Hipertensiunea Pulmonară (HP)

Prezentare generală

Hipertensiunea pulmonară determină îngustarea arterelor pulmonare. Acest lucru face mai dificil ca sângele sărac în oxigen să ajungă la plămâni.

Ce este hipertensiunea pulmonară?

Hipertensiunea pulmonară (HP) este un diagnostic general care înseamnă că aveți tensiune arterială crescută în arterele pulmonare. Acestea sunt vasele de sânge care transportă sânge sărac în oxigen de la inimă la plămâni.

Hipertensiunea pulmonară are multe cauze diferite. De obicei, este o complicație a bolilor de inimă sau a bolilor pulmonare. Dar multe alte boli și factori de mediu vă pot crește riscul de HP.

Hipertensiunea pulmonară este periculoasă, deoarece perturbă fluxul de sânge prin inimă și plămâni. Tensiunea arterială crescută în arterele pulmonare determină îngustarea acestor artere. Ca urmare, inima trebuie să lucreze mai mult pentru a pompa sânge sărac în oxigen către plămâni.

În timp, HP dăunează inimii și provoacă probleme în tot corpul. Poate fi fatală fără tratament.

Cum afectează hipertensiunea pulmonară corpul meu?

Hipertensiunea pulmonară poate provoca probleme grave în corpul dumneavoastră, inclusiv:

• Anemie.
• Aritmii.
• Cheaguri de sânge în arterele pulmonare.
• Efuiziune pericardică.

HP este periculoasă dacă sunteți gravidă. Poate provoca complicații atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Fără tratament, hipertensiunea pulmonară poate suprasolicita inima și, în cele din urmă, poate fi fatală. Tensiunea arterială crescută în arterele pulmonare obligă inima să lucreze mai mult pentru a trimite sânge sărac în oxigen către plămâni. Ventriculul drept (camera inferioară dreaptă) este responsabil pentru pomparea acestui sânge către plămâni. Deci, în timp, HP determină creșterea ventriculului drept din cauza efortului suplimentar. Această afecțiune (hipertrofie ventriculară dreaptă) poate duce la insuficiență cardiacă dreaptă.

Insuficiența cardiacă dreaptă are un efect de domino în tot corpul dumneavoastră. Poate perturba funcționarea normală a multor organe și sisteme.

Deoarece hipertensiunea pulmonară poate afecta întregul corp, este esențial să fiți diagnosticat și tratat cât mai curând posibil. Medicul specialist va prescrie tratament în funcție de ceea ce cauzează HP dumneavoastră. Indiferent de cauză, HP netratată pune viața în pericol.

Care sunt diferitele tipuri de hipertensiune pulmonară?

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) împarte hipertensiunea pulmonară în cinci grupuri, în funcție de cauza acesteia.

• Grupul 1: HP din cauza hipertensiunii arteriale pulmonare (HAP). HAP are multe cauze diferite, de la boli subiacente până la anumite medicamente. HAP face ca arterele pulmonare să devină înguste, groase sau rigide. Mai puțin sânge poate trece, ceea ce crește presiunea în arterele pulmonare.
• Grupul 2: HP din cauza bolilor de inimă stângi. Partea stângă a inimii pompează sânge către întregul corp. Dacă există o problemă pe această parte a inimii, aceasta afectează partea dreaptă a inimii și întregul circuit pulmonar. Sângele se întoarce în inimă, crescând presiunea în arterele pulmonare.
• Grupul 3: HP din cauza bolilor pulmonare sau a hipoxiei. Anumite probleme pulmonare determină strângerea arterelor din plămâni. Mai puțin sânge poate trece prin plămâni, crescând presiunea în arterele pulmonare.
• Grupul 4: HP din cauza blocajelor din plămâni. Cheaguri de sânge sau cicatrici de la cheaguri de sânge împiedică fluxul normal al sângelui prin plămâni. Acest lucru pune mai mult stres pe partea dreaptă a inimii și crește tensiunea arterială pulmonară.
• Grupul 5: HP din cauza altor tulburări. HP apare împreună cu alte afecțiuni, cum ar fi tulburări de sânge și tulburări metabolice. Mecanismele exacte prin care afecțiunea declanșează HP nu sunt întotdeauna clare.

Pe cine afectează hipertensiunea pulmonară?

Hipertensiunea pulmonară poate afecta adulții de orice vârstă. Afectează frecvent persoanele care au afecțiuni cardiace sau pulmonare. Este, de asemenea, mai frecventă în rândul persoanelor cu alte afecțiuni medicale. HP afectează:

• Aproape 100% dintre persoanele cu boală severă a valvei mitrale.
• Aproximativ 65% dintre persoanele cu boală a valvei aortice.
• Până la 30% dintre persoanele cu sclerodermie.
• Aproximativ 20% până la 40% dintre persoanele cu boala celulelor falciforme.
• Aproximativ 1 din 200 de persoane cu HIV.

HP afectează, de obicei, adulții. Dar, rareori, poate afecta nou-născuții. Aceasta se numește hipertensiune pulmonară persistentă a nou-născutului (HTPPN). Sugarii cu această afecțiune pot avea nevoie de tratament în unitatea de terapie intensivă.

Cât de frecventă este hipertensiunea pulmonară?

Unele tipuri de HP sunt rare, cum ar fi hipertensiunea arterială pulmonară (HAP) și HP cauzată de cheaguri de sânge. Dar alte tipuri sunt mult mai frecvente, în special HP cauzată de probleme cardiace sau pulmonare.

Nu știm exact câți oameni din întreaga lume au hipertensiune pulmonară. Dar unele estimări arată că HP poate afecta 1 din 100 de persoane. Aceasta înseamnă că 50 de milioane până la 70 de milioane de oameni trăiesc cu HP.

HP este și mai frecventă în rândul adulților în vârstă. În întreaga lume, aproximativ 1 din 10 adulți cu vârsta peste 65 de ani au HP.

Cercetătorii cred că numărul persoanelor diagnosticate cu HP va crește în următoarele câteva decenii.

Simptome și Cauze

Care sunt primele simptome ale hipertensiunii pulmonare?

Primul simptom al hipertensiunii pulmonare este dificultatea de respirație în timpul activităților zilnice. Acestea pot include urcarea scărilor sau mersul la cumpărături. De asemenea, vă puteți simți scurtat de respirație atunci când faceți exerciții fizice.

La începutul hipertensiunii pulmonare, este posibil să nu aveți niciun simptom. Când începeți să observați simptome, acestea pot fi ușoare. Dar simptomele HP se agravează în timp, făcând mai dificilă realizarea activităților obișnuite.

Care sunt simptomele ulterioare ale hipertensiunii pulmonare?

Pe măsură ce HP progresează, veți simți dificultăți de respirație chiar și atunci când nu vă mișcați. Alte simptome includ:

• Culoare albăstruie pe piele sau buze.
• Durere sau presiune în piept.
• Amețeli sau leșin.
• Oboseală.
• Senzație de mai puțină foame decât de obicei.
• Durere în partea dreaptă superioară a abdomenului.
• Bătăi rapide ale inimii.
• Umflarea (edem) în glezne, picioare sau abdomen.

Simptomele HP vă îngreunează exercițiile fizice sau efectuarea rutinei zilnice normale.

Care sunt stadiile hipertensiunii pulmonare?

Există patru stadii principale ale hipertensiunii pulmonare. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) le numește "clase funcționale". Acestea se bazează pe simptomele pe care le simțiți și se referă la cât de bine vă puteți desfășura activitățile zilnice. Pe măsură ce HP se agravează, simptomele devin mai vizibile și mai perturbatoare pentru viața de zi cu zi.

• Clasa 1: Nu aveți niciun simptom.
• Clasa 2: Nu aveți simptome când vă odihniți. Dar simțiți un oarecare disconfort sau dificultăți de respirație în timpul unor activități de rutină. Acestea includ treburile casnice și urcarea scărilor.
• Clasa 3: S-ar putea să vă simțiți bine când vă odihniți. Dar acum este mult mai greu să faceți sarcini normale, deoarece vă simțiți obosit sau scurtat de respirație.
• Clasa 4: Aveți simptome chiar și atunci când vă odihniți. Simptomele se agravează atunci când încercați să faceți orice sarcină normală.

Ce cauzează hipertensiunea pulmonară?

Cauzele hipertensiunii pulmonare variază foarte mult în funcție de tipul de HP pe care îl aveți. Acestea includ o serie de boli și afecțiuni subiacente, precum și expuneri de mediu (toxine și medicamente).

Grupul 1 HP din cauza hipertensiunii arteriale pulmonare (HAP)

Există multe cauze ale hipertensiunii arteriale pulmonare. Acestea includ:

• Boală cardiacă congenitală.
• Pastile de slăbit precum "fen-phen" (care pot provoca HAP la ani după utilizare).
• Mutații genetice.
• Boli de stocare a glicogenului.
• HIV.
• Boală hepatică.
• Lupus.
• Hipertensiune portală.
• Hemangiomatoză capilară pulmonară.
• Boală veno-ocluzivă pulmonară.
• Schistosomiază.
• Sclerodermie.
• Droguri recreaționale, cum ar fi metamfetamina.

Unele persoane dezvoltă HAP fără nicio cauză clară. Aceste cazuri sunt cunoscute sub numele de "idiopatice".

Grupul 2 HP din cauza bolilor de inimă stângi

Problemele cardiace sunt o cauză frecventă a hipertensiunii pulmonare. Deoarece părțile stângă și dreaptă ale inimii lucrează împreună, o problemă cu partea stângă afectează și partea dreaptă. Partea dreaptă a inimii este responsabilă pentru pomparea sângelui în arterele pulmonare. Deci, problemele cardiace stângi cauzează o reacție în lanț care afectează restul inimii, arterele pulmonare și plămânii.

Problemele cardiace stângi care pot provoca hipertensiune pulmonară includ:

• Boala valvei aortice. Valva aortică vă conectează ventriculul stâng (camera principală de pompare a inimii) la aortă. Aorta este cel mai mare vas de sânge din corpul dumneavoastră și este responsabilă pentru trimiterea sângelui bogat în oxigen către restul corpului. În cazul bolii valvei aortice, valva dumneavoastră poate fi scurgerată (regurgitare) sau îngustă (stenoză). Alte probleme, cum ar fi boala cardiacă congenitală și endocardita, vă pot afecta, de asemenea, valva aortică.
• Insuficiență cardiacă stângă. Aceasta înseamnă că partea stângă a inimii dumneavoastră nu poate pompa sânge așa cum ar trebui. Ventriculul dumneavoastră stâng poate fi prea slab sau poate fi prea rigid. Oricum ar fi, suficient sânge bogat în oxigen nu poate ajunge la organele și țesuturile corpului dumneavoastră. În timp, insuficiența cardiacă stângă poate duce la insuficiență cardiacă dreaptă și alte complicații.
• Hipertrofie ventriculară stângă. Aceasta este o îngroșare a pereților musculari ai ventriculului stâng, care face ca inima dumneavoastră să fie mai puțin eficientă în pomparea sângelui. De obicei, este cauzată de hipertensiune arterială pe termen lung sau de alte probleme cardiace, cum ar fi aritmiile.
• Boala valvei mitrale. Valva dumneavoastră mitrală este ușa care permite sângelui să curgă de la atriul stâng la ventriculul stâng. Aceasta poate deveni prea elastică (prolaps), ducând la regurgitare. De asemenea, poate deveni prea îngustă. În timp, boala valvei mitrale solicită și dăunează inimii dumneavoastră.

Grupul 3 HP din cauza bolilor pulmonare sau a hipoxiei

Problemele pulmonare sunt o altă cauză frecventă a hipertensiunii pulmonare. Unele persoane cu boli de inimă stângi au, de asemenea, boli pulmonare sau o lipsă de oxigen (hipoxie).

Problemele pulmonare care pot provoca hipertensiune pulmonară includ:

• Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Acesta este un grup de boli care include bronșita cronică și emfizemul. BPOC vă îngreunează respirația.
• Boală pulmonară interstițială. Aceasta înseamnă că aveți fibroză sau cicatrici în țesutul pulmonar. Cicatricile duc la probleme de respirație și tuse.
• Apnee obstructivă de somn. Această afecțiune determină blocarea parțială sau completă a căilor respiratorii, în mod repetat, în timp ce dormiți. Ca urmare, mai puțin oxigen ajunge la organele dumneavoastră.

Grupul 4 HP din cauza blocajelor din plămâni

Această formă de HP este de obicei cauzată de hipertensiunea pulmonară tromboembolică cronică (HTPTEC). HTPTEC este o afecțiune care implică cheaguri de sânge și cicatrici în arterele din plămâni.

O embolie pulmonară este un cheag de sânge care călătorește de undeva din corpul dumneavoastră și se blochează într-un vas de sânge din plămâni. Aceste cheaguri de sânge sunt adesea tratabile, dar pot lăsa în urmă țesut cicatricial.

Aceste cicatrici pot face mai dificil fluxul de sânge prin arterele pulmonare. Ca urmare, tensiunea arterială din arterele pulmonare crește.

Grupul 5 HP din cauza altor tulburări

Multe alte afecțiuni provoacă hipertensiune pulmonară în moduri pe care oamenii de știință nu le înțeleg încă. Oamenii de știință nu cunosc mecanismele exacte care determină declanșarea HP de către aceste afecțiuni. Ceea ce știu este că există o asociere între aceste afecțiuni și HP. Aceasta înseamnă că persoanele cu aceste afecțiuni se pot confrunta cu un risc mai mare de a dezvolta HP. Astfel de afecțiuni includ:

• Boala Gaucher: O tulburare metabolică care afectează organele și oasele.
• Boală renală: Probleme cu funcția rinichilor.
• Histiocitoza cu celule Langerhans: O tulburare care, la adulți, provoacă cicatrici și chisturi în plămâni.
• Sarcoidoza: O boală inflamatorie care afectează de obicei plămânii și ganglionii limfatici.
• Boală tiroidiană: Tulburări care afectează producția de hormoni a tiroidei.
• Tumori: Tumorile canceroase sau benigne pot exercita presiune asupra vaselor de sânge din plămâni.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată hipertensiunea pulmonară?

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și va efectua teste pentru a ajunge la un diagnostic de hipertensiune pulmonară.

În primul rând, veți face un examen fizic pentru a verifica semnele de hipertensiune pulmonară, precum și alte probleme cardiace sau pulmonare. În timpul acestui examen, medicul dumneavoastră va:

• Vă va pune întrebări despre sănătatea dumneavoastră și despre istoricul dumneavoastră medical.
• Vă va întreba despre simptomele dumneavoastră.
• Va verifica dimensiunea venelor din gât. Venele bombate ale gâtului (distensie venoasă jugulară) ar putea fi un semn de insuficiență cardiacă dreaptă.
• Va verifica dimensiunea ficatului, simțind zona superioară dreaptă a abdomenului dumneavoastră.
• Vă va asculta inima și plămânii cu un stetoscop.
• Vă va analiza burta, gleznele și picioarele pentru edem.
• Vă va măsura tensiunea arterială.
• Va măsura nivelul de oxigen din sângele dumneavoastră folosind un pulsoximetru.

Hipertensiunea pulmonară poate fi dificil de diagnosticat, deoarece multe semne de HP sunt similare cu cele ale altor afecțiuni. Așadar, după examenul fizic, medicul dumneavoastră poate efectua unele teste pentru a obține mai multe informații.

Medicul dumneavoastră vă poate trimite și la un pneumolog sau cardiolog.

Ce teste diagnostichează hipertensiunea pulmonară?

Medicul dumneavoastră poate utiliza mai multe teste diferite în scopuri diferite.

Aceste teste măsoară tensiunea arterială din arterele pulmonare:

• Cateterism cardiac drept: Acest test se mai numește și cateterism arterial pulmonar. Măsoară presiunea din interiorul arterelor pulmonare și verifică cât de mult sânge vă poate pompa inima pe minut.
• Ecocardiogramă Doppler: Un ecou Doppler folosește unde sonore pentru a arăta cum funcționează ventriculul dumneavoastră drept. De asemenea, măsoară fluxul sanguin prin valvele inimii dumneavoastră. Permite medicului dumneavoastră să calculeze tensiunea arterială sistolică pulmonară.

Aceste teste caută cauza de bază a hipertensiunii pulmonare:

• Analize de sânge: Verificați o serie de probleme legate de funcția organelor, nivelurile hormonale și infecții. Analizele specifice de sânge includ un panou metabolic complet și un număr complet de celule sanguine.
• Scanare CT toracică: Caută cheaguri de sânge și alte afecțiuni pulmonare care pot provoca hipertensiunea pulmonară sau o pot agrava.
• Radiografie toracică: Arată dacă ventriculul drept sau arterele pulmonare sunt mai mari decât ar trebui să fie.
• Polisomnogramă (PSG): Acest test de somn peste noapte verifică dacă aveți apnee de somn.
• Scanare ventilație/perfuzie pulmonară (VP): Caută cheaguri de sânge în plămâni.

Medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un test de mers de șase minute. Acest test arată cât de mult efort puteți face și cât oxigen circulă în sânge în timp ce faceți efort. Rezultatele indică dacă hipertensiunea pulmonară este ușoară sau severă.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru hipertensiunea pulmonară?

Tratamentul hipertensiunii pulmonare depinde de tipul de HP pe care îl aveți și de alte afecțiuni medicale. Echipa dumneavoastră de asistență medicală va adapta tratamentul la nevoile dumneavoastră individuale.

În prezent, doar două tipuri de HP pot fi tratate direct:

• Hipertensiune arterială pulmonară (HAP).
• Hipertensiune pulmonară tromboembolică cronică (HTPTEC).

Tratamentul pentru alte tipuri de HP implică gestionarea afecțiunilor medicale subiacente.

Tratamentul pentru hipertensiunea arterială pulmonară (HAP) include:

• Blocante ale canalelor de calciu. Aceste medicamente pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale în arterele pulmonare și în tot corpul.
• Diuretice. Aceste "pastile de apă" ajută corpul dumneavoastră să elimine lichidul suplimentar.
• Terapie cu oxigen. Este posibil să aveți nevoie de acest tratament dacă nu aveți suficient oxigen în sânge.
• Vasodilatatoare pulmonare. Aceste medicamente ajută arterele pulmonare să se relaxeze și să se deschidă mai bine. Acest lucru îmbunătățește fluxul sanguin și reduce presiunea asupra inimii dumneavoastră.

Tratamentul pentru HTPTEC include:

• Anticoagulante. Aceste medicamente ajută la prevenirea cheagurilor de sânge.
• Septostomie atrială cu balon (SAB). Această procedură este utilizată de obicei pentru bebelușii cu defecte cardiace critice. Cu toate acestea, este, de asemenea, utilizată pentru adulții cu hipertensiune pulmonară. Este o punte care vă ajută să rămâneți stabil în timp ce așteptați un transplant pulmonar.
• Angioplastie pulmonară cu balon (APB). Această procedură bazată pe cateter utilizează un balon pentru a lărgi artera pulmonară. De obicei, se face dacă nu puteți face o intervenție chirurgicală deschisă.
• Medicamente. Un stimulator solubil al guanilat ciclazei (SGCS) poate ajuta la încetinirea progresiei bolii.
• Endarterectomie pulmonară (EP). Această intervenție chirurgicală îndepărtează cheagurile de sânge din plămâni. În prezent, este singura cură posibilă pentru hipertensiunea pulmonară și este doar pentru persoanele cu HTPTEC.

Tratamentul pentru HP cauzată de probleme cardiace sau pulmonare se concentrează pe gestionarea afecțiunilor subiacente. Deoarece atât de multe afecțiuni cardiace și pulmonare diferite cauzează HP, planurile de tratament pot fi foarte diferite de la o persoană la alta. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ceea ce este cel mai bine pentru dumneavoastră. În general, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:

• Modificări dietetice.
• Modificări ale stilului de viață.
• Medicamente pentru a gestiona probleme precum hipertensiunea arterială sau insuficiența cardiacă.
• Terapie cu oxigen.
• Intervenție chirurgicală, cum ar fi repararea valvei cardiace.

Tratamentele pentru HP cauzată de alte afecțiuni medicale (Grupul 5 al OMS) sunt încă în evoluție. Medicul dumneavoastră va colabora cu dumneavoastră pentru a determina cel mai bun plan de îngrijire.

O opțiune de ultimă instanță pentru unele persoane cu hipertensiune pulmonară severă este un transplant pulmonar.

Ce medicamente tratează hipertensiunea pulmonară?

Vasodilatatoarele pulmonare sunt medicamente care tratează HAP și HTPTEC. Nu pot fi utilizate pentru alte tipuri de HP, inclusiv cele cauzate de probleme cardiace sau pulmonare subiacente.

Vasodilatatoarele pulmonare ajută arterele pulmonare să se relaxeze. Acest lucru scade tensiunea arterială și ușurează sarcina pe partea dreaptă a inimii.

Persoanele cu HP pot lua o varietate de alte medicamente, în funcție de afecțiunile lor subiacente.

Cum ar trebui să-mi gestionez medicamentele pentru hipertensiunea pulmonară?

Este posibil să luați multe medicamente diferite pentru a trata HP și alte afecțiuni medicale. Poate fi dificil să ții evidența tuturor. Iată câteva sfaturi.

• Cunoașteți numele tuturor medicamentelor dumneavoastră și știți cum funcționează. Păstrați o listă cu dumneavoastră în orice moment.
• Luați-vă medicamentele la aceeași oră în fiecare zi. Dacă uitați o doză, nu luați două doze pentru a recupera doza pe care ați uitat-o. Sunați-vă medicul și întrebați ce să faceți.
• Nu luați niciun medicament fără prescripție medicală decât dacă întrebați mai întâi medicul dumneavoastră. Unele medicamente pentru răceală și gripă și analgezice pot provoca probleme persoanelor cu insuficiență cardiacă.
• Evitați orice medicamente fără prescripție medicală care au avertismente pentru persoanele cu tensiune arterială crescută.
• Nu încetați să luați niciun medicament și nu faceți nicio modificare a medicamentelor dumneavoastră decât dacă discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
• Evitați suplimentele din plante, inclusiv ceaiurile din plante. Produsele din plante pot interacționa cu unele dintre medicamentele dumneavoastră.

Prevenție

Ce crește riscul unei persoane de a dezvolta hipertensiune pulmonară?

Factorii de risc pentru dezvoltarea hipertensiunii pulmonare includ:

• Expunerea la azbest.
• Istoric familial de cheaguri de sânge.
• Istoric familial de hipertensiune pulmonară.
• Locuirea la altitudini mari.
• Fumatul și utilizarea produselor din tutun.
• Utilizarea de medicamente pentru slăbit, cum ar fi "fen-phen" (dexfenfluramina și fentermina).
• Utilizarea unor medicamente prescrise care tratează cancerul și depresia.
• Utilizarea de droguri recreaționale.

Anumite afecțiuni medicale vă cresc, de asemenea, riscul. Acestea includ:

• Cheaguri de sânge în arterele pulmonare.
• Boală de țesut conjunctiv.
• Sindromul Down.
• Boala Gaucher.
• Boală cardiacă.
• HIV.
• Boală hepatică.
• Boală pulmonară.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre factorii de risc și despre ceea ce puteți face pentru a vă reduce riscul.

Cum pot preveni hipertensiunea pulmonară?

Nu este întotdeauna posibil să preveniți hipertensiunea pulmonară. Unii factori de risc sunt în afara controlului dumneavoastră. Dacă aveți factori de risc, medicul dumneavoastră vă poate recomanda screening-uri preventive pentru a verifica funcția inimii și a plămânilor.

Făcând tot ce puteți pentru a preveni sau gestiona alte afecțiuni medicale, vă poate ajuta să vă reduceți riscul de hipertensiune pulmonară. Pașii pe care îi puteți face includ:

• Creați un plan de exerciții fizice. Întrebați-vă medicul ce exerciții sunt sigure pentru dumneavoastră.
• Urmați o dietă sănătoasă pentru inimă. Evitați alimentele procesate, fast-food-ul și alte alimente bogate în sare și grăsimi saturate.
• Renunțați la fumat și opriți utilizarea tutunului. Fumatul și utilizarea tutunului sunt factori de risc de top pentru problemele cardiace și pulmonare. Renunțarea nu este ușoară, mai ales dacă fumați sau utilizați tutun de mult timp. Dar medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă ofere resurse. Grupurile de sprijin pot ajuta, de asemenea.
• Luați medicamente pentru tensiunea arterială și alte afecțiuni conform prescripțiilor.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu hipertensiune pulmonară?

Perspectiva pentru persoanele cu hipertensiune pulmonară depinde de:

• Cauza HP.
• Cât de devreme este diagnosticată.
• Severitatea simptomelor.
• Afecțiunile medicale asociate.

Perspectiva pentru fiecare persoană este diferită. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre prognoza dumneavoastră și despre cum să vă gestionați afecțiunea.

Poate fi vindecată hipertensiunea pulmonară?

Majoritatea cazurilor de hipertensiune pulmonară nu pot fi vindecate. Medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente pentru:

• Ușurarea simptomelor dumneavoastră.
• Îmbunătățirea calității vieții dumneavoastră.
• Încetinirea progresiei bolii.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, modificări ale stilului de viață.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală poate vindeca unele persoane cu hipertensiune pulmonară tromboembolică cronică (HTPTEC).

Care este speranța de viață pentru persoanele cu hipertensiune pulmonară?

Speranța de viață variază de la o persoană la alta. Depinde cât de repede sunteți diagnosticat și ce alte afecțiuni medicale aveți. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce vă puteți aștepta în situația dumneavoastră individuală.

Hipertensiunea pulmonară este o boală progresivă. Aceasta înseamnă că se agravează în timp. Progresează mai repede la unele persoane decât la altele. Tratamentul vă poate îmbunătăți șansele de a supraviețui hipertensiunii pulmonare timp de mulți ani.

Este hipertensiunea pulmonară fatală?

Fără tratament, hipertensiunea pulmonară duce la insuficiență cardiacă dreaptă și, în cele din urmă, la moarte. Tratamentul vă poate ajuta să trăiți mai mult și vă poate oferi o calitate mai bună a vieții.

Trăind cu

De ce îngrijire de urmărire am nevoie?

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă gestionați și să vă monitorizați afecțiunea. Medicul dumneavoastră vă va spune când trebuie să veniți pentru controale și teste. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome noi sau în schimbare.

De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră despre:

• Opțiuni de control al nașterii și dacă este sigur să rămâneți gravidă. Sarcina este riscantă pentru persoanele cu hipertensiune pulmonară.
• Crearea unui kit de urgență. Persoanele cu hipertensiune pulmonară au nevoie de anumite provizii și informații cu ei în orice moment. Întrebați-vă medicul ce ar trebui să includeți în kitul dumneavoastră de urgență.
• Exerciții fizice. Întrebați ce este sigur pentru dumneavoastră și care este cea mai bună modalitate de a adăuga exerciții fizice în viața dumneavoastră de zi cu zi. Întrebați ce exerciții să evitați.
• Vaccinuri sezoniere, inclusiv pentru gripă și pneumonie. Medicul dumneavoastră vă va anunța ce vaccinuri ar trebui să primiți.
• Grupuri de sprijin sau consiliere în timp ce vă adaptați la "noul normal" al vieții cu hipertensiune pulmonară. Un diagnostic medical aduce multe emoții. Nu trebuie să le purtați singur.
• Planuri de călătorie. S-ar putea să fie nevoie să luați anumite precauții dacă zburați cu un avion. De asemenea, ar putea fi necesar să fiți atent atunci când călătoriți la altitudini mari. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă pregătiți pentru călătorie și ce să luați cu dumneavoastră.

Ce modificări dietetice ar trebui să fac?

Medicul dumneavoastră vă va da recomandări specifice. Un pas cheie implică reducerea aportului de sodiu. Aceasta înseamnă:

• Evitați să adăugați sare la masă sau să folosiți "sare de condimente".
• Evitați produsele din carne afumată, vindecată, sărată și conservată.
• Cumpărați alimente care sunt "cu conținut scăzut de sodiu" sau "cu conținut scăzut de sare".
• Limitați fast-food-urile și alimentele preparate.

Alte modificări dietetice includ:

• Mâncați alimente bogate în fibre (cum ar fi cereale integrale, tărâțe, fructe și legume).
• Mâncați alimente bogate în potasiu (cum ar fi fructe uscate, banane și portocale).
• Mâncați alimente bogate în magneziu (cum ar fi alune, tofu și broccoli).
• Limitați alimentele care conțin zahăr rafinat, grăsimi saturate și colesterol.

Când ar trebui să-mi sun furnizorul de servicii medicale?

Sunați-vă medicul dacă aveți probleme cu:

• O frecvență cardiacă rapidă (120 de bătăi pe minut).
• O infecție respiratorie sau o tuse care se agravează.
• Senzație constantă de amețeală sau confuzie.
• Episoade de durere sau disconfort în piept cu activitate fizică.
• Oboseală extrem