpului poate fi luxată. Luxațiile pot fi dureroase și pot face dificilă (sau imposibilă) utilizarea articulației afectate. De asemenea, luxațiile pot întinde sau rupe țesuturile din jurul articulațiilor, inclusiv:

• Mușchii.
• Nervii.
• Tendoanele.
• Vasele de sânge.

Mergeți la camera de gardă dacă aveți o luxație sau nu puteți folosi o parte a corpului. Nu încercați niciodată să forțați o articulație înapoi pe cont propriu.

Tipuri de Luxații

Medicii clasifică luxațiile în funcție de cât de mult au fost deplasate oasele din articulații:

• Luxații complete (luxație): O luxație completă apare atunci când oasele din articulație sunt complet separate și scoase din poziție.
• Subluxație: Subluxația este termenul medical pentru o luxație parțială. Aveți o subluxație dacă ceva vă trage articulația și oasele încă se ating, dar nu la fel de complet ca de obicei.

Cât de frecvente sunt luxațiile?

Luxațiile sunt foarte frecvente. Cele mai frecvent luxate articulații includ:

• Degetele.
• Umerii.
• Genunchii.
• Coatele.
• Șoldurile.
• Maxilarele.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unei luxații?

Cele mai frecvente simptome ale unei luxații includ:

• Durere.
• Umflături.
• Vânătăi.
• Aspectul articulației vizibil diferit sau deplasat.
• Incapacitatea de a mișca sau de a folosi articulația.
• O senzație de instabilitate sau ca și cum articulația ar fi mai slabă decât de obicei.

Simptomele dumneavoastră vor varia în funcție de articulația afectată și de tipul de luxație pe care o aveți.

Ce cauzează luxațiile?

Orice forță suficient de puternică pentru a împinge o articulație din poziție poate provoca o luxație. Cele mai frecvente cauze sunt:

• Accidente auto.
• Accidentări sportive.
• Căderi.

Factori de risc pentru luxație

Oricine poate suferi o luxație, dar unele grupuri sunt mai expuse riscului, inclusiv persoanele care:

• Practică sporturi de contact.
• Au peste 65 de ani.
• Au sindromul Ehlers-Danlos sau o altă afecțiune medicală care slăbește țesuturile conjunctive (inclusiv ligamentele, tendoanele sau mușchii) din jurul articulațiilor.

Care sunt complicațiile frecvente ale unei luxații?

Cele mai frecvente complicații ale luxațiilor sunt deteriorarea oaselor și a țesuturilor din jurul articulației, inclusiv:

• Întinderi musculare.
• Entorse ale ligamentelor și tendoanelor.
• Leziuni nervoase.
• Vase de sânge deteriorate.
• Fracturi osoase (oase rupte).

Diagnostic și Teste

Cum sunt diagnosticate luxațiile?

Un medic specialist va diagnostica o luxație cu un examen fizic. Acesta va examina articulația și zona din jurul acesteia. Spuneți medicului specialist despre orice simptome pe care le aveți și despre ce făceați chiar înainte de accidentare.

Ce teste se fac pentru a diagnostica luxațiile?

Medicul specialist ar putea avea nevoie de unele dintre următoarele teste imagistice pentru a diagnostica daunele din interiorul corpului după o luxație:

• Radiografii.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
• Tomografie computerizată (CT).
• Ecografie.

Management și Tratament

Cum sunt tratate luxațiile?

Cel mai important tratament pentru o luxație este repunerea articulației în poziția corectă. Medicul specialist ar putea numi acest lucru repoziționare, manipulare sau reducere închisă. Acesta va împinge și va trage cu atenție de articulația luxată pentru a o muta înapoi în aliniament. Medicul specialist ar putea să vă administreze anestezie sau sedative (medicamente care vă fac somnoros sau vă fac să simțiți mai puțină durere) înainte de a vă repoziționa articulația. S-ar putea să aveți nevoie de radiografii înainte și după o repoziționare pentru a verifica dacă există oase rupte în sau în jurul articulației.

Nu încercați niciodată să repoziționați o articulație luxată pe cont propriu. Nu lăsați pe nimeni altul decât un medic specialist să vă împingă articulația înapoi în poziție. Dacă aveți o luxație, mergeți imediat la camera de gardă. Dacă este posibil, mergeți la camera de gardă în loc de un centru de urgență sau o altă clinică dacă aveți o luxație. Camera de gardă este cel mai bun loc pentru a merge, deoarece medicii specialiști din camera de gardă vă pot face orice teste imagistice și vă pot administra orice medicamente de care veți avea nevoie înainte și după ce vă repoziționează articulația.

În funcție de articulația care a fost luxată, s-ar putea să aveți nevoie de un alt tratament, inclusiv:

• Imobilizare: Purtarea unei atele, a unei bandaje sau a unui aparat ortopedic va menține articulația în poziție în timp ce se vindecă.
• Medicamente: Medicul specialist vă va spune ce medicamente puteți lua pentru a reduce durerea și inflamația. Nu luați analgezice fără prescripție medicală mai mult de 10 zile consecutive fără a discuta cu medicul specialist.
• Odihnă: Va trebui să evitați orice activitate fizică care utilizează sau exercită stres asupra articulației afectate.

Chirurgia luxației

Dacă accidentarea care v-a luxat articulația a cauzat alte daune în interiorul corpului, s-ar putea să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a o repara. Unele persoane cu luxații severe au nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a-și reseta articulația dacă o reducere închisă nu funcționează.

Care este timpul de recuperare după o luxație?

Majoritatea oamenilor au nevoie de cel puțin câteva săptămâni pentru a se recupera după o luxație. Cât timp îi ia articulației să se vindece depinde de articulația care a fost luxată și dacă ați suferit alte accidentări.

Un deget luxat poate reveni la normal în trei săptămâni. O articulație mai mare, cum ar fi umărul, ar putea avea nevoie de câteva luni sau mai mult pentru a se vindeca. Medicul specialist vă va spune la ce să vă așteptați.

Întrebați medicul specialist cât timp trebuie să așteptați înainte de a relua activitățile fizice. Dacă vă întoarceți la sport sau la antrenament înainte ca articulația să se vindece complet, aveți un risc crescut de a o reaccidenta — inclusiv de a o luxa din nou.

Prevenție

Cum pot preveni o luxație?

Nu puteți preveni întotdeauna o luxație. Acestea se întâmplă de obicei din cauza accidentelor și a traumatismelor pe care nu le puteți planifica.

În timpul sportului sau al altor activități fizice:

• Purtați echipamentul de protecție adecvat.
• Nu „forțați” dacă una dintre articulații vă doare în timpul sau după activitatea fizică.
• Oferiți corpului timp să se odihnească și să se recupereze după o activitate intensă.
• Întindeți-vă și încălziți-vă înainte de a face sport sau de a vă antrena.
• Răcoriți-vă și întindeți-vă după activitatea fizică.

Urmați aceste sfaturi generale de siguranță pentru a reduce riscul de accidentare:

• Asigurați-vă că locuința și spațiul de lucru sunt lipsite de dezordine care ar putea să vă facă pe dumneavoastră sau pe alții să se împiedice.
• Utilizați întotdeauna instrumentele sau echipamentele adecvate acasă pentru a ajunge la lucruri. Nu stați niciodată pe scaune, mese sau blaturi.
• Utilizați un baston sau un cadru de mers dacă aveți dificultăți de mers sau aveți un risc crescut de căderi.

Prognoză

Care este prognoza pentru o luxație?

Majoritatea luxațiilor se vindecă complet. Ar trebui să începeți să vă simțiți mai bine imediat ce articulația este înapoi la locul ei.

Persoanele care își luxează genunchiul sau umărul sunt mai predispuse să îl luxeze din nou în viitor. Purtarea unui echipament de protecție, cum ar fi o bandă de susținere, în timpul activității fizice poate reduce riscul unei alte luxații.

S-ar putea să aveți nevoie să lucrați cu un fizioterapeut pentru a întări mușchii din jurul articulației pe care ați luxat-o. Acest lucru poate ajuta la prevenirea luxațiilor repetate.

Voi trebui să lipsesc de la serviciu sau de la școală cu o luxație?

Atâta timp cât jobul sau activitatea dumneavoastră școlară nu vă cer să puneți o presiune suplimentară asupra articulației afectate, nu ar trebui să trebuiască să lipsiți de la serviciu sau de la școală după o luxație. Întrebați medicul specialist când vă puteți întoarce la sport, la treburile casnice sau la ridicarea obiectelor grele.

Viața de zi cu zi

Când ar trebui să merg la camera de gardă?

Mergeți imediat la camera de gardă dacă aveți un traumatism sau credeți că aveți o luxație. Nu încercați să vă împingeți singur articulația înapoi în poziție. Nu lăsați pe nimeni care nu este un medic specialist instruit să vă miște sau să vă atingă articulația rănită. Încercați să vă mențineți articulația rănită cât mai nemișcată posibil și nu vă forțați să o folosiți sau să puneți greutate pe ea.

Dacă încercați să vă forțați singur articulația înapoi în poziție, o puteți răni mai mult decât este deja, vă puteți agrava accidentarea și puteți deteriora țesutul din jurul cavității articulației.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ce tip de luxație am?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Cât timp îmi va lua să mă recuperez?
• Cât timp va trebui să-mi mențin articulația imobilizată?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Când mă pot întoarce la sport sau la activități fizice?

Dislocările sunt înfricoșătoare, de obicei pentru că se întâmplă în timpul traumatismelor sau accidental în timpul sportului. Poate fi șocant să vezi sau să simți una dintre articulațiile tale deplasată, dar nu încerca să o forțezi înapoi pe cont propriu. Mergeți imediat la camera de gardă, astfel încât un medic specialist să vă poată reseta articulația.

Nu lăsați un antrenor, un coleg de echipă sau o persoană dragă să încerce să vă împingă articulația înapoi în poziție. Chiar dacă ar putea să aibă intenții bune, vă pot deteriora articulația mai rău decât este deja și pot provoca alte complicații.

Vestea bună este că majoritatea oamenilor se pot întoarce pe teren, pe stadion și la toate activitățile lor obișnuite imediat ce articulația s-a vindecat. Întrebați medicul specialist cât timp va trebui să vă mențineți articulația imobilizată.

Întrebări frecvente

• Ce ar trebui să fac imediat după ce am suferit o luxație? Mergi imediat la camera de gardă a unui spital. Evită să miști articulația afectată și nu încerca să o repoziționezi singur.
• Cât durează recuperarea după o luxație? Timpul de recuperare variază în funcție de articulația afectată și severitatea luxației. Urmează sfaturile medicului specialist și ale kinetoterapeutului pentru o recuperare optimă.
• Pot preveni luxațiile? Nu toate luxațiile pot fi prevenite, dar poți reduce riscul prin utilizarea echipamentului de protecție adecvat în timpul activităților sportive și prin menținerea unei bune condiții fizice.

Vă încurajăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.