Hidrocefalia cu Presiune Normală (HPN)

Hidrocefalia cu presiune normală apare atunci când o acumulare lentă de lichid cefalorahidian în craniu apasă pe creier. Această presiune crescută perturbă funcția creierului, cauzând simptome.

Ce este hidrocefalia cu presiune normală (HPN)?

Hidrocefalia cu presiune normală (HPN) este o afecțiune cerebrală care apare atunci când acumularea de lichid în interiorul sau în jurul creierului perturbă funcția creierului. Acest lucru poate afecta mai multe abilități legate de creier, inclusiv gândirea și concentrarea, memoria, mișcarea și altele. Simptomele HPN seamănă foarte mult cu cele ale demenței, dar HPN este uneori reversibilă.

Pe cine afectează hidrocefalia cu presiune normală?

HPN este mai frecventă la persoanele peste 65 de ani, devenind din ce în ce mai frecventă pe măsură ce o persoană îmbătrânește. Vârsta medie de debut a acestei afecțiuni este în jurul vârstei de 70 de ani.

Înaintarea în vârstă este singurul factor care crește probabilitatea apariției acestei afecțiuni. Șansele de apariție nu se schimbă în funcție de etnie, rasă, sex etc.

Cât de frecventă este hidrocefalia cu presiune normală?

HPN este o afecțiune relativ neobișnuită, dar larg cunoscută. Afectează aproximativ 0,2% dintre persoanele cu vârste cuprinse între 70 și 80 de ani și aproximativ 5,9% dintre persoanele peste 80 de ani. Aceasta înseamnă că afectează aproximativ 8,4 milioane de persoane peste 80 de ani la nivel mondial. Experții estimează că HPN este foarte rară la persoanele sub 65 de ani, afectând doar aproximativ 0,003% dintre persoanele din această grupă de vârstă.

Ce se întâmplă în hidrocefalia cu presiune normală și ce efecte are asupra creierului?

HPN apare din cauza acumulării de lichid cefalorahidian (LCR) în creier. LCR este un fluid care furnizează nutrienți și elimină produsele reziduale din creier. Adulții au de obicei doar aproximativ 150 de mililitri de LCR. Corpul creează, circulă și reabsoarbe constant LCR pentru a menține constantă această cantitate de lichid.

Deși s-ar putea să nu pară mult lichid, acesta are totuși un efect mare. Această cantitate mică de LCR înconjoară creierul și măduva spinării, iar creierul plutește de fapt în el. LCR amortizează, de asemenea, creierul și măduva spinării de forțele externe. Când corpul nu poate circula sau reabsorbi corect LCR, acest lucru poate provoca acumularea excesivă a acestui fluid în interiorul craniului.

În HPN, această acumulare de lichid are loc de obicei suficient de gradual, încât presiunea din interiorul craniului (presiunea intracraniană) crește, dar rămâne în limite normale (de unde și denumirea, „hidrocefalie cu presiune normală”). Aceasta se datorează parțial faptului că există spații umplute cu lichid în interiorul creierului, cunoscute sub numele de ventricule, care pot reține o parte din acumularea de lichid.

Cu toate acestea, dacă LCR continuă să se acumuleze, lichidul nu mai are unde să se ducă. Când se întâmplă acest lucru, creierul începe să se comprime și să cedeze, cauzând simptomele acestei afecțiuni. Dacă compresia creierului durează prea mult, presiunea poate deteriora sau distruge permanent țesutul cerebral.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele hidrocefaliei cu presiune normală?

Simptomele HPN încep de obicei treptat, dezvoltându-se și agravându-se în trei până la șase luni. Cele trei simptome principale ale HPN sunt cunoscute sub numele de triada lui Hakim. Între 50% și 75% dintre persoanele cu HPN prezintă toate cele trei simptome în același timp. Triada lui Hakim include trei tipuri de simptome (cu mai multe informații despre fiecare tip de simptom imediat mai jos):

• Probleme de mers.
• Incontinență urinară.
• Dificultăți cognitive.

Probleme de mers

Problemele de mers apar atunci când aveți dificultăți cu mișcările legate de mers. Acesta este cel mai probabil dintre cele trei tipuri de simptome care apar. Aproximativ 80% până la 95% dintre persoanele cu HPN prezintă simptome de acest tip. Unele dintre aceste simptome pot semăna cu simptomele legate de mișcare ale bolii Parkinson, dar o diferență cheie este că simptomele HPN afectează de obicei doar picioarele și tălpile.

Dacă aveți HPN, aceasta cauzează adesea următoarele:

• Aveți dificultăți la ridicarea picioarelor. Acest lucru face să pară că picioarele se lipesc de pământ în timp ce mergeți. O descriere comună a acestui lucru compară dificultatea de a ridica picioarele cu modul în care magneții rezistă atunci când îi trageți de pe o suprafață magnetică.
• Pașii dvs. sunt mai scurți și nesiguri. Acest lucru face ca mersul dvs. să arate ca și cum ați târșâi picioarele. De asemenea, vă face predispus la împiedicare, poticnire și cădere.
• Înghețați sau mergeți nesigur. Acest lucru arată ca și cum nu v-ați putea da seama cum să faceți un pas sau să continuați să mergeți odată ce ați început. De asemenea, puteți ezita sau lupta cu viraje largi în timp ce mergeți.
• Rotiți degetele de la picioare spre exterior în timp ce mergeți. Acest lucru vă poate face, de asemenea, să mergeți cu picioarele mai depărtate, provocând un model de pas lateral similar cu modul în care merge un pinguin.

Incontinență urinară

Incontinența urinară apare atunci când pierdeți controlul asupra vezicii urinare, făcându-vă să urinați neintenționat. În stadiile incipiente, acest lucru vă poate face să aveți nevoie să urinați des sau să simțiți o nevoie de a urina care este neobișnuit de puternică, greu de controlat sau ambele.

Persoanele cu acest simptom se pot simți jenate dacă își pierd controlul vezicii urinare. Cu toate acestea, unele persoane par să nu observe sau să nu se simtă jenate de acest lucru. Lipsa sentimentului de jenă sau deranjare poate apărea din cauza celui de-al treilea tip de simptom din triada lui Hakim, dificultățile cognitive.

Dificultăți cognitive

Al treilea tip de simptom cheie al HPN este dificultățile cognitive. Acesta este un simptom care poate apărea sau poate provoca oricare dintre următoarele:

• Încetinire mentală și fizică. Aceasta este atunci când o persoană prezintă semne de gândire mai lentă decât de obicei sau se mișcă mai lent decât ar face-o de obicei.
• Probleme de memorie. Persoanele cu această afecțiune par adesea uituce sau distrate.
• Disfuncție executivă. Aceasta face ca oamenii să se lupte cu gestionarea emoțiilor, gândurilor și acțiunilor lor. Acest lucru poate arăta, de asemenea, ca probleme de focalizare și concentrare sau luarea deciziilor încetinită și perturbată.
• Modificări emoționale. Persoanele cu HPN pot părea uneori apatice sau neinteresate de lucrurile de care se bucurau înainte.

Ce cauzează hidrocefalia cu presiune normală?

Există două forme de HPN și apar în proporții egale. Cele două tipuri sunt:

• HPN primară (idiopatică).
• HPN secundară.

HPN primară (idiopatică)

HPN primară înseamnă că nu se întâmplă din cauza unei alte afecțiuni medicale. Un alt cuvânt pentru aceasta este „idiopatic”, un termen pe care experții îl folosesc pentru afecțiunile care apar din motive necunoscute. Experții suspectează că HPN idiopatică poate implica una sau mai multe probleme legate de vârstă cu modul în care corpul produce, circulă și reabsoarbe LCR. Aproximativ jumătate dintre cazurile de HPN sunt idiopatice.

În circumstanțe obișnuite, corpul produce aproximativ 400 până la 600 ml de LCR zilnic. Aceasta este mult mai mult decât aveți nevoie, așa că corpul trebuie să reabsoarbă constant LCR mai vechi pentru a face loc pentru LCR nou. Dacă există o problemă cu modul în care LCR circulă sau reabsoarbe, acest fluid se poate acumula, deoarece corpul produce mai mult decât are nevoie.

Există, de asemenea, dovezi că HPN ar putea avea o legătură cu afecțiunile cerebrale degenerative, cum ar fi boala Alzheimer, demența cu corpi Lewy sau afecțiuni similare. Cercetătorii continuă să exploreze exact cum și de ce apare HPN și dacă alte afecțiuni pot contribui la aceasta. Răspunsurile la aceste întrebări ar putea ajuta în cele din urmă la prevenirea sau tratarea mai bună a acestei afecțiuni.

HPN secundară

HPN secundară apare atunci când o altă afecțiune medicală afectează modul în care corpul produce, circulă sau reabsoarbe LCR. Câteva exemple de afecțiuni care pot provoca HPN secundară includ:

• Anevrisme cerebrale (un vas de sânge bombat care apasă pe țesutul cerebral înconjurător, care poate sângera dacă se rupe sau se sparge).
• Sângerări în sau în jurul creierului (hemoragie intracraniană).
• Tumori cerebrale (inclusiv cancer).
• Infecții ale creierului sau ale zonelor conexe ale sistemului nervos (cum ar fi encefalita sau meningita).
• Accident vascular cerebral.
• Leziuni cerebrale traumatice. Aceasta poate include, de asemenea, leziuni în sau în jurul creierului cauzate de proceduri medicale.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată hidrocefalia cu presiune normală?

HPN este adesea dificil de diagnosticat, deoarece această afecțiune împărtășește mai multe simptome cu demența și afecțiuni similare legate de vârstă. De asemenea, este obișnuit ca HPN să apară în același timp cu afecțiunile legate de vârstă. Aproximativ 30% dintre persoanele cu HPN au, de asemenea, boala Alzheimer sau o boală cerebrală degenerativă similară.

Un medic specialist poate diagnostica HPN folosind o combinație a următoarelor metode:

• Examen fizic și neurologic. Acestea sunt examene în care un medic specialist caută semne sau simptome vizibile ale unei afecțiuni. De asemenea, vă testează simțurile (vederea, auzul, atingerea etc.), reflexele și forța musculară în brațe și picioare.
• Întrebări despre istoricul medical și simptome. Înregistrările medicale, istoricul și simptomele pot oferi toate indicii importante pentru a ajuta un medic specialist să diagnosticheze HPN.
• Imagistica de diagnostic. Scanările prin rezonanță magnetică (RMN) sunt cel mai important instrument în diagnosticarea HPN. Acest test imagistic permite unui medic specialist să „vadă” în interiorul capului, astfel încât să poată vedea creierul și zonele de acumulare a lichidului. Medicul specialist poate recomanda, de asemenea, o scanare cisternografică, dar acest lucru este mai puțin frecvent. Tomografia computerizată (CT) poate ajuta la excluderea altor afecțiuni, dar de obicei nu este utilă pentru diagnosticarea HPN.
• Analize de laborator. O puncție lombară permite unui medic specialist să preleveze o probă de LCR pentru analize de laborator. Aceasta nu poate diagnostica HPN, dar poate ajuta la excluderea altor afecțiuni. De asemenea, poate ajuta la diagnosticarea HPN dacă aceasta se întâmplă din cauza unei alte afecțiuni, cum ar fi meningita. O puncție lombară poate permite, de asemenea, medicilor specialiști să extragă excesul de LCR, ceea ce vă poate ajuta simptomele (deși acest lucru este de obicei temporar, iar simptomele vor reveni pe măsură ce LCR se acumulează din nou).

În funcție de simptomele dumneavoastră, medicul specialist poate recomanda alte teste. Acesta are de obicei scopul de a exclude alte afecțiuni cu simptome similare cu HPN. Medicul specialist vă poate spune mai multe despre testele pe care le recomandă și de ce crede că acestea vor ajuta.

Management și Tratament

Cum este tratată hidrocefalia cu presiune normală și există un leac?

În general, HPN este de obicei o afecțiune tratabilă. Abordarea terapeutică variază în funcție de faptul dacă este HPN primară/idiopatică sau secundară. Spre deosebire de majoritatea afecțiunilor legate de creier, tratamentul HPN implică rareori medicamente. Aceasta deoarece HPN nu răspunde la medicamente (deși medicamentele pot trata unele simptome legate de HPN).

Tratamentul HPN primare/idiopatice

HPN primară/idiopatică este de obicei tratabilă. Cel mai frecvent - și cel mai eficient - tratament pentru HPN idiopatică este o intervenție chirurgicală pentru implantarea unui dispozitiv numit șunt. Un șunt implică două tuburi (cunoscute sub numele de catetere), unul pentru ca fluidul să intre și celălalt pentru ca fluidul să iasă, cu o valvă între ele. Dacă ventriculul se umple cu prea mult lichid, presiunea crescută împinge lichidul în cateterul de intrare, deschide supapa și permite fluidului în exces să iasă prin cateterul de ieșire.

Unele valve moderne de șunt sunt programabile, permițând medicului specialist să ajusteze setările fără intervenție chirurgicală. De asemenea, apar pe radiografii, astfel încât medicul specialist să poată vedea valva și să se asigure că setările sunt corecte. Unele șunturi moderne sunt chiar sigure pentru RMN, ceea ce înseamnă că puteți face în continuare un RMN chiar dacă aveți una dintre aceste valve.

Cateterul de ieșire trece printr-o mică gaură în craniu (medicul specialist face această deschidere în timpul intervenției chirurgicale pentru a plasa șuntul). După ce cateterul iese din craniu, acesta se îndreaptă în jos, trecând sub piele. Cateterul de ieșire permite fluidului să se scurgă în piept sau în abdomen.

Dacă tubul se scurge în abdomen (ceea ce este mai frecvent), peritoneul (o membrană care înconjoară multe dintre organele din interiorul abdomenului) poate absorbi lichidul odată ce iese din tubul de drenaj. Dacă se scurge în piept, membrana pleurală (care înconjoară plămânii) absoarbe LCR.

HPN secundară

HPN secundară poate fi curabilă, dar numai dacă se întâmplă din cauza unei afecțiuni curabile. Tratamentul pentru HPN secundară poate varia foarte mult în funcție de cauza de bază. Medicul specialist este cea mai bună persoană care vă poate spune despre posibilele tratamente și despre ceea ce vă recomandă.

Care sunt posibilele complicații sau efecte secundare ale tratamentului?

Efectele secundare ale tratării HPN depind de tratament. În cazul HPN primare/idiopatice, cel mai frecvent tratament este intervenția chirurgicală pentru implantarea unui șunt pentru a drena orice exces de LCR din interiorul craniului. Posibilele efecte secundare ale acestei intervenții chirurgicale includ (dar nu se limitează la):

• Infecții.
• Defecțiune sau eșec al șuntului.
• Deplasări ale poziției supapei și/sau a cateterelor.
• Scurgere prea mare de LCR prin șunt (cauzând presiune scăzută a LCR, cunoscută și sub denumirea de hipotensiune intracraniană).

În cazul HPN secundare, tratamentele potențiale pot varia. În mod similar, efectele secundare și complicațiile pot varia, de asemenea. Din acest motiv, medicul specialist este cea mai bună persoană care vă poate spune ce fel de complicații sau efecte secundare vă puteți (sau ar trebui) să așteptați și ce puteți face în legătură cu acestea.

Cum am grijă de mine sau gestionez simptomele?

HPN este o afecțiune pe care nu o puteți diagnostica sau trata singur. Din această cauză, nu ar trebui să ignorați simptomele sau să încercați să aveți grijă de dumneavoastră sau de altcineva care le are.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine și cât timp durează recuperarea după tratament?

Șuntarea HPN tinde să ajute la ameliorarea destul de rapidă a simptomelor acestei afecțiuni. Șansele ca acest lucru să se întâmple sunt mai mari atunci când diagnosticul și tratamentul au loc mai devreme.

Majoritatea oamenilor vor prezenta îmbunătățiri de la șuntare în câteva ore sau zile după procedură. Cu toate acestea, plasarea unui șunt implică o intervenție chirurgicală majoră, astfel încât majoritatea oamenilor vor avea nevoie, de asemenea, de câteva zile sau săptămâni pentru a se recupera după procedură. Mulți factori pot afecta timpul de recuperare după intervenția chirurgicală, astfel încât medicul specialist este cea mai bună persoană care vă poate spune despre intervalul de timp probabil pentru recuperare.

Prevenție

Pot reduce riscul de a dezvolta hidrocefalie cu presiune normală sau o pot preveni în întregime?

HPN se întâmplă în mod imprevizibil, iar jumătate dintre cazuri sunt idiopatice, ceea ce înseamnă că se întâmplă din motive necunoscute. HPN idiopatică nu poate fi prevenită și nu puteți reduce riscul ca aceasta să se întâmple.

Cu toate acestea, este posibil să reduceți riscul de HPN secundară, evitând afecțiunile sau circumstanțele care pot provoca această afecțiune. Unele lucruri pe care le puteți face includ:

• Nu ignorați infecțiile. Acest lucru este important mai ales pentru infecțiile oculare și ale urechii, care se pot răspândi cu ușurință la creier și pot provoca encefalită sau meningită.
• Purtați echipament de siguranță. Leziunile cerebrale traumatice sunt o posibilă cauză a HPN secundare. Purtarea unei căști și a altor echipamente de siguranță vă pot ajuta să evitați leziunile la cap care ar putea duce la această afecțiune.
• Gestionați-vă starea de sănătate. Afecțiuni precum hipertensiunea arterială pot duce la probleme precum anevrisme sau sângerări la nivelul creierului, ambele putând duce la HPN. Controlul tensiunii arteriale și gestionarea afecțiunilor conexe, cum ar fi diabetul de tip 2 sau colesterolul ridicat, pot reduce riscul acestor probleme.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am hidrocefalie cu presiune normală?

HPN este neobișnuită printre afecțiunile asemănătoare demenței, deoarece este adesea reversibilă. Cu toate acestea, șansele de a inversa această afecțiune sunt cele mai mari cu diagnostic precoce și tratament rapid. Întârzierile în diagnostic și tratament fac mai probabil ca deteriorarea creierului cauzată de presiune să fie permanentă, severă sau ambele.

Deoarece HPN afectează în mod obișnuit abilitățile de gândire, multe persoane cu această afecțiune nu știu că o au. Familia, prietenii și alte persoane dragi pot fi cei care observă simptomele HPN. Aceasta înseamnă că persoanele dragi pot juca un rol cheie în diagnosticarea și tratamentul precoce al HPN.

Cât durează hidrocefalia cu presiune normală?

HPN este o afecțiune cronică (pe termen lung). Simptomele tind, de asemenea, să se dezvolte lent pe parcursul a trei până la șase luni. Cu toate acestea, HPN nu dispare de la sine și va continua să se agraveze. Pe măsură ce se agravează, în cele din urmă provoacă leziuni cerebrale severe și permanente.

Deși HPN de obicei nu este mortală de la sine, aceasta provoacă simptome care fac mai dificil - și în cele din urmă imposibil - pentru o persoană să trăiască independent. De asemenea, poate contribui la complicații severe, cum ar fi căderile, care pot fi periculoase sau mortale.

Cu tratament, simptomele principale ale HPN sunt susceptibile de a se îmbunătăți. Cu tratament, aceste trei simptome au următoarele probabilități de îmbunătățire:

• Probleme de mers: aceste simptome se îmbunătățesc în aproximativ 85% dintre cazurile tratate.
• Incontinență urinară: acest simptom se îmbunătățește în 80% dintre cazurile tratate precoce. Șansele de îmbunătățire sunt de aproximativ 50% până la 60% cu tratament în stadii ulterioare.
• Dificultăți cognitive: aceste simptome se îmbunătățesc în aproximativ 80% dintre cazurile tratate.

Care este perspectiva pentru această afecțiune?

Perspectiva pentru HPN poate varia foarte mult. Motivele pentru aceasta includ:

• HPN poate fi dificil de diagnosticat, deoarece are simptome care apar în mod obișnuit pe măsură ce îmbătrâniți sau care apar cu alte afecțiuni legate de vârstă.
• Simptomele HPN se dezvoltă lent.
• Aproximativ o treime dintre persoanele cu HPN au, de asemenea, o afecțiune cerebrală degenerativă, cum ar fi boala Alzheimer.
• HPN devine mai frecventă pe măsură ce îmbătrâniți, iar multe afecțiuni comune de sănătate legate de vârstă pot contribui la HPN și o pot agrava.
• Simptomele HPN vă pot afecta capacitatea de gândire, ceea ce înseamnă că este posibil să nu recunoașteți simptomele la dumneavoastră.

Factori care afectează rezultatele HPN

Câțiva factori fac mai probabil un rezultat pozitiv al HPN, inclusiv:

• Diagnostic și tratament precoce.
• Simptome cognitive care se dezvoltă după probleme de mers și/sau incontinență urinară.
• HPN secundară care apare cu afecțiuni și cauze curabile sau reversibile.
• HPN care se îmbunătățește dacă o persoană are LCR îndepărtat în timpul unei puncții lombare.

Factorii care fac mai puțin probabil un rezultat pozitiv includ:

• Întârzieri în diagnostic și tratament.
• Simptome cognitive care încep mai devreme, mai ales dacă încep înainte de probleme de mers sau incontinență urinară.
• Simptome cognitive severe.
• Având alte afecțiuni cerebrale (în special afecțiuni cerebrale degenerative, cum ar fi boala Alzheimer).

Deoarece atât de mulți factori pot contribui la rezultat, medicul specialist este cea mai bună persoană care vă poate spune despre rezultatul probabil pentru dumneavoastră sau pentru o persoană dragă cu această afecțiune. Informațiile pe care le oferă pot ține cont de istoricul medical, severitatea simptomelor, posibilele tratamente și alte detalii importante.

Trăind cu

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți HPN, cel mai probabil tratament pe care îl veți primi este o intervenție chirurgicală pentru a plasa un șunt pentru a împiedica acumularea de lichid în interiorul capului. Dacă aveți un șunt, există câteva lucruri pe care va trebui de obicei să le faceți pentru a evita orice probleme:

• Urmați instrucțiunile medicului specialist după intervenția chirurgicală. Este important mai ales să aveți grijă de zonele de piele cusute sau capsate după intervenția chirurgicală. Îngrijirea adecvată a acestor zone vă poate ajuta să evitați complicații precum infecțiile.
• Evitați magneții dacă este necesar. Nu toate șunturile implică valve ajustate magnetic, așa că nu este ceva ce trebuie să facă toată lumea cu un șunt. Medicul specialist vă poate spune dacă acesta este cazul pentru dumneavoastră.
• Fiți precaut cu mișcările și activitățile. Evitați activitățile fizice care ar putea disloca sau afecta negativ șuntul, cateterele de intrare și ieșire etc.
• Consultați-vă medicul specialist conform recomandărilor. Vizitele de urmărire sunt foarte importante pentru a ajuta la evitarea complicațiilor cauzate de această afecțiune. Aceste vizite permit medicului specialist să vă monitorizeze starea și să vă ajusteze șuntul dacă este necesar.
• Acordați atenție simptomelor. Dacă observați reapariția unui simptom al HPN, spuneți-i medicului specialist cât mai curând posibil. Reîntoarcerea simptomelor poate indica o problemă cu șuntul. Cu cât simptomele continuă și cresc mai mult, cu atât este mai probabil să aveți complicații.

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Ar trebui să vă adresați medicului specialist conform recomandărilor. Ar trebui să îl consultați și dacă observați reapariția oricăror simptome ale HPN sau dacă aveți simptome noi (chiar și cele care nu par să fie înrudite).

Când ar trebui să merg la urgențe?

Medicul specialist vă poate spune despre simptomele care indică posibile probleme sau complicații. Unele dintre simptomele care au cel mai probabil nevoie de asistență medicală rapidă includ:

• Dureri de cap. Acest lucru este valabil mai ales pentru durerile de cap care interferează cu rutina sau activitățile dumneavoastră obișnuite sau care încep sau se agravează atunci când vă așezați sau stați în picioare. Acestea pot fi un semn al problemelor cu șuntul (dacă nu drenează LCR sau dacă drenează prea mult LCR) sau dacă șuntul se deplasează.
• Febră sau frisoane. Infecțiile pot apărea după intervenția chirurgicală pentru plasarea unui șunt. Aceste infecții pot afecta creierul, măduva spinării și peritoneul și se pot răspândi rapid de la un loc la altul. Nu ar trebui să ignorați niciodată semnele unei infecții după o intervenție chirurgicală HPN.
• Rigiditate a gâtului. Acesta poate fi un semn al unei probleme cu șuntul, cateterul de ieșire etc.
• Dureri abdominale sau toracice în jurul cateterului de ieșire. Dacă cateterul de ieșire se deplasează, acesta poate înțepa sau deteriora țesuturile din apropiere. Dacă aveți dureri în aceste zone, în special dureri care apar brusc sau sunt severe, sunați imediat medicul specialist sau mergeți la camera de gardă.

Pot exista alte semne și simptome pe care va trebui să le urmăriți, iar medicul specialist vă poate spune mai multe despre acestea. De asemenea, ei sunt cei mai buni pentru a răspunde la întrebări despre ce puteți face pentru a evita aceste probleme.

Întrebări frecvente

• Ce este hidrocefalia? Hidrocefalia este o acumulare anormală de lichid cefalorahidian (LCR) în interiorul craniului, provocând presiune asupra creierului.
• Care sunt factorii de risc pentru HPN? Vârsta înaintată este principalul factor de risc. Afecțiuni precum anevrismele cerebrale, hemoragiile intracraniene, tumorile cerebrale, infecțiile cerebrale, accidentele vasculare cerebrale și leziunile cerebrale traumatice pot crește, de asemenea, riscul de HPN secundară.
• Cum poate fi tratată incontinența urinară asociată cu HPN? Tratamentul principal este șuntul. Medicul specialist poate oferi, de asemenea, sfaturi și strategii pentru gestionarea incontinenței, cum ar fi programarea mictiunilor.

Este important să rețineți că informațiile oferite aici sunt doar cu scop informativ și nu ar trebui să înlocuiască sfatul unui medic specialist.