Glioblastomul (GBM)

Glioblastomul (GBM) este cel mai frecvent tip de tumoră cerebrală malignă (canceroasă) la adulți. Apare într-un tip de celulă glială din creier și măduva spinării, numită astrocit. Celulele canceroase cresc și se multiplică rapid. Se pot răspândi în alte zone ale creierului și măduvei spinării. Rareori, cancerul se răspândește dincolo de aceste zone. Celulele gliale, inclusiv astrocitele, sunt vitale pentru a ajuta celulele nervoase să funcționeze. GBM-urile sunt astrocitoamele cu cea mai rapidă creștere (o tumoră care se formează în astrocite).

Glioblastomul, cunoscut anterior sub numele de glioblastom multiform, este un tip devastator de cancer care poate duce la deces în mai puțin de șase luni fără tratament. Peste 13.000 de persoane sunt diagnosticate cu GBM în fiecare an.

Dacă observați simptome precum modificări ale vederii, probleme de memorie, dureri de cap sau convulsii, consultați un medic specialist cât mai curând posibil.

Simptome și Cauze

Glioblastomul (GBM) este cel mai frecvent tip de tumoră cerebrală malignă (canceroasă) la adulți.

Simptomele glioblastomului

Simptomele glioblastomului pot include:

• Vedere încețoșată sau dublă
• Dureri de cap
• Pierderea apetitului
• Probleme de memorie
• Schimbări de dispoziție sau de personalitate
• Slăbiciune musculară sau probleme de echilibru
• Greață și vărsături
• Convulsii
• Probleme de vorbire
• Modificări ale senzației, amorțeală sau furnicături

Simptomele glioblastomului tind să apară rapid. Tumora în creștere pune presiune asupra creierului și poate distruge țesutul cerebral sănătos.

Cauzele glioblastomului

Cercetătorii nu cunosc cauza exactă. Ca și în cazul altor gliome (tumori care se formează în creier și măduva spinării), cercetătorii sugerează că modificările ADN-ului duc la dezvoltarea tumorilor cerebrale glioblastom. Genele dumneavoastră conțin ADN. Ele oferă instrucțiuni celulelor dumneavoastră despre cum să crească și să se multiplice. Mutațiile, sau modificările, ale ADN-ului din genele dumneavoastră pot face ca celulele să se multiplice necontrolat.

Este glioblastomul ereditar?

Este posibil să moșteniți variații genetice de la părinții dumneavoastră biologici. Dar GBM-urile moștenite sunt rare. Cel mai frecvent, aceste mutații apar aleatoriu în timpul vieții dumneavoastră.

Factori de risc ai glioblastomului

Glioblastomul afectează cel mai adesea persoanele cu vârste cuprinse între 45 și 70 de ani. Vârsta medie la diagnostic este de 64 de ani.

Acești factori vă pot crește riscul:

• Expunerea la substanțe chimice, cum ar fi pesticidele, petrolul, cauciucul sintetic și clorura de vinil
• Afecțiuni genetice care cauzează tumori, cum ar fi neurofibromatoza, sindromul Li-Fraumeni și sindromul Turcot
• Radioterapie anterioară la nivelul capului

Complicațiile glioblastomului

Glioblastomul și tratamentele sale pot afecta funcția cerebrală. Puteți experimenta schimbări de dispoziție și probleme de memorie. Majoritatea persoanelor cu GBM trebuie în cele din urmă să renunțe la muncă și la condus. Este posibil să aveți nevoie de îngrijire permanentă. Aceste modificări pot duce la tulburări de anxietate sau depresie.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii glioblastomul

Un medic specialist vă va evalua simptomele și va efectua un examen neurologic. Dacă suspectează că aveți o tumoră cerebrală, este posibil să efectuați aceste teste:

• RMN sau CT pentru a căuta tumori cerebrale
• Biopsie pentru a obține o probă dintr-o tumoră și a examina țesutul pentru celule canceroase

Care sunt gradele glioblastomului?

Medicii specialiști utilizează un sistem de gradare de la I (1) la IV (4) pentru a indica comportamentul tumorii cerebrale. Tumorile cerebrale de gradul I cresc încet și sunt cele mai puțin agresive. Tumorile de gradul IV cresc rapid și sunt mai agresive. Tumorile glioblastomului sunt de gradul IV.

Glioblastomul poate fi primar sau secundar:

• GBM primar. Se dezvoltă direct din celulele gliale.
• GBM secundar. Tumorile gliale de gradul I progresează pentru a deveni GBM-uri.

Management și Tratament

Cum se tratează glioblastomul?

Tratamentul poate include intervenția chirurgicală de îndepărtare a tumorii (craniotomie), radiații și chimioterapie. Dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune sigură, echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate sugera radiații și chimioterapie pentru a încerca să gestioneze tumora.

Opțiunile de tratament pentru glioblastom includ:

• Radioterapie. Utilizează raze X pentru a deteriora celulele canceroase. Este posibil să aveți nevoie de până la 30 de tratamente zilnice pe parcursul a șase săptămâni.
• Radioterapie cu intensitate modulată (IMRT). Livrează radiații la tumoră, protejând în același timp țesutul cerebral sănătos.
• Radiochirurgie stereotactică (Gamma Knife). Utilizează fascicule de energie focalizate pentru a ținti tumora cu daune minime asupra țesutului sănătos. Adesea utilizat dacă GBM revine după IMRT.
• Chimioterapie. Circulă medicamente în sângele dumneavoastră pentru a distruge celulele canceroase. Adesea combinată cu radiații și continuată ulterior.
• Terapia termică interstițială cu laser (LITT). Utilizează energia laser pentru a distruge tumora.
• Terapie țintită. Vizează anumite modificări celulare care alimentează creșterea cancerului. Este o alternativă la chimioterapie.
• Câmpuri de tratament tumoral (TTF). Trimite câmpuri electrice de intensitate scăzută către tumoră prin electrozi ai scalpului care perturbă creșterea celulelor canceroase. Adesea utilizat după chimio-radioterapie.
• Imunoterapie. Utilizează sistemul imunitar al organismului dumneavoastră pentru a lupta împotriva celulelor GBM.
• Îngrijire paliativă. Oferă ameliorarea simptomelor și sprijin emoțional.

Nu există un tratament curativ pentru glioblastom.

Când ar trebui să vă adresați medicului specialist?

Ar trebui să vă adresați medicului specialist dacă aveți:

• Probleme de memorie
• Convulsii
• Dureri de cap severe sau probleme de vedere
• Pierdere inexplicabilă în greutate sau greață și vărsături
• Schimbare de personalitate
• Slăbiciune, amorțeală sau probleme de vorbire care se agravează progresiv

Prevenție

Poate fi prevenit glioblastomul?

Mutațiile genetice care cauzează glioblastomul nu pot fi prevenite. Dar depistarea precoce și tratamentul pot încetini progresia unei tumori.

Dacă tumorile cerebrale sunt frecvente în familia dumneavoastră biologică, este posibil să doriți să luați în considerare testarea genetică. Discutați cu un medic specialist sau cu un consilier genetic despre riscurile și beneficiile testării genetice.

Perspectivă / Prognoză

Prognoza glioblastomului

Glioblastomul poate duce la deces precoce la scurt timp după diagnosticare fără tratament. Dar sunt disponibile tratamente. Acestea vă pot ajuta să ameliorați simptomele și să vă simțiți confortabil sau să vă prelungiți viața.

Sunt în curs de desfășurare studii clinice pentru a găsi noi tratamente. Și terapiile care vizează anumite gene ale celulelor canceroase sunt promițătoare. Cercetătorii analizează, de asemenea, modalități de a livra chimioterapie direct la tumora cerebrală. Furnizorul dumneavoastră vă va informa dacă un studiu clinic este potrivit pentru dumneavoastră.

Majoritatea oamenilor trăiesc în medie 12 până la 18 luni după diagnostic. Rata de supraviețuire la cinci ani pentru glioblastom este de doar aproximativ 5%. Asta înseamnă că aproximativ 5% dintre persoanele cu GBM sunt încă în viață la cinci ani după diagnostic.

Întrebări frecvente

• Ce este un glioblastom? Un glioblastom este o tumoră cerebrală malignă de gradul IV care crește rapid și se dezvoltă din celulele gliale, în special astrocite.
• Care sunt simptomele principale ale glioblastomului? Simptomele pot include dureri de cap severe, convulsii, probleme de vedere, dificultăți de vorbire și modificări de personalitate.
• Există un tratament curativ pentru glioblastom? Din păcate, nu există un tratament curativ. Tratamentul este concentrat pe încetinirea progresiei bolii și ameliorarea simptomelor.

Este important să discutați cu un medic specialist pentru a obține informații personalizate și îndrumare cu privire la glioblastom și opțiunile de tratament disponibile.