Leziuni Hepatice

Prezentare Generală

Ce sunt leziunile hepatice?

Leziunile hepatice sunt excrescențe anormale care se dezvoltă în ficat. Un medic specialist poate numi aceste excrescențe mase sau tumori. O leziune hepatică poate să nu provoace modificări în organism. Este posibil să aflați că aveți una când faceți teste pentru o altă problemă de sănătate.

Leziunile hepatice pot fi benigne (necanceroase) sau canceroase (maligne). Leziunile benigne apar din diverse motive și, de obicei, nu reprezintă un motiv de îngrijorare. Leziunile maligne (cancerul hepatic) sunt probleme de sănătate mai grave.

Leziuni hepatice benigne

Tipuri de leziuni hepatice benigne includ:

• Hiperplazie nodulară focală. Aceasta este o masă de celule anormale. Masa se dezvoltă atunci când ceva crește fluxul sanguin în ficat.
• Hemangiom. Acesta este un grup de vase de sânge anormale care se dezvoltă într-un cluster sau grup de vase de sânge.
• Adenoame hepatice. Acestea sunt tumori benigne. Ele se dezvoltă de obicei aproape de suprafața ficatului.
• Chisturi hepatice. Acestea sunt saci umpluți cu lichid pe ficat.

Leziuni hepatice maligne

Leziunile hepatice maligne (canceroase) pot începe în ficat. Medicii specialiști pot numi acest tip cancer hepatic primar. Carcinomul hepatocelular și colangiocarcinomul (cancerul ductelor biliare) sunt cele mai frecvente tipuri de cancer hepatic primar.

Dar puteți avea o leziune hepatică dacă cancerul dintr-o altă zonă a corpului se răspândește la ficat. Cancerul colorectal și cancerul pulmonar sunt exemple de cancere care se răspândesc la ficat.

Simptome și Cauze

Simptomele leziunilor hepatice

Leziunile hepatice benigne nu provoacă de obicei simptome. Foarte rar, o leziune hepatică benignă poate deveni suficient de mare pentru a apăsa pe stomac sau pe vezica biliară. De exemplu, hemangioamele hepatice pot crește până la 30 de centimetri. Presiunea exercitată de o leziune hepatică benignă mare poate provoca dureri abdominale.

Leziunile hepatice maligne cauzează simptome foarte diferite, inclusiv:

• O umflătură sub coaste
• Durere în partea dreaptă a abdomenului sau sub umărul drept
• Piele și albul ochilor galbene din cauza icterului

Cauzele leziunilor hepatice

Experții nu sunt siguri ce cauzează leziunile hepatice benigne. Unele cauze potențiale sunt:

• Estrogenul din pilulele contraceptive sau terapia de substituție hormonală
• Cicatrizarea (fibroza) cauzată de boala hepatică cronică
• Fumatul care pune stres pe ficat

O leziune hepatică malignă apare atunci când celulele hepatice normale se transformă în celule anormale care se înmulțesc necontrolat. Ciroza sau hepatita B și hepatita C cronică (pe termen lung) vă cresc riscul.

Complicații ale leziunilor hepatice

Unele leziuni hepatice benigne cresc suficient de mult pentru a provoca dureri abdominale. Leziunile hepatice maligne sunt tipuri de cancer hepatic. Carcinomul hepatocelular poate duce la insuficiență hepatică.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii leziunile hepatice

Un medic specialist vă va cere să descrieți simptomele. Va pune întrebări despre sănătatea dumneavoastră. Poate întreba dacă primiți tratament pentru o boală hepatică.

Va face un examen fizic. Poate efectua anumite teste pentru a diagnostica leziunile hepatice. Testele pot include:

• Teste imagistice, cum ar fi tomografii computerizate (CT), ecografii hepatice sau rezonanțe magnetice (RMN)
• Teste de sânge care detectează markerii tumorali
• Biopsie hepatică

Management și Tratament

Tratamente pentru leziunile hepatice

Tratamentul este diferit pentru leziunile hepatice benigne și canceroase. Puteți fi supus unei intervenții chirurgicale pentru a elimina o leziune hepatică benignă mare care provoacă simptome. Tratamentele potențiale pentru leziunile hepatice maligne pot include:

• Terapie de ablație
• Chimioterapie
• Hepatectomie (rezecție hepatică)
• Transplant hepatic

Poate un ficat să vindece o leziune hepatică de unul singur?

Ficatul dumneavoastră este singurul organ care poate produce celule noi (regenerare) pentru a înlocui celulele hepatice. De exemplu, dacă sunteți supus unei intervenții chirurgicale pentru a elimina o parte a ficatului, acesta poate produce suficiente celule hepatice noi pentru a-l restabili. Și ficatul dumneavoastră poate fi capabil să vindece o parte din daunele provocate de bolile hepatice care cauzează leziuni hepatice benigne. Dar ficatul dumneavoastră nu poate vindeca o leziune hepatică malignă.

Când ar trebui să merg la medic?

Ambele tipuri de leziuni hepatice pot provoca dureri abdominale. Durerea în abdomen care durează mai mult de câteva zile este un motiv pentru a discuta cu un medic specialist.

Prevenție

Pot fi prevenite leziunile hepatice?

Nu există o modalitate cunoscută de a preveni leziunile hepatice benigne. Leziunile hepatice maligne apar atunci când afecțiuni precum ciroza vă deteriorează celulele hepatice. Puteți menține ficatul în stare bună de sănătate prin:

• Evitarea infecțiilor virale care duc la hepatită
• Evitarea lucrurilor care pun stres pe ficat, cum ar fi alcoolul și tutunul
• Alimentație corectă prin planificarea meselor care sunt un echilibru de fructe, legume și proteine slabe

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o leziune hepatică?

Perspectivele pentru o leziune hepatică benignă sunt bune. Aceste leziuni rareori cresc suficient de mult pentru a provoca simptome. Situația este foarte diferită dacă aveți o leziune hepatică malignă (cancer hepatic). În unele cazuri, tratamentul poate vindeca cancerul hepatocelular. Cancerul ductelor biliare din ficat este mai dificil de tratat. Dacă aveți cancer hepatic, cereți medicului specialist să vă explice la ce vă puteți aștepta.

Multe lucruri pot provoca dureri abdominale. O leziune hepatică este doar una dintre multele cauze potențiale. Puteți avea una fără a avea simptome. Așadar, a afla că aveți o leziune hepatică poate fi o surpriză neplăcută. Veți avea nevoie de mai multe teste înainte ca un medic specialist să poată spune dacă excrescența de pe ficat este cancer. Medicul dumneavoastră vă va explica de ce recomandă anumite teste. Este posibil să aveți întrebări despre ce pot arăta testele și următorii pași. Nu ezitați să puneți întrebări. Medicul dumneavoastră va fi bucuros să vă explice recomandările sale.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă dacă am o leziune pe ficat? Înseamnă că există o creștere anormală pe ficatul dumneavoastră, care poate fi benignă sau malignă. Sunt necesare teste suplimentare pentru a determina natura exactă a leziunii.
• Leziunile hepatice benigne necesită tratament? Nu întotdeauna. Dacă nu provoacă simptome, medicul poate recomanda monitorizare periodică. Dacă provoacă simptome, pot fi luate în considerare opțiuni de tratament.
• Care sunt semnele cancerului hepatic? Semnele pot include dureri abdominale, umflături sub coaste, icter (îngălbenirea pielii și a ochilor), oboseală și pierdere inexplicabilă în greutate.

Notă importantă: Informațiile prezentate aici au scop informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Vă recomandăm să discutați cu un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.