Infecții ale Tractului Urinar

Infecțiile tractului urinar (ITU) sunt infecții comune ale sistemului urinar. Simptomele infecției tractului urinar cauzează cel mai frecvent probleme la urinare. Cu toate acestea, puteți avea, de asemenea, simptome asemănătoare gripei sau durere în jurul zonelor afectate.

Ce este o infecție a tractului urinar (ITU)?

O infecție a tractului urinar (ITU) este o infecție a sistemului dumneavoastră urinar. Acest tip de infecție poate implica:

• Uretra (uretrită).
• Rinichii (pielonefrită).
• Vezica urinară (cistită).

Urina (pipi) este un produs secundar al sistemului dumneavoastră de filtrare a sângelui, pe care îl realizează rinichii dumneavoastră. Rinichii dumneavoastră creează pipi atunci când îndepărtează produsele reziduale și excesul de apă din sânge. Pipi se deplasează de obicei prin sistemul dumneavoastră urinar fără nicio contaminare. Cu toate acestea, bacteriile pot pătrunde în sistemul dumneavoastră urinar, ceea ce poate provoca ITU.

Ce este tractul urinar?

Tractul urinar produce și stochează pipi. Acesta include:

• Rinichii. Rinichii sunt organe mici, în formă de fasole, situate pe spatele corpului, deasupra șoldurilor. Majoritatea oamenilor au doi rinichi. Ei filtrează apa și produsele reziduale din sângele dumneavoastră, care devine pipi. Deșeurile comune includ ureea și creatinina.
• Uretere. Uretele dumneavoastră sunt tuburi subțiri care transportă pipi de la rinichi la vezica urinară.
• Vezica urinară. Vezica urinară este un organ asemănător unui balon care stochează pipi înainte de a părăsi corpul dumneavoastră.
• Uretra. Uretra este un tub care transportă pipi de la vezica urinară în afara corpului dumneavoastră.

Cât de frecvente sunt infecțiile tractului urinar?

ITU sunt foarte frecvente, în special la femei. Aproximativ jumătate dintre femei vor avea o ITU la un moment dat în timpul vieții lor. Bărbații pot face, de asemenea, ITU, precum și copiii, deși acestea afectează doar 1% până la 2% dintre copii. Furnizorii de servicii medicale tratează 8 milioane până la 10 milioane de persoane în fiecare an pentru ITU.

Simptome și Cauze

O infecție a tractului urinar este un tip foarte frecvent de infecție în sistemul dumneavoastră urinar.

Care sunt semnele unei infecții a tractului urinar?

O ITU provoacă inflamație în mucoasa tractului dumneavoastră urinar. Inflamația poate provoca următoarele probleme:

• Durere în flanc, abdomen, zona pelviană sau partea inferioară a spatelui.
• Presiune în partea inferioară a pelvisului.
• Pipi tulbure, cu miros urât.
• Incontinență urinară.
• Urinare frecventă.
• Incontinență imperioasă.
• Durere când urinați (disurie).
• Sânge în pipi (hematurie).

Alte simptome asociate ITU pot include:

• Durere în penis.
• Senzație de oboseală extremă (oboseală).
• Febră.
• Frisoane.
• Greață și vărsături.
• Modificări mentale sau confuzie.

Cum faceți o infecție a tractului urinar?

Microorganismele – de obicei bacterii – provoacă infecții ale tractului urinar. De obicei, ele intră prin uretra dumneavoastră și pot infecta vezica urinară. Infecția se poate deplasa, de asemenea, în sus de la vezica urinară prin uretere și în cele din urmă vă poate infecta rinichii.

Care este cauza principală a unei infecții a tractului urinar?

E. coli cauzează mai mult de 90% din infecțiile vezicii urinare. E. coli există de obicei în intestinele dumneavoastră inferioare (intestinul gros).

Cine prezintă cel mai mare risc de a face o infecție a tractului urinar?

Oricine poate face o infecție a tractului urinar, dar este mai probabil să faceți o ITU dacă nu aveți penis. Acest lucru se datorează faptului că uretra dumneavoastră este mai scurtă și mai apropiată de anus, unde bacteriile E. coli sunt frecvente.

Puteți lua o ITU de la degete?

Da, este posibil să luați o ITU de la degete. Mâinile dumneavoastră pot prelua bacterii și alte microorganisme ori de câte ori atingeți o suprafață. Puteți introduce accidental bacterii în uretra dumneavoastră atunci când mergeți la baie sau în timpul actelor sexuale, inclusiv masturbarea sau introducerea degetelor.

Este o idee bună să vă spălați pe mâini înainte și după ce mergeți la baie sau faceți sex.

Diagnostic și Teste

Cum știți dacă aveți o ITU?

Dacă aveți simptome ale unei infecții a tractului urinar, discutați cu un medic specialist. Acesta vă va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră, vă va revizui istoricul medical și va efectua un examen fizic. De asemenea, poate comanda teste pentru a ajuta la confirmarea unui diagnostic.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica o infecție a tractului urinar?

Un medic specialist poate comanda următoarele teste pentru a diagnostica o ITU:

• Analiză a urinei. În timpul acestui test, veți urina într-o cupă specială. Furnizorul va trimite proba la un laborator, unde tehnicienii o vor examina pentru semne de ITU folosind variabile multiple, cum ar fi nitriți, esterază leucocitară și globule albe.
• Urocultură. Veți urina într-o cupă specială, iar tehnicienii de laborator vă vor testa proba pentru a crește și a identifica orice bacterii prezente. Uroculturile sunt importante deoarece ajută furnizorul dumneavoastră să determine cel mai adecvat tratament.

Dacă infecția dumneavoastră nu răspunde la tratament, un furnizor poate comanda următoarele teste pentru a vă examina tractul urinar pentru o boală sau leziune:

• Ecografie. O ecografie este un test imagistic care ajută furnizorul dumneavoastră să se uite la organele dumneavoastră interne. O ecografie este nedureroasă și nu necesită nicio pregătire.
• Tomografie computerizată (CT). Un CT este un alt test imagistic. Este un tip de radiografie care face imagini în secțiune transversală ale corpului dumneavoastră – ca niște felii – care creează imagini 3D ale interiorului corpului dumneavoastră. Un CT este mai precis decât o radiografie standard.
• Cistoscopie. O cistoscopie folosește un cistoscop pentru a privi în interiorul vezicii dumneavoastră prin uretra dumneavoastră. Un cistoscop este un instrument subțire cu o lentilă și o lumină la capăt.

Dacă faceți ITU frecvent, un medic specialist poate efectua teste pentru a verifica alte probleme de sănătate – cum ar fi diabetul sau un sistem urinar anormal – care pot contribui la infecțiile dumneavoastră.

Management și Tratament

Ce este cel mai bun lucru de făcut pentru o infecție a tractului urinar?

Cel mai bun lucru de făcut pentru o infecție a tractului urinar este să consultați un medic specialist. Aveți nevoie de antibiotice pentru a trata o ITU. Furnizorul dumneavoastră va selecta un antibiotic care funcționează cel mai bine împotriva bacteriilor responsabile de infecția dumneavoastră.

Odată ce primiți o rețetă pentru antibiotice, este foarte important să respectați instrucțiunile pentru a le lua. Asigurați-vă că luați schema completă de antibiotice, chiar dacă simptomele dumneavoastră dispar și începeți să vă simțiți mai bine. Dacă nu terminați toate medicamentele dumneavoastră, infecția poate reveni și poate fi mai dificil de tratat.

Dacă faceți ITU des, un furnizor vă poate recomanda să luați antibiotice:

• În fiecare zi.
• O dată la două zile.
• După sex.
• La primul semn de simptome.

Discutați cu un furnizor despre cea mai bună opțiune de tratament dacă aveți antecedente de ITU frecvente.

Ce antibiotice specifice sunt utilizate pentru a trata o infecție a tractului urinar?

Medicii specialiști prescriu în mod obișnuit următoarele antibiotice pentru a trata ITU:

• Nitrofurantoină.
• Sulfonamide (medicamente sulfa), cum ar fi sulfametoxazol/trimetoprim.
• Amoxicilină.
• Cefalosporine, cum ar fi cefalexina.
• Doxiciclină.
• Fosfomicină.
• Chinolone, cum ar fi ciprofloxacina sau levofloxacina.

Dacă faceți ITU des, un medic specialist vă poate administra antibiotice cu doze mici pentru o perioadă scurtă de timp pentru a preveni revenirea infecției. Furnizorul poate recomanda această abordare precaută pentru a trata ITU frecvente, deoarece corpul dumneavoastră poate dezvolta rezistență la antibiotic și puteți lua alte tipuri de infecții, inclusiv colita cu C. diff. Această practică nu este foarte frecventă.

Pot deveni imun la antibioticele utilizate pentru a trata o ITU?

Într-un fel. De fiecare dată când utilizați antibiotice pentru a trata o ITU, infecția se adaptează și poate deveni mai greu de combătut (rezistența la antibiotice). Dar infecția devine imună la antibiotice, nu dumneavoastră. Antibioticele nu pot fi întotdeauna cea mai bună soluție. Ca urmare, un medic specialist poate sugera tratamente alternative dacă faceți infecții frecvente ale tractului urinar. Acestea pot include:

• Așteptare. Furnizorul dumneavoastră poate sugera o abordare de „urmărire și așteptare” a simptomelor dumneavoastră. În acest timp, este o idee bună să beți multe lichide (în special apă) pentru a vă ajuta să vă curățați sistemul.
• Tratament intravenos (IV). În unele cazuri complicate, o ITU poate fi rezistentă la antibiotice sau infecția se poate muta la rinichi. Este posibil să aveți nevoie de tratament într-un spital, unde furnizorii vă vor administra medicamente printr-un ac pe care îl introduc într-o venă, de obicei în braț (intravenos). Odată ce vă întoarceți acasă, este posibil să trebuiască să luați antibiotice orale pentru o perioadă pentru a scăpa complet de infecție.

Sucul de merișoare previne o infecție a tractului urinar?

Sucul de merișoare pe care îl puteți cumpăra de la magazinul alimentar nu previne o ITU. Cu toate acestea, suplimentele de extract de merișoare (pastile de vitamine) vă pot reduce șansele de a face o ITU.

Dacă faceți ITU des, metenamina hipurat este o altă alternativă non-antibiotică care ajută la prevenirea infecțiilor.

Poate dispărea o ITU de la sine?

Infecțiile minore ale tractului urinar se pot îmbunătăți uneori de la sine. Cu toate acestea, majoritatea ITU au nevoie de antibiotice pentru a dispărea. Aveți absolut nevoie de antibiotice dacă aveți o ITU, precum și:

• Febră.
• Frisoane.
• Greață și vărsături.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Majoritatea oamenilor se simt mai bine în câteva zile după începerea antibioticelor pentru a trata o ITU.

Prevenție

Pot preveni o infecție a tractului urinar?

Următoarele modificări ale stilului de viață pot ajuta la prevenirea infecțiilor tractului urinar:

• Practicați o bună igienă Practicarea unei bune igiene este una dintre cele mai bune modalități de a ajuta la prevenirea ITU. Acest lucru este deosebit de important dacă aveți un vagin, deoarece uretra dumneavoastră este mult mai scurtă și este mai ușor pentru E. coli să se mute din rect înapoi în corpul dumneavoastră. Ștergeți întotdeauna din față în spate după o mișcare intestinală (caca) pentru a evita acest lucru. În timpul ciclului menstrual, este, de asemenea, o idee bună să vă schimbați în mod regulat produsele menstruale, inclusiv tampoanele și tampoanele. Ar trebui să evitați, de asemenea, utilizarea oricăror deodorante pe vaginul dumneavoastră.
• Beți multe lichide Consumul de lichide suplimentare – în special apă – în fiecare zi poate ajuta la eliminarea bacteriilor din tractul dumneavoastră urinar. Furnizorii de servicii medicale recomandă să beți șase până la opt pahare cu apă zilnic.
• Schimbați-vă obiceiurile de urinare Urinarea poate juca un rol important în eliminarea bacteriilor din corpul dumneavoastră. Pipi-ul dumneavoastră este un produs rezidual și, de fiecare dată când vă goliți vezica urinară, ajutați la îndepărtarea acelui deșeu din corpul dumneavoastră. Urinarea frecventă vă poate reduce riscul de a dezvolta o infecție, mai ales dacă faceți ITU des. De asemenea, ar trebui să încercați să urinați chiar înainte și imediat după ce faceți sex. Sexul poate introduce bacterii în uretra dumneavoastră, iar urinarea înainte și după sex ajută la eliminarea acestora. Dacă nu puteți urina, spălați zona cu apă caldă.
• Schimbați-vă controlul nașterii Este posibil să aveți un risc crescut de a dezvolta o ITU dacă utilizați o diafragmă pentru controlul nașterii. Discutați cu un medic specialist despre alte opțiuni de control al nașterii.
• Utilizați un lubrifiant pe bază de apă în timpul sexului Dacă utilizați lubrifiant în timpul sexului, asigurați-vă că este pe bază de apă. Ar trebui să evitați, de asemenea, spermicidele dacă aveți ITU frecvente.
• Schimbați-vă îmbrăcămintea Îmbrăcămintea strâmtă poate crea un mediu umed, care favorizează creșterea bacteriană. Puteți încerca îmbrăcăminte largă și lenjerie de corp din bumbac pentru a preveni acumularea de umezeală în jurul uretrei dumneavoastră.
• Medicamente Dacă sunteți la menopauză, un medic specialist poate sugera o cremă vaginală care conține estrogen. Aceste creme pot ajuta la reducerea riscului de a dezvolta o ITU prin modificarea pH-ului vaginului dumneavoastră. Discutați cu un medic specialist dacă sunteți la menopauză și faceți multe ITU. Suplimentele fără prescripție medicală (OTC) – inclusiv extractul de merișoare și probioticele – pot ajuta, de asemenea, la prevenirea ITU. Discutați cu un medic specialist înainte de a începe să luați orice suplimente.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o infecție a tractului urinar?

Perspectivele pentru infecțiile tractului urinar sunt bune. Majoritatea ITU răspund, de obicei, foarte bine la tratament. O ITU poate fi enervantă sau inconfortabilă înainte de a începe tratamentul. Cu toate acestea, odată ce un medic specialist identifică bacteria și prescrie antibioticul adecvat, simptomele dumneavoastră ar trebui să se amelioreze rapid.

Este important să terminați toate antibioticele pe care vi le prescrie medicul specialist. Dacă aveți ITU frecvente sau simptomele dumneavoastră nu se ameliorează, furnizorul dumneavoastră poate testa pentru a vedea dacă infecția dumneavoastră este rezistentă la antibiotice. Infecțiile rezistente la antibiotice pot necesita antibiotice IV sau alte tratamente.

Trăind Cu

Când ar trebui să merg la medic pentru o ITU?

Sunați un medic specialist dacă aveți simptome ale unei ITU. Sunați-l din nou dacă v-a diagnosticat cu o ITU și simptomele dumneavoastră se agravează. Este posibil să aveți nevoie de un alt tratament.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Mergeți la camera de urgențe dacă aveți o ITU și dezvoltați următoarele simptome:

• Febră.
• Durere de spate.
• Vărsături.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

• Cum știți că am o infecție a tractului urinar?
• Dacă nu am o infecție a tractului urinar, ce altă afecțiune am?
• Ce bacterii sunt responsabile de infecția mea a tractului urinar?
• Ce antibiotic îmi veți prescrie pentru a-mi trata infecția tractului urinar?
• Există instrucțiuni speciale pe care trebuie să le urmez în timp ce iau antibiotice?
• Cât va dura până mă voi simți mai bine?
• Trebuie să programez o programare de urmărire?
• Ce pot face pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor mele acasă?

Întrebări frecvente

• Care este diferența dintre o infecție a tractului urinar și cistită? O ITU este o infecție în sistemul dumneavoastră urinar, care poate include rinichii, ureterele, vezica urinară sau uretra. Cistita este un tip de ITU. Este o infecție în vezica dumneavoastră urinară și este cel mai frecvent tip de ITU.
• Cum puteți face diferența între o infecție a tractului urinar și o infecție a vezicii urinare? O infecție a tractului urinar este un tip mai general de infecție. Există multe părți ale tractului dumneavoastră urinar. O ITU este un termen pentru o infecție care are loc în întregul dumneavoastră tract urinar. O infecție a vezicii urinare este o infecție specifică care își face drum spre vezica dumneavoastră urinară și provoacă inflamație. Un alt nume pentru o infecție a vezicii urinare este cistita.
• Ce este pielonefrita? Pielonefrita este o infecție a rinichilor și este considerată o infecție mai severă a tractului urinar. Necesită tratament rapid cu antibiotice și, uneori, spitalizare.

Nu toate ITU devin infecții ale vezicii urinare. Este important să tratați o ITU rapid pentru a preveni răspândirea infecției în alte zone ale tractului dumneavoastră urinar. Infecția se poate răspândi nu numai în vezica dumneavoastră urinară, ci și în rinichi. Infecțiile renale sunt un tip mai complicat de infecție. Un alt nume pentru o infecție renală este pielonefrita.

Este posibil să vă simțiți jenat dacă aveți simptome care vă afectează organele genitale sau vă provoacă incontinență, dar este în regulă - nu ați făcut nimic greșit. Un medic specialist vă poate prescrie antibiotice pentru a trata infecția, iar simptomele dumneavoastră ar trebui să dispară în câteva zile. Urmați instrucțiunile furnizorului dumneavoastră și luați schema completă de antibiotice pentru a vă asigura că ITU dispare.

Notă: Informațiile prezentate aici au scop informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Vă recomandăm să consultați un medic pentru o evaluare corectă și un plan de tratament adecvat.