Hepatita este o afecțiune medicală caracterizată prin inflamația ficatului, putând fi cauzată de diverse infecții virale, expunerea la toxine (alcool, medicamente, substanțe chimice) sau boli care afectează ficatul. Simptomele pot varia de la ușoare la severe, iar tratamentul depinde de tipul și severitatea hepatitei. Diagnosticarea precoce și un tratament adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiile.

Hepatita

Prezentare Generală

Ce este hepatita?

Hepatita este inflamația ficatului. Inflamația este răspunsul organismului la o infecție sau leziune. Multe lucruri pot afecta ficatul și pot declanșa hepatita. Anumite infecții virale cauzează hepatită. Dar o puteți dezvolta și dacă aveți boli care afectează ficatul sau sunteți expus la toxine precum substanțe chimice, alcool sau medicamente.

Afecțiunea poate provoca simptome care apar brusc și apoi dispar în decurs de șase luni (hepatită acută). Dar este posibil să aveți hepatită care nu dispare și se agravează lent. Aceasta este hepatita cronică.

Tipuri de hepatită

Există mai multe tipuri de hepatită. Fiecare tip poate fi acut sau cronic. Unele tipuri sunt mai frecvente decât altele:

• Hepatita virală. Acesta este cel mai frecvent tip de hepatită. Există mai multe tipuri de hepatită virală. Cele mai frecvente în [țara dvs.] sunt hepatita A, hepatita B și hepatita C. Hepatita D și hepatita E nu sunt la fel de frecvente.
• Hepatita toxică. Aceasta este hepatita pe care o puteți obține prin expunerea la substanțe chimice. Hepatita indusă de alcool și hepatita indusă de medicamente sunt alte tipuri de hepatită toxică. Hepatita toxică poate fi acută sau cronică.
• Hepatita autoimună. Această hepatită cronică este rară. Se întâmplă atunci când sistemul dumneavoastră imunitar atacă țesuturile hepatice din greșeală.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele hepatitei?

Hepatita poate fi insidioasă. Este posibil să nu observați imediat modificări ale corpului. Când o faceți, puteți observa simptome precum:

• Diaree
• Oboseală
• Senzație de slăbiciune sau, în general, de disconfort
• Febră (dacă aveți o infecție virală)
• Greață sau pierderea poftei de mâncare
• Durere în partea dreaptă a abdomenului superior

Puteți avea alte simptome dacă aveți hepatită cronică care dăunează mai mult ficatului dumneavoastră. Simptomele hepatitei cronice includ:

• Confuzie, dezorientare sau somnolență (encefalopatie hepatică)
• Urină închisă la culoare și scaun deschis la culoare
• Mâncărimi ale pielii (prurit)
• Piele gălbuie sau o tentă galbenă în albul ochilor (icter)

Ce cauzează hepatita?

Multe lucruri pot provoca hepatită. Cea mai frecventă cauză este expunerea la viruși. Afecțiunile de sănătate care dăunează ficatului pot provoca hepatită. La fel și expunerea la toxine precum alcool, droguri - inclusiv medicamente - și substanțe chimice.

Cum se transmite (răspândește) hepatita virală?

Unele dintre modalitățile prin care se poate răspândi hepatita virală includ:

• Fluide corporale. Hepatita B se poate răspândi prin salivă, spermă și secreții vaginale. Puteți fi infectat cu hepatită B prin contact sexual neprotejat cu o persoană care are virusul. Hepatita B cronică poate fi transmisă de la părinte la copil în timpul nașterii.
• Sânge contaminat. Hepatita B, C și D se pot răspândi prin contactul cu sângele unei persoane care are virusul. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când oamenii își împart ace pentru consumul intravenos de droguri.
• Intoxicație alimentară. Puteți contacta hepatita A sau E dacă mâncați alimente sau beți apă care conțin virușii.

Ce alte afecțiuni provoacă hepatită?

Orice boală care afectează ficatul poate provoca hepatită. Afecțiunile care pot provoca hepatită sunt:

• Colestază. Această afecțiune face ca bila să se acumuleze în ficat, provocând inflamații.
• Citomegalovirus (CMV). Virusurile herpetice provoacă CMV. Poate duce la probleme hepatice (hepatită CMV) dacă aveți un sistem imunitar slăbit.
• Virusul Epstein-Barr. Acest virus foarte contagios provoacă adesea hepatită acută și poate duce la hepatită cronică.
• Hemocromatoza. Hemocromatoza primară este o afecțiune genetică rară care face ca organismul dumneavoastră să absoarbă prea mult fier.
• Boala hepatică steatotică asociată disfuncției metabolice (MASLD). În această afecțiune, aveți exces de grăsime în ficat, provocând hepatită.
• Boala Wilson. Această afecțiune genetică rară se întâmplă atunci când aveți prea mult cupru în corp. Nivelurile ridicate de cupru din ficat provoacă inflamații.

Care sunt complicațiile hepatitei?

Hepatita severă sau persistentă poate duce la:

• Ciroză. Aceasta este cicatrizarea ficatului din cauza hepatitei cronice. Această cicatrizare are loc atunci când ficatul dumneavoastră încearcă să repare daunele cauzate de boală. Ciroza hepatică este o boală hepatică severă.
• Cancer hepatic. Carcinomul hepatocelular (HCC) este cea mai frecventă formă de cancer hepatic. Studiile arată că ciroza (cicatrizarea ficatului) cauzată de virusurile hepatitei B și hepatitei C reprezintă aproximativ jumătate din toate cazurile de carcinom hepatocelular.
• Insuficiență hepatică. Aceasta este atunci când ficatul dumneavoastră nu mai funcționează. Hepatita virală acută care atacă ficatul dumneavoastră poate provoca insuficiență hepatică. Ciroza (cicatrizarea ficatului) cauzată de hepatita cronică poate provoca insuficiență hepatică.
• Hipertensiune portală. În această afecțiune, țesutul cicatricial din ciroză împiedică circulația sângelui printr-o venă majoră din ficat.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează specialiștii hepatita?

Specialiștii vor întreba despre simptomele dumneavoastră și vor efectua un examen fizic. Vor întreba despre istoricul dumneavoastră medical. Este posibil să efectueze următoarele teste:

• Teste ale funcției hepatice
• Teste imagistice, inclusiv o scanare nucleară a ficatului și a splinei sau elastografie
• Biopsie hepatică

Management și Tratament

Cum se tratează hepatita?

Multe lucruri pot provoca hepatită. Nu există o singură modalitate de a o trata. În general, tratamentele includ:

• Modificări ale stilului de viață. Modificări precum evitarea alcoolului, consumul unei varietăți de fructe și legume și odihna suplimentară ajută la ameliorarea simptomelor hepatitei A și hepatitei B acute.
• Antivirale. Acesta este tratamentul pentru hepatita B cronică. Antiviralele nu o pot vindeca. Dar administrarea lor reduce riscul de a răspândi hepatita B către altcineva și scade șansele de a provoca complicații. Va trebui să luați aceste medicamente pentru tot restul vieții.
• Antivirale cu acțiune directă (AAD). Aceste medicamente pot vindeca hepatita C. Ele vizează proteinele pe care virușii le folosesc pentru a infecta celulele din corp.
• Transplant hepatic. Este posibil să aveți nevoie de un transplant hepatic dacă hepatita B cronică duce la insuficiență hepatică.

Există un tratament pentru hepatită?

Aceasta depinde de tipul de hepatită pe care îl aveți. De exemplu, hepatita A dispare adesea fără tratament medical. Antiviralele cu acțiune directă pot vindeca hepatita C. Iar un transplant hepatic poate vindeca hepatita B cronică. Dacă aveți hepatită, cereți medicului specialist să vă explice la ce vă puteți aștepta după tratament.

Prevenție

Poate fi prevenită hepatita?

Puteți ajuta la prevenirea hepatitei prin:

• Vaccinare. Sunt disponibile vaccinuri pentru a ajuta la prevenirea hepatitei virale A și B.
• Practicarea unei bune igiene. Spălați-vă pe mâini după ce folosiți toaleta și înainte și după ce manipulați alimente.
• Utilizarea medicamentelor conform indicațiilor. Dacă aveți o tulburare de consum de substanțe, tratamentul poate ajuta la prevenirea hepatitei toxice.

Perspectivă / Prognoză

Care este perspectiva pentru hepatită?

Multe lucruri pot afecta la ce vă puteți aștepta dacă aveți hepatită. De exemplu, hepatita A acută dispare adesea fără tratament. Pe de altă parte, hepatita B cronică este o boală pe tot parcursul vieții. Dacă o aveți, va trebui întotdeauna să luați medicamente.

Viața cu hepatita

Cum am grijă de mine?

Dacă aveți hepatită, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să aveți grijă de ficatul dumneavoastră. Iată câteva sfaturi:

• Evitați alcoolul. Consumul a mai mult de 40-60 ml de alcool pe zi poate duce la acumularea de substanțe toxice în ficat.
• Mâncați bine. Umpleți-vă farfuria cu proteine ​​slabe, fructe și legume. Dieta mediteraneană este un exemplu de plan alimentar care susține sănătatea ficatului.
• Gestionați-vă sănătatea mintală. A trăi cu o boală pe termen lung, cum ar fi hepatita cronică, poate fi stresant. Tehnicile de gestionare a stresului pot ajuta.

Când ar trebui să solicit îngrijire?

Adresați-vă medicului specialist dacă observați modificări în corpul dumneavoastră care ar putea însemna că hepatita se agravează. Fiți atenți la simptome precum:

• Durere nouă în abdomen
• Oboseală
• Pierderea poftei de mâncare
• Pierdere în greutate neașteptată

Întrebări frecvente

• Am hepatită. Cum pot împiedica răspândirea acesteia? Hepatita se răspândește în moduri diferite și pe perioade diferite de timp. De exemplu, dacă aveți hepatită A acută, puteți răspândi boala înainte chiar de a ști că sunteți bolnav și timp de câteva săptămâni după ce încep simptomele. Dar dacă aveți hepatită B cronică, sunteți contagios pentru tot restul vieții. Este posibil să fie nevoie să luați medicamente pentru a reduce riscul de a transmite virusul altcuiva. Medicul specialist vă va explica cum puteți reduce acest risc.
• Ce alimente ar trebui să evit dacă am hepatită? Este recomandat să evitați alcoolul, alimentele grase, prăjite și procesate, precum și zaharurile rafinate. De asemenea, este important să discutați cu medicul sau cu un nutriționist pentru a primi recomandări personalizate.
• Pot face sport dacă am hepatită? Activitatea fizică moderată este benefică, dar este important să evitați efortul excesiv, mai ales în timpul fazelor acute ale bolii. Consultați medicul pentru a stabili un plan de exerciții adecvat.

Dacă aveți hepatită, este important să discutați cu un medic specialist despre opțiunile de tratament și despre modul în care puteți gestiona afecțiunea.