Fasciita Eozinofilică

Prezentare generală

Ce este fasciita eozinofilică?

Fasciita eozinofilică este o afecțiune care determină umflarea și îngroșarea rapidă a fasciei (stratul de țesut de sub piele care acoperă mușchii). Este un tip de boală autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul dumneavoastră imunitar atacă accidental propriul corp în loc să-l protejeze. Dacă nu este tratată sau diagnosticată rapid, fasciita eozinofilică poate provoca modificări cronice ale pielii și limitarea amplitudinii de mișcare a articulațiilor.

Fasciita eozinofilică poate provoca inflamații ale fasciei localizate oriunde în corp, dar cel mai frecvent afectează brațele sau picioarele. Majoritatea oamenilor observă simptome precum durere sau umflături după o activitate fizică intensă.

Fasciita eozinofilică are multe simptome comune cu alte afecțiuni mai frecvente. Este important să vă vizitați medicul specialist imediat ce observați orice simptome noi la nivelul pielii, mușchilor sau articulațiilor. Este posibil să fie nevoie să consultați un reumatolog, un medic specialist în tratarea bolilor inflamatorii.

Nu există un tratament curativ pentru fasciita eozinofilică, dar majoritatea cazurilor dispar (intră în remisie) în câțiva ani. Uneori, revine la persoanele care au avut-o o dată.

Fasciita eozinofilică vs. sclerodermie

Atât fasciita eozinofilică, cât și sclerodermia sunt boli autoimune rare care determină îngroșarea țesuturilor din corp. Diferența este ce tipuri de țesuturi sunt afectate.

Fasciita eozinofilică afectează fascia, stratul elastic de țesut conjunctiv de sub piele. În timp, fascia se îngroașă și se extinde, ceea ce poate face dificilă mișcarea unei părți a corpului.

Dacă aveți sclerodermie, sistemul dumneavoastră imunitar declanșează alte celule să producă prea mult colagen (o proteină). Acest colagen suplimentar este depus în piele și organe, ceea ce le face să se întărească și să se îngroașe, similar cu modul în care se formează cicatricile. Dar, în loc să se vindece o rană, colagenul suplimentar poate deteriora țesutul sănătos.

Fasciita eozinofilică și COVID-19

Persoanele cu boli autoimune - inclusiv fasciita eozinofilică - prezintă un risc mai mare de a contracta COVID-19 (coronavirus).

Experții nu au putut spune definitiv dacă faptul că aveți fasciită eozinofilică vă face mai probabil să aveți un caz sever de COVID-19. Urmați recomandările actuale ale organizațiilor de sănătate pentru a reduce riscul de infecție.

Pe cine afectează fasciita eozinofilică?

Fasciita eozinofilică poate afecta pe oricine, dar cel mai frecvent afectează persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani.

Persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate pot fi mai predispuse să dezvolte fasciită eozinofilică. Aceste afecțiuni includ:

• Anemia aplastică.
• Anemia hemolitică.
• Limfom.
• Leucemie.
• Anumite forme de boală tiroidiană.

Cât de frecventă este fasciita eozinofilică?

Fasciita eozinofilică este extrem de rară. Au fost raportate doar aproximativ 300 de cazuri de fasciită eozinofilică în reviste științifice. Este posibil să fie subdiagnosticată și subraportată.

Cum afectează fasciita eozinofilică corpul meu?

Fasciita eozinofilică provoacă inflamații în fascia dumneavoastră, stratul elastic de țesut conjunctiv de sub piele. Fascia acoperă și protejează mușchii și unele dintre organele interne. Ține pielea și mușchii în poziție și îi susține în timp ce se mișcă. Fascia este similară cu plasa elastică pe care ați putea-o folosi în portbagajul mașinii dumneavoastră pentru a ține alimentele în loc pe drumul de întoarcere de la magazin.

Fascia dumneavoastră are în mod natural o anumită rezistență și duritate pentru a vă asigura că pielea și mușchii dumneavoastră nu se pot mișca prea departe. Dar, dacă aveți fasciită eozinofilică, fascia dumneavoastră se umflă și începe să se îngroașe. În cele din urmă, această inflamație poate face dificilă mișcarea pielii și a mușchilor din jurul ei. Dacă nu este tratată, fasciita eozinofilică vă poate bloca fascia în poziție. Aceasta este uneori denumită contractură.

În loc ca fascia dumneavoastră să aibă tensiunea obișnuită care vă susține membrele în timp ce se mișcă, fasciita eozinofilică face ca mișcarea părților afectate ale corpului să fie dureroasă sau dificilă. Părțile corpului cel mai frecvent afectate includ:

• Brațele (în special partea interioară - aceeași parte cu palma mâinii).
• Picioarele (în special partea din față, lângă tibie).
• Articulațiile sau zonele din jurul lor.

Este mai puțin frecvent, dar fasciita eozinofilică poate afecta și pielea de pe:

• Față.
• Piept.
• Abdomen.

Unele persoane cu fasciită eozinofilică pot dezvolta, de asemenea, inflamații ale articulațiilor, similar cu o afecțiune numită artrită reumatoidă. Inflamația articulară necontrolată poate deteriora cartilajul articular, ducând la artrită cronică.

În mod similar, dacă fascia din mâna sau încheietura mâinii dumneavoastră este afectată de fasciita eozinofilică, inflamația poate pune presiune asupra nervului median și poate provoca sindromul de tunel carpian.

Fasciita eozinofilică se modifică (progresează) rapid. Poate începe să vă afecteze în mod vizibil în doar câteva săptămâni. Discutați cu medicul specialist imediat dacă observați orice simptome sau modificări în corp.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele fasciitei eozinofilice?

Simptomele fasciitei eozinofilice includ:

• Dureri musculare.
• Zone de piele sensibilă.
• Inflamație sau umflături.
• Sindromul de tunel carpian.
• Artrită.
• Piele care arată sau se simte mai groasă decât de obicei.
• Piele încrețită (piele care arată ca o coajă de portocală).

Ce cauzează fasciita eozinofilică?

Experții nu sunt siguri ce cauzează fasciita eozinofilică. Ca multe boli autoimune, se dezvoltă brusc și uneori aleatoriu.

Unele studii au descoperit că bolile autoimune pot fi declanșate - vi se întâmplă ceva care le face să se dezvolte. Unii factori declanșatori pot include anumite tipuri de infecții sau reacții alergice. Experții cred că utilizarea anumitor medicamente sau droguri recreaționale poate fi, de asemenea, un factor declanșator pentru bolile autoimune.

Unele persoane cu fasciită eozinofilică observă simptomele pentru prima dată după o activitate fizică intensă, cum ar fi alergatul, antrenamentele sau o muncă care pune mult stres pe brațe sau picioare.

Discutați cu medicul specialist despre orice factori de risc pe care îi puteți avea pentru dezvoltarea unei boli autoimune.

Diagnostic și Teste

Cum este diagnosticată fasciita eozinofilică?

Medicul dumneavoastră specialist poate diagnostica fasciita eozinofilică în câteva moduri, inclusiv:

• O biopsie a fasciei dumneavoastră: O biopsie este termenul medical pentru ca medicul dumneavoastră să preleveze o probă din țesutul dumneavoastră pentru examinare. Va îndepărta o mică secțiune din pielea sau mușchiul dumneavoastră afectat și o va trimite la un laborator pentru testare. Biopsiile sunt de obicei cea mai fiabilă modalitate de a diagnostica fasciita eozinofilică.
• Un test de sânge: Dacă aveți fasciită eozinofilică, sângele dumneavoastră poate avea niveluri ridicate de celule sanguine cunoscute sub numele de eozinofile (de aici provine numele bolii). Fasciita eozinofilică nu poate fi diagnosticată doar cu teste de sânge. Biopsia este necesară în majoritatea cazurilor.
• Teste imagistice: RMN-urile sunt utile pentru identificarea inflamației din interiorul corpului dumneavoastră, inclusiv a fasciei și a țesutului înconjurător, așa cum se observă în fasciita eozinofilică. La fel ca testele de sânge, de obicei nu este la fel de concludentă ca o biopsie în diagnosticarea fasciitei eozinofilice.

Management și Tratament

Cum este tratată fasciita eozinofilică?

Nu este frecvent, dar simptomele dumneavoastră se pot îmbunătăți aleatoriu, fără niciun tratament. Mai frecvent, medicul dumneavoastră specialist va trata fasciita eozinofilică cu corticosteroizi. Corticosteroizii reduc inflamația și scad activitatea sistemului dumneavoastră imunitar. Prednisonul este cel mai frecvent corticoid utilizat pentru a trata fasciita eozinofilică.

Medicul dumneavoastră specialist poate utiliza alte tratamente în plus față de corticosteroizi, inclusiv:

• AINS: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) eliberate fără prescripție medicală pot ajuta la reducerea simptomelor, cum ar fi durerea. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist înainte de a lua orice AINS dacă primiți deja corticosteroizi. Nu luați AINS mai mult de 10 zile consecutive fără permisiunea medicului dumneavoastră specialist.
• Medicamente care suprimă sistemul imunitar: În funcție de severitatea afecțiunii dumneavoastră, medicul dumneavoastră specialist poate utiliza un medicament care suprimă sistemul imunitar hiperactiv responsabil pentru fasciita eozinofilică.
• Fizioterapie: Fizioterapia vă poate ajuta să vă întindeți și să vă slăbiți fascia pe măsură ce se strânge. Medicul dumneavoastră specialist sau fizioterapeutul vă va oferi exerciții specifice simptomelor dumneavoastră.
• Tratarea altor afecțiuni: Tratarea simptomelor altor afecțiuni, cum ar fi sindromul de tunel carpian sau artrita, vă poate face să vă simțiți mai confortabil.
• Intervenție chirurgicală: Dacă fasciita eozinofilică avansează suficient pentru a provoca contracturi, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă elibera fascia (sau a îndepărta o parte din ea). Discutați cu medicul dumneavoastră specialist sau cu chirurgul despre ce să vă așteptați.

Cum pot gestiona simptomele fasciitei eozinofilice?

Asigurați-vă că luați medicamentele la fel de des ca medicul dumneavoastră specialist vă spune că ar trebui (și atât timp cât vi le prescrie). Dacă medicul dumneavoastră specialist sau fizioterapeutul vă oferă întinderi sau alte exerciții, faceți-le la fel de des pe cât vă sugerează, pentru a vă ajuta să vă întindeți fascia afectată.

Dacă aveți sindromul de tunel carpian, este posibil să fie nevoie să purtați o orteză care să vă țină încheietura mâinii în poziție în timp ce dormiți. Purtați-o la fel de des pe cât vă instruiește medicul dumneavoastră specialist.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Inflamația cauzată de fasciita eozinofilică ar trebui să se amelioreze la câteva ore după prima doză de corticosteroizi. Această ușurare poate fi temporară, iar simptomele dumneavoastră pot reveni pe măsură ce corticosteroizii sau AINS încep să dispară. Luați medicamentele la fel de des pe cât vi le prescrie medicul dumneavoastră specialist.

Prevenție

Cum pot preveni fasciita eozinofilică?

Nu există o modalitate cunoscută de a preveni fasciita eozinofilică. Deoarece experții nu sunt siguri ce declanșează sau cauzează bolile autoimune, nu există nicio modalitate de a ști când - sau de ce - veți dezvolta una.

Perspectivă / Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am fasciită eozinofilică?

Dacă aveți fasciită eozinofilică, ar trebui să vă așteptați să vă gestionați simptomele pentru o perioadă de timp. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist despre orice modificări ale simptomelor dumneavoastră, mai ales dacă se agravează.

Nu există un tratament curativ pentru fasciita eozinofilică. Majoritatea oamenilor o au câțiva ani înainte de a dispărea (intră în remisie). Unele persoane cu fasciită eozinofilică nu o mai au niciodată, dar altele au cazuri care revin mai târziu (recidivează).

Va trebui să lipsesc de la muncă sau de la școală în timp ce mă recuperez de la fasciita eozinofilică?

Dacă puteți să vă faceți treaba sau temele școlare fără a pune un stres suplimentar pe fascia dumneavoastră afectată, nu ar trebui să fie nevoie să lipsiți de la muncă sau de la școală în timp ce vă recuperați de la fasciita eozinofilică. Medicul dumneavoastră specialist vă va spune ce activități ar trebui să evitați în timp ce vă recuperați.

Discutați cu medicul dumneavoastră specialist înainte de a relua orice activitate fizică intensă, cum ar fi alergatul sau antrenamentele.

Viața cu

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Vizitați medicul dumneavoastră specialist imediat ce observați orice simptome noi la nivelul brațelor, picioarelor sau articulațiilor - mai ales dacă aveți dureri sau umflături care nu se ameliorează după câteva zile de odihnă.

Discutați imediat cu medicul dumneavoastră specialist dacă ați fost deja diagnosticat cu fasciită eozinofilică și observați că simptomele dumneavoastră se agravează sau dacă o parte a corpului dumneavoastră începe să se rigidizeze.

Când ar trebui să merg la urgențe?

Mergeți la camera de gardă dacă brusc nu vă puteți mișca sau folosi o parte a corpului dumneavoastră.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului specialist?

• Am fasciită eozinofilică sau o altă afecțiune?
• Cât de repede vor progresa simptomele mele?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Când pot relua activitatea fizică?

O notă generală:

Fasciita eozinofilică este extrem de rară. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist dacă observați dureri noi la nivelul brațelor sau picioarelor, mai ales dacă nu dispar sau nu se ameliorează după câteva zile. Fasciita eozinofilică poate progresa foarte repede, astfel încât, cu cât vă examinați mai repede simptomele, cu atât mai repede medicul dumneavoastră specialist poate diagnostica ceea ce le provoacă. Medicul dumneavoastră specialist va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi o combinație de corticosteroizi și alte tratamente pentru a gestiona simptomele fasciitei eozinofilice.

Întrebări frecvente

• Fasciita eozinofilică este contagioasă? Nu, fasciita eozinofilică nu este contagioasă. Este o boală autoimună, nu o infecție.
• Cât timp durează tratamentul pentru fasciita eozinofilică? Durata tratamentului variază, dar majoritatea oamenilor necesită tratament timp de câțiva ani până când boala intră în remisie.
• Pot face exerciții fizice dacă am fasciită eozinofilică? Este important să discutați cu medicul dumneavoastră specialist sau cu fizioterapeutul despre ce tipuri de exerciții sunt sigure și benefice pentru dumneavoastră. Anumite activități pot agrava simptomele.

Pentru o evaluare corectă și un plan de tratament adecvat, vă recomandăm să consultați un medic specialist.