Hipertensiunea Primară (Cunoscută Anterior ca Hipertensiune Esențială)

Prezentare Generală

Ce este hipertensiunea primară?

Hipertensiunea primară (esențială) este tensiunea arterială ridicată care este multifactorială și nu are o singură cauză distinctă. Este, de asemenea, cunoscută sub numele de hipertensiune idiopatică sau esențială. O tensiune arterială peste normal este de obicei orice valoare peste 120/80 mmHg. Aceasta înseamnă că presiunea din interiorul arterelor dumneavoastră este mai mare decât ar trebui să fie.

De ce ar trebui să mă îngrijorez de hipertensiunea esențială?

Hipertensiunea esențială (cunoscută acum sub numele de hipertensiune primară) deteriorează vasele de sânge. Afecțiunea se agravează în timp și poate provoca complicații care pot schimba viața, printre care:

• Anevrisme cerebrale.
• Demiență.
• Atac de cord.
• Insuficiență cardiacă.
• Boală de rinichi.
• Hipertensiune malignă.
• Accident vascular cerebral.
• Pierderea vederii.

Simptome și Cauze

Ce cauzează hipertensiunea primară esențială?

Obiceiurile nesănătoase și anumite circumstanțe vă pun în pericol de a dezvolta hipertensiune primară esențială. Acestea includ:

• A fi adult în vârstă (65 de ani și peste).
• Diabet.
• O dietă bogată în sare.
• Consumul excesiv de cafea și alte forme de cofeină.
• Antecedente familiale de hipertensiune arterială.
• Obezitate.
• Tulburare de consum de alcool.
• Stil de viață sedentar cu activitate fizică limitată.
• Probleme de somn, cum ar fi insomnia.

Cum este diferită hipertensiunea primară de alte forme de hipertensiune?

Alte tipuri de hipertensiune arterială au o singură cauză distinctă. Acestea includ o afecțiune medicală sau efecte secundare ale medicamentelor. Când există o cauză directă, aceasta este cunoscută sub numele de hipertensiune secundară. Hipertensiunea primară și secundară pot coexista; în special, atunci când există o agravare acută a tensiunii arteriale, ar trebui luată în considerare o nouă cauză secundară.

Afecțiunile care pot provoca hipertensiune secundară includ:

• Boală adrenală.
• Boală de rinichi.
• Apnee obstructivă de somn.
• Feocromocitom sau paragangliom.
• Sarcina (preeclampsie).
• Boală tiroidiană.
• Medicamente, cum ar fi AINS (antiinflamatoare nesteroidiene).

Care sunt simptomele hipertensiunii esențiale (cunoscută acum sub numele de hipertensiune primară)?

În stadiile incipiente, hipertensiunea primară nu are simptome. În timp, deteriorarea vaselor de sânge poate începe să vă afecteze sănătatea.

Puteți experimenta:

• Sânge în urină (hematurie).
• Vedere încețoșată.
• Dureri în piept și dificultăți de respirație.
• Amețeli și senzație de cap ușor.
• Oboseală.
• Confuzie mentală.
• Sângerări nazale.
• Dureri de cap severe.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată hipertensiunea primară?

Un diagnostic de hipertensiune primară este pus atunci când aveți tensiune arterială ridicată, dar niciuna dintre afecțiunile care provoacă hipertensiune secundară. Cea mai bună modalitate de a ști dacă o aveți este să consultați un medic specialist care va:

• Examina istoricul dumneavoastră medical pentru a exclude afecțiunile care provoacă hipertensiune secundară.
• Efectua o verificare a tensiunii arteriale pentru a determina dacă aveți tensiune arterială ridicată.

Ce se întâmplă în timpul unei verificări a tensiunii arteriale?

Medicii specialiști folosesc un dispozitiv cu o manșetă gonflabilă pentru braț și un cadran. Ei umflă manșeta și urmăresc cadranul în timp ce ascultă forța sângelui printr-un stetoscop.

Rezultatele testului constau în două valori:

• Presiunea sistolică (numărul de sus) măsoară presiunea atunci când arterele sunt pline cu sânge.
• Presiunea diastolică (numărul de jos) măsoară presiunea atunci când inima este în repaus între bătăi.

Tensiunea arterială normală este sub 120/80 mmHg. Dacă oricare dintre numere este mai mare, este posibil să aveți hipertensiune arterială. Medicul specialist va lua mai multe citiri în momente diferite înainte de a determina următorii pași în îngrijirea dumneavoastră.

Voi avea nevoie de alte teste?

Dacă există mai multe citiri ale tensiunii arteriale ridicate, medicul specialist poate recomanda monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale timp de 24 de ore. Acest test măsoară regulat tensiunea arterială timp de 24 de ore, chiar și în timpul somnului. Medicii specialiști calculează media acestor citiri pentru a confirma sau exclude un diagnostic de hipertensiune arterială.

Management și Tratament

Cum arată tratamentul pentru hipertensiunea primară?

Tratamentul pentru hipertensiunea primară include de obicei modificări ale stilului de viață și medicamente.

Modificări ale stilului de viață

Menținerea unui stil de viață sănătos include:

• Adăugarea exercițiilor fizice regulate în rutina dumneavoastră.
• Evitarea alcoolului și a drogurilor recreaționale.
• Consumul unei diete sănătoase pentru inimă, inclusiv un consum scăzut de sodiu.
• Menținerea unor obiceiuri bune de somn.
• Renunțarea la fumat dacă utilizați tutun.

Medicamente

Diverse medicamente pot scădea tensiunea arterială, inclusiv:

• Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) ajută organismul să producă mai puțină angiotensină, o proteină care crește tensiunea arterială. Tabletele de Captopril sunt un tip de inhibitor ACE.
• Blocanții receptorilor de angiotensină II (BRA) sunt medicamente care previn îngustarea vaselor de sânge.
• Beta-blocantele încetinesc ritmul cardiac și reduc debitul cardiac, ceea ce scade tensiunea arterială. Capsulele cu eliberare prelungită de Metoprolol sunt un tip de beta-blocant.
• Blocantele canalelor de calciu, cum ar fi tabletele de Diltiazem, scad cantitatea de calciu din vasele de sânge. Acest lucru ajută țesutul muscular să se relaxeze pentru a ameliora îngustarea.
• Diureticele, cum ar fi tabletele de Furosemid, ajută organismul să elimine excesul de apă și sodiu.
• Vasodilatatoarele ajută mușchii din pereții vaselor de sânge să se relaxeze, facilitând circulația sângelui prin ele.

Prevenție

Cum pot preveni agravarea hipertensiunii esențiale (primare)?

Pentru a preveni agravarea tensiunii arteriale ridicate, puteți:

• Urmați toate instrucțiunile de îngrijire, cum ar fi administrarea medicamentelor în doza precisă la ore specifice în fiecare zi.
• Întrebați medicul specialist dacă alte medicamente pe care le luați vă pot afecta tensiunea arterială.
• Respectați toate programările de urmărire, astfel încât medicul specialist să poată determina dacă tratamentele vă satisfac nevoile.
• Respectați modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat și alimentația sănătoasă.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru persoanele cu hipertensiune primară?

Multe persoane își scad tensiunea arterială cu medicamente și modificări ale stilului de viață. Unele persoane renunță la medicamentele pentru tensiune arterială după ce au menținut un stil de viață sănătos. Un număr mic de persoane nu prezintă nicio modificare a tensiunii arteriale, în ciuda faptului că au încercat mai multe medicamente (hipertensiune rezistentă).

Viața Cu

Ce este important de știut despre viața cu hipertensiune primară?

Medicamentele singure nu sunt suficiente pentru a vă scădea tensiunea arterială. Pentru cele mai bune rezultate, trebuie să trăiți un stil de viață sănătos.

Poate fi dificil să schimbați ceea ce mâncați și să renunțați la obiceiurile vechi. Unele persoane beneficiază de ajutorul antrenorilor de sănătate, al terapeuților sau al prietenilor de încredere. Stabilirea unor obiective realiste vă poate ajuta să faceți progrese constante și să vă simțiți cât mai bine.

Hipertensiunea esențială este tensiunea arterială ridicată care nu se datorează unei alte afecțiuni medicale. Pot exista multe cauze, inclusiv obezitatea, antecedente familiale și o dietă nesănătoasă. Chiar dacă afecțiunea nu provoacă simptome, este esențial să o gestionați. Hipertensiunea esențială poate duce la deteriorarea vaselor de sânge, punându-vă în pericol de complicații care vă pot pune viața în pericol. Cu un tratament de succes, vă puteți scădea tensiunea arterială și vă puteți păstra sănătatea mulți ani de acum înainte.

Întrebări frecvente

1. Pot vindeca hipertensiunea primară doar cu modificări ale stilului de viață? În unele cazuri, modificările stilului de viață pot fi suficiente pentru a controla hipertensiunea primară, dar adesea este necesară și medicația.

2. Cât de des ar trebui să-mi verific tensiunea arterială dacă am hipertensiune primară? Medicul specialist vă va recomanda o frecvență de monitorizare adecvată în funcție de starea dumneavoastră specifică.

3. Ce alimente ar trebui să evit dacă am hipertensiune primară? Ar trebui să limitați consumul de sare, alimente procesate și alimente bogate în grăsimi saturate.

Vă rugăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.