Keratoconjunctivită

Inflamația corneei (keratită) și a conjunctivei (conjunctivită) acoperă întreaga suprafață a ochiului. Existența inflamației în ambele (keratoconjunctivită) înseamnă că factorul care vă irită ochiul poate fi mai sever decât de obicei.

Keratoconjunctivita este inflamația stratului exterior al globului ocular. Aceasta poate apărea atunci când o infecție, un alergen sau alt iritant pătrunde în ochi. Există și alte cauze, mai puțin frecvente.

Keratoconjunctivita înseamnă că două părți diferite ale globului ocular extern sunt inflamate. Keratita este inflamația corneei. Aceasta este fereastra transparentă care acoperă irisul și pupila (părțile colorate ale ochiului). Conjunctivita este inflamația conjunctivei. Acesta este stratul transparent care acoperă sclera (partea albă a ochiului). Este posibil să cunoașteți conjunctivita sub celălalt nume al său, ochi roz.

Keratoconjunctivita înseamnă că aveți atât keratită, cât și conjunctivită. Deci, orice vă irită ochiul afectează întreaga suprafață a globului ocular. Acest lucru ar putea însemna că este mai sever decât de obicei.

Tipuri de keratoconjunctivită

Keratoconjunctivita are multe cauze, unele dintre ele având propriile denumiri. Puteți considera aceste subtipuri de keratoconjunctivită. De exemplu:

• Keratoconjunctivita sicca este un tip de boală a ochiului uscat (sicca înseamnă ochi și/sau gură uscată). O problemă cu sistemul lacrimal al ochilor dumneavoastră provoacă uscăciune, care declanșează inflamația.
• Keratoconjunctivita vernală (VKC) este o reacție alergică la alergenii din aer. Pentru unele persoane, această reacție sezonieră devine o afecțiune cronică (pe termen lung).
• Keratoconjunctivita limbică superioară (SLK) este o boală inflamatorie cronică. Aceasta afectează în special marginea superioară a corneei (limbul superior). Cauza este încă în dezbatere.
• Keratoconjunctivita epidemică (EKC) este o infecție virală extrem de contagioasă cauzată de adenovirusuri. Acestea afectează de obicei sistemul respirator, dar pot afecta și ochii.

Simptome și cauze

Simptomele keratoconjunctivitei

Semnele și simptomele keratoconjunctivitei pot include:

• Iritație oculară (disconfort, mâncărime sau senzație de corp străin)
• Pleoape umflate (blefarită)
• Umflături pe ochi sau pleoape
• Ochi roșii sau roz
• Ochi lăcrimoși
• Secreție oculară
• Sensibilitate la lumină
• Vedere încețoșată

Cauzele keratoconjunctivitei

Keratoconjunctivita este inflamația corneei și a conjunctivei. Inflamația din orice parte a corpului dumneavoastră este o reacție a sistemului dumneavoastră imunitar. Acesta reacționează la ceva pe care îl percepe ca o amenințare.

Multe lucruri pot declanșa keratoconjunctivita, inclusiv infecții oculare, alergii și boli autoimune. Unele cauze posibile includ:

• Boli infecțioase. Keratoconjunctivita herpetică, keratoconjunctivita cu Chlamydia și keratoconjunctivita microsporidială sunt cauzate de diferite tipuri de boli infecțioase.
• Reacții alergice și de hipersensibilitate. Keratoconjunctivita flictenulară, keratoconjunctivita atopică și keratoconjunctivita vernală sunt exemple ale acestor reacții.
• Expunere. Uscăciunea și expunerea la elemente pot leza suprafața ochiului dumneavoastră. Acest lucru se poate întâmpla atunci când nu aveți suficiente lacrimi (keratoconjunctivita sicca) sau nu vă puteți închide ochii.
• Leziuni nervoase. Deteriorarea celui de-al cincilea nerv cranian poate provoca keratoconjunctivită neurotrofică. Când corneea își pierde senzația, aceasta încetează să se protejeze sau să se repare singură și începe să se degradeze.
• Boli autoimune și autoinflamatorii. Bolile cronice ale sistemului imunitar pot provoca inflamații continue în diferite părți ale corpului dumneavoastră, uneori inclusiv ochii.
• Produse toxice. Substanțele chimice, medicamentele sau toxinele din mediul înconjurător pot irita sau leza suprafața ochiului dumneavoastră. Unele persoane au o reacție imunitară la conservanții din picăturile lor oftalmice.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată keratoconjunctivita?

Medicul dumneavoastră specialist va începe prin a vă analiza simptomele și istoricul medical. Vă va întreba despre afecțiunile dumneavoastră de sănătate și despre orice boală recentă. Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, diverse teste, inclusiv:

• Un examen oftalmologic folosind un biomicroscop, cu sau fără un test de colorare cu fluoresceină
• Teste de laborator pe secreția oculară pentru a găsi agentul infecțios
• Teste de funcție lacrimală pentru a determina cât de bine pot crea lacrimi ochii dumneavoastră
• Teste imagistice ale ochilor dumneavoastră, cum ar fi ultrasunete sau RMN

Management și tratament

Tratamentul keratoconjunctivitei

Tratarea keratoconjunctivitei depinde de cauză. Unele tratamente includ:

• Lacrimi artificiale pentru a lubrifia ochii uscați sau un unguent lubrifiant pentru somn
• Comprese calde sau reci sau curățarea pleoapelor pentru a vă curăța ochii
• Picături oftalmice medicamentoase pentru a trata o infecție sau o alergie (cum ar fi antibiotice sau antihistaminice)
• Pentru afecțiuni foarte severe, unele persoane ar putea avea nevoie de intervenție chirurgicală oculară.

Când ar trebui să consult medicul specialist despre keratoconjunctivită?

Consultați medicul specialist dacă ochii dumneavoastră sunt roșii și iritați. Consultați-l imediat dacă aveți secreții neobișnuite sau modificări ale vederii. Unele cauze ale keratoconjunctivitei sunt mai grave decât altele.

Puteți întreba medicul dumneavoastră:

• Ce tip de keratoconjunctivită am?
• Este aceasta o afecțiune pe termen scurt sau lung?
• De ce tip de tratament voi avea nevoie?
• Ochii mei se vor recupera complet?

Prevenție

Cum pot reduce riscul de a dezvolta keratoconjunctivită?

Vă puteți reduce riscul de keratoconjunctivită având grijă de ochii dumneavoastră. De exemplu:

• Spălați-vă des pe mâini și evitați să vă frecați sau să vă atingeți ochii
• Utilizați lentilele de contact în siguranță – utilizați întotdeauna lentile curate și nu dormiți niciodată cu ele
• Dacă aveți ochii uscați, cereți medicului specialist să vă recomande tratamente
• Purtați ochelari de soare sau altă protecție oculară adecvată când sunteți afară
• Evitați alergenii cunoscuți atunci când puteți și luați medicamente pentru alergii atunci când este necesar

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am keratoconjunctivită?

Prognoza dumneavoastră depinde de tipul de keratoconjunctivită pe care îl aveți. Unele tipuri se ameliorează rapid cu tratamentul corect. Altele sunt afecțiuni cronice care pot apărea și dispărea pe tot parcursul vieții dumneavoastră. Pentru aceste tipuri, este posibil să aveți nevoie de tratament regulat pentru a vă gestiona simptomele.

Tratamentul pentru keratoconjunctivită este de obicei eficient. Vă poate ajuta să calmați inflamația și poate aborda adesea cauza subiacentă. Dar keratoconjunctivita severă poate provoca leziuni permanente ochilor dumneavoastră. Deci, este important să obțineți tratament atunci când aveți nevoie.

Dacă ochii dumneavoastră sunt iritați și dureroși sau roșii acolo unde ar trebui să fie albi, contactați medicul specialist pentru un examen oftalmologic. Inflamația vă poate deteriora țesuturile delicate ale ochilor, chiar dacă este o experiență obișnuită pentru dumneavoastră. Fie că este vorba de alergii sezoniere, de o infecție sau de ceva mai rar, este important ca medicul dumneavoastră să izoleze cauza, astfel încât să poată determina cel mai bun tratament pentru dumneavoastră.

Întrebări frecvente

• Cât de contagioasă este keratoconjunctivita epidemică? Keratoconjunctivita epidemică este extrem de contagioasă și se răspândește ușor prin contact direct sau indirect cu secreții oculare. Este important să vă spălați des pe mâini și să evitați împărțirea obiectelor personale, cum ar fi prosoape sau cosmetice, pentru a preveni răspândirea.
• Ce pot face pentru a ameliora disconfortul cauzat de keratoconjunctivita sicca? Puteți folosi lacrimi artificiale fără conservanți de mai multe ori pe zi pentru a lubrifia ochii. Aplicați comprese calde pe pleoape și mențineți o igienă bună a pleoapelor. În plus, asigurați-vă că beți suficientă apă pentru a menține hidratarea.
• Cât timp durează tratamentul pentru keratoconjunctivită? Durata tratamentului variază în funcție de cauza keratoconjunctivitei. Unele infecții virale se pot rezolva în câteva săptămâni cu tratament suportiv, în timp ce afecțiunile cronice, cum ar fi keratoconjunctivita sicca sau VKC, pot necesita tratament pe termen lung pentru a gestiona simptomele.

Este important să consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și un plan de tratament adecvat.