Keratoza actinică

Prezentare generală

Ce este keratoza actinică?

Keratoza actinică (KA) este o afecțiune a pielii care cauzează pete aspre și solzoase. Un alt nume pentru KA este keratoza solară. KA este un tip de precancer, ceea ce înseamnă că, dacă nu tratați afecțiunea, aceasta s-ar putea transforma în cancer. Netratată, KA poate duce la un tip de cancer de piele numit carcinom cu celule scuamoase.

Cât de frecventă este keratoza actinică?

Aproximativ 58 de milioane de americani au una sau mai multe pete de keratoză actinică. KA este cel mai frecvent tip de precancer al pielii.

Cine poate face keratoză actinică?

Persoanele care nu își protejează pielea de expunerea la soare sunt mai susceptibile de a face keratoză actinică. Riscul dumneavoastră este, de asemenea, mai mare dacă aveți:

• Păr blond sau roșcat.
• Ochi albaștri sau verzi.
• Ten deschis sau luminos.
• Antecedente de arsuri solare multiple sau severe.
• Sistem imunitar slăbit din cauza bolii sau a tratamentului de imunoterapie pentru cancer.

Simptome și Cauze

Ce cauzează keratoza actinică?

Cea mai frecventă cauză a keratozei actinice este expunerea excesivă la lumina ultravioletă (UV). Lumina UV provine de la soare sau de la echipamentele de bronzare în interior, cum ar fi paturile de bronzare. Lumina UV vă poate deteriora stratul exterior de celule ale pielii, numite keratinocite.

Care sunt simptomele keratozei actinice?

De obicei, primele semne ale keratozei actinice sunt umflături aspre, ridicate pe piele. Acestea pot varia în culoare, dar adesea au o crustă galbenă sau maro deasupra. Aceste umflături pot fi:

• Gri.
• Roz.
• Roșii.
• De aceeași culoare cu pielea dumneavoastră.

Simptomele pot include, de asemenea:

• Sângerare.
• Senzație de arsură, înțepătură sau mâncărime.
• Buze uscate, solzoase.
• Excreșteri cutanate asemănătoare unor coarne care ies în afară (ca un corn de animal).
• Pierderea culorii buzelor.
• Durere sau sensibilitate.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată keratoza actinică?

Medicul dumneavoastră de familie, un medic specialist (medic specialist în afecțiuni ale pielii) sau un alt furnizor de servicii medicale poate diagnostica adesea keratoza actinică prin examinarea atentă a pielii dumneavoastră și folosind mărirea. Dacă medicul dumneavoastră este incert sau pielea arată neobișnuit, el/ea poate recomanda o biopsie cutanată. Această procedură scurtă, minim invazivă, permite examinarea celulelor pielii dumneavoastră la microscop pentru a obține un diagnostic specific.

Management și Tratament

Cum este tratată keratoza actinică?

Opțiunile de tratament depind de câte keratoze actinice (KA) aveți și de cum arată. Medicul dumneavoastră poate recomanda îndepărtarea petelor de piele în timpul unei vizite la cabinet.

Pentru a îndepărta keratoza actinică, medicul dumneavoastră poate utiliza:

• Peeling chimic: Un peeling chimic este ca o mască facială de calitate medicală. Medicul dumneavoastră aplică peelingul în timpul unei vizite la cabinet. Substanțele chimice din tratament distrug în siguranță petele nedorite din stratul superior al pielii dumneavoastră. În primele zile, zona tratată va fi dureroasă și roșie. Pe măsură ce pielea se vindecă, veți vedea un nou strat de piele sănătoasă.
• Crioterapie: Dacă aveți una sau două KA, medicul dumneavoastră poate utiliza crioterapie. În timpul acestui tratament, medicul dumneavoastră utilizează o substanță rece, cum ar fi azotul lichid, pentru a îngheța excrescențele cutanate. În câteva zile, aceste excrescențe se vor umfla și se vor desprinde.
• Excizie: În timpul acestui tratament, medicul dumneavoastră amorțește mai întâi pielea din jurul KA dumneavoastră. Apoi, medicul dumneavoastră răzuieste sau taie KA și coase zona înapoi împreună. De obicei, rana dumneavoastră se va vindeca în două până la trei săptămâni.
• Terapie fotodinamică: Dacă aveți KA multiple sau KA care revin după tratament, medicul dumneavoastră poate recomanda terapia fotodinamică. Acest tratament utilizează creme și terapie specială cu lumină pentru a distruge celulele precanceroase ale pielii. Va trebui să stați departe de soare timp de câteva zile în timp ce pielea tratată se vindecă.

Pot trata keratoza actinică acasă?

Dacă aveți mai multe pete solzoase sau keratoze actinice (KA) care sunt greu de văzut, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un tratament la domiciliu. De obicei, tratamentul la domiciliu implică aplicarea de creme medicamentoase pe piele. Este posibil să trebuiască să utilizați aceste creme până la patru luni.

Cât timp durează până când dispare keratoza actinică?

În funcție de dimensiunea și numărul de keratoze actinice (KA), poate dura până la trei luni pentru ca KA să dispară după terminarea tratamentului. După ce KA dispar, va trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru un control o dată sau de două ori pe an. Dacă aveți un sistem imunitar slăbit care vă crește riscul de KA, este posibil să trebuiască să vă consultați cu medicul specialist de patru până la șase ori pe an.

Prevenire

Cum pot preveni keratoza actinică?

Cea mai bună modalitate de a preveni keratoza actinică este evitarea expunerii prelungite la UV. Vă puteți proteja pielea prin:

• Aplicarea de protecție solară în fiecare zi, chiar și pe vreme noroasă sau în timpul iernii, și reaplicarea frecventă - cel puțin la fiecare două ore. Utilizați o protecție solară cu spectru larg, cu un factor de protecție solară (SPF) de cel puțin 30, care blochează atât lumina UVA, cât și lumina UVB.
• Evitarea expunerii la soare atunci când lumina UV este cea mai intensă, între orele 10:00 și 14:00.
• Evitarea saloanelor de bronzare, a lămpilor solare și a paturilor de bronzare.
• Purtarea de îmbrăcăminte sigură pentru soare, cum ar fi cămăși cu mâneci lungi, pantaloni lungi și pălării.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu keratoză actinică?

Majoritatea keratozelor actinice (KA) dispar cu tratament. Aproximativ 90% dintre persoanele cu keratoză actinică nu dezvoltă cancer de piele. Cu toate acestea, majoritatea diagnosticelor de carcinom cu celule scuamoase au început ca KA. Dacă credeți că aveți o KA, este important să vă consultați imediat cu medicul dumneavoastră.

Revine keratoza actinică după tratament?

În unele cazuri, keratoza actinică poate reveni dacă nu preveniți alte daune solare. În timpul și după tratament, limitați-vă expunerea la lumina UV.

Trăind cu

Când ar trebui să mă adresez medicului meu?

Este mai puțin probabil să dezvoltați cancer de piele dacă keratoza actinică este tratată imediat. Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă observați:

• Sângerări, vezicule, senzație de înțepătură sau piele cu mâncărimi.
• Excreșteri asemănătoare unor coarne.
• Pete de piele aspre, ridicate sau roșii.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Este posibil să doriți să întrebați medicul dumneavoastră:

• De ce am făcut keratoză actinică?
• Care sunt opțiunile mele de tratament?
• Care sunt riscurile și efectele secundare ale tratamentului?
• Trebuie să caut semne de complicații?
• De ce îngrijire de urmărire am nevoie după tratament?
• Cum pot preveni reapariția keratozei actinice?

Întrebări frecvente

• Keratoza actinică este contagioasă? Nu, keratoza actinică nu este contagioasă. Nu se transmite de la o persoană la alta prin contact.
• Cât de repede se poate transforma keratoza actinică în cancer? Nu există o perioadă exactă de timp. Unele keratoze actinice pot rămâne stabile ani de zile, în timp ce altele pot evolua mai rapid. Consultarea unui medic specialist este esențială pentru monitorizare.
• Pot folosi protecție solară pentru a vindeca keratoza actinică? Protecția solară nu vindecă keratoza actinică existentă, dar ajută la prevenirea apariției de noi leziuni și la reducerea riscului de transformare malignă.

Este important să rețineți că informațiile furnizate aici au doar scop informativ și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru diagnostic și tratament adecvat.