Hematom Subunghial

Un hematom subunghial este o vânătaie sub unghia de la mână sau de la picior. Sângele se acumulează sub placa unghială, provocând decolorare.

Ce este un hematom subunghial?

Un hematom subunghial (numit și unghie vânătă) este o leziune a unghiei de la mână sau de la picior. Aceasta implică sângerare sub partea dură a unghiei (placa unghială), ceea ce duce la umflături, decolorarea unghiei și durere. Trauma directă asupra unghiei – cum ar fi zdrobirea sau trântirea acesteia – provoacă, de obicei, un hematom subunghial. O astfel de traumă deteriorează vasele de sânge chiar sub placa unghială.

În ciuda cât de dureroase pot fi, hematoamele subunghiale sunt de obicei leziuni minore, iar durerea se ameliorează în câteva zile. Dacă este necesar, un medic specialist poate efectua o procedură simplă de drenaj pentru a elibera presiunea și a vă oferi ușurare. Dar, dacă trauma a provocat daune suplimentare – cum ar fi un os rupt (fractură osoasă) sau o tăietură adâncă – este probabil să aveți nevoie de tratament suplimentar și mai mult timp pentru a vă vindeca.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele unui hematom subunghial?

Simptomele unei unghii vânătă includ:

• Durere. Aceasta poate fi severă sau pulsatilă.
• Decolorarea unghiei. Unghia poate arăta vânătă sau negru-violaceu.
• Sensibilitatea unghiei. Unghia poate fi foarte sensibilă la atingere. Chiar și o presiune ușoară ar putea durea foarte mult.
• Separarea plăcii unghiale de patul unghial. Presiunea din cauza sângelui acumulat poate face ca partea dură a unghiei să se ridice de pe țesuturile de dedesubt.

Ce cauzează o unghie vânătă?

Hematoamele subunghiale apar de obicei din cauza unui traumatism cu forță contondentă (cum ar fi lovirea unghiei cu un ciocan) sau a leziunilor prin strivire (cum ar fi prinderea degetului într-o ușă sau scăparea unui obiect greu pe degetul de la picior). Dar ele pot apărea și din cauza presiunii repetitive de-a lungul timpului, cum ar fi alergarea în pantofi care sunt prea strâmți și apasă pe unul dintre degetele de la picioare.

Leziunea sau presiunea deteriorează vasele de sânge din patul unghial. Acestea încep să piardă sânge, care se acumulează sub placa unghială. În mod normal, placa unghială și țesuturile de sub ea (patul unghial) sunt lipite unele de altele. Nu ar trebui să existe spațiu între ele. Așadar, atunci când există sângerare sub placa unghială, sângele nu are unde să se ducă. Se acumulează și pune presiune pe placa unghială, provocând durere și decolorare.

Care sunt posibilele complicații ale unui hematom subunghial?

Hematoamele subunghiale rareori duc la complicații. Dar este posibil să dezvoltați o infecție bacteriană în zona leziunii. Complicațiile sunt mai probabile dacă leziunea este mai severă, în special dacă vă deteriorează osul.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii specialiști un hematom subunghial?

Medicii specialiști diagnostichează un hematom subunghial examinând cu atenție degetul de la mână sau de la picior. Medicul specialist va examina fiecare parte, inclusiv placa unghială și zonele în care placa unghială se întâlnește cu pielea din jur (pliurile unghiale). Vă pot cere să mișcați sau să îndoiți degetul de la mână sau de la picior, astfel încât să poată evalua amploarea leziunii.

Este posibil să aveți nevoie de teste imagistice (cum ar fi radiografii sau ecografii) pentru a verifica dacă există oase rupte sau alte leziuni care nu sunt vizibile la suprafața pielii.

Ce fel de medic tratează un hematom subunghial?

Medicii specialiști care pot evalua și trata hematomul subunghial includ:

• Un medic din camera de gardă.
• Un asistent medical într-o clinică de urgență.
• Medicul dumneavoastră de familie obișnuit.

Dacă medicul specialist consideră că simptomele dumneavoastră se datorează unei alte probleme decât un hematom, vă va trimite la alți specialiști. De exemplu, dacă medicul specialist suspectează un melanom subunghial – o formă rară de cancer de piele – vă va trimite la un dermatolog. Dar, dacă simptomele apar imediat după o traumă în zonă, înseamnă că este probabil un hematom subunghial.

Management și Tratament

Ce implică tratamentul hematomului subunghial?

Tratamentul pentru un hematom subunghial depinde de cauza acestuia. Dacă aveți o unghie vânătă, dar nicio altă deteriorare aparentă, ar trebui să vă puteți îngriji singur acasă aplicând gheață pe zona afectată. Asigurați-vă că înfășurați gheața într-o cârpă moale înainte de a o aplica pe piele. Gheața ar trebui să ajute la ameliorarea umflăturilor și a durerii.

Dar dacă durerea se agravează în următoarele ore, trebuie să solicitați asistență medicală. Medicul specialist poate recomanda o procedură simplă numită trefinație. Aceasta este drenarea hematomului pentru a elibera presiunea.

Dacă aveți un os rupt, o tăietură adâncă sau alte leziuni, medicul specialist poate fi nevoit să vă îndepărteze placa unghială pentru a repara chirurgical țesuturile de dedesubt. Acest lucru poate sprijini vindecarea corectă a unghiei. Medicul specialist vă va spune ce este necesar în situația dumneavoastră și vă va explica de ce.

Prevenție

Pot fi prevenite hematoamele subunghiale?

Este greu să previi unghiile vătămate. Aceste leziuni se întâmplă de obicei rapid și neașteptat și se pot întâmpla în timp ce lucrați sau efectuați alte sarcini necesare. Puteți lua unele măsuri pentru a reduce riscul:

• Fiți conștienți de locul unde se află mâinile și picioarele când închideți ușile.
• Evitați să mergeți desculț sau să purtați pantofi deschiși la degete când ridicați obiecte grele sau vă plimbați.
• Evitați distragerile atunci când utilizați ciocane sau alte instrumente care ar putea aluneca sau vă pot răni degetul.
• Purtați mănuși, pantofi și/sau cizme adecvate sarcinii atunci când faceți muncă manuală.
• Asigurați-vă că pantofii vi se potrivesc bine (de exemplu, pantofii de antrenament nu ar trebui să vă ciupească sau să pună presiune pe degete).

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o unghie vânătă?

Majoritatea unghiilor vătămate se vindecă fără complicații. Este probabil să nu aveți efecte de durată. Orice durere ar trebui să se amelioreze de la sine în câteva zile sau imediat după drenaj.

Medicul specialist vă va spune cum să vă îngrijiți degetul după tratament. În general, ar trebui să mențineți zona curată și uscată. Unghia poate sângera puțin imediat după drenarea sângelui, dar apoi sângerarea ar trebui să se oprească. Urmați instrucțiunile medicului specialist pentru schimbarea oricăror bandaje pe care le aplică pe zonă.

În ciuda tratamentului, unghia dumneavoastră poate arăta încă decolorată timp de multe săptămâni. Fiți siguri că acest lucru este normal, iar vânătăia va dispărea treptat pe măsură ce unghia crește la loc.

Dacă aveți alte leziuni în afară de o unghie vânătă, cum ar fi un deget rupt, veți avea nevoie de mai mult timp pentru a vă recupera. Medicul specialist vă va spune la ce vă puteți aștepta. De asemenea, vă vor spune dacă trebuie să reveniți pentru programări de urmărire.

Etapele de vindecare a hematomului subunghial

Vânătaia pe care o vedeți pe unghie ar trebui să crească treptat în următoarele săptămâni sau luni. Veți vedea că apare din ce în ce mai mult spațiu între partea decolorată a unghiei și baza unghiei (la cuticula dumneavoastră). Culoarea poate arăta inițial roșie sau violetă, dar treptat va deveni maro închis sau neagră.

Poate dura șase până la nouă luni pentru ca unghia dumneavoastră să crească complet și să revină la culoarea normală.

Când să consultați un medic specialist?

Un hematom subunghial nu este, în general, un motiv de îngrijorare. Dar este important să solicitați asistență medicală imediat dacă:

• Aveți dureri intense sau dureri care se agravează în timp.
• Aveți o tăietură adâncă și/sau sângerare care nu se oprește.
• Credeți că un os poate fi rupt.

După drenajul unui hematom subunghial, solicitați asistență medicală dacă:

• Observați semne de infecție, cum ar fi piele roșie/decolorată în jurul unghiei, umflături, drenaj purulent și/sau febră.
• Durerea revine.

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă hematom subunghial? Hematom subunghial este termenul medical pentru o unghie vânătă. "Sub" înseamnă dedesubt sau sub. "Ungual" înseamnă referitor la o unghie de la mână sau de la picior. "Hematom" înseamnă o acumulare de sânge.
• Cât durează vindecarea unui hematom subunghial? Vindecarea completă, inclusiv creșterea completă a unghiei la loc, poate dura între șase și nouă luni.
• Pot drena singur acasă un hematom subunghial? Nu, nu ar trebui să încercați niciodată să drenați un hematom subunghial acasă, deoarece acest lucru ar putea duce la infecții sau alte complicații. Trebuie să solicitați asistență medicală.

Pentru informații suplimentare și un diagnostic corect, vă recomandăm să consultați un medic specialist.