Leucoplachia

Prezentare generală

Ce este leucoplachia?

Leucoplachia este o afecțiune care creează pete albe în gură. Petele nu dor, dar nu dispar, chiar dacă le frecați. Puteți dezvolta leucoplachie din cauza unui factor iritant în interiorul gurii. Leucoplachia se poate transforma în cancer oral, astfel încât medicul dentist vă poate recomanda să consultați un medic specialist pentru diagnostic și tratament.

Care sunt tipurile de leucoplachie?

Există două tipuri de leucoplachie:

• Leucoplachia omogenă: Leucoplachia omogenă poate arăta ca o pată albă plată în gură. Suprafața petei poate fi netedă, încrețită sau poate avea creste. Această leucoplachie este de obicei benignă, ceea ce înseamnă că de obicei nu se transformă în cancer oral. Este mai frecventă decât leucoplachia neomogenă.

• Leucoplachia neomogenă: Leucoplachia neomogenă poate provoca pete albe sau roșii, neregulate sau cu forme ciudate, în gură. Petele pot fi plate sau pot avea suprafețe ridicate. Studiile arată că leucoplachia neomogenă are de șapte ori mai multe șanse să devină canceroasă decât tipul omogen.

Care sunt subtipurile de leucoplachie?

Cele două subtipuri de leucoplachie sunt:

• Leucoplachia verucoasă proliferativă (LVP): Unele studii sugerează că peste 60% dintre persoanele cu LVP dezvoltă cancer oral. LVP poate arăta ca niște pete albe mici în gură. Petele pot crește pe limbă, gingii, țesutul moale dintre buze și gingii și țesutul care căptușește interiorul obrajilor. Petele LVP pot crește foarte repede și pot dezvolta mici umflături sau noduli.

• Leucoplachia păroasă orală: Această afecțiune arată ca numele său – pete albe păroase, adesea cu pliuri, astfel încât pare că părul crește din pliuri. Aceste pete apar mai ales pe limbă, dar pot apărea și în alte părți ale gurii. Acest tip de leucoplachie nu devine cancer. Persoanele cu HIV/SIDA sau virusul Epstein-Barr dezvoltă adesea leucoplachie păroasă orală.

Leucoplachia devine întotdeauna cancer oral?

Nu, nu întotdeauna. Studiile arată că mai puțin de 15% dintre persoanele cu leucoplachie dezvoltă cancer oral. Cercetătorii medicali studiază de ce și când leucoplachia poate deveni cancer. De exemplu, leucoplachia de pe gingii este mai puțin probabil să devină cancer decât leucoplachia de pe limbă sau de pe planșeul bucal.

Nu fiecare pată albă din gură va deveni cancer. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă va spune la ce să vă așteptați dacă aveți leucoplachie.

Este leucoplachia frecventă?

Leucoplachia este relativ rară. Afectează mai puțin de 5% dintre persoanele din întreaga lume.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele?

Simptomele leucoplachiei sunt pete în interiorul gurii care nu dispar. Petele pot:

• Să apară pe limbă, gingii și în interiorul obrajilor.
• Să arate plate sau ușor ridicate.
• Să fie albe, gri sau albe cu puncte mici roșii.

Ce cauzează leucoplachia?

Puteți dezvolta leucoplachie dacă ceva irită țesutul care căptușește interiorul gurii. De exemplu, puteți mesteca interiorul obrajilor sau puteți folosi proteze care nu se potrivesc bine.

Leucoplachia poate apărea, de asemenea, atunci când anumite gene suferă mutații sau se modifică. (Genele le spun celulelor ce să facă, cum ar fi cât de repede ar trebui să crească sau când ar trebui să moară pentru a face loc celulelor noi.) În leucoplachie, mutațiile genetice fac ca celulele țesutului bucal să se multiplice mai repede decât în mod normal, creând pete.

Care sunt factorii de risc ai leucoplachiei?

Următoarele activități vă cresc șansele de a dezvolta leucoplachie:

• Fumatul sau utilizarea tutunului de mestecat și a tutunului fără fum.
• Consumul regulat de cantități substanțiale de băuturi care conțin alcool.
• Având anumite afecțiuni de sănătate care vă afectează sistemul imunitar, cum ar fi virusul Epstein-Barr sau HIV.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată leucoplachia?

Un furnizor de servicii medicale va diagnostica leucoplachia examinând gura și orice pete albe neobișnuite. Va încerca să găsească ce cauzează simptomele dumneavoastră. De exemplu, dacă folosiți proteze, medicul dumneavoastră se poate asigura că protezele nu se freacă de gingii sau de interiorul obrajilor. Medicul dumneavoastră poate efectua biopsii și poate trimite o probă din țesutul dumneavoastră către patologi medicali pentru a fi examinate la microscop.

Ar trebui biopsiate toate cazurile suspecte de leucoplachie?

Da, ar trebui. O biopsie este singura modalitate de a determina dacă aveți leucoplachie care ar putea deveni cancer oral.

Management și tratament

Cum este tratată leucoplachia?

Furnizorii de servicii medicale tratează leucoplachia prin îndepărtarea petelor din gură. Aceștia pot îndepărta petele cu un bisturiu. Alte proceduri potențiale includ:

• Utilizarea unui laser pentru îndepărtarea petelor.
• Utilizarea medicamentelor anticanceroase activate de lumină (terapie fotodinamică).
• Utilizarea crioterapiei, care este un frig extrem care îngheață și ucide celulele anormale și îndepărtează petele.
• Utilizarea unui ac încălzit electric sau a altui instrument pentru îndepărtarea petelor (electrocoagulare).

Prevenție

Cum pot preveni leucoplachia?

Deoarece experții nu sunt întotdeauna siguri de ce cauzează leucoplachia, este posibil să nu o puteți preveni. Cu toate acestea, leucoplachia este legată de consumul de tutun și alcool. Puteți reduce riscul prin:

• Evitarea tutunului, inclusiv a tutunului de mestecat și a tutunului fără fum.
• Limitarea consumului de băuturi care conțin alcool. Conform ghidurilor Societății Americane de Cancer, persoanele care aleg să consume băuturi care conțin alcool ar trebui să-și limiteze consumul la maximum două băuturi pe zi pentru bărbați și o băutură pe zi pentru femei.

Evoluție / Prognoză

Revine leucoplachia (recidivează)?

Da, revine. Studiile sugerează că leucoplachia revine în aproximativ 15% din cazuri după ce a fost îndepărtată.

Va dispărea leucoplachia de la sine?

Nu, nu va dispărea. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea leucoplachiei este singura modalitate de a o face să dispară.

Viața cu

Când ar trebui să-mi consult furnizorul de servicii medicale?

Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea leucoplachiei, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să aveți consultații de urmărire regulate timp de câțiva ani. Furnizorii recomandă, de obicei, vizite de urmărire la fiecare șase până la 12 luni. Vizitați un medic dentist la fiecare șase luni pentru îngrijire dentară de rutină.

Ce întrebări ar trebui să-i pun furnizorului meu de servicii medicale?

Dacă aveți leucoplachie, poate doriți să întrebați următoarele:

• Ce tratament recomandați?
• Tratamentul va îndepărta petele?
• Care sunt șansele ca leucoplachia să devină cancer oral?
• Ce pot face pentru a reduce riscul de cancer oral?

O notă

Leucoplachia este o afecțiune care creează pete albe pe limbă, gingii sau în interiorul obrajilor. Petele nu dor, dar nu dispar. Leucoplachia poate părea inofensivă, dar afecțiunea se poate transforma în cancer oral. Discutați cu medicul dentist dacă observați pete albe în gură. Vă va examina gura și, dacă este necesar, vă va trimite la specialiști pentru teste și tratament.

Întrebări frecvente

• Leucoplachia este contagioasă? Nu, leucoplachia nu este o boală contagioasă. Este o afecțiune care se dezvoltă ca răspuns la iritații sau mutații genetice.
• Cât de repede se poate transforma leucoplachia în cancer oral? Nu există un termen specific. Riscul variază în funcție de tipul de leucoplachie și de alți factori individuali. Este importantă monitorizarea regulată cu un medic specialist.
• Există modalități de a reduce durerea sau disconfortul cauzat de leucoplachie? Leucoplachia în sine nu provoacă, de obicei, durere. Dacă există disconfort, acesta poate fi cauzat de iritația care a dus la apariția leucoplachiei. Evitarea iritanților cunoscuți poate ajuta.

Este important să discutați cu un medic specialist pentru a obține un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.