Intoxicația cu ricină

Intoxicația cu ricină este o boală cauzată de efectele toxice ale semințelor plantei de ricin. Prelucrarea acestor semințe face parte din procesul de obținere a uleiului de ricin. Dar aceste semințe conțin și cantități mici de ricină, o proteină toxică. Mestecarea și înghițirea semințelor de ricin pot elibera ricină, care vă poate afecta sănătatea.

Simptome și cauze

Simptomele intoxicației cu ricină

Simptomele intoxicației cu ricină variază în funcție de modul în care toxina intră în corp. Cu cât cantitatea de toxină implicată este mai mare, cu atât simptomele sunt mai grave. Puteți observa semne și simptome de intoxicație care încep în decurs de patru până la 12 ore după expunere. Dar, în unele cazuri, poate dura zile pentru ca simptomele să apară.

Există trei moduri principale prin care ricina poate intra în corp:

• Ingestie (consum de alimente/băuturi)
• Inhalare (respirație)
• Injectare

Dacă ricina nu intră în corp, poate provoca doar iritații superficiale. Ricina nu se absoarbe bine prin piele, astfel încât acest tip de expunere nu este, de obicei, periculos. Dar ricina se poate absorbi prin membranele mucoase, cum ar fi cele din nas și gură, și prin ochi.

Simptome de ingestie

Semințele de ricin au o coajă la exterior care le permite să treacă intacte prin sistemul digestiv. Mestecarea semințelor rupe acea coajă și creează un risc de intoxicație cu ricină.

Simptomele pot începe la aproximativ patru până la șase ore după ingestie. Dar unele dintre cele mai grave simptome pot să nu apară timp de una până la trei zile. Simptomele includ:

• Diaree
• Amețeli sau leșin din cauza tensiunii arteriale scăzute (hipotensiune arterială)
• Greață și vărsături
• Sânge în vărsături sau în scaun (melenă)

Simptome de inhalare

Inhalarea ricinei provoacă simptome care încep aproximativ patru până la opt ore mai târziu. Aceste simptome includ:

• Durere în piept
• Tuse
• Febră
• Dureri articulare (artralgie)
• Greață
• Durere în gât
• Dificultăți de respirație (dispnee)
• Respirație șuierătoare (wheezing)

Simptome de injectare

Ricina care ajunge în corp prin injectare nu provoacă simptome imediat. Poate dura până la 12 ore pentru a le avea. Simptomele pot include:

• Bășici
• Febră
• Durere de cap
• Pierderea poftei de mâncare
• Greață
• Roșeață
• Umflături
• Moartea țesutului din jurul locului de injectare (necroză)

Cauzele intoxicației cu ricină

Intoxicația cu ricină se poate întâmpla în două moduri principale: ingestia de semințe sau expunerea la ricină procesată. Dar niciuna dintre acestea nu sunt comune.

Semințele de ricin nu sunt greu de găsit. Cultivarea ricinului este obișnuită în întreaga lume, deoarece uleiul său are multe utilizări, în special industriale. De asemenea, crește în sălbăticie pe fiecare continent, cu excepția Antarcticii. Iar plantele de ricin sunt adesea folosite ornamental. Acesta este un mod cheie prin care copiii pot ajunge la semințe și le pot ingera accidental. Există, de asemenea, rapoarte despre persoane care mestecă semințe de ricin pentru a încerca să se sinucidă.

Celălalt mod principal prin care se poate întâmpla intoxicația cu ricină este din cauza utilizărilor criminale. Un exemplu este utilizarea ricinei pentru a otrăvi pe cineva individual. Ricina are, de asemenea, potențial pentru utilizare teroristă, iar instituțiile naționale de sănătate publică o consideră o potențială armă biologică. Dar clasificarea instituției menționează, de asemenea, că, deși este moderat ușor de răspândit, potențialul letal al ricinei este scăzut.

Complicațiile intoxicației cu ricină

Cele mai periculoase complicații ale intoxicației cu ricină nu se întâmplă, de obicei, imediat.

Principala complicație a ingestiei de ricină este insuficiența organică. Organele care vor fi cel mai probabil afectate sunt:

• Rinichii
• Ficatul
• Splina

Dacă inhalați ricină, complicațiile severe încep aproximativ 18 până la 36 de ore mai târziu. Acestea includ:

• Tuse cu sânge
• Acumularea de lichid în plămâni (edem pulmonar)
• Insuficiență respiratorie

Principalele complicații ale ricinei injectate sunt:

• Insuficiență organică multiplă
• Sângerare (hemoragie) în creier, inimă, plămâni și intestine

Indiferent de modul în care ricina intră în corp, moartea este posibilă dacă doza afectată este suficient de mare și nu primiți îngrijire medicală adecvată.

Diagnostic și teste

Cum diagnostichează medicii intoxicația cu ricină

Există mai multe teste pe care furnizorii de servicii medicale le pot utiliza pentru a diagnostica intoxicația cu ricină. Furnizorii vor pune întrebări despre modul în care s-a produs expunerea. Testele de laborator, cum ar fi analizele de sânge și urină, pot ajuta la diagnostic. Există teste de urină care pot detecta ricinina, o toxină înrudită din planta de ricin, dar acestea nu sunt, de obicei, disponibile în majoritatea spitalelor. Laboratoarele regionale sunt, de obicei, singurele locuri care pot testa pentru ricinină.

Management și tratament

Cum este tratată intoxicația cu ricină?

Majoritatea tratamentelor pentru intoxicația cu ricină sunt de susținere. Acestea pot include:

• Utilizarea unui ventilator pentru a vă menține respirația
• Administrarea de lichide prin linii intravenoase (IV)
• Medicamente pentru a regla ritmul cardiac sau tensiunea arterială
• Utilizarea tratamentelor pentru intoxicație, cum ar fi cărbunele activat sau spălăturile stomacale (lavaj gastric)
• Utilizarea schimbului de plasmă pentru a vă înlocui plasma (care conține proteine ​​de ricină) cu plasmă curată

Dacă furnizorii suspectează sau confirmă intoxicația cu ricină, vor dori să rămâneți în spital cel puțin câteva zile. În acest fel, vă pot trata imediat dacă aveți oricare dintre simptomele sau complicațiile întârziate mai periculoase.

Cea mai bună sursă de informații despre tratamentele pentru situația dvs. este medicul specialist. Informațiile pe care le oferă vor fi cele mai relevante pentru cazul dvs. specific.

Prevenție

Poate fi prevenită intoxicația cu ricină?

Singura modalitate de a preveni intoxicația cu ricină este de a nu ingera semințele. Dacă aveți animale de companie sau copii, poate doriți să eliminați orice plante de ricin existente sau să evitați plantarea lor. Copiii nu ar trebui să se joace în jurul plantelor de ricin fără supraveghere.

Cercetătorii încearcă să găsească un vaccin împotriva ricinei. Deoarece ricina este o proteină, sistemul imunitar al corpului dumneavoastră poate învăța să se apere împotriva ei. Dar această cercetare mai are un drum lung de parcurs înainte ca vaccinul să devină o realitate.

Prognostic

La ce mă pot aștepta dacă am intoxicație cu ricină?

Dacă aveți intoxicație cu ricină, obținerea rapidă de îngrijiri medicale de urgență este cea mai bună modalitate de a vă ajuta. Dar există și alte lucruri pe care ar putea fi nevoie să le faceți, în funcție de modul în care s-a produs intoxicația. Dacă credeți că expunerea a fost cauzată de ingestie, sunați la 112 (sau la numărul local de servicii de urgență) sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Dacă credeți că expunerea a fost inhalată, cum ar fi din pulbere de ricină, ar trebui să faceți următoarele:

• Încercați să rămâneți calm.
• Îndepărtați-vă de zona în care s-a produs expunerea.
• Ieșiți afară și obțineți aer curat.
• Țineți pe oricine nu a fost expus departe de pulbere. Dacă acest lucru se întâmplă la locul de muncă, urmați procedurile stabilite.
• Spălați-vă imediat mâinile cu apă și săpun. Dacă ochii sau fața vă ard, clătiți-le și cu multă apă. Dacă purtați ochelari, spălați-i și cu apă și săpun. Îi puteți pune înapoi după ce ați făcut acest lucru.
• Sunați imediat la numărul local de servicii de urgență. Spuneți-le în detaliu ce s-a întâmplat.
• Îndepărtați hainele care ar putea fi contaminate. Folosiți foarfece sau foarfece dacă puteți și încercați să nu atingeți nicio zonă care ar putea fi contaminată (folosiți mănuși, dacă este posibil). Scoaterea hainelor în mod obișnuit ar putea disloca mai multă pulbere, punându-vă pe dumneavoastră sau pe alții în pericol de expunere suplimentară.
• Îndepărtați bijuteriile sau accesoriile precum lentilele de contact. Puneți-le pe acestea și hainele într-o pungă de plastic (una sigilabilă, dacă este posibil). Legați/sigilați acea pungă și apoi puneți punga legată într-o altă pungă, dacă puteți. Asigurați-vă că spuneți primilor respondenți ce ați făcut cu această pungă odată ce sosesc.
• Când sosesc primii respondenți, urmați instrucțiunile acestora. Ei pot încerca să facă o decontaminare la fața locului, îndepărtând hainele afectate (dacă nu ați făcut-o deja) și clătindu-vă cu multă apă. Dacă nu vă decontaminează la fața locului, veți trece prin decontaminare la spital. Decontaminarea vă protejează pe dumneavoastră și pe cei care vă îngrijesc.

Întrebări frecvente

• Există un tratament pentru intoxicația cu ricină? Nu, nu există încă un tratament pentru intoxicația cu ricină. Există cercetări în curs de desfășurare care caută unul, dar nu este finalizat.
• Se poate supraviețui intoxicației cu ricină? Da, se poate supraviețui intoxicației cu ricină. Cu îngrijire adecvată, aproximativ 98% dintre persoanele care ingerează ricină supraviețuiesc. Există foarte puține date despre supraviețuirea după inhalare sau injectare, deoarece este atât de rar ca acestea să se întâmple.
• Uleiul de ricin poate provoca intoxicații cu ricină? Nu, uleiul de ricin nu conține ricină după o procesare adecvată.

Pentru mai multe informații și îndrumări personalizate, vă rugăm să consultați un medic specialist.