Levoscolioză & Dextroscolioză

Prezentare generală

Ce sunt levoscolioza și dextroscolioza?

Levoscolioza și dextroscolioza sunt ambele tipuri specifice de scolioză – o curbură anormală a coloanei vertebrale. Coloana vertebrală este curbată în mod natural din față în spate de-a lungul spatelui. Scolioza face ca coloana vertebrală să se rotească și să se curbeze într-o parte.

Scolioza pediatrică și a adolescenților (tipul care afectează copiii și adolescenții) este cea mai frecventă formă de scolioză. Persoanele care dezvoltă scolioză după pubertate au scolioză la adulți.

Levoscolioza este denumirea scoliozei care face ca coloana vertebrală să se curbeze spre stânga. Dextroscolioza este scolioza care face ca coloana vertebrală să se curbeze spre dreapta.

Majoritatea persoanelor care au levoscolioză ușoară sau dextroscolioză ușoară nu au nevoie de tratament. Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, un medic specialist vă va verifica coloana vertebrală la fiecare câteva luni pentru a se asigura că curbura acesteia nu se agravează.

Dacă scolioza curbează prea mult coloana vertebrală, este posibil să fie nevoie să purtați un corset sau să o reparați chirurgical.

Cum afectează levoscolioza sau dextroscolioza corpul meu?

Cea mai evidentă modalitate prin care levoscolioza sau dextroscolioza vă afectează corpul este curbura nenaturală a coloanei vertebrale.

Levoscolioza afectează de obicei coloana vertebrală lombară. Dextroscolioza este mai frecventă în coloana vertebrală toracică. Cu toate acestea, este posibil să aveți levoscolioză sau dextroscolioză în orice zonă a coloanei vertebrale.

Dacă curbura este suficient de severă, poate stresa mușchii spatelui sau poate pune presiune asupra nervilor conectați la coloana vertebrală.

Este foarte rar, dar scolioza severă poate deteriora organele din apropierea coloanei vertebrale, inclusiv:

• Inima.
• Plămânii.
• Măduva spinării.

Scolioza și zonele coloanei vertebrale

Atât levoscolioza, cât și dextroscolioza pot afecta oricare dintre cele trei secțiuni principale ale coloanei vertebrale, inclusiv:

• Coloana cervicală (gâtul).
• Coloana toracică (partea superioară a spatelui care se întinde de la baza gâtului până la baza coastelor).
• Coloana lombară (partea inferioară a spatelui).

Cât de frecvente sunt levoscolioza și dextroscolioza?

Mai puțin de 5% dintre persoane suferă de scolioză. Este mult mai frecventă la adolescenți decât la orice altă grupă de vârstă.

Scolioza poate fi ereditară și aproximativ 30% dintre persoanele cu scolioză au o rudă apropiată (un părinte, un frate sau un bunic) cu aceasta.

Dextroscolioza este mai frecventă decât levoscolioza.

Levoscolioză vs. dextroscolioză

Levoscolioza și dextroscolioza sunt tipuri diferite de scolioză. Diferența este în ce direcție se curbează coloana vertebrală.

Levoscolioza face ca coloana vertebrală să se curbeze spre stânga. Partea curbată a coloanei vertebrale va arăta puțin ca un „C”.

Dextroscolioza face ca coloana vertebrală să se curbeze spre dreapta. Este opusul levoscoliozei și va oferi coloanei vertebrale o curbură ca un „C” inversat sau un cerc cu partea stângă lipsă.

Pe cine afectează levoscolioza și dextroscolioza?

Copiii, adolescenții și adulții pot dezvolta levoscolioză și dextroscolioză.

Majoritatea cazurilor de scolioză afectează adolescenții. Fetele sunt mai predispuse să dezvolte scolioză decât băieții.

Este mai frecvent ca copiii și adolescenții să dezvolte scolioză în coloana vertebrală toracică. Adulții sunt mai predispuși să aibă scolioză în coloana vertebrală lombară.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele levoscoliozei și dextroscoliozei?

Este rar ca orice tip de scolioză să provoace simptome pe care le veți observa, cum ar fi modificări ale posturii. De obicei, nu vă va provoca durere sau disconfort. De fapt, s-ar putea să nu știți niciodată că aveți levoscolioză sau dextroscolioză până când nu sunteți diagnosticat cu una dintre afecțiuni.

De obicei, este mai ușor pentru alte persoane să observe modificări ale posturii dumneavoastră, cum ar fi:

• Umerii sunt inegali.
• O curbură vizibilă a coloanei vertebrale atunci când cineva se uită la ea.
• Șolduri inegale atunci când stați jos sau în picioare.

Dacă aveți un caz ușor de scolioză, poate fi greu (sau imposibil) să observați orice semn până când nu sunteți examinat pentru aceasta.

Ce cauzează levoscolioza și dextroscolioza?

Cauzele levoscoliozei și dextroscoliozei includ:

• Scolioza idiopatică este cel mai frecvent tip. „Idiopatic” înseamnă că cauza este necunoscută, dar deoarece este ereditară, are o bază genetică (ereditară).
• Scolioza congenitală este un defect rar la naștere.
• Scolioza degenerativă este cauzată de uzura coloanei vertebrale pe măsură ce îmbătrâniți. Este cea mai frecventă cauză a scoliozei la adulți.
• Scolioza neuromusculară este cauzată de anomalii ale mușchilor și nervilor care vă susțin coloana vertebrală. Persoanele cu afecțiuni precum paralizia cerebrală, spina bifida și distrofia musculară ar putea să o dezvolte.

Scolioza și postura

Este un mit comun că statul prea mult în poziții incorecte poate provoca scolioză. Acest lucru nu este adevărat. Scolioza nu este cauzată niciodată de o postură proastă. Chiar dacă statul cocoșat, aplecat sau ridicarea incorectă pot dăuna sănătății spatelui și posturii dumneavoastră, acestea nu pot face ca coloana vertebrală să se curbeze.

În mod similar, scolioza la copii și adolescenți nu este cauzată de practicarea sporturilor sau de transportul unui rucsac greu.

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate levoscolioza și dextroscolioza?

Un medic specialist va diagnostica scolioza cu un examen fizic.

Vă va cere să vă scoateți cămașa și să vă aplecați înainte cu umerii atârnând lejer în fața dumneavoastră. Acest lucru le va permite să vă vadă clar coloana vertebrală, inclusiv orice curbe nenaturale cauzate de scolioză. Acest test – numit uneori testul de aplecare înainte al lui Adam – poate ajuta medicul specialist să diagnosticheze, de asemenea, cifoza, o afecțiune similară cu scolioza, care face ca umerii să se aplece înainte.

Mulți copii sunt, de asemenea, examinați pentru scolioză la școală. Dacă personalul de screening de la școala copilului dumneavoastră observă semne de scolioză, vă vor anunța și puteți vizita medicul specialist obișnuit al copilului dumneavoastră pentru orice urmărire de care veți avea nevoie.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica această afecțiune?

Medicul specialist ar putea folosi un instrument numit scoliometru, pe lângă faptul că vă va examina coloana vertebrală. Un scoliometru este un instrument portabil care arată ca un amestec de riglă și nivelă. Medicul specialist va plasa scoliometrul pe spate pentru a vedea dacă coloana vertebrală se curbează în mod nenatural. Acest test este mai precis decât un examen vizual și îi va ajuta să confirme unde se curbează coloana vertebrală și în ce direcție.

Dacă medicul specialist observă semne de scolioză în coloana vertebrală în timpul unui examen fizic sau după utilizarea unui scoliometru, este posibil să aveți nevoie de unele teste imagistice pentru a-i ajuta să știe exact ce se întâmplă în interiorul corpului dumneavoastră, inclusiv:

• Radiografii.
• RMN.
• Scanare CT.

Medicul specialist vă va diagnostica cu levoscolioză sau dextroscolioză, în funcție de direcția în care este curbată coloana vertebrală.

Management și tratament

Cum sunt tratate levoscolioza și dextroscolioza?

Tratarea scoliozei nu este ca vindecarea unei boli – se concentrează mai mult pe asigurarea că nu se agravează în timp. Dacă curbura coloanei vertebrale este ușoară, probabil că va trebui să vizitați medicul specialist la fiecare patru până la șase luni, astfel încât acesta să poată monitoriza scolioza. Vă vor verifica coloana vertebrală și vor măsura orice modificări ale curburii. Dacă nu se agravează niciodată, nu veți avea nevoie de niciun alt tratament.

Dacă scolioza continuă să se modifice și face ca coloana vertebrală să fie mai curbată, există câteva opțiuni de tratament, inclusiv:

• Brățară ortopedică: Veți purta o brățară ortopedică personalizată pentru a vă susține coloana vertebrală și a o opri să se mai curbeze. Aceste brățări se întind de obicei de sub axilă până la șold. Medicul specialist vă va spune cât de des ar trebui să purtați brățara și cât timp va trebui să o purtați. Majoritatea persoanelor trebuie să poarte brățara cel puțin 20 de ore pe zi.
• Intervenție chirurgicală pentru scolioză: Este rar să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru scolioză. Dacă curbura este suficient de severă – sau continuă să se agraveze în timp – medicul specialist ar putea recomanda o fuziune spinală. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de grefare osoasă pentru a ajuta la îndreptarea coloanei vertebrale și la reducerea curburii acesteia. Chirurgul sau medicul specialist vă vor spune de ce fel de intervenție chirurgicală veți avea nevoie și cât timp vă va lua să vă recuperați.
• Metoda Schroth: Unele cazuri de scolioză pot fi tratate cu un tip de kinetoterapie cunoscut sub numele de metoda Schroth. Este utilizată de obicei pentru a trata scolioza pediatrică. Medicul specialist sau un kinetoterapeut îi va da copilului dumneavoastră exerciții de întindere, mișcări de corectare a posturii și exerciții de respirație pe care să le efectueze. Aceste mișcări vor întări mușchii din jurul coloanei vertebrale a copilului dumneavoastră pentru a ajuta vertebrele să revină la o curbură mai naturală.

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți levoscolioză sau dextroscolioză, probabil că nu va trebui să schimbați nimic din rutina dumneavoastră zilnică. Vizitați medicul specialist la fel de des pe cât vă sugerează pentru a monitoriza orice modificare a coloanei vertebrale.

Nu trebuie să încetați să faceți exerciții fizice sau să practicați sporturi cu levoscolioză sau dextroscolioză. De fapt, menținerea activă poate ajuta la întărirea mușchilor din jurul coloanei vertebrale și la reducerea oricăror efecte pe care le are scolioza asupra corpului dumneavoastră. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara curbura coloanei vertebrale, este posibil să trebuiască să evitați anumite activități fizice în timp ce vă recuperați. Discutați cu chirurgul sau medicul specialist despre ce să vă așteptați.

Discutați cu medicul specialist dacă observați orice modificări la spate, mai ales dacă aveți simptome noi, cum ar fi durere sau pierderea senzației în membre.

Prevenție

Cum pot preveni levoscolioza sau dextroscolioza?

Levoscolioza și dextroscolioza nu pot fi prevenite.

Scolioza idiopatică nu are o cauză. Scolioza degenerativă se întâmplă în timp pe măsură ce corpul îmbătrânește. Scolioza congenitală și neuromusculară sunt cauzate de alte afecțiuni de sănătate, dintre care multe nu le puteți preveni.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am levoscolioză sau dextroscolioză?

Levoscolioza sau dextroscolioza nu ar trebui să aibă un impact major asupra vieții dumneavoastră. Majoritatea persoanelor cu orice formă de scolioză au nevoie doar de vizite regulate la medicul specialist pentru a se asigura că coloana vertebrală nu se modifică prea mult.

Din punct de vedere tehnic, veți trăi cu scolioză pentru tot restul vieții, dar odată ce coloana vertebrală încetează să se mai miște, nu veți mai avea nevoie de niciun tratament special în viitor.

Dacă aveți nevoie de tratament, ar trebui să vă așteptați să vă recuperați complet odată ce coloana vertebrală este stabilizată, fie după purtarea unei brățări ortopedice, fie după o intervenție chirurgicală.

Viața cu

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Discutați cu medicul specialist despre cât de des aveți nevoie de vizite de urmărire. Majoritatea persoanelor cu levoscolioză sau dextroscolioză trebuie să își verifice coloana vertebrală la fiecare patru până la șase luni.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ce tip de scolioză am?
• Cât de des trebuie să-mi verific coloana vertebrală în viitor?
• Va trebui să port o brățară ortopedică?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală în viitor?

Întrebări frecvente

• Scolioza este o boală gravă? În majoritatea cazurilor, scolioza este ușoară și nu necesită tratament intensiv. Monitorizarea regulată este suficientă pentru a preveni agravarea.
• Pot face sport dacă am scolioză? Da, activitatea fizică este chiar recomandată pentru a întări musculatura din jurul coloanei vertebrale. Discutați cu medicul specialist despre activitățile potrivite pentru dumneavoastră.
• Pot corecta postura pentru a preveni agravarea scoliozei? Scolioza nu este cauzată de o postură proastă, dar menținerea unei posturi corecte poate ajuta la gestionarea simptomelor și la prevenirea altor probleme de spate.

Este important să discutați cu un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat.