Ependimomul

Prezentare generală

Ce este un ependimom?

Un ependimom este o tumoră care se formează în creier sau măduva spinării.

Ependimoamele sunt tumori primare. Asta înseamnă că se formează direct în creier sau măduva spinării (nu se răspândesc acolo din altă parte a corpului).

Sunt un tip de gliom. Ependimoamele sunt a șasea cea mai frecventă tumoră cerebrală la copii. Dar pot afecta și adulții.

Sunt ependimoamele agresive?

Medicii specialiști clasifică ependimoamele pe o scară de la 1 la 3, în funcție de cât de repede cresc. Tumorile de gradul 1 cresc cel mai lent, iar cele de gradul 3 cresc cel mai repede.

Ependimoamele de gradul 1 și 2 sunt necanceroase (benigne). De obicei, cresc lent și nu se răspândesc (metastazează) de unde se formează.

Ependimoamele de gradul 3 sunt canceroase (maligne). Cresc mai agresiv (mult mai repede) decât tumorile de grad inferior.

Tipuri de ependimoame

În plus față de grade, există mai multe tipuri de ependimoame, inclusiv:

• Subependimoame (gradul 1). Acestea cresc lângă camerele din creier (ventriculele) care conțin lichid cefalorahidian (LCR). Sunt mai frecvente la adulți decât la copii.
• Ependimoame clasice (gradul 2). Ependimoamele clasice sunt numite așa deoarece sunt cel mai frecvent tip. Pot afecta atât copiii, cât și adulții.
• Ependimoame mixopapilare (gradul 2). Acestea cresc în partea inferioară a măduvei spinării. Sunt cele mai frecvente la bărbații adulți.
• Ependimoame anaplastice (gradul 3). Acestea se formează de obicei lângă baza creierului. Cresc rapid și adesea se răspândesc în alte părți ale creierului. Sunt cele mai susceptibile de a crește din nou după tratament (recidivă).

Simptome și cauze

Care sunt simptomele ependimomului?

Un ependimom poate provoca o mulțime de simptome, în funcție de locul unde se formează. Unele dintre cele mai frecvente simptome includ:

• Dureri de spate
• Probleme de echilibru
• Vedere încețoșată sau alte modificări ale vederii
• Amețeli
• Dureri de cap
• Schimbări de dispoziție
• Slăbiciune musculară
• Greață și vărsături
• Dureri de gât
• Amorțeală în brațe sau picioare
• Convulsii
• Dificultăți de control al urinei (incontinență urinară)

Bebelușii și copiii foarte mici nu vă pot spune că simt durere sau alte simptome. Puteți observa:

• Un cap mai mare decât de obicei
• Insomnie
• Iritabilitate neobișnuită sau agitație
• Vărsături sau regurgitări mai mult decât de obicei

Ce cauzează ependimoamele?

Experții nu sunt siguri ce cauzează ependimoamele. Ele pot apărea din greșeală atunci când celulele ependimale din creier se divid și se reproduc. Unele variații genetice le pot provoca.

Unele studii au descoperit că persoanele care poartă variațiile genetice care cauzează neurofibromatoza de tip 2 pot fi mai predispuse să dezvolte ependimoame. Dar experții nu pot spune cu siguranță că sunt legate. Încă studiază această posibilă legătură.

Diagnostic și teste

Cum diagnostichează medicii specialiști un ependimom?

Un medic specialist va diagnostica un ependimom cu un examen fizic, un examen neurologic și unele teste. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și când le-ați observat pentru prima dată.

Medicul dumneavoastră poate utiliza unele dintre următoarele teste pentru a diagnostica un ependimom:

• Biopsie
• Scanare CT
• Puncție lombară
• RMN

Management și tratament

Care sunt tratamentele pentru ependimom?

Medicul dumneavoastră specialist va trata un ependimom cu:

• Intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală este cel mai frecvent tratament pentru ependimom. Un chirurg va îndepărta cât mai mult din tumoră posibil.
• Radioterapie. Radioterapia utilizează raze X puternice pentru a distruge celulele tumorale. S-ar putea să aveți nevoie de radiații înainte și/sau după operație.
• Chimioterapie (chimioterapie). Chimioterapia este un medicament care ucide celulele canceroase. De obicei, veți avea nevoie de chimioterapie numai dacă tumora s-a răspândit în alte zone ale corpului. Acest lucru este foarte rar în cazul ependimoamelor.
• Imunoterapie. Veți lua medicamente care stimulează capacitatea sistemului dumneavoastră imunitar de a lupta împotriva cancerului. Imunoterapia este un tratament rar pentru un ependimom.

Prognoză

Care este rata de supraviețuire dacă aveți un ependimom?

Rata de supraviețuire la cinci ani pentru ependimoame este de aproape 85%. Asta înseamnă că aproximativ 85% dintre persoane sunt încă în viață în termen de cinci ani de la diagnostic. Dar acest număr s-ar putea să nu se aplice dumneavoastră sau situației dumneavoastră unice. Medicii dumneavoastră vă vor spune la ce vă puteți aștepta.

Există mulți factori care vă pot afecta rata de supraviețuire, inclusiv:

• Gradul tumorii
• Locația tumorii
• Vârsta dumneavoastră
• Starea dumneavoastră generală de sănătate

Este ependimomul cancer vindecabil?

Nu există un leac pentru cancer, dar este posibil să eliminați sau să distrugeți un ependimom de gradul 3 cu tratament.

Amintiți-vă, există întotdeauna o șansă ca un ependimom să crească din nou (recidivă), chiar și după ce ați fost declarat fără cancer. Acest lucru este mult mai probabil în cazul tumorilor de gradul 3. Medicii dumneavoastră și chirurgul vă vor spune la ce să vă așteptați în funcție de vârsta dumneavoastră și de starea generală de sănătate.

Viața cu

Când ar trebui să merg la medicul specialist?

Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des veți avea nevoie de vizite de urmărire pentru a monitoriza orice modificare a corpului dumneavoastră. Veți avea nevoie de teste imagistice regulate pentru a urmări ependimomul în timpul tratamentului.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

S-ar putea să doriți să-i adresați medicului dumneavoastră specialist următoarele întrebări:

• Ce grad are ependimomul?
• Ce tip de tumoră este?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Care sunt șansele ca ependimomul să revină după ce a fost îndepărtat?

Întrebări frecvente

• Ce înseamnă gradul ependimomului? Gradul indică cât de repede cresc celulele tumorale. Gradul 1 crește lent, iar gradul 3 crește rapid și este considerat canceros.
• Cât de des trebuie să fac RMN după tratament? Medicul specialist va stabili frecvența în funcție de tipul, gradul și locația tumorii, precum și de răspunsul la tratament.
• Chimioterapia este întotdeauna necesară? Nu. Chimioterapia este de obicei recomandată doar dacă tumora s-a răspândit în alte zone ale corpului, ceea ce este rar în cazul ependimoamelor.

Nu ezitați să vă adresați medicului specialist orice întrebare suplimentară despre sănătatea dumneavoastră.