Febra Lassa

Febra Lassa este o boală cauzată de un virus frecvent în țările din Africa de Vest. Lassa este un tip de febră hemoragică virală (FHV), un grup de virusuri care pot provoca sângerări necontrolate. Majoritatea persoanelor care au febră Lassa prezintă simptome ușoare, cum ar fi febră, dureri de cap și oboseală. Dar aproximativ 20% dintre persoanele care o contractează sunt grav bolnave. Femeile gravide prezintă un risc deosebit de ridicat de avort spontan și alte complicații grave.

Febra Lassa se răspândește prin fecalele și urina șobolanilor infectați. De asemenea, o puteți contacta prin contactul cu fluidele corporale ale unei persoane infectate.

Cât de frecventă este Febra Lassa?

Aproximativ 100.000 până la 300.000 de persoane contractează febra Lassa în țările din Africa de Vest în fiecare an. Nu au existat raportări despre persoane infectate în SUA sau în alte zone ale lumii.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele Febrei Lassa?

Aproximativ 80% dintre persoanele cu febră Lassa au simptome ușoare, printre care:

• Febră.
• Oboseală.
• Tuse.
• Durere în gât.
• Durere de cap.

Alte 20% prezintă simptome severe, printre care:

• Durere în piept, gât sau stomac.
• Dificultate de respirație.
• Vărsături sau diaree severe.
• Sângerare din gură, nas, ochi sau alte mucoase.
• Convulsii.
• Confuzie.

Ce cauzează Febra Lassa?

Virusul Lassa (LASV) cauzează febra Lassa. Este purtat de șobolanii Mastomys (sau "multimamate"), care trăiesc în țările din Africa de Vest. Virusul Lassa vă poate deteriora vasele de sânge și poate reduce capacitatea sângelui de a se coagula, provocând sângerări necontrolate.

Cum se contactează Febra Lassa?

Contactați febra Lassa prin contactul cu fecalele sau urina infectată a șobolanilor, care pot contamina alimentele sau suprafețele. De asemenea, o puteți contracta prin contactul cu fluidele corporale ale persoanelor infectate cu LASV. Aceasta include contactul sexual sau expunerea la fecalele, urina sau sângele acestora. Odată ce o persoană sau un animal este infectat cu LASV, acesta poate rămâne în urină pentru o perioadă lungă de timp.

Dacă nu există proceduri adecvate de igienizare sau dacă nu se utilizează echipament de protecție personală (EIP) (sau nu este disponibil), febra Lassa se poate răspândi și în unitățile de asistență medicală.

Care sunt factorii de risc pentru Febra Lassa?

Sunteți expus riscului de febră Lassa dacă locuiți sau călătoriți în zone din Africa de Vest unde este frecventă. Aceasta include:

• Nigeria.
• Benin.
• Guineea.
• Liberia.
• Mali.
• Sierra Leone.

Care sunt complicațiile Febrei Lassa?

Chiar și în cazurile ușoare, aproximativ 1 din 3 persoane cu febră Lassa are pierdere parțială sau completă a auzului. Aceasta poate fi temporară sau permanentă.

Persoanele cu febră Lassa severă pot avea complicații care le pot pune viața în pericol. Acestea includ:

• Pierderea sarcinii/avort spontan. Peste 75% dintre sarcini se termină cu pierderea fătului atunci când femeia gravidă este infectată cu virusul Lassa.
• Inflamarea membranei din jurul inimii (pericardită).
• Lichid în jurul plămânilor (efuziune pleurală).
• Infecție și inflamație a organelor, cum ar fi ficatul (hepatită).
• Trombocite scăzute (trombocitopenie). Acest lucru poate provoca sângerări necontrolate.
• Insuficiență renală bruscă (leziune renală acută).
• Probleme de funcționare a creierului (encefalopatie).
• Sindrom de detresă respiratorie acută (ARDS). Acest lucru poate împiedica organismul să obțină suficient oxigen.
• Tulburări severe de coagulare a sângelui (coagulare intravasculară diseminată/CID).
• Sepsis, o reacție severă la infecție.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată Febra Lassa?

Un medic specialist diagnostichează febra Lassa prin testarea probelor de fluide corporale pentru semne ale virusului. Pentru a obține probe și a efectua teste, acesta ar putea efectua:

• Analize de sânge.
• Exsudat faringian.
• Analiza urinei.
• Puncție lombară (spinală).

Febra Lassa poate arăta ca alte boli - inclusiv malaria, dengue și Ebola - deci poate fi dificil de diagnosticat. Spuneți medicului specialist dacă ați călătorit în zone unde febra Lassa este frecventă sau dacă ați putea fi fost expus la virus.

Management și Tratament

Care este tratamentul pentru Febra Lassa?

Profesioniștii din domeniul sănătății tratează adesea febra Lassa cu medicamentul antiviral ribavirină. Medicul specialist vă poate oferi, de asemenea, alte tratamente în funcție de starea dumneavoastră, inclusiv:

• Dializă pentru afectarea rinichilor.
• Oxigen suplimentar pentru a vă ajuta să respirați.
• Fluide intravenoase, medicamente sau suplimente pentru a corecta dezechilibrele electrolitice.

Virusul Lassa și sarcina

Femeile gravide au nevoie de o atenție specială. De cele mai multe ori, fătul nu poate supraviețui unei infecții cu febra Lassa. Medicul specialist vă va monitoriza pentru orice semne de avort spontan. Va trebui să îndepărteze orice țesut fetal cât mai curând posibil dacă se întâmplă un avort spontan. Acest lucru crește șansele ca starea dumneavoastră să se îmbunătățească.

În funcție de cât de avansată este sarcina, de sănătatea dumneavoastră și de sănătatea fătului, medicii specialiști pot recomanda nașterea prematură. Acest lucru poate îmbunătăți șansele de supraviețuire pentru amândoi.

Prevenție

Febra Lassa poate fi prevenită?

Vă puteți reduce riscul de febră Lassa menținând spațiul de locuit liber de rozătoare și protejându-vă atunci când sunteți în preajma unei persoane infectate. Lucruri pe care le puteți face pentru a vă reduce riscul includ:

• Evitați contactul cu rozătoarele, în special în zonele unde febra Lassa este frecventă.
• Păstrați spațiile de locuit curate și sanitare, cu alimentele în recipiente închise pentru a descuraja atragerea șobolanilor și a altor dăunători.
• Purtați acoperiri de protecție atunci când îngrijiți pe cineva care are sau ar putea avea febră Lassa. Aceasta include o mască, mănuși, halate, ochelari de protecție anti-ceață și cizme. Întrebați un medic specialist (sau angajatorul dumneavoastră dacă lucrați în domeniul sănătății) ce precauții trebuie să luați.
• Dacă sunteți infectat cu virusul Lassa, ar trebui să vă izolați de ceilalți pentru a preveni răspândirea acestuia.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am febră Lassa?

Profesioniștii din domeniul sănătății și alții care vă îngrijesc vor trebui să ia măsuri de precauție speciale dacă aveți febră Lassa. Aceasta include purtarea de echipament și îmbrăcăminte de protecție (cum ar fi măști, mănuși, ochelari de protecție și șorțuri) și izolarea dumneavoastră de alte persoane.

Dacă sunteți gravidă, trebuie să fiți tratată cu medicamente antivirale imediat. Profesioniștii din domeniul sănătății vă vor monitoriza foarte atent. Discutați cu medicul specialist despre ce vă puteți aștepta și care sunt cele mai bune opțiuni de tratament pentru sănătatea dumneavoastră și sănătatea sarcinii dumneavoastră.

Cât timp va dura până mă voi simți mai bine?

Majoritatea cazurilor de febră Lassa sunt ușoare. Ar putea dura o săptămână sau mai mult pentru a vă simți mai bine. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu pierdere a auzului își recapătă auzul în câteva săptămâni.

Când pot reveni la muncă/școală?

Chiar dacă aveți simptome ușoare, nu ar trebui să fiți în preajma oamenilor în timp ce sunteți încă contagios. Întrebați un medic specialist când este sigur să fiți din nou în preajma altora.

Care este rata de supraviețuire a Febrei Lassa?

Deoarece majoritatea oamenilor au cazuri ușoare de febră Lassa, rata de supraviețuire este bună. Rata mortalității (deces) a febrei Lassa depinde de cât de grav bolnav sunteți și de alți factori:

• Rata mortalității pentru toate cazurile (ușoare și severe) este de 1% (1 din 10 persoane care au febră Lassa vor muri din cauza ei).
• Pentru persoanele care trebuie spitalizate, rata mortalității este de aproximativ 15%. În timpul epidemiilor, aceasta poate fi mult mai mare.
• Pentru femeile gravide, rata mortalității este de aproximativ 33% (sau 1 din 3 femei).

Când ar trebui să consult un medic specialist?

Discutați cu un medic specialist imediat dacă locuiți sau ați călătorit în țări din Africa de Vest și aveți simptome de febră Lassa. Dacă sunteți gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă, un medic specialist trebuie să vă trateze și să vă monitorizeze cu atenție.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență - și anunțați-i că ați putea avea febră Lassa - dacă aveți simptome severe, inclusiv:

• Durere în piept, gât sau stomac.
• Dificultate de respirație.
• Vărsături sau diaree severe.
• Convulsii.
• Confuzie.

Întrebări frecvente

• Cum pot preveni răspândirea virusului Lassa către membrii familiei? Izolați-vă de ceilalți, respectați o igienă riguroasă a mâinilor și suprafețelor și asigurați-vă că personalul medical folosește echipament de protecție adecvat.
• Care sunt opțiunile de tratament disponibile pentru febra Lassa? Tratamentul principal este medicamentul antiviral ribavirină. În plus, pot fi necesare măsuri de suport precum dializa, oxigenoterapie și corectarea dezechilibrelor electrolitice.
• Ce măsuri trebuie să iau dacă am fost expus la o persoană cu febră Lassa? Contactați imediat un medic specialist pentru evaluare și monitorizare. Acesta vă va indica dacă este necesar să efectuați teste și vă va oferi sfaturi privind măsurile de precauție.

Este important să rețineți că aceste informații au un scop general și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Vă recomandăm să consultați un medic specialist pentru o evaluare adecvată și un plan de tratament personalizat.