Haemophilus Influenzae

Haemophilus influenzae (H. influenzae) este un tip de bacterie care poate provoca mai multe tipuri diferite de infecții. Aceste infecții bacteriene pot varia de la ușoare, cum ar fi infecțiile urechii, până la severe, cum ar fi infecțiile sângelui. Infecțiile afectează de obicei copiii cu vârsta sub 5 ani. De asemenea, afectează persoanele imunocompromise, cum ar fi cele cu anumite afecțiuni medicale.

Unele infecții cu H. influenzae sunt „invazive”, ceea ce înseamnă că bacteriile invadează părți ale corpului dumneavoastră care sunt în mod normal libere de germeni. De exemplu, H. influenzae poate invada lichidul care înconjoară măduva spinării și creierul, ceea ce poate provoca meningită. Meningita este umflarea mucoasei creierului și a măduvei spinării. Bolile invazive necesită de obicei tratament spitalicesc și pot fi uneori fatale.

Ce este Haemophilus influenzae tip b?

Bacteriile Haemophilus influenzae sunt clasificate încapsulate (tipabile) și neîncapsulate (netipabile). Încapsulat înseamnă că bacteriile au un înveliș protector exterior. Acest înveliș, sau capsulă, le face mai rezistente la antibiotice. Bacteriile încapsulate sunt separate în continuare în subtipuri numite „a” până la „f”.

Cel mai frecvent tip de H. influenzae este Haemophilus influenzae tip b (Hib). Cel mai adesea, Hib afectează copiii cu vârsta sub 5 ani și adulții cu vârsta peste 65 de ani. De asemenea, poate afecta persoanele cu un sistem imunitar slăbit (imunocompromise), cum ar fi cele cu:

• Anemie falciformă.
• Lipsa splinei (asplenie).
• Sindroame de deficit de anticorpi sau complement.
• HIV.
• Persoane care urmează chimioterapie, radiații sau care au avut un transplant de măduvă osoasă.

Vaccinul Hib poate ajuta la protejarea împotriva infecțiilor cu Haemophilus influenzae tip b.

Provoacă Haemophilus influenzae gripă?

În ciuda numelui său, Haemophilus influenzae nu provoacă gripă (influenza). Cu toate acestea, poate provoca multe alte boli grave.

Ce boli poate provoca Haemophilus influenzae?

Cele mai frecvente boli și infecții cauzate de H. influenzae includ:

• Infecție a urechii (otită medie): o infecție a spațiului din spatele timpanului (urechea medie).
• Bronșită: o infecție care apare atunci când tuburile care transportă aerul în plămâni (bronșiole) sunt inflamate și produc prea mult mucus.
• Celulită: o infecție care apare atunci când bacteriile pătrund în piele și țesuturi printr-o rană deschisă.
• Epiglotită: o infecție a epiglotei. Epiglota este clapa de cartilaj subțire din spatele gâtului care închide traheea în timp ce înghițiți.
• Pneumonie: o infecție într-unul sau ambii plămâni care provoacă inflamație și acumulare de mucus.
• Meningită: o infecție a meningelor, care sunt membranele care înconjoară creierul și măduva spinării.
• Infecție a sângelui (septicemie): o infecție care apare atunci când bacteriile pătrund în fluxul sanguin și se răspândesc în tot corpul.
• Artrită septică: inflamație a mucoasei articulațiilor. De obicei, apare atunci când o infecție dintr-o altă parte a corpului se răspândește prin sânge la articulație.

Pe cine afectează Haemophilus influenzae?

Vaccinul Hib face parte din schema de imunizare de rutină a copilăriei. Prin urmare, bolile cu H. influenzae afectează în primul rând copiii care nu au fost vaccinați împotriva Hib tip b. De asemenea, afectează nou-născuții care nu și-au finalizat seria de vaccinare.

Incidența bolii cu H. influenzae este, de asemenea, mai mare în rândul copiilor nativi din Alaska, în ciuda stării de vaccinare. Infecțiile apar la 5 din 100.000 de copii de origine alaskană. Persoanele cu vârsta de 65 de ani sau mai mult și persoanele imunocompromise sunt, de asemenea, mai frecvent afectate.

Cât de frecventă este Haemophilus influenzae?

Introducerea vaccinului conjugat Hib pentru copii în 1987 și pentru sugari în 1990 a scăzut dramatic rata de infecții Hib. Înainte de introducere, aproximativ 20.000 de copii cu vârsta sub 5 ani aveau o boală Hib severă în fiecare an și aproximativ 1.000 au murit. Cazurile de boală Hib severă au scăzut cu mai mult de 99% din 1991.

Acum, H. influenzae netipabil cauzează majoritatea bolilor cu Haemophilus influenzae la toate grupele de vârstă. Cele mai multe cazuri la copii sunt acum la cei care sunt nevaccinați sau sub-vaccinați. În rândul adulților cu vârsta de 65 de ani și peste, incidența H. influenzae netipabil a fost de 4,88 la 100.000 de persoane.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele Haemophilus influenzae?

Simptomele Haemophilus influenzae la bebeluși și copii depind de boala specifică pe care o provoacă.

Infecție a urechii (otită medie)

Simptomele pot include:

• Durere.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Iritabilitate.
• Somn slab.
• Febră.
• Scurgeri.
• Dificultate de auz.

Bronșită

Simptomele pot include:

• O tuse frecventă, care produce mucus.
• Lipsă de energie.
• Respirație șuierătoare.
• Febră.
• Dificultăți de respirație.

Celulită

Simptomele pot include:

• Durere.
• Sensibilitate.
• Umflătură.
• Căldură.
• Decolorare.
• Bășici.
• Febră și frisoane.
• Oboseală.

Epiglotită

Simptomele pot include:

• Durere severă în gât.
• Febră.
• Respirație aspră numită stridor.
• Dificultate la înghițire.
• Salivare.
• Dificultăți de respirație.

Pneumonie

Simptomele pot include:

• Febră și frisoane.
• Tuse.
• Dificultăți de respirație.
• Transpirație.
• Durere în piept.
• Durere de cap.
• Dureri musculare.
• Oboseală.

Meningită

Simptomele pot include:

• Febră.
• Durere de cap.
• Gât rigid.
• Oboseală.
• Scăderea poftei de mâncare.
• Greață și vărsături.
• Iritabilitate.
• Confuzie.
• Convulsii.

Infecție a sângelui (septicemie)

Simptomele pot include:

• Febră și frisoane.
• Durere abdominală.
• Greață și vărsături.
• Diaree.
• Anxietate sau confuzie.
• Oboseală.
• Dificultăți de respirație.

Artrită septică

Simptomele pot include:

• Febră.
• Dureri articulare.
• Sensibilitate.
• Umflătură.
• Căldură.
• Scăderea amplitudinii de mișcare.

Ce cauzează Haemophilus influenzae?

Haemophilus influenzae este un tip de bacterie care provoacă anumite infecții și boli. Există șase subtipuri de H. influenzae - tipul a până la tipul f. Alte tipuri de H. influenzae sunt clasificate ca netipabile. Tipul b, sau Hib, cauzează 95% din toate infecțiile invazive severe.

Aceste bacterii trăiesc în nas și în gât, dar de obicei nu provoacă niciun rău. Când bacteriile se mută în alte părți ale corpului, pot provoca infecții.

Este Haemophilus influenzae contagioasă?

Da. Vă puteți îmbolnăvi de Haemophilus influenzae dacă nu sunteți protejat de bacterii prin vaccinare.

Cum se transmite Haemophilus influenzae tip b?

Haemophilus influenzae tip b se răspândește de la persoană la persoană prin picăturile respiratorii din tuse și strănuturi. Picăturile respiratorii conțin bacteria, iar alte persoane se pot îmbolnăvi când inspiră picăturile. Bacteria se răspândește, de asemenea, atunci când oamenii au contact prelungit sau apropiat cu o persoană care are bacteria în nas sau în gât, chiar dacă acea persoană nu are simptome. Se crede că Hib nu poate supraviețui pe suprafețe neînsuflețite sau în mediu.

Cât timp sunt contagios?

Experții nu cunosc perioada de incubație precisă a Haemophilus influenzae. Perioada de incubație este timpul necesar pentru ca simptomele să se dezvolte după ce o bacterie infecțioasă intră în corp. Cercetătorii cred că poate dura doar câteva zile pentru ca simptomele să se dezvolte după ce ați fost infectat.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată Haemophilus influenzae?

Medicul specialist va diagnostica de obicei o infecție cu H. influenzae cu unul sau mai multe teste de laborator. Va lua o probă din sânge, lichid cefalorahidian, lichid articular, lichid pleural sau aspirat din urechea medie. Primul test pe care îl va folosi se numește colorație Gram. Colorarea Gram caută bacterii în probă și determină tipul de bacterie care provoacă o afecțiune. Medicul specialist poate urmări cu o cultură de sânge sau lichid corporal pentru a confirma prezența bacteriei.

Este Haemophilus influenzae Gram-pozitivă sau negativă?

Sub o colorație Gram, bacteriile se schimbă într-unul din cele două seturi de culori (roz până la roșu sau violet până la albastru). Acestea sunt clasificate ca Gram-negative sau Gram-pozitive. Haemophilus influenzae este un cocobacil Gram-negativ care apare roșu la microscop. Bacteriile Gram-negative au o coajă exterioară dură care le protejează și le face mai greu de ucis. Sunt rezistente la majoritatea antibioticelor disponibile și pot găsi noi modalități de a respinge atacurile.

Management și tratament

Cum este tratată Haemophilus influenzae?

Tratamentul Haemophilus influenzae depinde de tipul de infecție sau boală. Tratamentul include de obicei utilizarea de antibiotice pentru a combate infecția. Cu toate acestea, H. influenzae poate fi rezistentă la antibiotice. În funcție de severitatea afecțiunii dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar în spital. Tratamentul poate include:

• Suport respirator prin mască de oxigen sau intubație.
• Steroizi intravenoși.
• Medicamente pentru tratarea tensiunii arteriale scăzute.
• Îngrijire a rănilor pentru pielea deteriorată.
• Drenaj chirurgical pentru artrita septică.

Prevenire

Care este vaccinul pentru Haemophilus influenzae?

Vă puteți proteja copilul de infecțiile cu Haemophilus influenzae tip b (Hib) cu vaccinul Hib. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă ca toți copiii cu vârsta sub 2 ani să primească vaccinul.

Medicul specialist al copilului dumneavoastră va administra de obicei vaccinul Hib în trei sau patru doze. Copilul dumneavoastră va primi prima doză la vârsta de 2 luni. Va primi a doua doză la 4 luni. Va primi o doză la 6 luni dacă primește patru doze. Apoi, va finaliza seria cu o doză de rapel între 12 luni și 15 luni. Aproximativ 95% până la 100% dintre copii dezvoltă niveluri protectoare de anticorpi Hib după seria primară.

Medicul specialist al copilului dumneavoastră poate administra vaccinul Hib ca vaccin de sine stătător sau ca parte a unui vaccin combinat. Un vaccin combinat combină mai multe vaccinuri într-o singură injecție.

Vaccinul Hib previne infecțiile cu Haemophilus influenzae tip b. Dar nu previne infecțiile cauzate de alte tipuri de H. influenzae. Pentru a preveni alte infecții cu H. influenzae, trebuie să mențineți mâinile copilului dumneavoastră curate și să-l țineți departe de persoanele care sunt bolnave. Învățați-vă copilul cum să se spele pe mâini de la o vârstă fragedă.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are o boală cu Haemophilus influenzae?

Perspectiva (prognoza) pentru infecțiile cu H. influenzae depinde de tipul și severitatea afecțiunii copilului dumneavoastră. Cu diagnostic și tratament prompte, medicul specialist al copilului dumneavoastră poate fi capabil să controleze infecția copilului dumneavoastră.

Cu toate acestea, chiar și cu tratament antibiotic, unele infecții cu H. influenzae pot provoca complicații pe termen lung. De exemplu, infecțiile sângelui pot duce la pierderea membrelor copilului dumneavoastră. Până la 20% dintre persoanele cu meningită au pierderi permanente de auz sau alte probleme neurologice. Aproximativ 3% până la 6% dintre toți copiii cu o infecție Hib mor din cauza bolii.

Viața cu

Când ar trebui copilul meu să meargă la medicul specialist?

Dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre simptomele unei infecții cu H. influenzae, ar trebui să-l duceți imediat la medicul specialist. Diagnosticul și tratamentul prompte sunt esențiale pentru aceste tipuri de infecții bacteriene.

Haemophilus influenzae poate provoca infecții bacteriene ușoare până la severe. Cea mai bună modalitate de a preveni aceste tipuri de infecții este prin vaccinare. CDC recomandă vaccinarea copilului dumneavoastră împotriva celui mai frecvent tip de H. influenzae, tipul b. Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă oricare dintre simptomele unei infecții cu H. influenzae, duceți-l imediat la medicul specialist. Cu cât copilul dumneavoastră primește tratament mai repede, cu atât sunt mai mari șansele sale de supraviețuire.

Întrebări frecvente

• Vaccinul Hib protejează împotriva tuturor tipurilor de Haemophilus influenzae?

Nu, vaccinul Hib protejează doar împotriva Haemophilus influenzae tip b. Pentru a preveni infecțiile cu alte tipuri de H. influenzae, este importantă igiena corectă și evitarea contactului cu persoanele bolnave.

• Cum se transmite Haemophilus influenzae?

Se transmite prin picăturile respiratorii eliminate prin tuse sau strănut. Contactul apropiat cu o persoană infectată poate duce la transmiterea bacteriei.

• Care sunt cele mai frecvente simptome ale infecției cu Haemophilus influenzae?

Simptomele variază în funcție de tipul infecției, dar pot include febră, durere în gât, tuse, durere de cap, rigiditate a gâtului, iritabilitate, oboseală și dificultăți de respirație.

Pentru orice nelămuriri sau informații suplimentare, vă rugăm să consultați un medic specialist.