Hipertropia

Prezentare generală

Ce este hipertropia?

Hipertropia este o afecțiune care face ca unul dintre ochi să privească în sus tot timpul. Este o formă de strabism.

Strabismul este orice afecțiune care afectează modul în care se aliniază ochii dumneavoastră. Cu alte cuvinte, un ochi este îndreptat într-o direcție diferită de celălalt ochi.

Aveți șase mușchi în fiecare dintre ochi care controlează mișcările oculare. De obicei, acești mușchi lucrează împreună și îndreaptă ambii ochi în aceeași direcție când vă uitați la ceva. Persoanele cu strabism nu își pot controla mișcările oculare și nu pot menține alinierea oculară (poziția ochilor).

Dacă aveți hipertropie, ochiul afectat se va deplasa din aliniament cu celălalt ochi. Este de obicei cel mai vizibil atunci când încercați să priviți drept înainte. Ochiul afectat va privi întotdeauna ușor în sus - departe de centrul feței - chiar dacă încercați să priviți într-o direcție diferită. S-ar putea să auziți că ochiul dumneavoastră este în afara alinierii verticale.

S-ar putea să simțiți că ochii dumneavoastră sunt obosiți și tensionați. Unele persoane (în special copiii) nu știu că au hipertropie sau că ceva nu este în regulă cu ochii lor. Copilul dumneavoastră ar putea să-și încline capul pentru a vedea cu ochiul afectat, fără măcar să observe că face asta.

Hipertropia vă poate face vederea neclară și poate provoca vedere dublă (diplopie). Copiii și adulții care au strabism de mult timp nu prezintă, de obicei, vedere dublă.

Chiar dacă copilul dumneavoastră are hipertropie (sau alte forme de strabism), asta nu înseamnă că va avea și alte afecțiuni de sănătate care afectează creierul sau corpul.

Consultați un medic specialist oftalmolog imediat ce observați orice modificare a ochilor sau a vederii.

Pe cine afectează hipertropia?

Oricine poate suferi de hipertropie. Aproximativ 5% dintre oameni au o formă de strabism.

Hipertropia apare adesea în familii, dar asta nu înseamnă că copiii dumneavoastră o vor dezvolta cu siguranță dacă ați suferit de hipertropie.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele hipertropiei?

Cel mai frecvent simptom al hipertropiei este dezalinierea vizibilă a unuia dintre ochi. Uneori, ochii dumneavoastră vor alterna pozițiile. Când se întâmplă acest lucru, s-ar putea ca ochiul neafectat să pară că este îndreptat în jos, în timp ce ochiul afectat pare că este îndreptat drept înainte.

Alte simptome ale hipertropiei includ:

• Vedere dublă (diplopie).
• Vedere neclară.
• Tensiune oculară sau ochi obosiți.
• Dureri de cap.

Unele persoane cu hipertropie prezintă simptome doar atunci când sunt stresate sau obosite. Un medic specialist oftalmolog ar putea face referire la aceasta ca hipertropie intermitentă.

Copiii mici care au hipertropie au un risc crescut de a dezvolta ambliopie (ochi leneș). Consultați un medic specialist oftalmolog imediat ce observați orice modificare sau simptome la ochii copilului dumneavoastră.

Ce cauzează hipertropia?

Doi nervi cranieni - nervul cranian III (nervul oculomotor) și nervul cranian IV (nervul trohlear) - controlează mușchii care vă mișcă ochii vertical (în sus și în jos). Orice lucru care deteriorează acești nervi, mușchi sau creier vă poate provoca hipertropie, inclusiv:

• Accidente vasculare cerebrale.
• Leziuni oculare.
• Leziuni în timpul sau după o intervenție chirurgicală la ochi.

Anumite afecțiuni de sănătate pot provoca hipertropie, inclusiv:

• Boala Graves.
• Oftalmopatia tiroidiană.
• Sindromul Brown.
• Miastenia gravis.

Puteți dezvolta hipertropie dacă mușchii care vă mișcă ochii sunt prea tensionați sau prea slabi.

Alte tipuri de strabism pot provoca hipertropie. Persoanele cu strabism orizontal dezvoltă uneori hipertropie. Deviația verticală disociată (DVD) este o formă specială de hipertropie care face ca unul sau ambii ochi să se deplaseze în sus intermitent (doar uneori). DVD afectează de obicei copiii cu strabism.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată hipertropia?

Un medic specialist oftalmolog va diagnostica hipertropia cu un examen oftalmologic. Vă va observa ochiul în timp ce se mișcă și în timp ce priviți drept înainte. De asemenea, se va uita în interiorul ochiului dumneavoastră pentru a exclude alte probleme care l-ar putea afecta și provoca simptomele dumneavoastră.

S-ar putea să aveți nevoie de un RMN sau analize de sânge.

Management și Tratament

Cum este tratată hipertropia?

Modul în care este tratată hipertropia depinde de cauza acesteia. Cele mai frecvente tratamente includ:

• Ochelari: Ochelarii cu lentile speciale pot corecta eroarea de refracție care cauzează hipertropia.
• Prisme: Ochelarii cu prisme speciale ajută la deplasarea imaginilor pe care le vedeți pentru a preveni diplopia (vederea dublă).
• Purtarea unui plasture ocular: Copiii care au ambliopie (ochi leneș) ar putea trebui să poarte un plasture ocular peste ochiul puternic pentru a forța creierul să folosească ochiul mai slab pentru a vedea. Adulții cu diplopie ar putea avea nevoie de un plasture ocular pentru a bloca a doua imagine.
• Toxina botulinică: Un medic specialist oftalmolog ar putea injecta o doză de toxină botulinică pentru a relaxa mușchii afectați din jurul ochiului dumneavoastră.
• Chirurgie: Strângerea, slăbirea sau modificarea chirurgicală a poziției mușchilor oculari poate realinia uneori ochii dumneavoastră.

Prevenție

Cum pot preveni hipertropia?

Probabil că nu puteți preveni hipertropia. Deoarece este cauzată de afecțiuni de sănătate pe care nu le puteți controla sau de probleme bruște, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale sau leziunile oculare, de obicei nu puteți face nimic pentru a o preveni.

În general, asigurați-vă că purtați întotdeauna ochelari de protecție și echipament de siguranță adecvat atunci când lucrați cu unelte sau faceți orice activitate care v-ar putea răni ochii.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am hipertropie?

Vederea și alinierea ochilor dumneavoastră ar trebui să revină la normal după ce hipertropia este tratată și ochii dumneavoastră sunt aliniați corect.

Majoritatea cauzelor hipertropiei nu vă vor afecta vederea pe termen lung. Cu toate acestea, unele persoane care suferă un accident vascular cerebral sau o leziune oculară au o vedere slabă chiar și după tratarea hipertropiei.

Un medic specialist oftalmolog vă va spune la ce să vă așteptați și cât timp va dura recuperarea ochilor dumneavoastră.

Viața cu hipertropie

Când ar trebui să-mi fac un examen oftalmologic?

Verificarea regulată a ochilor și a vederii poate ajuta un medic specialist oftalmolog să identifice problemele imediat. Cât de des ar trebui să vă verificați ochii depinde, de obicei, de vârsta dumneavoastră:

• Copii: Un medic pediatru ar trebui să verifice ochii copilului dumneavoastră la fiecare vizită de rutină până când este suficient de mare pentru a începe școala, și apoi la fiecare unu până la doi ani.
• Adulți cu vârsta sub 40 de ani: La fiecare cinci până la zece ani.
• Adulți cu vârsta cuprinsă între 40 și 54 de ani: La fiecare doi până la patru ani.
• Adulți cu vârsta peste 55 de ani: La fiecare unu până la trei ani.

S-ar putea să trebuiască să vă verificați ochii mai des decât atât dacă purtați ochelari, lentile de contact sau aveți nevoie de un alt tip de ajutor vizual. Persoanele cu diabet zaharat trebuie să își verifice ochii mai des decât este menționat aici.

Întrebați un medic specialist oftalmolog cât de des aveți nevoie de un examen oftalmologic.

Când ar trebui să mă adresez medicului meu?

Adresați-vă unui medic sau unui medic specialist oftalmolog imediat ce observați orice modificare a ochilor sau a vederii.

Mergeți la camera de gardă dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• O pierdere bruscă a vederii.
• Durere oculară severă.
• Nu puteți mișca unul sau ambii ochi.
• Vedeți fulgere sau corpi plutitori noi în ochi.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Am hipertropie sau un alt tip de strabism?
• Ce cauzează hipertropia?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Cât timp va dura recuperarea?

Hipertropia face ca unul dintre ochi să devieze sau să privească în sus, chiar dacă nu încercați să faceți asta. Este înfricoșător să nu aveți control asupra unei părți a corpului pe care o aveți de obicei - dar hipertropia este foarte tratabilă. Hipertropia, de obicei, nu va avea impact pe termen lung asupra vederii dumneavoastră.

În funcție de ceea ce cauzează hipertropia (și de simptomele pe care le aveți), un medic specialist oftalmolog va găsi un tratament care poate restabili alinierea ochilor dumneavoastră sau vă poate ajuta cu vederea dublă.

Dacă observați că copilul dumneavoastră își înclină capul, ar putea avea hipertropie. Consultați un medic specialist oftalmolog imediat ce observați orice simptome la ochii lui. Copiii mici cu hipertropie netratată au un risc crescut de a dezvolta ambliopie.

Întrebări frecvente

• Hipertropia se poate vindeca de la sine? În general, hipertropia nu se vindecă de la sine și necesită tratament medical pentru corectare.
• Cât de gravă este hipertropia? Gravitatea variază. Netratată, poate duce la probleme de vedere pe termen lung, ambliopie la copii sau vedere dublă persistentă la adulți.
• Hipertropia este același lucru cu strabismul? Hipertropia este un tip specific de strabism, în care un ochi este aliniat mai sus decât celălalt.

Consultați un medic specialist pentru un diagnostic precis și opțiuni de tratament personalizate.