Herpes Oral

Prezentare Generală

Ce este herpesul oral?

Herpesul oral este un tip de infecție cu virusul herpes simplex (HSV) care afectează zona gurii. Bășicuțe mici (afte) se formează pe și în jurul buzelor în episoade cunoscute sub numele de erupții. Prima erupție poate apărea în decurs de o săptămână sau două de la infectarea cu HSV. Sau poate să nu apară luni sau chiar ani mai târziu. Prin urmare, este posibil să ai o infecție cu herpes oral și să nu-ți dai seama de acest lucru pentru o perioadă de timp.

A afla că ai herpes oral poate fi derutant. Asta deoarece oamenii presupun adesea că „herpes” este o infecție cu transmitere sexuală (ITS). Dar, deși poți contacta herpes oral prin contact sexual, acesta se răspândește cel mai adesea prin contact non-sexual (cum ar fi atunci când un adult cu o aftă sărută un copil). De asemenea, este important să reții că ITS-urile, în general, sunt frecvente și se răspândesc ușor. Așadar, indiferent dacă ai herpes oral, herpes genital sau orice tip de ITS, nu ești singur, iar diagnosticul tău nu spune nimic despre cine ești ca persoană.

Alte denumiri pentru herpesul oral includ:

• Herpes oro-facial.
• Herpes labial.

Simptome și Cauze

Care sunt semnele și simptomele herpesului oral?

Aftele sunt cel mai frecvent semn al unei infecții cu herpes oral. Aftele se formează de obicei pe sau în jurul buzelor, în special de-a lungul marginii exterioare, unde buza întâlnește pielea de lângă ea. Dar se pot forma și pe obraji, bărbie sau nas. Când ești infectat pentru prima dată cu HSV (infecție primară), este posibil să ai și alte simptome. Acestea includ:

• Febră.
• Ganglioni limfatici umflați în gât.
• Durere în gât.
• Roșeață și umflături în gât.
• Leziuni de-a lungul părții din spate a gâtului.
• Leziuni dureroase în interiorul gurii, inclusiv pe gingii, limbă și cerul gurii (palat).

Unele persoane sunt infectate, dar nu au simptome (asimptomatice). Deci, este posibil să fii purtător de HSV pentru o perioadă și să nu-ți dai seama până când nu apare prima aftă.

După ce infecția primară (simptomatică sau asimptomatică) dispare, HSV rămâne latent în celulele nervoase din cap. Nici măcar nu vei ști că virusul este acolo. Oamenii spun adesea că virusul este „adormit”. Asta deoarece, de obicei, nu provoacă niciun simptom pentru perioade lungi de timp. Dar din când în când, virusul se „trezește”. Când face acest lucru, provoacă o erupție de afte.

O erupție de afte implică, de obicei, un grup de mici bășicuțe care se formează în aceeași zonă generală ca și infecția primară. Este posibil să simți furnicături, amorțeală, mâncărime sau durere pe buze sau pe pielea din jur înainte de apariția aftelor. Medicii numesc aceasta etapa prodromală. Etapa prodromală este un semn de avertizare că urmează să se formeze afte.

Persoanele imunocompromise pot avea erupții de herpes oral mai severe, inclusiv leziuni dureroase în interiorul gurii sau gâtului.

Cum arată herpesul oral?

Cu o erupție de herpes oral, vei observa bășicuțe pline cu lichid pe față, de obicei pe buze sau aproape de gură. Bășicuțele arată ca niște umflături mici, iar pielea din jurul lor poate fi decolorată, umflată și dureroasă.

După câteva zile, bășicuțele se sparg și un lichid limpede sau ușor gălbui se scurge. O zi sau două mai târziu, leziunile încetează să se scurgă și se formează o crustă maro-aurie deasupra leziunilor. Crusta se poate crăpa ocazional sau poate sângera. În aproximativ două săptămâni de la începutul erupției, crusta cade. Pielea de dedesubt poate arăta ușor roz sau roșie timp de câteva zile până când se vindecă complet.

Ce cauzează herpesul oral?

Herpesul oral este o infecție virală, iar virusul herpes simplex (HSV) este virusul specific responsabil. Există două tipuri de HSV (HSV-1 și HSV-2). Ambele tipuri pot provoca herpes oral, dar HSV-1 provoacă majoritatea cazurilor.

Cum se contactează herpesul oral?

Contactezi herpes oral atunci când zona gurii intră în contact cu pielea sau saliva infectată a altei persoane (chiar și fără simptome sau leziuni vizibile) sau cu un obiect comun. Acest lucru poate apărea atunci când:

• Săruți pe cineva care are o aftă.
• Împarți un obiect, cum ar fi o ceașcă, o lingură/furculiță sau un balsam de buze cu cineva care are o aftă.
• Practici sex oral cu cineva care are herpes genital (HSV în zona genitală se poate răspândi în zona gurii).

Infecțiile cu herpes oral apar la persoane de toate vârstele, dar sunt frecvente în timpul copilăriei. Asta deoarece herpesul oral se răspândește la copii prin contact cu adulții – cum ar fi dacă un adult cu o aftă dă unui copil un pupic pe buze sau împarte o ceașcă cu el.

Herpesul oral este contagios?

Da. Herpesul oral este foarte contagios. Asta deoarece virusul care îl provoacă (HSV) se răspândește ușor prin contactul piele-pe-piele și salivă.

Care sunt complicațiile acestei afecțiuni?

Infecțiile cu herpes oral pot duce uneori la complicații grave, inclusiv infecții cu HSV în:

• Ochi (herpes ocular).
• Creier sau membranele care acoperă creierul și măduva spinării (encefalită, meningită sau meningoencefalită cu HSV).
• Pielea de altundeva de pe corp, cum ar fi degetele (panarițiu herpetic).

Dacă ai dermatită atopică, herpesul oral poate duce la o infecție numită eczemă herpetică. Aceasta se întâmplă atunci când virusul se răspândește din zona gurii (sau zona gurii altcuiva) într-o parte a pielii tale afectată de dermatita atopică. Deoarece există rupturi în piele, este ușor ca HSV să intre și să se răspândească.

Aceste probleme pot apărea odată cu o infecție primară sau mai târziu, când HSV se reactivează.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii herpesul oral simplex?

Medicii diagnostichează infecțiile cu herpes oral printr-un examen fizic și teste. În timpul unui examen, medicul îți va evalua zona gurii și te va întreba ce ai observat. Pot recunoaște cu ușurință aftele sau alte semne de herpes oral.

Medicul poate preleva o probă de lichid din aftele tale pentru a o trimite la un laborator pentru testare. Acest lucru poate confirma sau exclude o infecție cu HSV și se efectuează mai frecvent dacă ești imunocompromis.

Dacă nu ai o erupție activă, dar vrei să știi dacă ești purtător de HSV, medicul poate solicita un test de sânge pentru a verifica anticorpii împotriva HSV-1 sau HSV-2. Dacă ai anticorpi în sânge, înseamnă că ai avut o infecție primară cu HSV în trecut, iar virusul se poate reactiva în viitor.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru herpesul oral?

Nu există un leac pentru herpesul oral. Dar medicamentele antivirale sunt un element de bază al tratamentului.

Când vine vorba de antivirale, iată opțiunile disponibile:

• Medicamente topice. Acestea sunt creme pe care le aplici pe zona afectată. Poți obține unele fără prescripție medicală, în timp ce altele necesită o rețetă.
• Medicamente orale. Acestea sunt medicamente pe care le iei pe cale orală. Acestea necesită o rețetă. Medicul tău poate prescrie antivirale orale pentru o singură erupție. Aceasta se numește terapie episodică. Nu scade riscul de erupții viitoare sau le face mai puțin severe. Dacă ai erupții frecvente sau severe de herpes oral, medicul tău poate prescrie antivirale pe care să le iei în fiecare zi. Aceasta se numește terapie supresivă cronică. Terapia cronică poate reduce frecvența cu care apar erupțiile de herpes oral și poate face ca acele erupții să fie mai puțin severe.

Pe lângă antivirale, poți obține anestezice topice fără prescripție medicală. Acestea sunt creme sau geluri pe care le aplici pe zona afectată și care îți amorțesc pielea. Sunt o soluție rapidă și temporară pentru durere sau disconfort, dar nu vor afecta severitatea sau durata erupției.

Cum să scapi rapid de herpesul oral

Medicamentele antivirale pot face ca o erupție de herpes oral să dispară mai repede. Aceste medicamente sunt cele mai utile atunci când le iei în primele 48 de ore de la formarea unei afte. De îndată ce observi furnicăturile sau mâncărimile revelatoare pe buze sau pe pielea din jur, sună-ți medicul specialist. Te poate ajuta să obții rapid un tratament.

Prevenție

Poate fi prevenit herpesul oral?

HSV se răspândește ușor între oameni, așa că nu este întotdeauna posibil să previi o infecție cu herpes oral. Dar îți poți reduce riscul prin:

• Nu împărți nimic care atinge gura altcuiva, inclusiv ustensile de bucătărie sau balsam de buze. Aceasta este o regulă bună de urmat, indiferent dacă cineva are sau nu o aftă. O mulțime de germeni obișnuiți se răspândesc ușor prin salivă și te pot îmbolnăvi.
• Nu săruta pe cineva cu o erupție de herpes oral.
• Evitarea contactului oral-genital cu cineva care are o erupție de herpes genital. De asemenea, este important să eviți contactul genital-genital sau alt contact cu pielea pentru a evita contractarea herpesului genital sau a altor infecții cu HSV.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am herpes oral?

Herpesul oral afectează pe toată lumea puțin diferit. Unele persoane au erupții frecvente de afte, în timp ce altele le au rar. În general, majoritatea oamenilor au mai puține erupții pe măsură ce îmbătrânesc. Dar poți observa că anumite lucruri declanșează o erupție de afte – cum ar fi faptul că ești bolnav sau că te confrunți cu mult stres.

Indiferent de situația ta, un medic specialist îți poate recomanda cel mai bun tratament pentru tine. Medicul specialist îți poate explica, de asemenea, ce complicații ar putea apărea din cauza herpesului oral și te poate ajuta să-ți gestionezi riscul.

Viața cu

Când ar trebui să mă adresez medicului specialist?

Sună un medic specialist dacă ai o erupție de herpes oral și oricare dintre următoarele sunt adevărate:

• Este prima ta erupție.
• Ai alte simptome în afară de afte, inclusiv leziuni în interiorul gurii sau febră.
• Ești interesat de terapia antivirală pe bază de rețetă.
• Ai o afecțiune medicală (cum ar fi HIV) sau iei un medicament care îți suprimă sistemul imunitar.
• Ai dermatită atopică.
• Observi modificări ale aspectului sau senzației zonei ochilor (acesta ar putea fi un semn de herpes ocular).
• Este o erupție severă sau simți că ai erupții des.

Întrebări frecvente

Poți contacta herpes de la sex oral?

Da. Sexul oral poate răspândi herpesul (virusul herpes simplex) în două moduri diferite:

• Poți contacta herpes oral dacă faci sex oral cu cineva care are herpes genital. HSV se poate răspândi din zona genitală a partenerului tău în zona gurii tale, dându-ți herpes oral.
• Poți contacta herpes genital dacă cineva care are o aftă îți face sex oral. Asta înseamnă că herpesul oral poate provoca herpes genital.

Dacă partenerul tău are afte, ar trebui să eviți orice contact cu zona gurii până când leziunile se vindecă complet. Dacă partenerul tău are leziuni de herpes genital, ar trebui să eviți orice contact cu zona genitală până când leziunile se vindecă complet.

Protecția, cum ar fi prezervativele și digile dentare, poate îngreuna răspândirea HSV, dar nu te protejează pe deplin de infecțiile cu herpes genital sau oral. Cu toate acestea, sunt vitale pentru scăderea riscului de a contracta alte infecții cu transmitere sexuală.

Herpesul oral este o BTS?

Herpesul oral este uneori o infecție cu transmitere sexuală (ITS). De exemplu, poți dezvolta herpes oral dacă faci sex oral cu cineva cu herpes genital. Dar herpesul oral se răspândește cel mai adesea prin contact non-sexual.

Notă generală

Herpesul oral este o infecție comună care îți poate afecta viața destul de mult sau deloc. De aceea, medicii adaptează tratamentul la nevoile tale individuale. Reține că nu trebuie doar să suporți erupțiile de herpes oral. Există tratamente disponibile pentru a calma o erupție și, dacă este necesar, pentru a face ca erupțiile să se întâmple mai rar pe viitor. Medicul specialist îți poate spune mai multe despre opțiunile tale și la ce să te aștepți.

Pentru mai multe informații și un diagnostic corect, consultați un medic specialist.