Hipertensiunea Sistolică Izolată
În hipertensiunea sistolică izolată, tensiunea arterială diastolică (valoarea de jos) este normală, dar tensiunea arterială sistolică (valoarea de sus) este ridicată. Acest tip de hipertensiune arterială este cel mai frecvent întâlnit la persoanele de 70 de ani și peste, dar apare și la persoanele mai tinere. Tratamentele pot ajuta la gestionarea acesteia.
Hipertensiunea Sistolică Izolată
Prezentare Generală
Ce este hipertensiunea sistolică izolată?
Hipertensiunea sistolică izolată este o afecțiune în care doar valoarea sistolică (valoarea de sus) este ridicată atunci când vă verificați tensiunea arterială. În această afecțiune, valoarea sistolică poate fi mai mare de 130 milimetri coloană de mercur (mmHg), în timp ce valoarea diastolică (valoarea de jos) este mai mică de 90 milimetri coloană de mercur.
O valoare normală a tensiunii arteriale este mai mică de 120 mmHg (sistolică) și mai mică de 80 mmHg (diastolică). Tensiunea arterială sistolică măsoară forța sângelui care împinge pereții vaselor de sânge atunci când inima pompează sânge în restul corpului. Tensiunea arterială diastolică măsoară rezistența arterelor la întindere în timpul în care inima se relaxează.
Cât de frecventă este hipertensiunea sistolică izolată?
Conform estimărilor, 15% dintre persoanele de 60 de ani și peste au hipertensiune sistolică izolată. Este cel mai frecvent tip de hipertensiune arterială la persoanele cu vârsta de 70 de ani sau mai mari.
Este hipertensiunea sistolică izolată periculoasă?
Da, hipertensiunea sistolică izolată este periculoasă atunci când nu beneficiați de tratament. Fără tratament, poate deteriora organele, la fel ca alte tipuri de hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată) netratată. Hipertensiunea sistolică izolată este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare (inimă, vascular cerebral și vasele de sânge mari din tot corpul), deces și insuficiență renală.
Este hipertensiunea sistolică izolată o urgență?
Hipertensiunea sistolică izolată nu este de obicei o urgență. Cu toate acestea, dacă valoarea sistolică atinge brusc și fără avertisment 180 milimetri coloană de mercur, trebuie să solicitați tratament imediat. Aceasta este o criză hipertensivă.
Simptome și Cauze
Care sunt simptomele hipertensiunii sistolice izolate?
Ca și în cazul oricărui tip de hipertensiune arterială, nu prezentați simptome de hipertensiune sistolică izolată în stadiile incipiente. În timp, hipertensiunea arterială netratată dăunează organelor și provoacă:
- Durere în piept.
- Dificultăți de respirație.
- Dureri de cap.
- Vedere mai puțin clară.
Ce cauzează hipertensiunea sistolică izolată?
Odată cu vârsta, arterele devin rigide și mai puțin elastice. Nu se mai pot extinde și contracta la fel de bine ca la o vârstă mai mică. Când se întâmplă acest lucru, presiunea pulsului și tensiunea arterială sistolică cresc. Între timp, tensiunea arterială diastolică scade din cauza elasticității reduse.
Ce afecțiune cauzează hipertensiunea sistolică izolată?
Din cauza depunerilor de calciu și colagen pe care le depune în artere, ateroscleroza este o altă cauză a arterelor rigide și mai puțin flexibile. Pierderea elasticității în artere duce la hipertensiune sistolică izolată.
Care sunt factorii de risc pentru hipertensiunea sistolică izolată?
Factorii de risc pentru hipertensiunea sistolică izolată includ:
- Nivel ridicat de colesterol.
- Diabet.
- Inactivitate (sedentarism).
- Un IMC mai mare de 30 (obezitate).
- Utilizarea produselor din tutun.
- Consumul de alimente procesate și/sau care conțin multă sare și grăsimi.
Ce cauzează hipertensiunea sistolică izolată la adulții tineri?
Hipertensiunea sistolică izolată a crescut la persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Majoritatea adulților tineri care au hipertensiune sistolică izolată:
- Au un IMC mai mare de 30.
- Sunt de sex masculin.
- Utilizează produse din tutun.
- Nu au asigurare medicală.
Care sunt complicațiile hipertensiunii sistolice izolate?
Dacă nu gestionați hipertensiunea sistolică izolată, aceasta poate duce la:
- Insuficiență cardiacă.
- Atac de cord.
- Accident vascular cerebral.
- Boală cronică de rinichi.
- Boală arterială periferică.
- Anevrisme.
Diagnostic și Teste
Cum este diagnosticată hipertensiunea sistolică izolată?
Un medic specialist va dori să știe despre istoricul dumneavoastră familial, dietă, nivelul de activitate și alte afecțiuni medicale pe care le aveți. Ca și în cazul multor afecțiuni de sănătate, un diagnostic precoce vă oferă cea mai bună șansă de a gestiona bine hipertensiunea sistolică izolată.
Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica hipertensiunea sistolică izolată?
Un medic specialist vă va verifica tensiunea arterială la două sau trei programări diferite înainte de a diagnostica hipertensiunea sistolică izolată. El poate dori să facă alte teste pentru a afla riscul dumneavoastră de boli cardiovasculare (inimă și vase de sânge), cum ar fi:
- Electrocardiogramă (EKG).
- Analize de sânge, cum ar fi un profil lipidic, pentru a verifica nivelul colesterolului.
Ce ar trebui să fac dacă am hipertensiune sistolică izolată?
Dacă medicul specialist vă diagnostichează cu hipertensiune sistolică izolată, ar trebui să ascultați recomandările acestuia cu privire la tratamentul acesteia. Cel mai probabil, vă vor spune să faceți unele modificări ale rutinei dumneavoastră zilnice și, eventual, vă vor prescrie medicamente.
Management și Tratament
Cum este tratată hipertensiunea sistolică izolată?
Pentru tratarea hipertensiunii sistolice izolate, medicul specialist vă poate recomanda să faceți modificări ale stilului de viață, cum ar fi:
- Consumul de mai puțină sare (maximum 1,5 grame pe zi).
- Urmarea dietei DASH.
- Consumul de fructe și legume proaspete.
- Scăderea aportului de lactate grase.
- Scăderea aportului de grăsimi saturate.
- Pierderea în greutate.
- Exerciții fizice mai frecvente.
- Limitarea aportului de băuturi care conțin alcool.
- Gestionarea stresului.
- Creșterea aportului de potasiu alimentar.
- Evitarea produselor din tutun.
În plus față de modificările stilului de viață, medicii specialiști pot prescrie antihipertensive pentru tratamentul hipertensiunii sistolice izolate.
Medicamente specifice utilizate
Medicamentele pentru hipertensiunea sistolică izolată includ:
- Diuretice.
- Blocante ale canalelor de calciu.
- Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ACE).
- Blocante ale receptorilor de angiotensină II (BRA).
Un medic specialist poate prescrie unul dintre primele două medicamente din lista de mai sus. Apoi, poate adăuga un al doilea sau al treilea, în funcție de modul în care răspunde corpul dumneavoastră.
Îmbătrânirea vaselor de sânge și rigidizarea arterelor fac mai dificilă gestionarea tensiunii arteriale ridicate. Cu toate acestea, medicamentele antihipertensive pot reduce oarecum rigiditatea arterelor.
Efecte secundare ale tratamentului
Efectele secundare ale tratamentului hipertensiunii sistolice izolate includ:
- Dureri de cap.
- Amețeli.
- Pierderea poftei de mâncare.
- Tuse uscată.
- Căderea părului.
Prevenție
Cum pot reduce riscul de hipertensiune sistolică izolată?
Toată lumea îmbătrânește, iar asta duce la unele cauze ale hipertensiunii sistolice izolate. Cu toate acestea, există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a dezvolta afecțiunea, cum ar fi:
- Gestionarea diabetului.
- Gestionarea colesterolului ridicat.
- Exerciții fizice regulate.
- Menținerea IMC-ului sub 30.
- Nu utilizați produse din tutun.
- Evitarea alimentelor procesate și a celor care conțin multă grăsime și sare.
Perspectivă / Prognoză
La ce mă pot aștepta dacă am hipertensiune sistolică izolată?
Veți obține cele mai multe beneficii dacă începeți tratamentul hipertensiunii sistolice izolate imediat ce aveți un diagnostic. Tensiunea arterială ridicată de orice fel vă expune riscului de alte probleme de sănătate, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral.
Cât durează hipertensiunea sistolică izolată
Hipertensiunea sistolică izolată este o afecțiune cronică (pe termen lung). Va trebui să o tratați pentru tot restul vieții.
Poate fi vindecată hipertensiunea sistolică izolată?
Nu, dar o puteți gestiona cu modificări ale stilului de viață și/sau medicamente.
Perspectiva pentru hipertensiunea sistolică izolată
Cercetătorii au descoperit că tratarea hipertensiunii sistolice izolate a făcut o mare diferență. A scăzut riscul persoanelor de evenimente legate de inimă, accident vascular cerebral și deces cu până la 30%.
Cum Să Trăiești Cu Aceasta
Cum am grijă de mine?
Pentru a gestiona hipertensiunea sistolică izolată, va trebui să continuați să luați medicamentele prescrise de medicul specialist. Este mai ușor să respectați programul de administrare dacă vă faceți un obicei. Puteți seta un cronometru sau puteți face o notă pentru a vă reaminti să vă luați medicamentele. Exercițiile fizice și consumul de alimente cu conținut scăzut de grăsimi și sare pot ajuta, de asemenea, cu tensiunea arterială și sănătatea inimii.
Când ar trebui să merg la medicul specialist?
Dacă medicul specialist vă prescrie medicamente pentru hipertensiunea sistolică izolată, acesta poate dori să vă revadă după o lună. Acest lucru le va permite să vadă dacă medicamentul vă ajută sau dacă provoacă efecte secundare supărătoare.
Între timp, vă pot cere să vă verificați tensiunea arterială acasă o dată pe săptămână sau mai des. Dacă le arătați aceste valori din ultimele patru săptămâni, medicul specialist poate vedea dacă medicamentul funcționează pentru dumneavoastră.
Medicul specialist va dori, de asemenea, să se asigure că tensiunea arterială diastolică nu scade prea mult odată cu valoarea sistolică. O valoare diastolică prea scăzută poate însemna că nu primiți suficient flux sanguin către organele dumneavoastră.
Când ar trebui să merg la urgențe?
Ar trebui să solicitați asistență medicală de urgență atunci când aveți o criză hipertensivă. Aceasta este o tensiune arterială de 180/120 milimetri coloană de mercur sau mai mare.
Simptomele includ:
- Durere în piept.
- Dificultăți de respirație.
- Amețeli.
- Dureri de cap.
Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Întrebările pe care să le puneți medicului specialist pot include:
- Cât de des trebuie să mă urmăresc cu dumneavoastră?
- Cum încep un program de exerciții fizice?
- Trebuie să iau medicamente sau modificările stilului de viață sunt suficiente pentru situația mea?
Dacă aveți hipertensiune sistolică izolată, nu sunteți singur. Mulți oameni au această formă de hipertensiune arterială. Există multe modificări ale stilului de viață pe care le puteți face care vă pot ajuta. Aveți puterea de a face aceste modificări. Dacă este necesar, medicamentele sunt disponibile. Gestionarea acestei afecțiuni este o investiție în sănătatea dumneavoastră viitoare, iar sinele dumneavoastră viitor vă va mulțumi pentru asta.
Întrebări frecvente
-
Ce înseamnă exact hipertensiune sistolică izolată? Înseamnă că valoarea de sus a tensiunii dumneavoastră (sistolică) este ridicată, în timp ce valoarea de jos (diastolică) este normală.
-
Pot controla hipertensiunea sistolică izolată doar prin dietă și exerciții fizice? În multe cazuri, modificările stilului de viață, cum ar fi o dietă sănătoasă și exercițiile fizice regulate, pot ajuta la controlul tensiunii arteriale. Totuși, este posibil să aveți nevoie și de medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cea mai bună abordare pentru dumneavoastră.
-
Cât de des ar trebui să-mi verific tensiunea arterială acasă dacă am fost diagnosticat cu hipertensiune sistolică izolată? Medicul dumneavoastră vă va oferi recomandări specifice, dar, în general, verificarea tensiunii arteriale acasă o dată pe săptămână sau mai des poate ajuta la monitorizarea stării dumneavoastră și la evaluarea eficacității tratamentului.
Pentru mai multe informații și o evaluare personalizată, vă recomandăm să consultați un medic specialist.