Insuficiența Cardiacă Diastolică

Prezentare generală

Ce este insuficiența cardiacă diastolică?

Insuficiența cardiacă diastolică, cunoscută și sub denumirea de insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție prezervată (ICFEP), este o afecțiune în care camera principală de pompare a inimii (ventriculul stâng) devine rigidă și incapabilă să se umple corespunzător.

Insuficiența cardiacă diastolică este unul dintre cele două tipuri de insuficiență cardiacă stângă. Celălalt tip este insuficiența cardiacă sistolică, care reduce forța de pompare a ventriculului stâng.

Ce face ventriculul stâng?

Inima are patru camere: două camere în partea de sus (atriul drept și atriul stâng) și două camere în partea de jos (ventriculul drept și ventriculul stâng). Ventriculul drept pompează sânge doar către plămâni. Ventriculul stâng pompează sânge către restul corpului. Ventriculul stâng este cea mai groasă cameră din inimă.

Care este diferența dintre diastolic și sistolic?

Diastolic și sistolic sunt cele două numere de pe o citire a tensiunii arteriale. De fiecare dată când inima se contractă, pompează sânge către rețeaua de vase de sânge cunoscută sub numele de sistem circulator. Forța sau presiunea acestei contracții se numește tensiune arterială sistolică. Când inima se odihnește între bătăi, presiunea din artere este tensiunea arterială diastolică. Acesta este motivul pentru care tensiunea arterială are două numere:

• Numărul de sus este tensiunea arterială sistolică.
• Numărul de jos este tensiunea arterială diastolică.

Cum afectează insuficiența cardiacă diastolică corpul?

Când partea stângă a inimii se rigidizează, inima:

• Nu se poate relaxa corespunzător între bătăi.
• Nu se umple cu atâta sânge cât ar trebui.
• Pompează mai puțin sânge către restul corpului decât ar face-o o inimă sănătoasă.

Ca urmare, apar simptomele insuficienței cardiace. S-ar putea să vă simțiți scurt de respirație sau obosit (oboseală, indiferent cât de mult vă odihniți). Respirația dumneavoastră se poate agrava noaptea când încercați să stați întins. Puteți observa, de asemenea, umflarea abdomenului sau a picioarelor (edem). Aceste simptome se pot agrava în timp.

Simptome și Cauze

Ce cauzează insuficiența cardiacă diastolică?

Multe afecțiuni pot contribui la insuficiența cardiacă diastolică. Acestea includ:

• Fibrilație atrială (FA).
• Boala coronariană.
• Diabet.
• Hipertensiune arterială (HTA).
• Apnee obstructivă în somn (AOS).
• Obezitate.
• Boală cronică de rinichi.
• Amiloidoză sau alte boli cardiace infiltrative.

Care sunt simptomele insuficienței cardiace diastolice?

Insuficiența cardiacă diastolică are multe dintre aceleași simptome ca și alte tipuri de insuficiență cardiacă. Dacă aveți insuficiență cardiacă diastolică, puteți prezenta:

• Tuse sau respirație șuierătoare.
• Amețeli.
• Edem (umflături), în special la nivelul picioarelor, gleznelor, picioarelor sau abdomenului.
• Oboseală.
• Urinare frecventă.
• Scurtarea respirației, mai ales când stați întins sau la efort.
• Toleranță scăzută la efort.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată insuficiența cardiacă diastolică?

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre istoricul medical al familiei. De asemenea, medicul va efectua un examen fizic și vă va asculta inima cu un stetoscop.

Este posibil să efectuați teste specifice pentru a diagnostica insuficiența cardiacă, cum ar fi:

• Radiografie toracică pentru a realiza imagini ale pieptului și inimii.
• Electrocardiogramă (EKG), o înregistrare a activității electrice a inimii.
• Ecocardiogramă, care utilizează unde sonore pentru a evalua structura și funcția mușchiului cardiac și a valvelor.
• Test de efort, creșterea ritmului cardiac cu medicamente sau în timp ce mergeți pe o bandă de alergare pentru a vedea cum răspunde inima.
• Cateterism cardiac, utilizarea unui cateter (tub subțire, gol) pentru a măsura presiunea și fluxul sanguin al inimii.

Management și Tratament

Cum este tratată insuficiența cardiacă diastolică?

Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să faceți anumite schimbări ale stilului de viață. Obiceiurile sănătoase vă pot îmbunătăți sănătatea cardiovasculară și pot ajuta inima să funcționeze mai eficient. Vă puteți simți mai bine dacă:

• Atingeți și mențineți o greutate sănătoasă.
• Adoptați o dietă cu conținut scăzut de sodiu.
• Tratați hipertensiunea arterială.
• Purtați un aparat CPAP dacă aveți apnee în somn.
• Faceți exerciții fizice timp de cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor săptămânii.
• Renunțați la fumat și la utilizarea produselor din tutun. Cereți ajutor medicului dumneavoastră pentru a renunța, dacă este necesar.

Planul dumneavoastră de tratament poate include, de asemenea, medicamente prescrise. Este important să luați medicamentele exact așa cum vi s-a indicat.

Multe persoane cu ICFEP iau medicamente pentru alte afecțiuni cardiace. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente special pentru insuficiența cardiacă diastolică, care includ:

• Diuretice pentru a ajuta organismul să scape de excesul de sodiu și apă.
• Antagoniști ai receptorilor de mineralocorticoizi pentru a ajuta organismul să scape de sodiul suplimentar, păstrând în același timp potasiul.
• Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale.

Există un leac pentru insuficiența cardiacă diastolică?

Nu există un leac pentru insuficiența cardiacă diastolică. Tratamentul adecvat vă poate ajuta să gestionați simptomele și să îmbunătățiți funcția inimii.

Prevenire

Cum îmi pot reduce riscul de insuficiență cardiacă diastolică?

Cea mai bună modalitate de a vă reduce riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă diastolică este să adoptați obiceiuri sănătoase. Aceste obiceiuri vă pot îmbunătăți sănătatea generală a inimii. Ele vă reduc riscul de probleme cardiace.

Puteți reduce riscul de insuficiență cardiacă diastolică prin:

• Adoptarea unei diete sănătoase pentru inimă.
• Exerciții fizice regulate.
• Limitarea consumului de alcool și evitarea fumatului.
• Gestionarea afecțiunilor precum diabetul, hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu insuficiență cardiacă diastolică?

Cu tratament, puteți trăi bine cu insuficiență cardiacă diastolică. Este important să urmați planul de tratament al medicului dumneavoastră. Insuficiența cardiacă diastolică nu dispare, dar puteți gestiona simptomele.

Ce altceva ar trebui să întreb medicul?

Poate doriți să întrebați medicul dumneavoastră:

• Ce pot face pentru a preveni progresia insuficienței cardiace?
• Ce alimente ar trebui să evit dacă am insuficiență cardiacă diastolică?
• Ce pot face pentru a gestiona efectele secundare ale medicamentelor?
• Cât de des trebuie să merg la medic pentru insuficiența cardiacă diastolică?

O notă

Insuficiența cardiacă diastolică este unul dintre cele două tipuri de insuficiență cardiacă stângă. ICFEP este aceeași afecțiune. Riscul dumneavoastră de insuficiență cardiacă diastolică crește pe măsură ce îmbătrâniți. De asemenea, puteți avea un risc mai mare dacă aveți afecțiuni subiacente, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială. Insuficiența cardiacă diastolică nu are un leac, dar puteți gestiona simptomele modificându-vă stilul de viață sau luând medicamente pentru inimă. Mulți oameni trăiesc o viață deplină și activă cu insuficiență cardiacă diastolică.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă fracție de ejecție prezervată (FEP)? FEP înseamnă că ventriculul stâng pompează sânge normal, dar nu se umple corect.
• Insuficiența cardiacă diastolică este gravă? Poate fi gravă, dar simptomele pot fi gestionate cu tratament și modificări ale stilului de viață.
• Pot face exerciții fizice dacă am insuficiență cardiacă diastolică? Da, exercițiile fizice moderate sunt benefice, dar discutați cu medicul dumneavoastră despre un plan sigur.

Este important să consultați un medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat.