Fracturile de Cot

Prezentare Generală

Ce este o fractură de cot?

O fractură de cot este o fractură la nivelul vârfului cotului. Aceasta poate apărea ca urmare a unui traumatism, cum ar fi o lovitură directă, căderea pe cot sau căderea pe o mână întinsă.

Există diferite tipuri de fracturi de cot?

Există trei tipuri principale de fracturi de cot. Acestea includ:

• Fracturi de olecran: Vârful ascuțit al cotului (olecranul) face parte din ulna – unul dintre cele două oase care alcătuiesc antebrațul. Olecranul este deosebit de vulnerabil la fracturi, deoarece nu este acoperit sau protejat de mușchi.
• Fracturi ale capului radial: Capul radial se conectează cu humerusul (osul brațului superior). Acest tip de fractură apare de obicei atunci când o persoană încearcă să își oprească căderea cu brațul. Ca urmare, capul radial împinge în humerus și provoacă o fractură.
• Fracturi ale humerusului distal: Humerusul distal conectează umărul cu cotul. Fracturile acestui os nu sunt frecvente, dar pot apărea ca urmare a unui traumatism sau a căderii pe un cot îndoit.

Cât de frecvente sunt fracturile de cot?

Fracturile de cot sunt destul de frecvente, în special la copii. Conform unor studii, 10% din toate fracturile osoase care afectează copiii sunt fracturi de cot.

Simptome și Cauze

Ce cauzează o fractură de cot?

O fractură de cot poate fi rezultatul unui traumatism, cum ar fi un accident sau o accidentare sportivă. Acest tip de fractură apare, de asemenea, atunci când o persoană încearcă să își oprească căderea pe un braț întins.

Care sunt unele dintre simptomele unei fracturi de cot?

În timp ce unele fracturi de cot provoacă dureri intense, bruște și deformări vizibile, altele pot prezenta simptome mai subtile. Simptomele comune ale unei fracturi de cot includ:

• Umflături în apropierea părții posterioare a cotului.
• Rigiditate a cotului.
• Vânătăi în jurul cotului sau al brațului.
• Amorțeală sau slăbiciune în mână sau degete.
• Sensibilitate la atingere.
• Durere la rotirea antebrațului.
• Senzația că cotul "va ieși" din articulație.

Cum arată o fractură de cot?

În unele cazuri, o fractură de cot este vizibil deformată. Aceasta înseamnă că cotul este dislocat sau că oasele sunt deplasate. Cu toate acestea, nu toate fracturile de cot duc la o deformare vizibilă.

Care sunt primele semne ale unei fracturi de cot?

Dacă nu există o deformare vizibilă, o persoană cu o fractură de cot ar putea observa umflături localizate, vânătăi și sensibilitate la atingere. În multe cazuri, există durere imediată sau un sunet de "pocnitură" la impact.

Diagnostic și Teste

Cum știi dacă ai suferit o fractură de cot?

Medicul specialist va efectua un examen clinic și vă va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră. De asemenea, acesta va:

• Palpa în jurul cotului pentru a vedea dacă există alte zone de sensibilitate.
• Verifica pielea pentru tăieturi de la fragmente de os.
• Verifica pulsul la încheietura mâinii pentru a se asigura că există un flux sanguin bun la mână și degete.
• Verifica amplitudinea de mișcare.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica o fractură de cot?

În plus față de un examen vizual, medicul specialist va efectua, de asemenea, investigații imagistice pentru a determina amploarea leziunilor. Aceste teste imagistice pot include:

• Radiografii.
• Tomografii computerizate (CT).
• Rezonanță magnetică (RMN).
• Ecografii musculo-scheletale.

Management și Tratament

Cum sunt tratate fracturile de cot?

Tratamentul depinde de severitatea fracturii de cot. Există două abordări principale:

• Tratamente nechirurgicale: Atunci când o persoană are o fractură fără deplasare, aceasta înseamnă că osul este rupt, dar este încă în poziția corectă. Fracturile fără deplasare pot fi corectate de obicei cu tratamente nechirurgicale, cum ar fi gipsuri sau atele sau o fașă.
• Tratamente chirurgicale: Atunci când osul s-a deplasat din poziție, se numește fractură cu deplasare. Persoanele cu fracturi cu deplasare necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală pentru a reconstrui cotul. Aceasta implică mutarea oaselor înapoi în pozițiile corecte și menținerea lor în loc cu știfturi, șuruburi și plăci.

Este necesar un gips pentru o fractură de cot?

Depinde. Unele persoane ar putea avea nevoie să poarte un gips pentru a menține cotul stabil în timpul vindecării. În unele cazuri, totuși, se poartă în schimb o orteză, o atelă sau o fașă. Adresați-vă medicului specialist care tratament este cel mai bun pentru situația dumneavoastră.

Cum sunt tratate fracturile de cot la copii?

Fracturile de cot la copii sunt tratate fie cu metode nechirurgicale (cu gips, atelă sau fașă), fie cu metode chirurgicale (cu știfturi, șuruburi sau plăci). Tratamentul prompt este imperativ pentru copiii mici, deoarece oasele lor sunt încă în dezvoltare. Corectarea imediată a problemei este mult mai predictibilă. O așteptare prea lungă ar putea duce la o aliniere osoasă necorespunzătoare sau la daune permanente.

Prevenție

Cum pot reduce riscul de fracturi de cot?

Deși nu este posibil să preveniți complet fracturile de cot, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul. De exemplu:

• Purtați echipament de protecție adecvat atunci când practicați sporturi.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat pentru a menține o forță optimă.
• Învățați tehnici adecvate atunci când practicați sporturi.
• Dacă este posibil, luați măsuri pentru a reduce probabilitatea de a cădea.

Perspectivă / Prognoză

Cât durează vindecarea unei fracturi de cot?

Cronologia recuperării depinde de amploarea leziunii dumneavoastră. În majoritatea cazurilor, persoanele cu fracturi de cot vor purta un gips sau o atelă timp de cel puțin trei până la șase săptămâni. Multe persoane pot reveni la activitățile normale în aproximativ patru luni, deși vindecarea completă poate dura un an sau mai mult.

La ce ar trebui să mă aștept după tratament?

Unele persoane se confruntă cu rigiditate sau lipsă de mobilitate după ce gipsul sau atela este îndepărtată. Aceste efecte secundare ar trebui să diminueze în timp. Medicul specialist vă poate recomanda kinetoterapie sau terapie ocupațională pentru a accelera vindecarea și a vă ajuta să recăpătați forța și amplitudinea de mișcare.

Viața cu

Când ar trebui să contactez medicul specialist?

Dacă ați suferit o leziune care a dus la dureri ascuțite, bruște la nivelul cotului, vizitați imediat cea mai apropiată cameră de gardă sau unitate de primiri urgențe. Diagnosticul și tratamentul prompt sunt necesare pentru a asigura o vindecare adecvată.

Cum pot gestiona simptomele după o fractură de cot?

În urma tratamentului pentru o fractură de cot, există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a favoriza o recuperare confortabilă. De exemplu:

• Luați toate medicamentele conform prescripției: Medicul specialist vă va recomanda medicamente pentru durere eliberate fără prescripție medicală - cum ar fi paracetamol, ibuprofen sau naproxen - pentru a reduce umflarea și disconfortul.
• Ridicați brațul: Menținerea brațului ridicat ameliorează umflarea și previne ca presiunea excesivă să afecteze nervii și vasele de sânge.
• Odihniți-vă: În primele câteva zile, odihniți-vă cât mai mult posibil. Lăsați gipsul sau atela la locul său și urmați toate instrucțiunile date de medicul specialist.

Întrebări frecvente

• Am o fractură de cot sau un ligament rupt? Când un ligament este întins sau rupt, se numește entorsă. În majoritatea cazurilor, persoanele care și-au suferit o entorsă la cot încă îl pot mișca, deși poate provoca disconfort. O entorsă poate prezenta simptome similare cu o fractură, așa că este important să consultați medicul specialist pentru un diagnostic corect. Acesta va efectua un examen fizic și va face radiografii pentru a determina dacă cotul dumneavoastră este fracturat.
• Care este cea mai frecventă fractură de cot? Cea mai frecventă fractură de cot este o fractură de olecran, care apare chiar la vârful cotului. Această zonă este susceptibilă la fracturi, deoarece nu este protejată de mușchi și alte țesuturi.
• Cât timp durează recuperarea după o fractură de cot? Timpul de recuperare variază în funcție de severitatea fracturii, dar în general, se așteaptă ca o persoană să poarte un ghips sau o atelă timp de câteva săptămâni și să necesite câteva luni pentru a-și recăpăta complet funcția.

Dacă ați suferit o leziune la cot, ar trebui să consultați imediat un medic specialist. Chiar dacă vă puteți mișca brațul sau cotul, este posibil să aveți totuși un os rupt. Atenția medicală imediată este necesară pentru a evita rigiditatea sau deteriorarea permanentă.