Hiperhidroza

Hiperhidroza este transpirația excesivă. Această afecțiune apare atunci când transpirați mai mult decât are nevoie corpul dumneavoastră pentru a-și regla temperatura. Puteți transpira când vă odihniți, la temperaturi scăzute sau aleatoriu, în momente în care nu v-ați aștepta să transpirați.

Transpirația este un fluid inodor eliberat de glandele ecrine (glandele sudoripare). Rolul transpirației este de a ajuta la reglarea temperaturii corpului și de a preveni supraîncălzirea. Aveți glande ecrine în piele. Transpirația se deplasează de la glande prin tuburi numite canale, până când ajunge la suprafața pielii. Odată ce transpirația părăsește canalele, se transformă din lichid în gaz și dispare de pe piele (se evaporă) pentru a răcori corpul.

Hiperhidroza este rezultatul funcționării excesive a glandelor sudoripare.

Ce tipuri de hiperhidroză există?

Există două tipuri de hiperhidroză:

• Hiperhidroza focală primară: Hiperhidroza focală este o afecțiune cronică a pielii. O modificare genetică (mutație) cauzează această afecțiune. O puteți moșteni de la familia dumneavoastră biologică. Acesta este cel mai frecvent tip de hiperhidroză. De obicei, afectează axilele, mâinile, picioarele și fața. Tinde să înceapă înainte de vârsta de 25 de ani.
• Hiperhidroza generalizată secundară: Hiperhidroza generalizată este transpirația excesivă cauzată de o afecțiune medicală subiacentă sau este un efect secundar al unui medicament. Unele exemple includ diabetul și boala Parkinson și medicamente, cum ar fi naproxenul. Hiperhidroza generalizată vă poate face să transpirați în timpul somnului.

Cât de frecventă este hiperhidroza?

Hiperhidroza este frecventă. Cercetările sugerează că aproximativ 3% dintre adulții din Statele Unite, cu vârste cuprinse între 20 și 60 de ani, au hiperhidroză.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele hiperhidrozei?

Principalul simptom al hiperhidrozei este transpirația. Când transpirați, puteți simți:

• Umiditate pe piele.
• Îmbrăcăminte umedă.
• Picături de lichid care curg de pe obraji sau frunte.

În timp, hiperhidroza poate duce la următoarele simptome:

• Prurit și inflamație atunci când transpirația irită pielea.
• Miros corporal, care apare atunci când bacteriile de pe piele se amestecă cu particule de transpirație.
• Piele crăpată sau exfoliată pe picioare.

Simptomele hiperhidrozei pot varia în severitate. Puteți avea simptome minore care apar și dispar sau puteți avea simptome constante care au un impact asupra activităților dumneavoastră zilnice.

Hiperhidroza poate avea, de asemenea, un impact emoțional asupra vieții dumneavoastră. Multe persoane care suferă de hiperhidroză se simt jenate când transpiră sau ar putea evita să stea în preajma altor persoane. Dacă această afecțiune vă afectează sănătatea mintală, adresați-vă unui medic specialist pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele și unui specialist în sănătate mintală pentru a vă ajuta să gestionați modul în care vă simțiți în legătură cu corpul dumneavoastră.

Unde voi avea simptome de hiperhidroză?

Transpirația provine de la glandele ecrine, care există în piele pe tot corpul. Aveți cele mai multe glande ecrine în:

• Axile sau subrațe (hiperhidroză axilară).
• Tălpile picioarelor (hiperhidroză plantară).
• Palmele mâinilor (hiperhidroză palmară).
• Frunte și obraji (hiperhidroză craniofacială).
• Organe genitale.
• Partea inferioară a spatelui.

Cea mai frecventă zonă a corpului în care apare transpirația excesivă este palmele mâinilor.

Ce cauzează hiperhidroza?

Glandele sudoripare hiperactive cauzează hiperhidroza. Glandele dumneavoastră ecrine (glandele sudoripare) creează transpirație pentru a vă răcori corpul atunci când vă încălziți. Acest proces se activează atunci când faceți exerciții fizice sau dacă sunteți nervos. Dacă aveți hiperhidroză, glandele dumneavoastră ecrine se activează și produc transpirație mai des decât atunci când corpul dumneavoastră este prea cald. Puteți transpira în momente aleatorii ale zilei, când nu există ceva precum o activitate sau o emoție care să determine glandele dumneavoastră să producă transpirație. Cercetările sunt în curs de desfășurare pentru a afla mai multe despre motivul pentru care glandele dumneavoastră produc prea multă transpirație.

Factori declanșatori care cauzează transpirația

Corpul dumneavoastră produce transpirație pentru a-l răcori și a preveni supraîncălzirea. Pot exista anumiți factori declanșatori în mediul dumneavoastră care pot determina glandele sudoripare să producă mai multă transpirație, inclusiv:

• Anumite emoții, cum ar fi stresul, anxietatea, frica sau nervozitatea.
• Temperaturi calde sau umiditate.
• Exerciții fizice sau activitate fizică.
• Anumite alimente și băuturi, cum ar fi alimentele picante, alimentele grase, alimentele zaharoase și sărate și alimentele cu niveluri ridicate de proteine. Exemple de băuturi includ băuturi cu cofeină (cafea) și alcool.

Medicamente care cauzează transpirația

Anumite medicamente pot provoca transpirație ca efect secundar, inclusiv, dar fără a se limita la:

• Albuterol.
• Bupropion.
• Hidrocodonă.
• Insulină.
• Levotiroxină.
• Lisinopril.
• Naproxen.
• Omeprazol.
• Sertralină.

Dacă luați oricare dintre aceste medicamente și prezentați simptome de hiperhidroză, discutați cu medicul dumneavoastră specialist. Nu întrerupeți administrarea unui medicament decât dacă medicul dumneavoastră vă spune că este sigur să faceți acest lucru.

Afecțiuni medicale care cauzează transpirația

Hiperhidroza (generalizată) ar putea fi un semn al unei afecțiuni medicale subiacente, inclusiv, dar fără a se limita la:

• Acreomegalie.
• O infecție (tuberculoză).
• Anxietate.
• Cancer.
• Diabet.
• Boli de inimă sau insuficiență cardiacă.
• Hipertiroidism.
• Menopauză.
• Obezitate.
• Boala Parkinson.

Hiperhidroza este ereditară?

Da, este posibil să aveți un risc mai mare de hiperhidroză, în special hiperhidroză focală, dacă cineva din familia dumneavoastră biologică are această afecțiune. Cercetările indică faptul că o mutație genetică ereditară sau o modificare a ADN-ului dumneavoastră ar putea provoca hiperhidroză.

Care sunt complicațiile hiperhidrozei?

Hiperhidroza poate provoca complicații care includ:

• O infecție a pielii.
• Modificări ale pielii, cum ar fi paloare, decolorare, fisuri sau riduri.
• Macerare sau piele neobișnuit de moale și umedă.

Hiperhidroza poate avea, de asemenea, un impact asupra sănătății dumneavoastră mintale. Vă puteți trezi schimbându-vă rutina pentru a ascunde simptomele de ceilalți. Transpirația constantă poate fi atât de severă încât să evitați acțiuni obișnuite, cum ar fi ridicarea brațelor sau strângerea mâinilor. Puteți renunța chiar și la activitățile de care vă bucurați pentru a evita problemele sau jena din cauza transpirației excesive. Contactați un medic specialist dacă hiperhidroza vă afectează sănătatea mintală și bunăstarea socială.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată hiperhidroza?

Un medic specialist va diagnostica hiperhidroza după un examen fizic și după ce va afla mai multe despre simptomele și istoricul dumneavoastră medical. Acesta vă va evalua simptomele folosind criterii de diagnostic. Dacă ați avut transpirație excesivă timp de cel puțin șase luni și ați răspuns cu da la cel puțin două dintre următoarele întrebări, aceasta poate duce la un diagnostic de hiperhidroză:

• Transpirația apare la axile, palme, tălpi sau față.
• Transpirați la fel pe ambele părți ale corpului.
• Nu transpirați noaptea sau transpirați mai puțin noaptea.
• Un episod de transpirație durează cel puțin o săptămână.
• Aveți antecedente de hiperhidroză în familia dumneavoastră biologică.
• Transpirația interferează cu capacitatea dumneavoastră de a face anumite activități.
• Aveți mai puțin de 25 de ani.

Ce teste diagnostichează hiperhidroza?

Un medic specialist poate utiliza unul dintre următoarele teste pentru a determina cauza hiperhidrozei:

• Testul amidon-iod: Medicul dumneavoastră aplică o soluție de iod pe zona transpirată și presară amidon peste soluția de iod. În locurile în care aveți transpirație excesivă, soluția devine albastru închis.
• Testul cu hârtie: Medicul dumneavoastră plasează o hârtie specială pe zona afectată pentru a absorbi transpirația. Mai târziu, medicul dumneavoastră cântărește hârtia pentru a determina cât de multă transpirație aveți.
• Teste de sânge sau imagistice: Aceste teste pot preleva o probă de sânge sau pot face fotografii sub piele pentru a ajuta medicul dumneavoastră specialist să afle mai multe despre ceea ce vă cauzează simptomele.

Management și Tratament

Cum este tratată hiperhidroza?

Tratamentul pentru hiperhidroză variază în funcție de partea corpului afectată, de severitatea diagnosticului dumneavoastră și de opțiunile de tratament care funcționează pentru dumneavoastră. Un medic specialist sau un medic dermatolog vă poate ajuta să găsiți cele mai bune opțiuni de tratament pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele. Nu există o singură formă de tratament care să funcționeze bine pentru toată lumea.

Tratament hiperhidroza la domiciliu

Vă puteți gestiona simptomele hiperhidrozei acasă prin:

• Utilizarea de antiperspirante și deodorante. Antiperspirantele funcționează prin sigilarea glandelor sudoripare, astfel încât corpul dumneavoastră să nu mai producă transpirație. Un medic specialist poate recomanda anumite tipuri de produse fără prescripție medicală sau cu prescripție medicală. Cel mai bun deodorant pentru hiperhidroză este un produs pe bază de aluminiu.
• Dușuri sau băi mai frecvente. Schimbarea rutinei dumneavoastră, cum ar fi dușurile mai frecvente, poate îmbunătăți simptomele ușoare.
• Purtarea de haine respirabile. Alegerea hainelor respirabile și mai absorbante, cum ar fi bumbacul, vă poate ajuta să vă simțiți mai confortabil dacă transpirați. Evitați țesăturile amestecate și poliesterul, care pot reține căldura și vă pot face să transpirați mai mult.

Medicamente pentru hiperhidroză

Un medic specialist sau un medic dermatolog vă poate recomanda să luați medicamente pentru a reduce simptomele hiperhidrozei, inclusiv:

• Agenți anticolinergici (glicopirrolat și oxibutinină).
• Antidepresive.
• Beta-blocante.
• Șervețele medicinale (glicopirroniu tosilat).
• Gel de clorură de aluminiu.

Discutați cu un medic specialist despre efectele secundare ale medicamentului pe care vi-l prescrie înainte de a-l lua.

Terapii de tratament pentru hiperhidroză

Dacă simptomele dumneavoastră nu se ameliorează cu tratamentul la domiciliu și/sau cu medicamente, medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda terapii mai specializate:

• Iontoforeză: Vă puneți mâinile sau picioarele într-o cadă superficială cu apă de la robinet. Un dispozitiv special emite un curent electric slab prin apă, blocând glandele sudoripare în timp. Fiecare tratament durează 10 până la 20 de minute. Este posibil să aveți nevoie de tratamente repetate. Asigurarea poate acoperi echipamentul, permițându-vă să faceți terapia acasă.
• Injecții cu toxină botulinică (Botox): Injectarea toxinei botulinice într-un nerv hiperactiv poate opri producția de transpirație timp de luni de zile. Sunt necesare tratamente repetate.
• Terapia cu microunde: Medicul dumneavoastră specialist plasează un dispozitiv de înaltă tehnologie pe zona afectată a pielii. Dispozitivul emite energie termică (căldură), care distruge permanent glandele sudoripare. Aceasta este o procedură de o oră care are loc în cabinetul unui medic specialist.

Chirurgie pentru hiperhidroză

Când alte tratamente nu funcționează bine și simptomele dumneavoastră persistă, medicul dumneavoastră specialist poate lua în considerare intervenția chirurgicală:

• Simpatectomie toracică endoscopică: ETS este un tip de intervenție chirurgicală minim invazivă în care un chirurg va tăia un nerv din corpul dumneavoastră pentru a opri semnalul care spune glandelor dumneavoastră să producă transpirație.
• Îndepărtarea glandelor sudoripare: Un chirurg vă va îndepărta glandele sudoripare folosind un laser, răzuire (chiuretaj), tăiere (excizie) sau liposucție.

Intervenția chirurgicală are potențialul de a oferi beneficii de durată pentru transpirația persistentă care nu răspunde la alte terapii. Discutați cu chirurgul dumneavoastră despre posibilele efecte secundare ale intervenției chirurgicale pentru a vedea dacă este potrivită pentru dumneavoastră.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Fiecare tip de tratament are posibile efecte secundare. Efectele secundare ale tratamentului pentru hiperhidroză ar putea include:

• Iritații, crăpături sau vezicule ale pielii.
• Decolorarea pielii.
• Durere sau disconfort.
• Modificări de culoare sau deteriorarea hainelor dumneavoastră.
• Cicatrizare.

Medicul dumneavoastră specialist va avea cele mai actualizate informații despre posibilele efecte secundare ale tratamentului pe care îl oferă. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele efecte secundare înainte de a începe tratamentul.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Vă puteți simți mai bine imediat după ce începeți tratamentul sau poate dura câteva săptămâni până la luni înainte de a observa orice modificare a simptomelor dumneavoastră. Termenul limită pentru fiecare tip de tratament variază. Medicul dumneavoastră specialist vă poate spune la ce să vă așteptați cu fiecare tip de opțiune de tratament.

Prevenție

Hiperhidroza poate fi prevenită?

Nu toate cazurile de hiperhidroză pot fi prevenite. De exemplu, nu puteți preveni hiperhidroza focală, deoarece poate avea o cauză genetică. Dacă aveți hiperhidroză generalizată, gestionarea sau tratarea oricăror afecțiuni de sănătate subiacente vă poate ajuta. De asemenea, puteți colabora cu medicul dumneavoastră specialist pentru a gestiona efectele secundare ale medicamentelor care v-au fost prescrise pentru a reduce probabilitatea de hiperhidroză.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am hiperhidroză?

Deși hiperhidroza nu are un tratament, există o varietate de opțiuni de tratament disponibile pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele. Afecțiunea nu vă pune viața în pericol, dar poate avea un impact major asupra vieții dumneavoastră. Vă puteți simți jenat sau sensibil să vorbiți despre afecțiunea dumneavoastră și v-ar putea împiedica să participați la activități de care vă bucurați în mod regulat. Dacă hiperhidroza vă afectează sănătatea mintală, discutați cu un medic specialist sau cu un specialist în sănătate mintală. Ei vă pot ajuta să vă simțiți mai bine în legătură cu corpul dumneavoastră și cu efectul glandelor sudoripare hiperactive.

Există un tratament pentru hiperhidroză?

Nu există un tratament pentru hiperhidroza focală. Tratamentele vă pot ajuta să reduceți simptomele și să vă îmbunătățiți calitatea vieții. Hiperhidroza generalizată poate dispărea dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră specialist gestionați sau tratați cauza subiacentă, care ar putea fi fie un efect secundar al unei afecțiuni subiacente, fie un medicament pe care îl luați. Nu toate cazurile de hiperhidroză generalizată au un tratament.

Cum să trăiești cu

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Ar trebui să vă contactați medicul specialist dacă transpirația:

• Vă afectează negativ viața.
• Vă face să evitați activitățile sau oamenii pe care îi iubiți.
• Se agravează în timp.
• Se întâmplă peste noapte în timp ce dormiți.

În unele cazuri, transpirația extremă poate fi cauzată de o afecțiune gravă și uneori care vă pune viața în pericol. Consultați imediat un medic specialist dacă aveți dureri în piept sau vă simțiți greață sau amețit împreună cu simptome de transpirație.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți hiperhidroză, poate doriți să-i întrebați medicului dumneavoastră specialist:

• Ce a cauzat simptomele mele de transpirație?
• Care sunt opțiunile mele de tratament?
• Ce tratamente îmi recomandați să încerc mai întâi?
• Pot face altceva pentru a-mi îmbunătăți simptomele sau sănătatea generală?
• Cât timp va dura până când simptomele mele se vor reduce?
• Cum îmi pot susține sănătatea mintală?

Întrebări frecvente

• De ce transpiratia miroase urat? Transpirația de la glandele ecrine este în mod natural inodoră, dar se poate combina cu bacterii și poate provoca un miros. Transpirația este alcătuită în principal din apă. Corpul dumneavoastră are în mod natural cantități mici de bacterii pe el. Când bacteriile de pe piele se combină cu picăturile de transpirație, bacteriile descompun moleculele mici care alcătuiesc transpirația. Acest proces de descompunere a transpirației provoacă un miros înțepător.

• Care este diferența dintre un antiperspirant și un deodorant? Antiperspirantele reduc transpirația blocând glandele sudoripare, în timp ce deodorantele maschează mirosul produs de bacterii.

• Hiperhidroza poate afecta calitatea somnului? Da, hiperhidroza generalizată poate provoca transpirații nocturne, care pot perturba somnul.

O notă generală: Transpirația excesivă din cauza hiperhidrozei poate fi o afecțiune pe termen scurt sau lung, care poate fi dificil de gestionat. Grija cu privire la modul în care cineva poate reacționa la simptomele dumneavoastră (cum ar fi strângerea mâinii transpirate) vă poate face să doriți să vă retrageți din situații sociale. Nu există un tratament pentru hiperhidroză, dar ajutorul este disponibil. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda un antiperspirant sau medicamente pe bază de rețetă pentru a vă reduce simptomele. Vă încurajăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare corectă și un plan de tratament personalizat.