Granulomatoza Orofacială

Persoanele cu granulomatoză orofacială dezvoltă adesea umflarea buzelor, a feței, a gingiilor și a părții interioare a obrajilor.

Ce este granulomatoza orofacială?

Granulomatoza orofacială este o afecțiune cutanată rară. Aceasta poate provoca noduli pe care îi puteți vedea sau simți pe față, pe partea interioară a obrajilor sau pe buze.

Granulomatoza orofacială care afectează doar buzele este cunoscută sub numele de:

• Cheilită granulomatoasă.
• Cheilită Miescher.

Cine poate dezvolta granulomatoză orofacială?

Granulomatoza orofacială nu este frecventă, afectând mai puțin de 1% din populație. Deși poate apărea la orice vârstă, este mai frecventă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

Afecțiunea poate apărea singură (idiopatică) sau împreună cu alte afecțiuni, cum ar fi:

• Boala Crohn.
• Sarcoidoza.
• Boli infecțioase, cum ar fi tuberculoza.

Granulomatoza orofacială este, de asemenea, adesea asociată cu sindromul Melkersson-Rosenthal, o afecțiune neurologică ce implică trei simptome:

• Umflarea feței sau a buzelor.
• Riduri sau șanțuri pe limbă.
• Episoade repetate de paralizie facială (incapacitatea de a mișca părți ale feței).

Simptome și Cauze

Ce cauzează granulomatoza orofacială?

Oamenii de știință nu știu ce cauzează granulomatoza orofacială. Dar cercetează dacă este legată de:

• Alergii sau sensibilități la alimente, cum ar fi scorțișoara, ciocolata și anumiți conservanți.
• Infecții bacteriene sau fungice.
• Răspunsuri imune la persoanele cu anomalii genetice.

Se crede că umflarea apare atunci când granuloamele blochează sistemul limfatic, ceea ce duce la limfedem.

Care sunt simptomele granulomatozei orofaciale?

Cel mai frecvent simptom precoce al granulomatozei orofaciale este umflarea moale, nedureroasă a uneia sau ambelor buze. Apare mai des la buza inferioară decât la buza superioară. Umflarea vine și pleacă și poate dura săptămâni sau luni. Umflarea poate deveni în cele din urmă cauciucată, fermă, dureroasă și permanentă.

Simptomele conexe pot include:

• Buze crăpate.
• Salivare excesivă.
• Piele uscată, roșie, descuamată în jurul gurii.
• Riduri sau șanțuri pe limbă.
• Ulcere bucale sau papiloame mucoase (umflături sau mici lambouri de piele suplimentară pe țesutul din interiorul gurii).
• Dificultăți la vorbire sau la mâncare.
• Umflarea sau denivelarea gurii, obrajilor, gingiilor, limbii, bărbiei, ochilor, frunții sau scalpului.

Este granulomatoza orofacială contagioasă?

Granulomatoza orofacială se poate răspândi în alte zone ale feței, dar nu este contagioasă.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată granulomatoza orofacială?

Pentru a diagnostica această afecțiune, un medic specialist trebuie să preleveze o mică probă din țesutul umflat (biopsie). Un patolog va analiza țesutul și va confirma dacă acesta conține granuloame non-cazeificante.

Medicul specialist poate recomanda și alte teste pentru a diagnostica afecțiunile conexe, inclusiv:

• Analize de sânge pentru boli infecțioase, cum ar fi tuberculoza.
• Radiografii toracice pentru a depista sarcoidoza.
• Colonoscopie și analize de sânge pentru a depista boala Crohn.
• Teste alergologice cutanate pentru alergii sau sensibilități.

Management și Tratament

Cum este tratată granulomatoza orofacială?

Medicul specialist vă poate recomanda tratament dacă afecțiunea cauzează:

• Preocupări legate de aspectul dumneavoastră.
• Durere.
• Dificultăți în utilizarea corectă a feței sau a gurii.

Cel mai frecvent tratament implică corticosteroizi. Tipul de steroid prescris depinde de cât de severă este afecțiunea:

• Steroid topic pe care îl aplicați pe piele, cum ar fi unguente, creme sau ape de gură.
• Injecții cu cortizon administrate în zona umflată.
• Steroizi sistemici, de obicei prednison, care este un comprimat pe care îl înghițiți.

Medicul specialist vă poate recomanda, de asemenea:

• Antibiotice pentru combaterea infecțiilor.
• Modificări ale dietei, dacă au fost identificate alergii.
• Medicamente orale sau topice pentru a suprima sistemul imunitar (imunosupresoare).
• Intervenție chirurgicală pentru a reduce umflarea permanentă care interferează cu vorbirea, mâncatul sau alte funcții importante.

Există un tratament pentru granulomatoza orofacială?

Din păcate, nu există încă un tratament pentru granulomatoza orofacială. Tratamentele au ca scop gestionarea simptomelor și confortul persoanelor afectate.

Prevenție

Cum pot preveni granulomatoza orofacială?

Deoarece oamenii de știință nu înțeleg încă ce cauzează granulomatoza orofacială, nu există o modalitate dovedită de a o preveni.

Prognostic

Care este prognosticul pentru persoanele cu granulomatoză orofacială?

Tratamentul pentru granulomatoza orofacială este complex. Strategiile actuale pot funcționa lent, pe parcursul a luni sau ani. Uneori, nu ajută deloc.

Rareori, afecțiunea poate dispărea brusc de la sine (remisie spontană).

Viața cu

Cum pot învăța cel mai bine să fac față granulomatozei orofaciale?

Viața cu granulomatoza orofacială poate fi o provocare. Este posibil să aveți dificultăți în a face față aspectului dumneavoastră sau modului în care funcționează gura dumneavoastră. Unele strategii vă pot ajuta să faceți față efectelor psihologice ale afecțiunii:

• Ședințe de consiliere pentru a vorbi despre sentimentele dumneavoastră și despre modalitățile de a le gestiona.
• Grupuri de sprijin pentru a intra în legătură cu alte persoane cu afecțiuni similare.
• Exerciții de gândire pozitivă, cum ar fi identificarea și concentrarea asupra celor mai bune calități sau realizări ale dumneavoastră.
• Activități sociale cu persoane de sprijin, astfel încât să nu vă izolați.

Când ar trebui să solicit asistență medicală pentru granulomatoza orofacială?

Trebuie să vă adresați imediat medicului specialist dacă dezvoltați slăbiciune sau paralizie în orice parte a feței. De asemenea, raportați orice riduri sau șanțuri pe limbă. Aceste simptome ar putea fi semne ale sindromului Melkersson-Rosenthal sau ale unei alte tulburări.

Granulomatoza orofacială este o afecțiune cutanată rară. Aceasta provoacă umflarea buzelor, a gurii și a altor părți ale feței. Adresați-vă medicului specialist dacă aveți umflături faciale, astfel încât să puteți fi testat și să primiți tratament. Nu există un tratament pentru granulomatoza orofacială, dar corticosteroizii și alte tratamente pot reduce simptomele.

Întrebări frecvente

• Granulomatoza orofacială este ereditară? Nu se cunoaște o legătură ereditară directă, dar factorii genetici pot juca un rol în susceptibilitatea individuală.
• Ce alimente ar trebui să evit dacă am granulomatoză orofacială? Dacă testele alergologice identifică alergii alimentare, evitarea acelor alimente ar putea reduce simptomele. Exemple includ scorțișoara, ciocolata și unii conservanți.
• Cât de des ar trebui să consult un medic specialist dacă am această afecțiune? Frecvența vizitelor la medic specialist depinde de severitatea simptomelor și de răspunsul la tratament. Medicul specialist vă va oferi un plan de urmărire personalizat.

Pentru o evaluare completă și personalizată a stării dumneavoastră de sănătate, vă recomandăm să consultați un medic specialist.