Febra Pătată a Munților Stâncoși

OverviewSimptomele febrei pătate a Munților Stâncoși se dezvoltă, de obicei, în câteva zile, adesea începând cu febră. Nu așteptați apariția erupției cutanate pentru a solicita tratament.

Ce este febra pătată a Munților Stâncoși?

Febra pătată a Munților Stâncoși (FPMS) este o boală pe care o contractați de la bacteria Rickettsia rickettsii (R. rickettsii). Se răspândește prin mușcături de căpușe. Simptomele încep similar cu multe alte boli, inclusiv dureri de cap, febră și erupție cutanată. Dar, dacă nu este tratată imediat, FPMS poate pune viața în pericol.

FPMS se încadrează într-o categorie de boli cunoscute sub numele de Rickettsioză febrilă pătată (RFP).

Febra pătată a Munților Stâncoși este aceeași cu boala Lyme?

Febra pătată a Munților Stâncoși și boala Lyme sunt ambele infecții pe care le puteți contracta prin mușcături de căpușe, dar sunt boli diferite. Boala Lyme apare din cauza unei bacterii diferite de FPMS și are simptome diferite. Nu puteți contracta boala Lyme de la FPMS.

Pe cine afectează febra pătată a Munților Stâncoși?

Febra pătată a Munților Stâncoși poate afecta pe oricine se află în apropierea căpușelor, care trăiesc, de obicei, în iarba înaltă, în zonele împădurite și pe animalele de companie care au voie afară. Cazurile de FPMS apar în SUA, Canada, Mexic și America de Sud și Centrală. Deși cazurile raportate apar în fiecare lună a anului, majoritatea cazurilor apar în lunile mai calde.

Cine este cel mai expus riscului de febră pătată a Munților Stâncoși?

Adulții și copiii de toate categoriile demografice pot contracta febra pătată a Munților Stâncoși. Dar există mai multe cazuri raportate de FPMS la bărbați și la persoanele peste 40 de ani. Sunteți expus unui risc mai mare de a vă îmbolnăvi grav de FPMS dacă:

• Aveți vârsta sub 10 ani sau peste 70 de ani.
• Aveți deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6PD).
• Aveți un sistem imunitar compromis.

Cât de frecventă este febra pătată a Munților Stâncoși?

Există aproximativ 6.000 de cazuri de febră pătată a Munților Stâncoși în fiecare an în SUA. În ciuda numelui său, este cea mai frecventă în Carolina de Nord, Tennessee, Missouri, Arkansas și Oklahoma. Este mai probabil să contractați FPMS în lunile de vară, când căpușele sunt frecvente și oamenii petrec mult timp în aer liber.

Cum afectează corpul febra pătată a Munților Stâncoși?

R. rickettsii, bacteria care provoacă febra pătată a Munților Stâncoși, pătrunde în fluxul sanguin prin mușcătura unei căpușe. Atacă vasele de sânge, celulele musculare și țesuturile. Acest lucru poate duce la scurgeri ale vaselor de sânge, exces de lichid în țesuturi și deteriorarea mușchilor, a nervilor și a organelor.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele febrei pătate a Munților Stâncoși?

Simptomele febrei pătate a Munților Stâncoși încep la două zile până la două săptămâni după ce o căpușă infectată vă mușcă. Simptomele se dezvoltă, de obicei, în câteva zile, începând cu febră, dureri de cap, greață, vărsături și dureri musculare.

Erupția cutanată se dezvoltă în decurs de trei zile la aproximativ 50% dintre oameni. Nu așteptați să apară erupția cutanată pentru a solicita tratament.

Simptomele febrei pătate a Munților Stâncoși includ:

• Febră mare.
• Durere de cap.
• Lipsa poftei de mâncare.
• Dureri musculare sau sensibilitate.
• Erupție cutanată, care începe, de obicei, pe încheieturi și glezne și se răspândește în alte părți ale corpului.
• Greață și vărsături.
• Dureri de stomac.
• Sensibilitate la lumină (fotofobie).

Ulterior, simptomele mai severe includ:

• Confuzie.
• Scurtarea respirației (dispnee).
• Anxietate, nervozitate sau agitație.
• Convulsii.
• Amorțeală sau slăbiciune.

Cum se răspândește febra pătată a Munților Stâncoși?

Căpușele transportă și răspândesc febra pătată a Munților Stâncoși. În SUA, căpușa americană de câine și căpușa de lemn din Munții Stâncoși sunt principalii purtători. Alte tipuri de căpușe, cum ar fi căpușa brună de câine, transportă, de asemenea, FPMS în unele locuri.

Se poate răspândi febra pătată a Munților Stâncoși de la persoană la persoană?

Nu, febra pătată a Munților Stâncoși nu se poate răspândi de la persoană la persoană (nu este contagioasă).

Cum știu dacă am fost mușcat de o căpușă?

Dacă nu găsiți o căpușă pe dumneavoastră, poate fi greu de știut dacă v-a mușcat o căpușă. O mușcătură de căpușă lasă uneori un semn similar cu alte mușcături de insecte, provoacă o erupție cutanată sau abia lasă un semn.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată febra pătată a Munților Stâncoși?

Medicul specialist va diagnostica FPMS pe baza unui examen fizic, a simptomelor dumneavoastră și a faptului dacă este posibil sau nu ca o căpușă să vă fi mușcat. Există analize de sânge și de piele care pot ajuta la diagnosticarea febrei pătate a Munților Stâncoși, dar nu dau rezultate suficient de rapid pentru tratament.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă ați călătorit undeva unde ați fi putut fi mușcat de o căpușă în ultimele două săptămâni, chiar dacă nu vă amintiți să fi găsit o mușcătură de căpușă sau o căpușă care se plimba pe dumneavoastră. Este important ca aceștia să poată decide dacă ar trebui să vă trateze pentru febra pătată a Munților Stâncoși.

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica febra pătată a Munților Stâncoși?

Medicul dumneavoastră poate utiliza teste de sânge și de piele pentru a diagnostica febra pătată a Munților Stâncoși, dar rezultatele pot să nu fie disponibile imediat. Medicul dumneavoastră va trebui probabil să decidă dacă vă va trata pentru FPMS înainte de a ieși pozitiv.

• Analize de sânge. Medicul dumneavoastră va preleva o probă de sânge pentru a verifica prezența bacteriei care provoacă FPMS. Sângele dumneavoastră nu va ieși, de obicei, pozitiv pentru FPMS timp de șapte până la 10 zile de la debutul bolii. Poate fi necesar să repetați analizele de sânge mai târziu în timpul bolii sau după ce vă recuperați.
• Teste cutanate. Medicul dumneavoastră va folosi un instrument special de tăiere numit puncție (se simte ca o împunsătură sau o ciupitură) pentru a obține o probă din pielea dumneavoastră în locul unde aveți o erupție cutanată. Va testa proba pentru semne de R. rickettsii.

Management și Tratament

Cum este tratată febra pătată a Munților Stâncoși?

Tratamentul febrei pătate a Munților Stâncoși implică antibiotice. De obicei, trebuie să luați antibiotice timp de șapte până la 10 zile.

Tratamentul este cel mai eficient atunci când începe în decurs de cinci zile de la apariția simptomelor dumneavoastră. Dacă antibioticele încep prea târziu, FPMS vă poate afecta corpul și poate provoca complicații care pun viața în pericol.

Este posibil să aveți nevoie de tratamente suplimentare dacă aveți complicații. Acestea ar putea include transfuzie de sânge, ventilație mecanică sau alte terapii.

Ce medicamente sunt utilizate pentru febra pătată a Munților Stâncoși?

Doxiciclina este singurul antibiotic recomandat pentru tratarea febrei pătate a Munților Stâncoși. Dacă sunteți alergic la doxiciclină, medicul dumneavoastră vă poate da cloramfenicol ca alternativă. Cloramfenicolul poate fi greu de obținut în unele țări și nu funcționează la fel de bine ca doxiciclina pentru FPMS.

Cum gestionez simptomele febrei pătate a Munților Stâncoși?

Dacă simptomele dumneavoastră sunt ușoare, este posibil să le puteți gestiona acasă cu medicamente eliberate fără prescripție medicală. Întrebați medicul dumneavoastră ce medicamente sunt sigure de luat.

Cât de curând după tratamentul pentru febra pătată a Munților Stâncoși mă voi simți mai bine?

Dacă începeți antibioticele la scurt timp după apariția simptomelor FPMS, ar trebui să vă simțiți mai bine în decurs de 48 de ore. Va trebui totuși să luați antibiotice timp de mai multe zile. Continuați să luați toate medicamentele conform prescripțiilor, chiar dacă vă simțiți mai bine. Dacă simptomele dumneavoastră nu se îmbunătățesc, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Prevenție

Cum pot reduce riscul de febră pătată a Munților Stâncoși?

Puteți reduce riscul de febră pătată a Munților Stâncoși evitând mușcăturile de căpușe.

• Tăiați iarba în mod regulat. Iarba lungă (peste 12 cm) atrage căpușele.
• Rămâneți pe potecile curățate în zonele împădurite.
• Utilizați spray-uri anti-insecte care au ingrediente care resping căpușele (cum ar fi DEET).
• Acoperiți cât mai mult din piele cu haine atunci când vă aflați în pădure sau în zone cu iarbă lungă. Unele haine pot fi chiar pre-tratate cu substanțe care resping căpușele.
• Verificați-vă dacă aveți căpușe după ce ați fost afară. Dacă este posibil, rugați pe altcineva să vă verifice în locuri pe care nu le puteți vedea singur (cum ar fi spatele și scalpul).
• Protejați-vă animalele de companie de căpușe cu tratamentele pe care le recomandă medicul veterinar. Verificați-vă animalele de companie frecvent pentru căpușe, mai ales după ce au fost afară.

Outlook / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am febră pătată a Munților Stâncoși?

Majoritatea oamenilor se recuperează de la febra pătată a Munților Stâncoși fără probleme de durată dacă primesc tratament rapid după începerea simptomelor. Unele persoane au complicații grave care necesită tratament într-un spital.

Chiar și după ce vă recuperați, este posibil să aveți probleme de sănătate pe termen lung.

Complicații ale febrei pătate a Munților Stâncoși

Chiar și cu tratament cu antibiotice, unele persoane cu febră pătată a Munților Stâncoși au complicații grave sau care pun viața în pericol, inclusiv:

• Sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA).
• Leziuni renale acute.
• Edem pulmonar.
• Anemie.
• Boli de inimă.
• Hemoragie internă.
• Sepsis.
• Paralizie parțială.
• Pierderea controlului intestinului (incontinență fecală) sau a vezicii urinare (incontinență urinară).
• Gangrenă care necesită amputare.
• Inflamația creierului (encefalită).
• Insuficiență organică.

Perspectiva pentru febra pătată a Munților Stâncoși

Perspectiva pentru FPMS este bună dacă este tratată prompt. În SUA, rata mortalității (decesului) pentru febra pătată a Munților Stâncoși este de 5% până la 10% cu tratament. În unele țări, cum ar fi Mexic și Brazilia, rata este mult mai mare.

Dacă ați fost grav bolnav de febra pătată a Munților Stâncoși, este posibil să aveți efecte pe termen lung chiar și după ce vă recuperați, inclusiv:

• Leziuni nervoase sau paralizie.
• Pierderea auzului.
• Dificultăți de vorbire.
• Pierderea vederii.
• Dificultăți neurologice, cum ar fi probleme de echilibru sau vertij.

Febra pătată a Munților Stâncoși dispare vreodată?

Febra pătată a Munților Stâncoși dispare cu tratament. Unele persoane au leziuni nervoase și tisulare de durată care pot provoca simptome continue, chiar și atunci când infecția a dispărut.

Fără tratament, FPMS are o rată a mortalității de 20% până la 30%.

Puteți contracta febra pătată a Munților Stâncoși de mai multe ori?

Este puțin probabil să puteți contracta febra pătată a Munților Stâncoși de mai multe ori. Experții cred că, odată ce contractați FPMS, aveți imunitate - adică, corpul dumneavoastră știe cum să o combată înainte de a vă îmbolnăvi, astfel încât să nu o mai contractați.

Trăind cu

Cum am grijă de mine dacă am febră pătată a Munților Stâncoși?

Dacă medicul dumneavoastră vă tratează pentru febra pătată a Munților Stâncoși, asigurați-vă că luați toate medicamentele conform prescripțiilor. Dacă încetați să luați antibiotice înainte de sfârșitul schemei, vă puteți îmbolnăvi din nou.

Medicul dumneavoastră vă poate spune cum să vă gestionați cel mai bine simptomele acasă. FPMS se poate agrava rapid. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți simptome noi sau care se agravează.

Când ar trebui să merg la medicul specialist pentru febra pătată a Munților Stâncoși?

Dacă aveți o mușcătură de căpușă sau ați fost într-o zonă cu căpușe și aveți simptome de FPMS, consultați imediat medicul dumneavoastră.

Dacă aveți o mușcătură de căpușă, dar nu aveți simptome, nu trebuie să mergeți încă la medicul dumneavoastră - administrarea de antibiotice atunci când nu sunteți bolnav nu va ajuta la prevenirea FPMS.

Când ar trebui să merg la Urgențe?

Mergeți la Urgențe dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• Febră peste 39,4 C.
• Tuse cu sânge.
• Mâini sau picioare umflate.
• Dureri severe de stomac (abdominale).
• Confuzie sau alte modificări mentale.
• Convulsii.
• Amorțeală sau slăbiciune.
• Vărsături severe.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Cum îmi iau medicamentele?
• La ce simptome noi sau agravate ar trebui să fiu atent?
• Cât de curând ar trebui să mă simt mai bine?
• Când ar trebui să revin la dumneavoastră?

Note generale Căpușele nu sunt doar un inconvenient - mușcătura lor mică vă poate îmbolnăvi foarte tare. Cea mai bună modalitate de a preveni febra pătată a Munților Stâncoși este de a evita mușcăturile de căpușe. Dar dacă o căpușă vă mușcă și aveți simptome, contactați imediat medicul dumneavoastră. Tratamentul precoce este cea mai bună modalitate de a vă face bine rapid.

Întrebări frecvente

• Cum pot preveni mușcăturile de căpușe? Evitați zonele cu iarbă înaltă și tufișuri, folosiți spray-uri repelente și purtați haine cu mâneci lungi și pantaloni. Verificați-vă corpul și animalele de companie pentru căpușe după ce ați fost în aer liber.
• Ce trebuie să fac dacă sunt mușcat de o căpușă? Îndepărtați imediat căpușa cu o pensetă, prin prinderea ei cât mai aproape de piele. Curățați zona cu apă și săpun. Monitorizați eventualele simptome.
• Este obligatoriu să merg la medic dacă am fost mușcat de căpușă? Nu este obligatoriu dacă nu aveți simptome. Totuși, dacă apar simptome precum febră, dureri de cap sau erupții cutanate, consultați imediat un medic.

Pentru informații suplimentare și personalizate, vă recomandăm să consultați un medic specialist.