Infecția Urinară în Timpul Sarcinii

O infecție a tractului urinar (ITU) în timpul sarcinii este o infecție a sistemului urinar care apare în timpul sarcinii. Sistemul dumneavoastră urinar include:

• Uretra.
• Vezica urinară.
• Ureterele.
• Rinichii.

Acest sistem funcționează de obicei pentru a filtra deșeurile și excesul de apă din corp sub formă de urină – fără contaminare. Atâta timp cât se află în interiorul corpului dumneavoastră, de obicei nu există bacterii în el. Dar există o mulțime de bacterii pe exteriorul corpului dumneavoastră. Dacă acestea se deplasează în sistemul dumneavoastră urinar, se poate dezvolta o infecție.

Sarcina crește riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar. În timpul sarcinii - în special în săptămânile 6-24 - tractul urinar se modifică pe măsură ce uterul crește. Greutatea și presiunea crescută a uterului asupra vezicii urinare pot bloca fluxul urinei, creând un mediu ideal pentru bacterii. Sarcina, de asemenea, suprimă sistemul imunitar, care este apărarea naturală a corpului împotriva bolilor. Acest lucru poate crește riscul de infecție, inclusiv ITU.

Care sunt diferitele tipuri de infecții ale tractului urinar?

Există câteva tipuri diferite de infecții ale tractului urinar care vă pot afecta sistemul urinar:

• Bacteriuria asimptomatică (ASB) este de obicei cauzată de bacterii care se aflau în corpul dumneavoastră înainte de a rămâne gravidă. Deoarece nu are simptome, medicii specialiști verifică, de obicei, ASB printr-un test de urină la prima consultație prenatală.
• Uretrita implică uretra, tubul care transportă urina în afara corpului.
• Cistita implică vezica urinară, care reține urina.
• Pielonefrita afectează rinichii.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele ITU în timpul sarcinii?

Cele mai frecvente semne și simptome ale unei ITU în timpul sarcinii includ:

• Durere la urinare (disurie).
• Sânge în urină.
• Culoare anormală a urinei (aspect tulbure) cu un miros puternic.
• Incontinență (pierdere de urină).
• Nevoie crescută și urgentă de a urina.
• Durere în timpul actului sexual.

Simptome mai puțin frecvente ale ITU în timpul sarcinii includ:

• Febră (temperatură peste 37,77 grade Celsius).
• Frisoane.
• Modificări mentale sau confuzie.
• Vărsături.
• Durere în lateral (flanc).

Deși sunt mai puțin frecvente, asigurați-vă că raportați oricare dintre aceste semne și simptome medicului dumneavoastră specialist.

Ce cauzează ITU în timpul sarcinii?

Același organism care cauzează ITU atunci când nu sunteți gravidă este cea mai frecventă cauză a ITU în timpul sarcinii: Escherichia coli (E. coli). Aceasta cauzează 80% până la 90% dintre ITU în timpul sarcinii. E. coli se găsește frecvent în scaun și poate călători cu ușurință în uretra.

Ștergerea din spate în față (mai degrabă decât din față în spate) poate împinge bacteriile E. coli în uretra.

Alte tipuri de bacterii care cauzează ITU includ:

• Proteus mirabilis.
• Klebsiella pneumoniae.
• Streptococ de grup B.
• Staphylococcus saprophyticus.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată o ITU în timpul sarcinii?

Un medic specialist poate utiliza două teste pentru a diagnostica o ITU în timpul sarcinii. Pentru ambele teste, urinați într-un recipient, apoi un specialist analizează urina:

• Analiza urinei: Acest test verifică urina pentru celule albe din sânge, celule roșii din sânge și bacterii. Cantitatea de celule albe și roșii din sânge poate indica o infecție.
• Urocultura: Acest test analizează tipul de bacterii din urină. Cunoașterea tipului de bacterii care cauzează infecția ajută medicul specialist să determine cel mai bun tratament.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru ITU în timpul sarcinii?

ITU necesită antibiotice. Medicul dumneavoastră specialist vă va prescrie un antibiotic care este sigur și eficient - atât pentru dumneavoastră, cât și pentru fătul în curs de dezvoltare. Veți lua probabil antibiotice timp de cel puțin trei până la șapte zile.

Am nevoie de un medic specialist pentru a trata o ITU în timpul sarcinii?

Da. Aveți nevoie de o rețetă de la un medic specialist pentru antibiotice.

Pot trata o ITU acasă în timpul sarcinii?

Nu există tratamente la domiciliu care să garanteze vindecarea ITU. ITU se pot transforma în infecții renale grave. Așadar, dacă suspectați că aveți o ITU în timpul sarcinii, contactați medicul dumneavoastră specialist.

Cât de curând după tratamentul pentru o ITU mă voi simți mai bine?

Când luați medicamentele conform indicațiilor, simptomele ar trebui să înceapă să dispară până în ziua a treia. (Dar asigurați-vă că terminați întreaga rețetă conform indicațiilor și recomandărilor medicului dumneavoastră specialist.) Dacă nu dispar, contactați medicul dumneavoastră specialist.

Prevenție

Cum pot preveni o ITU în timpul sarcinii?

ITU pot apărea în ciuda faptului că faceți totul corect. Pentru a reduce riscul de ITU în timpul sarcinii, urmați aceste bune practici:

• Faceți:
• Beți multe lichide (șase până la opt pahare pe zi), în special apă și suc de merișoare neîndulcit.
• Urinați înainte și după actul sexual.
• Urinați la primul semn că trebuie să mergeți și goliți complet vezica urinară.
• Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre vitaminele și suplimentele prenatale potrivite pentru dumneavoastră înainte de a lua orice. Dar, în general, pentru prevenirea ITU, luați cel puțin 250 până la 500 de miligrame de vitamina C, 25.000 până la 50.000 UI de beta-caroten și 30 până la 50 de miligrame de zinc în fiecare zi.
• Ștergeți din față în spate și mențineți zona genitală curată și uscată.
• Schimbați-vă lenjeria intimă în fiecare zi și purtați lenjerie intimă din bumbac sau cu zona intimă din bumbac.
• Nu faceți:
• Nu stați în cadă mai mult de 30 de minute și nu mai mult de două ori pe zi.
• Nu purtați pantaloni strâmți, colanți sau ciorapi prea des.
• Nu folosiți săpunuri dure (care conțin parfum sau pH ridicat), dușuri vaginale sau spray-uri de igienă feminină.

Prognoză

Care este prognoza pentru o persoană cu ITU în timpul sarcinii?

Prognoza pentru o ITU în timpul sarcinii este foarte bună. Această afecțiune comună este ușor de tratat cu antibiotice prescrise. Urmați cu atenție instrucțiunile de administrare a medicamentelor și efectuați întregul tratament. Dacă simptomele persistă sau se agravează, contactați medicul dumneavoastră specialist.

Trăind cu

Când ar trebui să solicit îngrijiri pentru o ITU în timpul sarcinii?

Dacă aveți simptome de ITU în timpul sarcinii, contactați medicul dumneavoastră specialist. Solicitați îngrijiri imediat dacă aveți aceste simptome, care pot indica faptul că infecția s-a răspândit la rinichi:

• Febră.
• Dureri de spate.
• Frisoane.
• Greață sau vărsături.

Cum am grijă de mine când am o ITU în timpul sarcinii?

În timp ce așteptați ca antibioticele să își facă efectul și să amelioreze simptomele incomode, puteți:

• Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre analgezicele fără prescripție medicală care sunt sigure de administrat în timpul sarcinii.
• Beți multă apă pentru a menține urina limpede.
• Goliți-vă complet vezica urinară și des.

Întrebări frecvente

Cât de frecvente sunt ITU în timpul sarcinii?

ITU în timpul sarcinii sunt foarte frecvente. Până la 8% dintre femeile gravide pot experimenta o ITU.

Poate o ITU în timpul sarcinii să afecteze fătul?

O ITU în timpul sarcinii nu afectează de obicei fătul. Dar, dacă bacteriile se deplasează către rinichi, ITU se poate transforma într-o infecție renală mai gravă (pielonefrită). Infecțiile renale provoacă uneori travaliu prematur și/sau greutate mică la naștere.

Poate o ITU să provoace un avort spontan?

Nu. O ITU nu poate provoca un avort spontan. Dar complicațiile rezultate dintr-o ITU netratată pot provoca, așa că este important să obțineți tratament pentru o ITU.

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră specialist dacă suspectați o infecție urinară în timpul sarcinii pentru a primi un diagnostic corect și un tratament adecvat.