Fractura în butonieră, cunoscută și sub numele de fractură prin impactare, este un tip comun de fractură osoasă întâlnită mai ales la copii. Aceasta implică deformarea osului fără o ruptură completă și, de obicei, se vindecă cu ajutorul unei atele, fără a necesita intervenție chirurgicală. Recuperarea durează aproximativ o lună.

Fractură în Butonieră (Fractură prin Impactare)

Prezentare generală

O fractură în butonieră bombează încheietura mâinii în afara poziției normale.

Ce este o fractură în butonieră?

Fracturile în butonieră sunt un tip de fractură osoasă care afectează aproape întotdeauna copiii. Sunt o fractură incompletă, ceea ce înseamnă că ruptura nu trece complet prin os. Este posibil să vedeți fracturile în butonieră denumite fracturi prin impactare sau fracturi toroidale.

Fracturile în butonieră își iau numele de la modul în care se întâmplă. Sunt o fractură de compresie, ceea ce înseamnă că ruptura este cauzată de o presiune bruscă asupra unui os. Această presiune – de obicei cauzată de o cădere – împinge osul copilului suficient de tare pentru a-l bomba în afara poziției. Presiunea "încrețește" osul fără a-l rupe. Imaginați-vă zdrobirea unei doze de aluminiu. Presiunea forțează doza să se bombeze și să se prăbușească asupra ei însăși, dar este încă într-o singură bucată.

Fracturile în butonieră afectează frecvent radiusul și ulna (oasele care conectează antebrațul de încheietura mâinii), dar pot apărea la orice os lung. Alte oase susceptibile la fracturi în butonieră includ:

• Femur (coapsă).
• Tibie (gambă).
• Fibulă (gamba piciorului).
• Humerus (brațul superior).

Fracturile în butonieră sunt de obicei cauzate de copii care cad pe brațele întinse. Sunt foarte frecvente la copiii sub 12 ani și pot fi tratate aproape întotdeauna cu o atelă sau un gips. Copilul dumneavoastră nu va avea nevoie de intervenție chirurgicală, dar va avea nevoie de o formă de protecție în timp ce osul se vindecă.

Fracturi în butonieră vs. fracturi în lemn verde

Fracturile în butonieră (cunoscute și sub denumirea de fracturi prin impactare) și fracturile în lemn verde sunt diferite tipuri de fracturi osoase incomplete. Sunt termeni diferiți care oferă medicului dumneavoastră informații specifice despre modul în care oasele copilului dumneavoastră sunt rupte, unde s-au rupt și cum arată în interiorul corpului său în acest moment.

Fracturile în butonieră apar atunci când un os este presat până la punctul de a se bomba în afara poziției. Fractura arată ca o umflătură pe un os.

Fracturile în lemn verde apar atunci când osul unui copil este îndoit până la punctul în care se crapă, dar nu se rupe complet. Dacă ați încercat vreodată să rupeți un băț verde sau tânăr cu mâinile, acesta se crapă, dar nu se rupe curat, așa cum ar face o crenguță uscată. Această crăpare fără rupere completă este diferența dintre fracturile în lemn verde și fracturile complete.

Atât fracturile în butonieră, cât și cele în lemn verde sunt mult mai frecvente la copii, deoarece oasele copiilor sunt mai moi și mai flexibile decât cele ale adulților, mai degrabă ca plasticul decât ca sticla sau ceramica. De aceea, ele tind să se îndoaie și să se încrețească, mai degrabă decât să se rupă.

Indiferent de numele și termenii care ajung să fie aplicați fracturii copilului dumneavoastră, cel mai important prim pas este ca leziunea să fie examinată de un medic specialist cât mai curând posibil.

Fracturi în butonieră la mâini, degete și degete mari

Fracturile în butonieră (fracturi prin impactare) afectează aproape întotdeauna oasele mai lungi din corpul copiilor. De obicei, nu afectează oasele mici din mâini, degete sau degete mari. Dacă copilul dumneavoastră prezintă durere sau alte simptome la nivelul mâinilor, s-ar putea să aibă o entorsă sau un deget rupt. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptome noi.

Cât de frecvente sunt fracturile în butonieră?

Fracturile în butonieră sunt foarte frecvente, 1 din 4 copii care își rup un os având o fractură în butonieră. Jumătate din toate încheieturile rupte la copii sunt fracturi în butonieră.

Cine suferă fracturi în butonieră?

Fracturile în butonieră (fracturi prin impactare) afectează aproape întotdeauna copiii sub 12 ani. Copiii au oase mai moi și mai flexibile decât adulții, deoarece corpul lor este încă în creștere și se schimbă. Oasele tale își pierd în mod natural o parte din această flexibilitate pe măsură ce îmbătrânești. Deoarece oasele copiilor sunt mai moi decât cele ale adulților, este mai probabil să sufere fracturi în butonieră (și alte rupturi incomplete).

Este încă posibil ca adulții să sufere o fractură în butonieră, dar este foarte rar. Adulții pot suferi fracturi în butonieră la nivelul oaselor plate, cum ar fi coastele. Persoanele cu osteoporoză au, de asemenea, un risc crescut pentru toate tipurile de oase rupte, inclusiv fracturile în butonieră.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele unei fracturi în butonieră?

Simptomele unei fracturi în butonieră (fractură prin impactare) includ:

• Durere.
• Umflătură.
• Sensibilitate.
• Vânătăi sau decolorare.
• O deformare sau o umflătură care nu se află de obicei pe corpul copilului dumneavoastră.

La copiii mici, favorizarea unei extremități față de alta (cum ar fi joaca cu jucăriile doar cu o singură mână) sau nedorința de a folosi partea corpului rănită (cum ar fi a nu mișca un picior sau a nu dori să meargă) poate fi uneori observată cu un os rănit.

Ce cauzează fracturile în butonieră?

Fracturile în butonieră sunt cel mai frecvent cauzate de copii care se prind cu brațele întinse după ce cad. Forța căderii comprimă osul și provoacă fracturi în butonieră. Acesta este motivul pentru care majoritatea fracturilor în butonieră (fracturi prin impactare) afectează oasele antebrațului copiilor (radiusul și ulna).

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate fracturile în butonieră?

Medicul dumneavoastră va diagnostica o fractură în butonieră cu un examen fizic și teste imagistice.

Ce teste sunt efectuate pentru a diagnostica o fractură în butonieră?

După un examen fizic, copilul dumneavoastră va avea probabil nevoie de o radiografie pentru a confirma orice fractură în butonieră sau alte fracturi și pentru a arăta cât de deteriorate sunt oasele sale.

Management și tratament

Cum sunt tratate fracturile în butonieră?

Fracturile în butonieră (cunoscute și sub denumirea de fracturi prin impactare) sunt de obicei tratate cu o atelă. Este posibil să vedeți acest lucru denumit imobilizare. În unele cazuri, copiii pot avea nevoie să poarte un gips. Discutați cu medicul dumneavoastră despre care tratament este cel mai bun pentru copilul dumneavoastră. Acestea nu numai că vă protejează copilul de reîmbolnăvire, dar îl pot face și mai confortabil și îi pot ameliora durerea.

Majoritatea copiilor trebuie să poarte o atelă timp de două până la trei săptămâni. Cât timp au nevoie de o atelă depinde de cât timp durează pentru ca simptomele lor să se amelioreze.

Ce medicamente sunt utilizate pentru a trata fracturile în butonieră?

AINS-urile eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, sunt de obicei tot ce veți avea nevoie pentru a reduce durerea copilului dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va spune ce medicamente puteți administra copilului dumneavoastră în timp ce se vindecă.

Se poate vindeca de la sine o fractură în butonieră?

Chiar dacă nu sunt la fel de grave ca alte tipuri de fracturi, nu ignorați niciodată simptome precum durerea, umflarea sau sensibilitatea. Dacă copilul dumneavoastră are o fractură în butonieră netratată, s-ar putea confrunta cu complicații mai grave ulterior, inclusiv:

• Malunire: Aceasta se întâmplă atunci când oasele rupte nu se aliniază corect în timp ce se vindecă.
• Neunire: Oasele copilului dumneavoastră pot să nu crească complet împreună sau deloc.
• Simptome agravante: Dacă o fractură în butonieră nu este tratată de un medic specialist, simptomele copilului dumneavoastră, cum ar fi durerea, se pot agrava în timp. Acest lucru va face, de asemenea, ca timpul necesar pentru ca acestea să se vindece să fie mai lung.

Complicațiile tratamentului fracturii în butonieră

Complicațiile fracturii în butonieră includ:

• Reîmbolnăvire: Dacă copilul dumneavoastră reia activități precum sportul prea curând, își poate reîmbolnăvi osul sau poate suferi o leziune sau fractură mai gravă.
• Alte daune interne: Fracturile pot deteriora zona din jurul leziunii, inclusiv mușchii, nervii, vasele de sânge, tendoanele și ligamentele.

Efectele secundare ale AINS includ:

• Sângerare.
• Ulcere.
• Dureri de stomac.
• Complicații intestinale.

Cât de curând după tratament se va simți mai bine copilul meu?

Majoritatea copiilor se simt mai bine imediat după ce încep să folosească atela, dar de obicei durează câteva săptămâni pentru ca simptomele să se amelioreze complet. Imobilizarea le va ține osul pe loc și le va reduce durerea.

Dacă copilul dumneavoastră are o durere intensă care nu se ameliorează, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Prevenire

Cum pot reduce riscul de fracturi în butonieră al copilului meu?

Urmați aceste sfaturi generale de siguranță pentru a reduce riscul de rănire al copilului dumneavoastră:

• Purtați întotdeauna centuri de siguranță.
• Purtați echipamentul de protecție adecvat pentru toate activitățile și sporturile.
• Asigurați-vă că locuința și spațiul de lucru sunt libere de dezordine care v-ar putea împiedica pe dumneavoastră sau pe alții.
• Folosiți întotdeauna instrumentele sau echipamentele adecvate acasă pentru a ajunge la lucruri. Nu stați niciodată pe scaune, mese sau blaturi.
• Urmați un plan de dietă și exerciții fizice care îl vor ajuta să mențină o sănătate bună a oaselor.

Cum pot preveni o fractură în butonieră?

Fracturile în butonieră sunt de obicei cauzate de căderi sau alte accidente, așa că nu prea puteți face multe pentru a le preveni.

Adulții ar trebui să discute cu medicul lor despre un test de densitate osoasă dacă au peste 50 de ani sau dacă au antecedente familiale de osteoporoză.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă copilul meu are o fractură în butonieră?

Ar trebui să vă așteptați ca copilul dumneavoastră să se recupereze complet. Fracturile în butonieră sunt o problemă temporară, iar copilul dumneavoastră nu ar trebui să aibă consecințe pe termen lung după o fractură în butonieră.

Cât durează vindecarea unei fracturi în butonieră?

Fracturile în butonieră (fracturile prin impactare) se vindecă foarte repede, mai ales în comparație cu alte tipuri de oase rupte. De obicei, copiii trebuie să poarte o atelă doar timp de 2 până la 3 săptămâni. Dacă simptomele lor, cum ar fi durerea și sensibilitatea, dispar, de obicei nu este necesar un tratament suplimentar sau urmărire.

Va trebui copilul meu să lipsească de la școală sau de la activități?

Copilul dumneavoastră nu ar trebui să lipsească de la școală în timp ce se vindecă de fractura în butonieră. Ar trebui să evite activitățile fizice intense (cum ar fi sportul) timp de două săptămâni după ce simptomele au dispărut complet.

Majoritatea copiilor își pot relua toate sporturile și activitățile într-o lună. Medicul dumneavoastră vă va spune cât timp ar trebui copilul dumneavoastră să evite anumite activități.

Perspectiva pentru o fractură în butonieră

Perspectiva pentru fracturile în butonieră este foarte pozitivă. Copilul dumneavoastră ar trebui să se recupereze complet și să nu aibă dureri de lungă durată sau alte simptome.

Viața cu

Când ar trebui să merg la camera de urgență?

Dacă credeți că copilul dumneavoastră are o fractură în butonieră – sau orice alt os rupt – trebuie să consultați un medic specialist cât mai curând posibil. Mergeți la camera de urgență dacă prezintă oricare dintre următoarele:

• Durere intensă.
• Nu pot mișca o parte a corpului pe care o pot mișca de obicei.
• O parte a corpului lor arată vizibil diferit sau nu este la locul ei obișnuit.
• Le puteți vedea osul prin piele.
• Umflătură.
• Vânătăi noi care apar în același timp cu oricare dintre aceste alte simptome.

Mergeți imediat la camera de urgență dacă ați suferit o traumă.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Ce oase sunt fracturate?
• Are copilul meu o fractură în butonieră sau un alt tip de ruptură?
• Cât timp va trebui copilul meu să poarte o atelă?
• Cât va dura recuperarea?
• Când pot relua activitățile fizice?

Întrebări frecvente

• Cât durează recuperarea după o fractură în butonieră? De obicei, o fractură în butonieră se vindecă în aproximativ 2-3 săptămâni cu ajutorul unei atele.
• Este necesară intervenția chirurgicală pentru o fractură în butonieră? În majoritatea cazurilor, nu este necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul constă în imobilizarea zonei afectate cu o atelă.
• Când poate copilul meu să-și reia activitățile normale? Copilul dumneavoastră poate reveni la activitățile fizice intense după aproximativ o lună, dar este important să consultați medicul specialist înainte de a face acest lucru.

Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare completă și un plan de tratament personalizat.