Granulomul Anular

Granulomul anular este o afecțiune cutanată care se manifestă prin erupții cutanate ridicate și decolorate.

Prezentare Generală

Ce este granulomul anular?

Granulomul anular este o afecțiune cutanată benignă (nu este dăunătoare), adesea cronică (de lungă durată). Inflamația pielii provoacă o erupție cutanată reliefată, decolorată sau noduli sub piele. În majoritatea cazurilor, erupțiile cutanate se formează pe mâini, picioare, antebrațe și coate.

Care sunt tipurile de granulom anular?

Există cinci tipuri principale de granulom anular. Este posibil să dezvoltați mai multe tipuri de granulom anular în același timp.

• Granulomul anular localizat. Granulomul anular localizat este cea mai comună formă de granulom anular. Acesta provoacă o erupție cutanată circulară pe piele, limitată la o singură zonă.
• Granulomul anular generalizat (diseminat). Se dezvoltă umflături pe o suprafață mai mare a pielii, cum ar fi întregul antebraț, în loc de o erupție cutanată mai mică, mai concentrată.
• Granulomul anular subcutanat. Se dezvoltă noduli sub piele.
• Granulomul anular perforant. Pe mâini și degete se formează umflături dureroase.
• Granulomul anular în plăci. Zone plate de erupție cutanată se formează în plăci pe piele.

Cine este afectat de granulomul anular?

Granulomul anular afectează cel mai frecvent copiii și adulții tineri, deși poate afecta persoane de toate vârstele. Femeile sunt afectate de două ori mai mult decât bărbații.

Este posibil să aveți mai multe șanse de a avea granulom anular dacă aveți diabet, în special diabet zaharat insulino-dependent de tip 1.

De asemenea, este posibil să aveți mai multe șanse de a avea granulom anular dacă aveți o boală tiroidiană, inclusiv tiroidită, hipotiroidism și adenom tiroidian.

Dacă un medic specialist vă diagnostichează cu granulom anular – în special granulom anular generalizat – întrebați-l dacă screening-ul pentru alte afecțiuni observate uneori la persoanele cu granulom anular este potrivit pentru dumneavoastră.

Granulomul anular perforant este mai frecvent în Hawaii.

Cum afectează granulomul anular corpul?

În cazul pielii pigmentate, este posibil să aveți zone întunecate ale pielii (hiperpigmentare) odată ce inflamația dispare.

Granulomul anular cronic vă poate afecta, de asemenea, emoțiile. Vă poate afecta psihosocial (modul în care societatea și grupurile sociale vă afectează gândurile și emoțiile) și psihologic (modul în care vă gândiți la dumneavoastră și la comportamentul dumneavoastră). Puteți experimenta stres, anxietate și depresie.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele granulomului anular?

Simptomele granulomului anular variază în funcție de tipul pe care îl aveți.

Granulomul anular localizat

Simptomele granulomului anular localizat includ:

• Umflături mici pe piele care apar chiar înainte de a se dezvolta o erupție cutanată.
• Erupție cutanată circulară pe piele care poate începe ca cercuri mici care mai târziu se unesc.
• Erupția cutanată poate apărea roșie, roz, violet sau de aceeași culoare cu pielea neafectată.

Granulomul anular generalizat

Simptomele granulomului anular generalizat includ:

• Umflături care apar pe o suprafață mare a pielii.
• Umflături care se unesc pentru a forma zone mari, decolorate.

Granulomul anular subcutanat

Simptomele granulomului anular subcutanat includ:

• Noduli mici sub piele.
• Noduli care pot crește rapid.
• Noduli fermi, rotunzi și nedureroși.
• Noduli roșii, roz sau decolorați.

Granulomul anular perforant

Simptomele granulomului anular perforant includ:

• Umflături mici, dureroase, solzoase pe mâini sau degete.
• Umflături pruriginoase sau dureroase.
• Umflături care scurg lichid.
• Umflături răspândite care se conectează pentru a forma erupții cutanate mari.

Granulomul anular în plăci

Simptomele granulomului anular în plăci includ:

• Zone plate de erupție cutanată roșie, brun-roșcată sau violetă.
• O erupție cutanată apare într-una sau mai multe zone de pe piele.

Ce anume face ca granulomul anular să se activeze?

Medicii specialiști și cercetătorii medicali nu cunosc cauza exactă a granulomului anular. Unele cercetări sugerează că sistemul dumneavoastră imunitar ar putea avea un răspuns inadecvat la o leziune a pielii dumneavoastră.

Medicii specialiști și cercetătorii medicali cred, de asemenea, că următoarele pot declanșa granulomul anular:

• Mușcături de insecte.
• Anumite medicamente, cum ar fi allopurinol (Aloprim®, Zyloprim®).
• Unele boli, cum ar fi virusul imunodeficienței umane (HIV) și hepatita C.

Unele persoane dezvoltă granulom anular după expunerea la factori declanșatori din mediu, cum ar fi statul la soare pentru o perioadă lungă de timp.

Granulomul anular este cauzat de stres?

Unele cercetări sugerează că stresul cronic poate provoca granulom anular. Reducerea stresului poate ajuta la prevenirea granulomului anular. Încercați următoarele sfaturi pentru a vă ajuta să reduceți stresul:

• Numărați până la 10 în timp ce respirați adânc.
• Faceți exerciții fizice zilnic.
• Beți cafeină și alcool cu moderație.
• Dormiți opt ore pe noapte.
• Mâncați alimente sănătoase.
• Încercați să aveți o atitudine pozitivă.
• Țineți un jurnal în fiecare zi.
• Vorbiți despre viața dumneavoastră cu prietenii, familia și un terapeut.

Granulomul anular este contagios?

Nu, granulomul anular nu este contagios. Nu puteți răspândi granulomul anular unei alte persoane prin contact piele-la-piele.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat granulomul anular?

Un medic specialist va efectua un examen fizic al pielii dumneavoastră.

După un examen fizic, acesta poate efectua o biopsie cutanată pentru a-și confirma diagnosticul. Va îndepărta o mică mostră de piele. Apoi, va trimite mostra de piele la un laborator, astfel încât alți medici specialiști să o poată examina la microscop pentru a ajuta la determinarea cauzei erupției cutanate.

Management și Tratament

Cum scapi de granulomul anular?

Pentru majoritatea oamenilor, granulomul anular dispare de la sine fără tratament. De obicei, dispare complet în doi ani. Cu toate acestea, la unele persoane, erupția cutanată poate reveni mai târziu.

Dacă granulomul anular provoacă zone mari de erupție cutanată pe piele sau noduli adânci, mari sub piele, medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda tratament.

Scopul tratamentului este de a ajuta la controlul pruritului sau al durerii. Tratamentele pot accelera timpul necesar pentru ca erupția cutanată să se estompeze.

Opțiunile de tratament includ:

• Medicamente. Anumite medicamente pot ajuta la curățarea pielii prin reducerea inflamației. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda corticosteroizi, isotretinoin (Absorica®, Zenatane®) sau tacrolimus (Protopic®). Puteți aplica aceste medicamente direct pe piele sub formă de cremă sau unguent, sau medicul dumneavoastră specialist vi le poate administra sub formă de injecție. Medicamentele utilizate pentru tratarea malariei, cum ar fi hidroxiclorochina, pot ajuta la reducerea aspectului erupțiilor cutanate pe piele.
• Terapia PUVA. Acesta este un tip de terapie cu lumină. Medicul dumneavoastră specialist combină un medicament numit psoralen cu lumină ultravioletă A (PUVA). Psoralenul face pielea mai sensibilă la lumină. Undele de lumină ultravioletă (UV) pot încetini creșterea celulelor pielii, ceea ce poate opri creșterea granulomului anular. Un alt nume pentru terapia PUVA este fotochemoterapia.
• Crioterapie. Medicul dumneavoastră specialist va îngheța zonele afectate ale pielii folosind echipamente specializate. Crioterapia oprește creșterea erupției cutanate.
• Terapia cu laser. Medicul dumneavoastră specialist va folosi un laser special pentru a viza pielea afectată. Laserul încălzește pielea, ceea ce poate reduce inflamația și poate preveni răspândirea erupției cutanate.
• Tablete de vitamina E. Medicul dumneavoastră specialist vă poate recomanda tablete de vitamina E dacă nu răspundeți la alte opțiuni de tratament.

Pentru unele persoane, granulomul anular este dificil de tratat. Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe terapii înainte de a găsi ceea ce funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.

O modificare a dietei poate scăpa de granulomul anular?

Modificările dietei pot ajuta la îmbunătățirea granulomului anular. Unele studii sugerează că restricționarea cantității de lipide (colesterol și trigliceride) din dietă poate determina dispariția mai rapidă a granulomului anular. Acest lucru poate fi valabil și dacă aveți diabet, lipide crescute în sânge sau alte afecțiuni pe care medicii specialiști le observă uneori la persoanele cu granulom anular.

Există remedii casnice pentru granulomul anular?

Există foarte puține cercetări cu privire la faptul dacă remediile casnice pot ajuta la tratarea granulomului anular. Cu toate acestea, îngrijirea adecvată a pielii poate ajuta la îmbunătățirea sănătății generale a pielii dumneavoastră.

Următoarele pot ajuta la îmbunătățirea sănătății generale a pielii dumneavoastră:

• Utilizați un umidificator.
• Utilizați un săpun blând pentru baie sau duș.
• Faceți băi sau dușuri cu apă călduță, nu cu apă fierbinte.
• Aplicați o cremă hidratantă sau un unguent imediat după uscarea pielii pentru a ajuta la sigilarea hidratării.
• Evitați îmbrăcămintea care provoacă mâncărime, cum ar fi lâna.

Prevenție

Cum pot preveni granulomul anular?

Nu există nicio modalitate de a preveni granulomul anular.

Evoluție / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am granulom anular?

Pentru majoritatea oamenilor, granulomul anular dispare de la sine fără tratament și nu lasă cicatrici sau urme în urmă.

Cu toate acestea, granulomul anular este o boală cronică. Leziunile revin adesea, iar erupțiile cutanate revin adesea în același loc. Dacă leziunile sau erupțiile cutanate revin, de obicei dispar mai repede decât atunci când au apărut pentru prima dată.

Cum să trăiești cu Granulomul Anular

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu specialist?

• Cum vă dați seama că am granulom anular?
• Dacă nu am granulom anular, ce altă afecțiune a pielii aș putea avea?
• Ce opțiuni de tratament recomandați?
• Care sunt efectele secundare ale opțiunilor de tratament?
• Ar trebui să consult un dermatolog sau alt specialist?

Întrebări frecvente

• Care este diferența dintre granulomul anular și dermatofitoză (tinea)? Granulomul anular este o afecțiune a pielii care provoacă o erupție cutanată reliefată, decolorată sau umflături pe piele. Cauza exactă nu este cunoscută, dar sistemul imunitar poate juca un rol. Nu este contagios. Dermatofitoza, pe de altă parte, este cauzată de o ciupercă și este contagioasă. Se prezintă de obicei ca o erupție circulară, pruriginoasă.
• Granulomul anular este o formă de cancer de piele? Nu, granulomul anular este o afecțiune benignă, non-canceroasă, a pielii.
• Cât timp durează de obicei granulomul anular? În majoritatea cazurilor, dispare de la sine în câțiva ani, adesea în doi ani, dar poate recidiva.

Este important să discutați cu un medic specialist pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat.