Himen Imperforat

Prezentare Generală

Ce este un himen imperforat?

Un himen imperforat este o afecțiune rară în care himenul acoperă complet deschiderea vaginului. Este considerată o anomalie congenitală (adică, persoana s-a născut cu ea). Himenul înconjoară, în mod normal, deschiderea vaginului. Dacă o persoană are un himen imperforat, acest țesut blochează deschiderea, astfel încât nu există orificiu.

Ce este un himen?

Himenul este o membrană mică și subțire situată la deschiderea vaginului. Este format din fragmente de țesut rămase din perioada în care vaginul s-a format în timpul dezvoltării fetale. Nu se cunoaște cu exactitate rolul himenului, dar unii consideră că s-a dezvoltat pentru a preveni pătrunderea bacteriilor în vagin.

Cum arată himenul?

Aspectul himenului se schimbă de-a lungul timpului. Este gros la naștere, dar își pierde elasticitatea în timp din cauza hormonilor, a activităților fizice sau a utilizării tampoanelor interne. Majoritatea himenelor formează un inel în jurul deschiderii vaginale la naștere, dar apoi se retrag și acoperă doar o mică porțiune inferioară a deschiderii vaginale. Himenul are aceeași culoare cu pielea din jurul vaginului (culoarea pielii). Himenul este mai vizibil la sugari, deoarece nu a avut timp să se uzeze.

Cât de frecvent este himenul imperforat?

Un himen imperforat este o afecțiune rară, care apare la aproximativ 0,5% dintre persoane.

Ce se întâmplă dacă o persoană are un himen imperforat?

Dacă o persoană are un himen imperforat, este posibil să nu știe până la pubertate, când încep problemele cu menstruația. Sângele rămâne blocat în interiorul vaginului în timpul menstruației, deoarece himenul acoperă ieșirea din uter. Acest lucru poate provoca durere și alte simptome, deoarece sângele menstrual rămâne blocat în interiorul vaginului.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unui himen imperforat?

Simptomele sunt cauzate de acumularea sângelui în vagin, uter sau trompele uterine și pot include:

• Durere abdominală/pelvină.
• Senzație de plenitudine în abdomen.
• Lipsa menstruației (amenoree).
• Urinare dureroasă (disurie).
• Scaune dureroase sau constipație.

Un himen imperforat poate fi detectat la sugari în timpul unui examen fizic al vaginului sau la adolescenți după începerea pubertății.

Ce cauzează un himen imperforat?

Nu se știe de ce unele persoane dezvoltă un himen imperforat. Este o afecțiune congenitală, care apare în timpul vieții intrauterine. Himenul ar trebui să se deschidă în timpul dezvoltării fetale. În cazul unui himen imperforat, acest lucru nu se întâmplă.

Se poate avea menstruație cu un himen imperforat?

Dacă o persoană are un himen imperforat, de obicei ovulează și are menstruație, dar sângele nu are unde să se scurgă. Sângele se blochează în vagin și, în cele din urmă, în uter sau în trompele uterine. Nu există o menstruație tipică atunci când o persoană are un himen imperforat, deoarece sângele este blocat și nu poate ieși din vagin.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat?

Un himen imperforat este diagnosticat în timpul unui examen clinic. Acest lucru se poate întâmpla la naștere sau mai târziu, în timpul adolescenței. La nou-născuți, himenul imperforat poate fi adesea vizualizat ca o mică protuberanță. La adolescenți, himenul imperforat este diagnosticat odată cu apariția simptomelor sau în timpul unui examen ginecologic de rutină.

Medicii specialiști diagnostichează un himen imperforat efectuând un examen vizual al vulvei, himenului și al deschiderii vaginale. Ei vor putea vedea țesutul himenal care acoperă deschiderea vaginală. Se poate solicita o ecografie pentru a vizualiza mai bine țesutul și a confirma diagnosticul.

Management și Tratament

Cum este tratat un himen imperforat?

O intervenție chirurgicală minoră, numită himenectomie, poate deschide sau îndepărta himenul. Aceasta se efectuează sub anestezie generală, într-un spital sau într-un centru chirurgical. Dacă un himen imperforat este detectat la un sugar, majoritatea medicilor specialiști vor aștepta până când persoana este mai mare pentru a efectua intervenția chirurgicală.

În timpul unei himenectomii, un medic ginecolog va folosi foarfecele sau un bisturiu pentru a face o incizie în himen. Sângele blocat va fi drenat. Apoi, se vor folosi fire de sutură resorbabile pentru a fixa țesutul himenal de peretele vaginal și a crea o deschidere.

În unele cazuri, se recomandă utilizarea unui dilatator vaginal pentru a preveni închiderea orificiului după operație. Acesta este un dispozitiv în formă de tampon, care se introduce în vagin timp de câteva minute pe zi sau conform indicațiilor medicului specialist.

Nu există complicații pe termen lung ale himenectomiei, iar majoritatea persoanelor se vindecă fără probleme. Persoana va avea menstruație și va putea folosi tampoane interne. Viața sexuală, sarcina și nașterea nu sunt afectate de himenectomie în majoritatea cazurilor.

Care sunt posibilele complicații ale tratamentului?

Ca majoritatea procedurilor chirurgicale, există riscuri asociate cu o himenectomie:

• Inflamație sau umflare.
• Sângerare abundentă.
• Infecție.
• Dezvoltarea de țesut cicatricial.
• Leziuni în zona din jurul himenului.
• Reacție alergică la medicamentele utilizate.

Există efecte secundare ale corectării unui himen imperforat?

Efectele secundare ale tratării unui himen imperforat sunt ușoare și includ durere și sensibilitate în zonă. Orice durere sau crampe pot fi ameliorate cu analgezice eliberate fără prescripție medicală. Medicul specialist poate prescrie un antibiotic ca măsură de precauție.

Prevenție

Cum poate fi prevenit un himen imperforat?

Nu se poate face nimic pentru a controla forma himenului sau modul în care se dezvoltă vaginul. Acesta se formează în timpul vieții intrauterine. Cauza exactă a apariției himenului imperforat este încă necunoscută, dar unele dovezi au arătat că poate fi o afecțiune familială.

Evoluție / Prognoză

Persoana va avea menstruație normală după tratament?

Da, ar trebui să se poată menstrua normal. Nu există efecte pe termen lung după corectarea unui himen imperforat. Persoanele care au urmat un tratament pot avea relații sexuale, pot rămâne însărcinate și pot naște un copil.

Viața cu

Când trebuie consultat medicul specialist?

Contactați medicul specialist dacă aveți dureri pelvine, absența menstruației sau alte simptome ale himenului imperforat.

Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pentru repararea himenului imperforat, trebuie să vă contactați medicul specialist dacă:

• Aveți semne de infecție, cum ar fi roșeață, febră sau secreție purulentă.
• Credeți că vaginul se închide.

Un himen imperforat este o afecțiune congenitală rară, care poate fi tratată printr-o intervenție chirurgicală sigură și fiabilă, numită himenectomie. Odată ce himenul a fost corectat, se poate avea menstruație fără durere și se pot folosi tampoane interne, dacă se dorește. Persoanele cu himen imperforat pot avea o viață sexuală și sarcini normale. Adresați-vă medicului specialist despre orice preocupări sau întrebări aveți.

Întrebări frecvente

• Ce se întâmplă dacă nu tratez un himen imperforat? Netratarea poate duce la dureri cronice, acumularea de sânge care poate afecta organele reproductive și dificultăți de concepție.
• Himenectomia este dureroasă? Procedura se face sub anestezie, astfel încât nu veți simți durere în timpul ei. După operație, pot exista unele dureri și disconfort, care pot fi gestionate cu analgezice.
• Cât durează recuperarea după himenectomie? Recuperarea durează, de obicei, câteva săptămâni. Medicul specialist va oferi instrucțiuni specifice despre îngrijirea postoperatorie.

Notă: Informațiile furnizate aici au scop informativ și nu înlocuiesc consultul medical de specialitate. Vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist pentru evaluare și tratament personalizat.