Hidrocelul

Un hidrocel este un sac plin cu lichid care înconjoară testiculul. De obicei, umflarea nu este dureroasă, dar se poate simți ca un balon cu apă.

Ce este un hidrocel?

Un hidrocel este un sac plin cu lichid în scrot care provoacă umflarea acestuia. Scrotul este punga de piele din spatele penisului care conține testiculele. Un hidrocel poate afecta o parte a scrotului sau ambele părți. Un alt nume pentru hidrocelele din jurul ambelor testicule este hidrocel bilateral.

Hidrocelele pot afecta orice bărbat, dar sunt mai frecvente la sugari. Ele pot apărea spontan și la vârsta adultă.

Cât de grav este un hidrocel?

Hidrocelele pot fi alarmante deoarece provoacă umflături într-o parte sensibilă a corpului și pot apărea brusc. În unele cazuri, hidrocelele pot fi supărătoare, în funcție de dimensiunea lor. Un hidrocel mare poate provoca disconfort în timpul statului așezat sau al mersului. Cu toate acestea, la multe persoane, un hidrocel nu este grav, supărător sau dureros.

Care sunt tipurile de hidrocele?

Există două tipuri de hidrocele: hidrocele comunicante și hidrocele necomunicante.

Hidrocelul comunicant

Un hidrocel comunicant are contact (comunicare) cu lichidele din cavitatea abdominală. Cavitatea abdominală este spațiul din interiorul abdomenului care conține stomacul, intestinele, ficatul, rinichii și alte organe. Hidrocelele comunicante apar în timpul dezvoltării fetale.

În timpul dezvoltării, se formează o membrană subțire între unele țesuturi din mucoasa stomacului fătului (canalul inghinal) și scrot. Această membrană este procesul vaginal. În mod normal, testiculele alunecă (coboară) din abdomen prin procesul vaginal în scrot. Apoi, se formează țesut pentru a sigila deschiderea (comunicarea). Dacă nu se formează o etanșare, lichidele din cavitatea abdominală pot curge în scrot și pot provoca un hidrocel sau hernie.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți un hidrocel comunicant, scrotul va apărea mare sau umflat și poate varia în dimensiune pe parcursul zilei.

Hidrocelul necomunicant

Într-un hidrocel necomunicant, procesul vaginal se închide. Dar există încă lichid abdominal suplimentar în jurul testiculului din scrot. Hidrocelele necomunicante pot fi prezente la naștere sau se pot dezvolta ani mai târziu, fără un motiv evident.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți un hidrocel necomunicant, acesta rămâne, de obicei, de aceeași dimensiune sau crește foarte lent.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unui hidrocel?

Principalul simptom al unui hidrocel este umflarea pe una sau ambele părți ale scrotului, care se poate simți ca un balon cu apă. Este posibil să observați și alte simptome în scrot, cum ar fi:

• Umflătură care își schimbă dimensiunea în timpul zilei.
• Disconfort.
• Durere.
• O senzație de greutate.

Un hidrocel va afecta fertilitatea?

Hidrocelele de obicei nu provoacă infertilitate.

Ce cauzează un hidrocel?

Sugarii care au un hidrocel se nasc, de obicei, cu acesta. Hidrocelele fac de obicei parte din dezvoltarea fetală, atunci când lichidul abdominal poate curge în scrot dacă procesul vaginal nu se închide. Și uneori, chiar dacă procesul vaginal se închide, lichid abdominal poate rămâne în scrot. Corpul copilului dumneavoastră absoarbe, de obicei, acest lichid în primii doi ani.

Pe cine afectează hidrocelele?

Hidrocelele sunt mult mai frecvente la bebeluși și sugari, dar pot apărea și la adolescenți și adulți.

Aproximativ 10% dintre nou-născuți au un hidrocel, care de multe ori dispare fără tratament în primul an.

Hidrocelele apar doar la aproximativ 1% dintre adulți. Adesea, dispar de la sine, fără tratament.

Ce cauzează un hidrocel la adulți?

La copiii mai mari, adolescenți sau adulți, un hidrocel se poate forma ca urmare a unei leziuni sau a unei infecții inflamatorii a scrotului.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat un hidrocel?

Un medic specialist poate diagnostica un hidrocel la un copil sau adult. Va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic.

În timpul examenului fizic, medicul poate aplica presiune pe zona inghinală sau vă poate cere să tușiți pentru a vedea cum se modifică umflarea. El/ea poate proiecta o lumină prin scrot pentru a evidenția orice lichid abdominal din zonă. Un medic specialist poate diagnostica majoritatea hidrocelelor doar prin examen fizic.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul specialist poate solicita teste imagistice, inclusiv:

• Ecografie pelvină. O ecografie pelvină utilizează unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea imagini ale țesuturilor moi din pelvis, inclusiv testiculele. Este cel mai frecvent test imagistic pe care medicii îl solicită pentru un diagnostic de hidrocel.
• Tomografie computerizată (CT). Un CT este un tip de radiografie care face imagini în secțiune transversală ale corpului dumneavoastră - ca niște felii - pentru a crea imagini 3D ale testiculelor dumneavoastră. Un CT este mai precis decât o radiografie standard.

Management și Tratament

Care este cel mai bun tratament pentru un hidrocel?

De obicei, un hidrocel nu necesită tratament.

Un hidrocel va dispărea de la sine?

Majoritatea hidrocelelor dispar de la sine, fără tratament. Dar, dacă un hidrocel nu se rezolvă de la sine, un medic specialist poate recomanda o hidrocelectomie. În timpul unei hidrocelectomii, un chirurg va îndepărta hidrocelul. Dacă aveți un hidrocel comunicant, el/ea va închide deschiderea dintre procesul vaginal și scrot.

Ce micșorează un hidrocel?

Dacă un hidrocel nu dispare de la sine, singura modalitate de a-l corecta este de a face o intervenție chirurgicală. Nu există medicamente disponibile pentru a micșora un hidrocel.

Ce se întâmplă dacă un hidrocel este lăsat netratat?

Deși rar, o hernie inghinală se poate dezvolta dacă deschiderea procesului vaginal este mare și nu primește tratament. O hernie inghinală face ca o parte a intestinului dumneavoastră sau a grăsimii intestinale să treacă prin canalul inghinal din zona inghinală. Poate fi dureros și, în unele cazuri, periculos.

Care sunt complicațiile sau efectele secundare ale operației de hidrocel?

O hidrocelectomie este o procedură relativ sigură. Dar toate intervențiile chirurgicale implică un anumit risc. Unele riscuri ale operației de hidrocel includ:

• Riscuri de anestezie.
• Infecţie.
• Umflarea.
• Vânătăi.
• Cicatrizare.
• Hidrocelul revine (recurență).

Cât de curând după tratamentul hidrocelului mă voi simți mai bine?

Majoritatea oamenilor se pot întoarce la activitățile normale la câteva zile după o hidrocelectomie, dar poate dura câteva săptămâni pentru a se vindeca complet. Medicul specialist vă va oferi un timp estimat de recuperare în funcție de starea specifică a dumneavoastră sau a copilului dumneavoastră.

Prevenirea

Poate fi prevenit un hidrocel?

Nu puteți face nimic pentru a preveni apariția unui hidrocel la copilul dumneavoastră.

Pentru copiii mai mari, adolescenți și adulți, cea mai bună modalitate de a preveni un hidrocel este să vă protejați testiculele și scrotul de rănire. Este o idee bună să purtați un suspensor atletic dacă practicați sporturi sau participați la alte activități intense.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am această afecțiune?

Perspectiva pentru un hidrocel este, în general, foarte bună. Majoritatea cazurilor se rezolvă de la sine, iar cazurile care necesită intervenție chirurgicală au o rată mare de succes.

Când mă pot întoarce la muncă sau la școală?

După o intervenție chirurgicală pentru tratarea unui hidrocel, majoritatea oamenilor au nevoie de aproximativ o săptămână liberă de la muncă sau școală. Este posibil să aveți nevoie de mai mult timp liber dacă aveți o muncă solicitantă fizic.

Viața cu

Pot trăi o viață normală cu un hidrocel?

Da. Un hidrocel nu ar trebui să vă interfereze cu activitățile zilnice sau să vă reducă calitatea vieții.

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Contactați un medic specialist dacă observați umflături în scrotul copilului dumneavoastră. De asemenea, fiți conștient de următoarele semne:

• O umflătură în scrotul copilului dumneavoastră sau chiar deasupra scrotului.
• Copilul dumneavoastră pare să aibă dureri.
• Copilul dumneavoastră pare să aibă greață sau vomită.
• Copilul dumneavoastră nu mănâncă la fel de mult ca de obicei.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți un hidrocel, ați putea dori să-i adresați medicului dumneavoastră specialist următoarele întrebări:

• De unde știți că eu am (copilul meu are) un hidrocel?
• Dacă eu nu am (dacă copilul meu nu are) un hidrocel, ce altă afecțiune am (are)?
• Am nevoie (are nevoie copilul meu) de tratament pentru hidrocelul meu (al lor)?
• Ce tratament este cel mai bun pentru mine (copilul meu)?
• Cum pot eu (copilul meu) să stau confortabil?
• Ar trebui eu (copilul meu) să iau timp liber de la școală sau de la serviciu?
• Când ar trebui eu (copilul meu) să revin pentru o programare de urmărire?

Întrebări frecvente

• Care este diferența dintre un hidrocel și un varicocel? Un hidrocel este un sac plin cu lichid în scrot care provoacă umflarea acestuia. Un varicocel apare atunci când venele din cordonul spermatic se umflă. Cordonul spermatic este o bandă de țesuturi care ține testiculele în poziție.
• Hidrocelul este periculos? În majoritatea cazurilor, un hidrocel nu este periculos și nu afectează fertilitatea. Cu toate acestea, dacă devine foarte mare, poate provoca disconfort și este important să fie evaluat de un medic pentru a exclude alte afecțiuni.
• Când ar trebui să mă îngrijorez de un hidrocel la copilul meu? Ar trebui să consultați un medic dacă observați o umflătură bruscă sau o creștere rapidă a dimensiunii hidrocelului, sau dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de durere, roșeață sau febră.

O notă generală: Dacă observați simptomele descrise, este important să vă adresați unui medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.