Funiculită

Funiculita este o cauză relativ rară de inflamație a cordonului spermatic. Cordonul spermatic asigură aportul de sânge la testicule. De obicei, apare împreună cu inflamația altor părți ale corpului din apropiere, inclusiv:

• Epididim (epididimită)
• Testicule (orhită)
• Uretră (uretrită)

Inflamația cordonului spermatic provoacă umflături, disconfort și durere în și în jurul scrotului. Poate fi șocant și înfricoșător când simptomele afectează zonele mai sensibile ale corpului. Însă, inflamația este modul în care corpul vă spune că ceva nu este în regulă cu cordonul spermatic și ar trebui să consultați un medic specialist.

Simptome și Cauze

Simptomele funiculitei

Simptomele funiculitei pot include:

• Febră și frisoane
• Durere abdominală inferioară
• Greață și vărsături
• Durere în timpul actului sexual (dispareunie)
• Durere la urinare (disurie)
• Umflături în scrot
• Sensibilitate în scrot

Ce cauzează funiculita?

Infecțiile bacteriene (cum ar fi E. coli) sau infecțiile virale (cum ar fi virusul urlian) sunt o cauză frecventă a funiculitei. Acestea pot include o infecție a tractului urinar (ITU) sau infecții cu transmitere sexuală (ITS). ITS comune care cauzează funiculită includ:

• Chlamydia
• Gonoree

Alte cauze ale funiculitei pot include:

• Hernie
• Traumatisme, cum ar fi o lovitură în zonă sau o intervenție chirurgicală
• Tumori în zonă

Diferite tipuri de funiculită includ:

• Funiculită acută (bruscă). Aceasta apare atunci când simptomele funiculitei se dezvoltă brusc și se agravează. Funiculita acută este, de obicei, rezultatul unei infecții bacteriene sau virale.
• Funiculită cronică (de lungă durată). Aceasta apare atunci când aveți simptome de funiculită timp de șase săptămâni sau mai mult. Durerea sau disconfortul pot dispărea și pot reveni. Simptomele sunt, de obicei, mai puțin severe decât funiculita acută. De obicei, rezultă din infecții recurente sau anomalii ale cordonului spermatic.
• Funiculită granulomatoasă. Aceasta apare atunci când se formează granuloame în cordonul spermatic. De obicei, rezultă dintr-o boală autoimună sau un anumit tip de infecție bacteriană.
• Funiculită idiopatică. Aceasta apare atunci când simptomele funiculitei se dezvoltă fără nicio cauză clară.
• Funiculită postoperatorie. Aceasta apare atunci când simptomele funiculitei se dezvoltă după o intervenție chirurgicală în zonă.

Factori de risc

Oricine are un cordon spermatic poate face funiculită. Însă, riscul crește dacă:

• Aveți inflamație în epididim, testicule și/sau uretră
• Aveți o intervenție chirurgicală în zonă
• Aveți contact sexual neprotejat cu parteneri multipli
• Utilizați un cateter Foley
• Utilizați produse care pot conține iritanți, cum ar fi spermicide sau lubrifianți

Complicații ale funiculitei

În cazuri rare, funiculita poate provoca formarea de puroi în cordonul spermatic sau formarea unui buzunar de puroi (abces). Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a drena puroiul.

Diagnostic și Teste

Cum diagnostichează medicii funiculita

Un medic specialist va revizui istoricul dumneavoastră medical, va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic pentru a verifica sensibilitatea și umflarea. De asemenea, poate recomanda teste suplimentare pentru a ajuta la determinarea cauzei inflamației, astfel încât să poată recomanda tratamentul cel mai adecvat.

Teste utilizate

Un medic specialist poate recomanda următoarele teste pentru a ajuta la diagnosticarea funiculitei și a cauzei acesteia:

• Analize de sânge. Un medic va preleva o probă de sânge și va căuta semne de infecție.
• Teste imagistice. Medicii pot sugera teste imagistice neinvazive, cum ar fi o ecografie pelvină sau o scanare CT, pentru a vedea imagini detaliate ale cordonului spermatic și ale zonelor înconjurătoare.
• Analiza urinei (test de urină). O analiză a urinei caută prezența bacteriilor în proba de urină.
• Urocultură. Un medic colectează o probă de urină pentru a vedea dacă bacteriile cresc.

Management și Tratament

Cum se tratează inflamația cordonului spermatic?

Tratamentul funiculitei depinde de cauza acesteia. Tratamentele comune pentru funiculită includ:

• Antibiotice. Antibioticele tratează infecțiile bacteriene. Dacă o ITS provoacă funiculită, partenerul(i) dumneavoastră sexual(i) ar trebui să primească, de asemenea, tratament de la un medic specialist.
• Gheață. Înfășurați gheața sau un pachet rece într-un prosop și aplicați-l pe zona afectată pentru a reduce umflarea. Nu aplicați gheață mai mult de 20 de minute odată.
• Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). AINS ajută la reducerea disconfortului, a inflamației și a durerii. Verificați cu un medic înainte de a lua AINS.
• Odihnă. Este o idee bună să vă întindeți cât mai des posibil. Ridicați-vă pelvisul plasând perne sub șolduri și fese.
• Suport scrotal. O pereche strânsă de lenjerie intimă de susținere (chiloți) sau un suspensor vă poate ajuta să vă susțineți scrotul, inclusiv testiculele și cordonul spermatic. Acest lucru reduce durerea care poate rezulta din mișcarea liberă.

Care este intervenția chirurgicală pentru funiculită?

În cazuri rare, este posibil să aveți nevoie de drenaj chirurgical pentru a elimina puroiul care se dezvoltă din funiculita severă. În timpul drenajului chirurgical, un chirurg va face o mică incizie în zona inghinală pentru a accesa cordonul spermatic. Acesta va drena puroiul și va curăța abcesul cu soluție salină. În unele cazuri, chirurgul poate colecta o probă de puroi și o poate trimite la un laborator pentru a determina ce bacterie a cauzat infecția.

Este posibil să aveți nevoie, de asemenea, să luați un tratament cu antibiotice pentru a vă asigura că infecția nu revine.

Timpul de recuperare

Timpul dumneavoastră de recuperare depinde de cauză. Un medic specialist vă va oferi o idee mai bună despre ce să vă așteptați în funcție de cauza funiculitei. Însă, în general:

• Infecțiile bacteriene ar trebui să înceapă să se amelioreze la câteva zile după începerea antibioticelor. Asigurați-vă că terminați întregul tratament cu antibiotice, chiar dacă începeți să vă simțiți mai bine. Dacă nu o faceți, infecția ar putea reveni și ar putea fi mai dificil de tratat.
• Traumatismele fizice pot dura câteva zile sau săptămâni pentru a se simți mai bine.
• Infecțiile virale pot dura câteva săptămâni pentru a se simți mai bine.

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Adresați-vă unui medic specialist dacă dezvoltați orice simptome de funiculită. Contactați-l din nou dacă primiți tratament pentru funiculită și simptomele dumneavoastră nu se ameliorează.

Puteți dori să întrebați un medic următoarele întrebări:

• Ce a cauzat funiculita?
• Inflamația îmi afectează epididimul, testiculele sau uretra?
• Ce tratament recomandați?
• Recomandați și alte teste?
• Când ar trebui să mă aștept să mă simt mai bine?
• Mai este ceva ce pot face pentru a-mi ameliora simptomele?
• Ar trebui să evit contactul sexual?
• Ar trebui ca partenerul(i) meu(a) sexual(i) să programeze o programare pentru tratament?
• Cum pot preveni funiculita în viitor?

Prevenire

Poate fi prevenită funiculita?

Puteți contribui la reducerea riscului de a dezvolta funiculită prin:

• Evitarea substanțelor chimice care pot irita zonele apropiate ale corpului dumneavoastră
• Efectuarea tuturor vaccinurilor recomandate
• Efectuarea testelor pentru ITS la fiecare trei până la șase luni dacă sunteți activ sexual
• Practicarea sexului protejat
• Spălarea regulată a mâinilor cu apă curată și săpun

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am funiculită?

Cu un diagnostic și un tratament adecvat, perspectiva pentru funiculită este bună. Poate fi inconfortabilă și dureroasă, dar de obicei nu provoacă probleme pe termen lung.

Dacă o ITS provoacă funiculită, este important să vă abțineți de la contact sexual până când infecția se vindecă. De asemenea, ar trebui să anunțați partenerul(i) dumneavoastră sexual(i) pentru ca aceștia să se poată testa și trata, dacă este necesar.

Întrebări frecvente

• Cât de frecventă este funiculita? Funiculita este relativ rară, fiind adesea asociată cu alte inflamații în zona genitală.
• Funiculita este contagioasă? Dacă este cauzată de o infecție cu transmitere sexuală (ITS), este contagioasă.
• Cât timp durează recuperarea după funiculită? Timpul de recuperare variază în funcție de cauză, dar antibioticele pot ameliora simptomele în câteva zile în cazul infecțiilor bacteriene.

Este important să consultați un medic specialist pentru o evaluare corectă și un plan de tratament adecvat.