Limfomul cu Celule de Mantă

Limfomul cu celule de mantă (LCM) este un cancer rar al sângelui care începe în limfocitele dumneavoastră (un tip de celulă albă). Este un subtip de limfom non-Hodgkin.

În majoritatea cazurilor, LCM începe ca un cancer cu creștere lentă, care ulterior crește rapid. Se răspândește în întregul dumneavoastră sistem limfatic. În stadiile avansate, cancerul se răspândește din ganglionii limfatici în alte zone, cum ar fi fluxul sanguin, măduva osoasă și sistemul digestiv.

În cazul limfomului cu celule de mantă, puteți avea perioade de remisie urmate de perioade de recurență. Asta înseamnă că cancerul poate dispărea și poate reveni, adesea de mai multe ori. Tratamentul nu poate vindeca LCM, dar poate prelungi perioada de timp în care sunteți în remisie.

Limfomul cu celule de mantă este rar, afectând aproximativ 1 din 200.000 de persoane. Oricine poate dezvolta acest tip de cancer. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 70 de ani prezintă un risc ușor mai mare.

Tipuri de limfom cu celule de mantă

Cele două tipuri de limfom cu celule de mantă sunt:

• LCM clasic. Acest tip începe în ganglionii limfatici, dar de obicei se răspândește în alte zone ale corpului. De obicei, este mai agresiv (cu creștere rapidă). Majoritatea cazurilor de LCM sunt de tip clasic.
• LCM leucemic non-nodal. Acest tip provoacă de obicei o splină mărită și celule de limfom în sânge și măduva osoasă. Tinde să crească mai lent decât tipul clasic.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele limfomului cu celule de mantă?

Simptomele LCM variază de la o persoană la alta și pot arăta ca boli obișnuite. S-ar putea să nu pară întotdeauna legate de cancer. Acesta este un motiv pentru care limfomul cu celule de mantă este de obicei în stadiile ulterioare în momentul diagnosticării.

Este posibil să nu aveți niciun simptom cu LCM. Dar dacă aveți, ar putea include:

• Vânătăi
• Dureri de cap
• Oboseală
• Febră
• Indigestie
• Pierderea poftei de mâncare
• Transpirații nocturne
• Ganglioni limfatici umflați
• Slăbiciune
• Pierdere inexplicabilă în greutate

Ce cauzează limfomul cu celule de mantă?

De cele mai multe ori, limfomul cu celule de mantă apare atunci când anumite gene mutează (sau se modifică) și alterează modul în care funcționează celulele B. Cercetătorii nu știu ce declanșează această modificare genetică, dar iată cum funcționează:

• Celulele B anormale produc prea multă ciclină D1 (o proteină care ajută celulele B să crească).
• Supraîncărcarea ciclinei D1 face ca celulele B să se dubleze și să se multiplice necontrolat.
• Celulele duplicate formează tumori.

Care sunt complicațiile acestei afecțiuni?

Pe măsură ce limfomul cu celule de mantă progresează, puteți dezvolta complicații precum:

• Hemoragie gastrointestinală
• Splină ruptă
• Sindrom de liză tumorală

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat limfomul cu celule de mantă?

Medicul dumneavoastră poate utiliza multe teste diferite pentru a diagnostica LCM, inclusiv:

• Teste de laborator. Acestea pot include o hemoleucogramă completă (HLG), un panel metabolic complet (PMC), un test LDH sau un test al nivelului de acid uric.
• Biopsii. Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, o biopsie a ganglionilor limfatici sau o biopsie a măduvei osoase. Aceste proceduri pot ajuta la confirmarea prezenței celulelor canceroase. Odată ce un medic prelevează o probă de țesut, o va trimite unui patolog pentru testare.
• Teste imagistice. Medicul dumneavoastră ar putea efectua teste imagistice pentru a determina cât de mult s-a răspândit cancerul. În funcție de localizarea cancerului, este posibil să aveți nevoie de o colonoscopie, tomografie computerizată (CT), endoscopie superioară (EGD) sau tomografie cu emisie de pozitroni (PET scan).

Medicii suspectează de obicei limfomul cu celule de mantă după ce analizele de sânge de rutină arată un număr mare de limfocite. Dacă rezultatele testelor de laborator sunt anormale, un medic va efectua un examen și vă va cere să descrieți simptomele. S-ar putea să apese ușor în jurul ganglionilor limfatici pentru a vedea dacă sunt umflați.

Care sunt stadiile limfomului cu celule de mantă?

Medicii folosesc un sistem de stadializare specific bolii numit Indicele Internațional de Prognoză a Limfomului cu Celule de Mantă (MIPI). Îi ajută să prezică ratele de supraviețuire. În general, LCM în stadiu tardiv este mai probabil să revină decât LCM în stadiu incipient.

Medicii determină stadiul cancerului aflând cât de mult s-a răspândit cancerul:

• Stadiul I. Localizat într-un singur ganglion limfatic sau grup de ganglioni limfatici în aceeași zonă.
• Stadiul II. Cancerul este în doi sau mai mulți ganglioni limfatici sau grupuri de ganglioni limfatici pe aceeași parte a diafragmei.
• Stadiul III. LCM s-a răspândit pe ambele părți ale diafragmei. Sau este în ganglionii limfatici din splină și deasupra diafragmei.
• Stadiul IV. Limfomul cu celule de mantă s-a răspândit în zone îndepărtate ale corpului dumneavoastră sau în părți care nu sunt ganglioni limfatici.

Management și Tratament

Cum este tratat limfomul cu celule de mantă?

Tratamentul LCM este diferit pentru fiecare persoană. Opțiunea potrivită pentru dumneavoastră depinde de factori precum localizarea și creșterea tumorii.

Tratamentele pentru limfomul cu celule de mantă includ:

• Chimioterapie
• Imunoterapie
• Radioterapie
• Terapie țintită
• Transplant de celule stem

Este posibil să vă calificați pentru unele tratamente, dar nu și pentru altele.

Dacă aveți LCM, puteți lua în considerare un studiu clinic. Studiile clinice testează noi modalități de tratare a cancerului. Noile tratamente ar putea să nu vindece limfomul cu celule de mantă, dar vă pot oferi mai mult timp fără simptome pentru a vă bucura de viață. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ați putea fi un candidat.

Prevenție

Poate fi prevenit limfomul cu celule de mantă?

Nu puteți preveni LCM. Dacă primiți un diagnostic, nu înseamnă că ați făcut ceva greșit. Cercetătorii învață mai multe despre motivul pentru care genele mutează sau se modifică în interiorul corpului nostru pentru a crea cancere precum LCM.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru limfomul cu celule de mantă?

Limfomul cu celule de mantă nu este un limfom curabil. Dar există tratamente care îl pot trimite în remisie.

Cancerul în remisie nu este același lucru cu cancerul care a fost vindecat. Limfomul cu celule de mantă poate reveni (recădere) după ce a fost în remisie luni sau ani de zile.

Perioada de timp în care experimentați remisia poate fi mai scurtă cu LCM. Dar tratamentele țintite mai noi pot crește perioada de remisie. Pentru a afla mai multe despre prognoza dumneavoastră pentru limfomul cu celule de mantă, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Rată de supraviețuire

Rata de supraviețuire la cinci ani pentru limfomul cu celule de mantă este de aproximativ 50%. Asta înseamnă că aproximativ jumătate dintre persoanele diagnosticate cu această boală sunt încă în viață la cinci ani de la diagnostic.

Ratele de supraviețuire sunt doar estimări. Nu vă pot spune cât veți trăi sau cum veți răspunde la un anumit tratament. Pentru a afla ce înseamnă ratele de supraviețuire pentru dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.

Viața cu

Cum am grijă de mine?

A avea grijă de dumneavoastră - fizic, emoțional și mental - este esențial cu limfomul cu celule de mantă.

Iată câteva sugestii care v-ar putea ajuta:

• Recunoașteți-vă emoțiile. Ignorarea sentimentelor negative nu le va face să dispară. Onorarea emoțiilor dumneavoastră este primul pas în găsirea sprijinului de care aveți nevoie.
• Obțineți sprijin. Alăturarea unui grup de sprijin este o modalitate excelentă de a găsi alte persoane care trec prin situații similare. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre resursele locale sau online.
• Gestionați-vă stresul. Găsiți modalități de a vă relaxa și de a aduce intenție în viața dumneavoastră de zi cu zi. Încercați meditația sau alte exerciții de mindfulness.
• Țineți-vă de o rutină. Ciclul de remisie și recădere vă poate face să vă simțiți dezorientat. Găsirea unei rutine zilnice și respectarea ei vă pot ajuta să recăpătați controlul.
• Discutați cu un consilier. Este important să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră mintală. Un consilier sau un terapeut vă poate ajuta să sortați emoțiile complicate.

Când ar trebui să merg la medicul meu?

Dacă primiți tratament pentru limfomul cu celule de mantă, veți merge regulat la medicul dumneavoastră. Acesta vă va monitoriza progresul și vă va ajuta să gestionați efectele secundare.

Dacă afecțiunea dumneavoastră este în remisie, veți avea urmăriri ocazionale. Întrebați medicul dumneavoastră cât de des să programați aceste programări.

Întrebări frecvente

• Limfomul cu celule de mantă este ereditar? Deși nu este considerat o boală ereditară în mod direct, există factori genetici care pot influența susceptibilitatea.
• Care este cel mai bun tratament pentru limfomul cu celule de mantă? Tratamentul este personalizat și depinde de stadiul bolii, vârsta și starea generală de sănătate. Opțiunile pot include chimioterapie, imunoterapie, terapie țintită și transplant de celule stem.
• Pot face ceva pentru a reduce riscul de recădere? Menținerea unui stil de viață sănătos, urmarea îndeaproape a recomandărilor medicului și participarea regulată la controale pot ajuta la monitorizarea și gestionarea riscului de recădere.

Pentru mai multe informații și un plan de tratament personalizat, vă rugăm să consultați un medic specialist.