Granulom Inguinal (Donovanoză)

Prezentare Generală

Ce este granulomul inghinal?

Granulomul inghinal (donovanoza) este o infecție bacteriană a organelor genitale. Este un tip de infecție cu transmitere sexuală (ITS). În cazuri rare, o persoană poate contracta granulom inghinal prin contact non-sexual.

Donovanoza provoacă ulcerații pe organele genitale. Fără tratament, această afecțiune se agravează în timp. Poate duce la cicatrizarea organelor genitale, inflamație cronică și, uneori, cancer. Antibioticele tratează de obicei cu succes granulomul inghinal.

Cine ar putea avea granulom inghinal?

Majoritatea persoanelor care au granulom inghinal sunt adulți activi sexual, cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Dar au existat mai multe cazuri la nou-născuți și sugari. Aceste cazuri pot proveni din contact non-sexual cu adulți infectați sau de la o mamă infectată care dă naștere.

Cât de frecvent este granulomul inghinal?

Persoanele din SUA rareori fac granulom inghinal. Dar această afecțiune încă apare în țările tropicale și subtropicale, inclusiv:

• Argentina.
• Brazilia.
• Caraibe.
• Guyana Franceză.
• India.
• Indonezia.
• Papua Noua Guinee.
• Africa de Sud.

Donovanoza era frecventă în Australia, dar numărul a scăzut în ultimii ani.

Simptome și Cauze

Ce cauzează granulomul inghinal?

Bacteria numită Klebsiella granulomatis cauzează granulomul inghinal. Oricine are contact sexual vaginal sau anal cu un partener cu granulom inghinal poate transmite aceste bacterii.

În cazuri rare, puteți transmite aceste bacterii și prin:

• Sex oral.
• Contact piele pe piele fără sex.

Care sunt simptomele granulomului inghinal?

Simptomele granulomului inghinal apar de obicei de la una până la 12 săptămâni după infecție. Uneori, simptomele nu apar până la un an.

Primul simptom al granulomului inghinal este o umflătură roșie nedureroasă (leziune sau ulcer) pe sau aproape de organele genitale. Această umflătură poate sângera ușor.

Umflătura crește încet într-o umflătură rotundă roșie, cu margini neregulate. Umflătura apoi se sparge într-o ulcerație care are un miros urât și poate fi dureroasă.

Bărbații au de obicei aceste ulcerații pe zona inghinală, coapsă și părțile externe ale sistemului reproducător masculin, inclusiv:

• Penis.
• Scrot.

Femeile au de obicei aceste ulcerații pe părți ale sistemului reproducător feminin, inclusiv:

• Vagin.
• Vulvă.

De asemenea, puteți găsi ulcerații pe anus și fese, dacă transmiterea ITS are loc în timpul contactului sexual anal. Ele pot apărea uneori în jurul gurii, dacă ați avut sex oral cu o persoană infectată.

Aceste ulcerații continuă să crească și se pot răspândi la țesuturile din apropiere. Ulcerațiile continuă, de asemenea, să se răspândească fără tratament.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticat granulomul inghinal?

Un medic specialist vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical și simptomele. Va face un examen fizic pentru a căuta ulcerații pe și în jurul zonelor genitale.

Dacă medicul specialist suspectează donovanoză, vă va întreba dacă ați:

• Ați avut contact cu cineva dintr-o regiune unde apare granulomul inghinal.
• Ați vizitat o regiune unde apare această afecțiune.

Pentru a ajuta la diagnosticarea donovanozei, medicul specialist poate:

• Răzuie o ulcerație pentru a lua o probă de lichid. Va examina proba la microscop.
• Confirma diagnosticul prin prelevarea unei probe de țesut (biopsie) folosind forceps sau un bisturiu. Va examina acest țesut la microscop.
• Preleva o probă de sânge pentru a exclude alte ITS.

Management și Tratament

Cum este tratat granulomul inghinal?

Medicul specialist va trata granulomul inghinal cu antibiotice. De obicei, luați aceste antibiotice timp de cel puțin trei săptămâni. Este important să terminați tot tratamentul medicamentos pentru ca acesta să funcționeze. Medicul specialist vă poate administra, de asemenea, o injecție cu antibiotic, fie în mușchi, fie printr-o venă.

Deși antibioticele tratează de obicei cu succes granulomul inghinal, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă aveți leziuni extinse ale țesuturilor dumneavoastră.

Există complicații dacă nu tratați granulomul inghinal?

Dacă aveți granulom inghinal netratat, infecția se poate răspândi la:

• Oase.
• Articulații.
• Ficat.

Alte complicații ale donovanozei netratate pot include:

• Cancer al organelor genitale, cum ar fi cancerul penian, cancerul vulvar sau cancerul vaginal.
• Îngustarea (stenoza) anusului, uretrei sau vaginului.
• Osteomielită, când aveți o infecție osoasă dureroasă.
• Poliartrită, când artrita afectează cinci sau mai multe articulații.
• Pseudo-elephantiasis, când organele dumneavoastră genitale se măresc masiv.
• Răspândirea infecției în cavitatea abdominală.
• Sângerare vaginală.

Prevenție

Cum îmi pot reduce riscul de granulom inghinal?

Vă puteți reduce riscul de donovanoză prin:

• Evitarea sexului neprotejat și a partenerilor multipli.
• Asigurarea că sunteți diagnosticat și tratat rapid pentru orice ITS, pentru a opri răspândirea la alții.
• Utilizarea protecției de barieră, cum ar fi prezervative sau digi dentare, în timpul oricărui tip de contact sexual.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am granulom inghinal?

Granulomul inghinal tratat poate începe să se vindece în șapte zile. Dar ulcerațiile se pot vindeca mai lent și pot lăsa cicatrici.

Care este prognoza dacă am granulom inghinal?

Tratamentul cu antibiotice oprește, de obicei, cu succes granulomul inghinal. Dar, uneori, ulcerațiile pot reveni chiar și cu tratament.

Donovanoza poate reveni la șase până la 18 luni după ce terminați antibioticele. Chiar dacă tratamentul dumneavoastră pare reușit, ar trebui să continuați să vă vedeți medicul specialist în mod regulat pentru controale.

Cum să trăiești cu

Cum am grijă de mine dacă am granulom inghinal?

Dacă un medic specialist vă diagnostichează cu donovanoză, anunțați-vă partenerii sexuali actuali. Dacă ați avut vreun contact sexual în termen de 60 de zile de la apariția simptomelor, partenerii dumneavoastră trebuie să consulte un medic specialist pentru examinare și tratament.

Ar trebui să opriți orice activitate sexuală până când terminați tratamentul și ulcerațiile dumneavoastră se vindecă complet. Medicul specialist vă poate testa și pentru HIV, deoarece ulcerațiile care sângerează vă cresc riscul.

Când ar trebui să consult medicul specialist?

Consultați un medic specialist dacă:

• Observați umflături roșii sau ulcerații care revin.
• Vedeți umflături sau ulcerații care se răspândesc în alte părți ale corpului dumneavoastră.

Granulomul inghinal se poate răspândi în abdomen, oase sau ficat. Consultați medicul specialist dacă aveți oricare dintre aceste simptome după tratament:

• Anemie.
• Frisoane.
• Delir.
• Ritm cardiac rapid (tahicardie).
• Oboseală.
• Febră.
• Transpirații nocturne.
• Scurtarea respirației (dispnee).
• Pierdere inexplicabilă în greutate.

Granulomul inghinal (donovanoza) este o infecție cu transmitere sexuală (ITS) cauzată de o infecție bacteriană a organelor genitale. În cazuri rare, o persoană o poate contracta și prin contact piele pe piele. Granulomul inghinal este rar în SUA, dar se găsește încă în țările tropicale și subtropicale. Simptomele apar, în general, de la una până la 12 săptămâni după infecție, deși unele pot să nu apară timp de un an.

Donovanoza începe, de obicei, cu o umflătură roșie nedureroasă pe organele dumneavoastră genitale, care devine o ulcerație. Aceste ulcerații se pot răspândi fără tratament. Medicii specialiști folosesc antibiotice pentru a trata granulomul inghinal. Simptomele pot reveni la șase până la 18 luni după tratament, așa că medicii specialiști recomandă controale regulate. Consultați un medic specialist dacă dezvoltați simptome sau ulcerații pe sau în apropierea organelor dumneavoastră genitale.

Întrebări frecvente

• Cât de contagios este granulomul inghinal? Granulomul inghinal este contagios prin contact sexual sau, rareori, prin contact apropiat cu pielea infectată.
• Cât timp durează tratamentul cu antibiotice pentru granulomul inghinal? Tratamentul cu antibiotice durează, de obicei, cel puțin trei săptămâni și este esențial să se finalizeze întreaga cură prescrisă.
• Pot să mai am contact sexual în timpul tratamentului pentru granulomul inghinal? Nu, este recomandat să evitați orice activitate sexuală până când tratamentul este complet și ulcerațiile s-au vindecat complet pentru a preveni transmiterea infecției.

Dacă aveți suspiciuni sau întrebări suplimentare, vă recomandăm să vă adresați unui medic specialist pentru o evaluare și un plan de tratament adecvat.