Estrogen Scăzut

Estrogenul scăzut (hipoestrogenismul) este o afecțiune frecventă, mai ales în perioada menopauzei, dar poate afecta și femeile mai tinere. Este important să recunoaștem simptomele și cauzele pentru a putea beneficia de un diagnostic și tratament adecvat, îmbunătățind calitatea vieții.

Prezentare Generală

Ce înseamnă să ai un nivel scăzut de estrogen?

Estrogenul este un hormon important care stimulează dezvoltarea sexuală și ajută la menținerea sistemului reproductiv. De asemenea, joacă un rol esențial și în alte sisteme ale corpului. Nivelurile de estrogen cresc și scad pe parcursul vieții, adesea în sincronizare cu alți hormoni care controlează procese corporale importante, cum ar fi ciclul menstrual. Variațiile normale, cu suișuri și coborâșuri, asociate cu nivelurile de estrogen sunt considerate normale.

Nivelurile de estrogen care sunt constant scăzute sunt diferite. Un nivel constant scăzut de estrogen poate însemna că treceți printr-o schimbare naturală, cum ar fi menopauza. Uneori, un nivel scăzut de estrogen este un semn al unei afecțiuni care încetinește dezvoltarea sexuală, ceea ce poate face mai dificilă obținerea unei sarcini.

Pe cine afectează cel mai mult nivelul scăzut de estrogen?

Estrogenul afectează cel mai mult femeile. Dar corpul tuturor produce estrogen.

Este cel mai probabil să fiți afectată de un nivel scăzut de estrogen dacă:

• Vă aflați la menopauză sau postmenopauză. Ovarele produc majoritatea estrogenului în anii reproductivi. În timpul menopauzei și postmenopauzei, ciclul menstrual se oprește și ovarele nu mai produc estrogen. În schimb, celulele adipoase încep să producă majoritatea estrogenului din corp. Menopauza începe oficial atunci când nu ați avut menstruație timp de douăsprezece luni consecutive. Postmenopauza este perioada care urmează.
• Ovarele v-au fost îndepărtate sau au fost rănite în timpul tratamentului. Corpul dumneavoastră va produce doar cantități mici de estrogen dacă ovarele v-au fost îndepărtate ca parte a tratamentului pentru o afecțiune (de exemplu, în timpul intervenției chirurgicale pentru tratarea cancerului). În mod similar, radioterapia vă poate răni ovarele, astfel încât acestea să producă cantități mici de estrogen.

Cum afectează nivelul scăzut de estrogen organismul unei femei?

Nivelul scăzut de estrogen vă poate afecta organismul în diferite moduri, în funcție de stadiul în care vă aflați în ceea ce privește dezvoltarea sexuală.

Estrogenul scăzut:

• Poate întârzia pubertatea, încetini sau preveni dezvoltarea sexuală.
• Apare în premenopauză și menopauză, ducând adesea la sex dureros, scăderea dorinței sexuale și bufeuri.

Cum afectează nivelul scăzut de estrogen organismul unui bărbat?

Bărbații cu prea mult estrogen pot prezenta disfuncție sexuală. Cu toate acestea, ei au nevoie de puțin estrogen pentru sănătatea reproductivă și sănătatea generală. Cercetările au arătat că nivelurile scăzute de estrogen pot provoca:

• Grăsime abdominală.
• Reducerea apetitului sexual.
• Pierderea osoasă și osteoporoză.

Dacă nivelurile scăzute de estrogen vă împiedică să aveți aspectul fizic pe care vi-l doriți, terapia hormonală feminizantă poate fi o opțiune.

Simptome și Cauze

Care sunt simptomele nivelurilor scăzute de estrogen?

Simptomele asociate cu nivelul scăzut de estrogen în anii reproductivi se suprapun cu simptomele comune asociate cu menopauza și postmenopauza. Simptomele dumneavoastră vor depinde de cauza nivelurilor scăzute de estrogen.

Semnele de estrogen scăzut includ:

• Piele uscată.
• Sâni sensibili.
• Oase slabe sau fragile.
• Dificultate de concentrare.
• Stări schimbătoare și iritabilitate.
• Uscăciune vaginală sau atrofie.
• Bufeuri și transpirații nocturne.
• Menstruații neregulate sau absența menstruației (amenoree).
• Creștere în greutate, în special la nivelul abdomenului.
• Dureri de cap înainte sau în timpul menstruației.
• Scăderea apetitului sexual și contact sexual dureros (dispareunie).
• Senzație de oboseală și dificultăți de somn (insomnie).

Ce cauzează nivelurile scăzute de estrogen?

Cea mai frecventă cauză a nivelului scăzut de estrogen este vârsta. Este firesc ca nivelurile de estrogen să scadă pe măsură ce îmbătrâniți. Nivelurile scăzute, care nu sunt legate de menopauză, pot fi un semn al unei afecțiuni.

• Vârsta. Nivelurile de estrogen scad în timpul menopauzei. În acest moment, forma principală de estrogen din corp se schimbă de la estradiol (produs în principal în ovare) la estronă (produs în principal în grăsimea corporală).
• Tulburări de alimentație. Tulburările de alimentație, cum ar fi anorexia și bulimia, pot priva organismul de nutrienții de care are nevoie pentru a menține echilibrul nivelurilor hormonale.
• Afecțiuni genetice. Sindromul Turner și sindromul X fragil provoacă ambele niveluri scăzute de estrogen.
• Boli autoimune. Bolile autoimune care atacă ovarele le pot împiedica să producă suficient estrogen.
• Insuficiență ovariană primară, cunoscută și sub denumirea de menopauză prematură. În cazul acestei afecțiuni, ovarele încetează să mai producă ovule înainte de vârsta de 40 de ani. Ca urmare, corpul trece printr-o menopauză precoce. Menstruația se oprește și nivelurile de estrogen scad.
• Tratamente care afectează ovarele. Tratamentele împotriva cancerului, cum ar fi radiațiile și chimioterapia, pot deteriora ovarele. Lezarea poate împiedica ovarele să secrete niveluri normale de estrogen. Îndepărtarea unuia sau a ambelor ovare (ooforectomie) ca parte a tratamentului poate provoca, de asemenea, un nivel scăzut de estrogen.
• Afecțiuni care afectează glanda pituitară. Glanda pituitară secretă hormoni care spun ovarelor să înceapă să producă estrogen. Corpul dumneavoastră poate produce niveluri scăzute de estrogen dacă glanda pituitară nu eliberează suficient din acești hormoni.
• Amenoree hipotalamică. Dacă corpul dumneavoastră este stresat (de exemplu, exerciții fizice excesive) și nu primește suficientă hrană, puteți dezvolta amenoree hipotalamică. În cazul amenoreei hipotalamice, creierul nu eliberează suficient hormon care activează producția de estrogen în ovare. Ca urmare, menstruația se oprește complet. Atletele sunt deosebit de susceptibile.

Diagnostic și Teste

Ce teste vor fi efectuate pentru a diagnostica un nivel scăzut de estrogen?

Există trei tipuri de estrogen pe care corpul dumneavoastră le produce. Un test de estrogen poate măsura toate cele trei: estrona (E1), estradiol (E2) și estriol (E3). Medicul specialist va efectua o simplă recoltare de sânge și o va trimite la un laborator pentru analiză.

• Estrona (E1) este hormonul principal pe care corpul dumneavoastră îl produce în timpul menopauzei și postmenopauzei. Este o formă mai slabă de estrogen decât estradiolul (E2).
• Estradiolul (E2) este hormonul principal pe care corpul dumneavoastră îl produce în anii reproductivi.
• Estriolul (E3) este hormonul principal pe care corpul dumneavoastră îl produce în timpul sarcinii.

Estrogenul poate fi evaluat atunci când medicul specialist nu este sigur de starea hormonilor dumneavoastră (de exemplu, pentru a verifica hormonii unei persoane care este la menopauză sau care a suferit o histerectomie). Acestea fiind spuse, doar câteva afecțiuni sunt aprobate de agențiile de reglementare pentru terapia de substituție hormonală.

Management și Tratament

Puteți crește nivelul de estrogen prin dietă și stil de viață?

Adesea, puteți aborda nivelurile scăzute de estrogen legate de anumite comportamente prin efectuarea de modificări ale stilului de viață.

• Țintiți o greutate corporală sănătoasă: A fi subponderal este un factor de risc pentru niveluri hormonale scăzute. Discutați cu medicul specialist despre modificările alimentare necesare pentru a vă asigura că obțineți cantitatea potrivită de calorii în fiecare zi.
• Faceți exerciții fizice moderat: Exercițiile fizice excesive pot contribui la scăderea nivelului de estrogen. Exercițiile fizice cu moderație sunt bune. Exagerarea poate epuiza resursele importante de care corpul dumneavoastră are nevoie pentru a funcționa.
• Reduceți stresul: Prea mulți hormoni de stres pot face ca hormonii care vă reglează sistemul reproductiv să devină dezechilibrați. Încorporarea tehnicilor de reducere a stresului în rutina zilnică este bună pentru bunăstarea generală și pentru hormoni.
• Dormiți suficient: Somnul vă reîncarcă organismul, astfel încât hormonii dumneavoastră să poată funcționa corect. În medie, adulții au nevoie de șapte până la nouă ore de somn în fiecare noapte.

Ce medicamente tratează nivelul scăzut de estrogen?

Terapia de substituție hormonală (TSH) este un tratament comun pentru nivelul scăzut de estrogen, în special în timpul menopauzei și postmenopauzei. Cu TSH, luați forme sintetice de estrogen și/sau hormonul progesteron pentru a vă crește nivelurile. Există două tipuri de TSH, terapia cu estrogen și terapia hormonală cu estrogen progesteron/progestin (EPTH). Medicii specialiști prescriu cele mai mici doze posibile pentru a trata simptomele, prevenind în același timp efectele secundare.

Singurele motive aprobate de agențiile de reglementare pentru terapia de substituție hormonală la nivelul întregului corp sunt densitatea minerală osoasă scăzută și tratamentul bufeurilor, de obicei sub formă de pastile sau plasturi. Estrogenul vaginal – sub formă de inele, creme și inserții vaginale – este formulat pentru a trata uscăciunea vaginală și contactul sexual dureros. Uneori, estrogenul "la nivelul întregului corp" poate afecta țesutul vaginal. Uneori, nu. Viceversa, estrogenul vaginal nu este aprobat pentru tratamentul bufeurilor.

Nu este neobișnuit să aveți nevoie de estrogen vaginal în plus față de estrogenul "la nivelul întregului corp" dacă aveți bufeuri și contact sexual dureros.

Terapia cu estrogen

Veți lua numai suplimente de estrogen, fără progesteron. Medicul specialist vă va prescrie această terapie numai dacă nu mai aveți uter (de exemplu, ați suferit o histerectomie).

Terapia hormonală cu estrogen progesteron/progestin (EPTH)

Dacă aveți încă uter, veți lua o combinație de estrogen și progesteron. Administrarea ambelor este importantă, deoarece progesteronul echilibrează acțiunea estrogenului în uter. Estrogenul îngroașă mucoasa uterină. Prea multă îngroșare poate provoca, de asemenea, o creștere excesivă în uter, care poate duce la cancer uterin. Progesteronul previne creșterea excesivă.

TSH nu este lipsită de riscuri. Cercetările au arătat că utilizarea pe termen lung a terapiei combinate (5 ani sau mai mult) vă poate crește riscul de cancer de sân, cheaguri de sânge, atacuri de cord și accident vascular cerebral.

Discutați cu medicul specialist dacă sunteți un candidat bun pentru terapia de substituție hormonală. Acesta vă poate explica toate riscurile și efectele secundare asociate cu orice tratament pe care îl puteți primi. Cele mai frecvente motive pentru care este posibil să nu fiți un candidat bun pentru terapia hormonală includ:

• Menopauza a avut loc cu mai mult de 10 ani în urmă.
• Istoric de cancer de sân, cancer ovarian sau melanom.
• Istoric de cheaguri de sânge la nivelul picioarelor, plămânilor și creierului.

Prevenție

Cum pot preveni nivelurile scăzute de estrogen?

Nu puteți evita scăderile de estrogen asociate cu îmbătrânirea. Puteți pune în aplicare obiceiuri sănătoase care duc la un echilibru general în viața dumneavoastră – inclusiv hormoni mai echilibrați. Aceste modificări nu necesită întotdeauna terapie hormonală. De exemplu, exercițiile fizice cu moderație și meditația pot ajuta la tulburările de somn și la oboseala asociată cu nivelul scăzut de estrogen. Obținerea unui număr suficient de calorii și a tipurilor potrivite de nutrienți poate îmbunătăți fiecare aspect al sănătății dumneavoastră. Utilizarea unui lubrifiant poate face sexul mai plăcut.

În funcție de cauza nivelurilor scăzute și de severitatea simptomelor dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a vă ajuta. Discutați cu medicul specialist despre opțiunile dumneavoastră.

Viața Cu

Cum pot crește estrogenul în mod natural?

Alimentele și suplimentele care conțin ingrediente similare cu estrogenul pot ajuta la creșterea nivelurilor dumneavoastră. Discutați cu medicul specialist înainte de a începe orice regim pentru a crește estrogenul.

Alimente care conțin fitoestrogeni

Fitoestrogenii sunt estrogeni pe bază de plante. Unele studii sugerează că consumul de alimente care conțin fitoestrogeni ajută la simptomele menopauzei, cum ar fi bufeurile. Unii fitoestrogeni pot ajuta la promovarea sănătății inimii, sănătății oaselor și elasticității pielii. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a fi sigur.

Alimentele care conțin fitoestrogeni includ:

• Leguminoase (soia, linte, năut, alune).
• Semințe (semințe de in, semințe de floarea-soarelui).
• Fructe de pădure (căpșuni, zmeură, afine).
• Fructe (prune, pere, mere, struguri și fructe de pădure).

Suplimente care conțin fitoestrogeni

Agențiile de reglementare nu reglementează siguranța și eficacitatea suplimentelor, așa că este important să vă consultați cu medicul specialist înainte de a lua suplimente. Unele suplimente conțin fitoestrogeni similari cu cei găsiți în alimente și pot ajuta la gestionarea simptomelor asociate cu nivelul scăzut de estrogen:

• Cohosh negru.
• Trifoi roșu.

Întrebări frecvente

• Cum voi ști dacă am nevoie de un test de estrogen? Medicul specialist vă va recomanda un test de estrogen dacă aveți simptome sugestive pentru un nivel scăzut sau ridicat de estrogen sau dacă există suspiciunea unei afecțiuni care afectează producția de hormoni.
• Nivelurile mele scăzute de estrogen sunt un semn al unei afecțiuni? Nivelurile scăzute de estrogen pot fi un semn al unei afecțiuni medicale subiacente, mai ales dacă apar la o vârstă tânără sau sunt însoțite de alte simptome. Medicul specialist poate determina cauza exactă.
• Ce schimbări ale stilului de viață pot pune în aplicare pentru a gestiona simptomele nivelului scăzut de estrogen? Puteți gestiona simptomele nivelului scăzut de estrogen prin menținerea unei greutăți sănătoase, exerciții fizice moderate, reducerea stresului, un somn adecvat și o dietă echilibrată bogată în fitoestrogeni.

Este important să discutați cu un medic specialist dacă prezentați simptome de nivel scăzut de estrogen pentru a obține un diagnostic corect și a beneficia de un plan de tratament adecvat.