Entorse

O entorsă este o leziune frecventă care afectează ligamentele. Glezele sunt unele dintre cele mai frecvente articulații afectate. De obicei, se pot trata acasă, însă este important consultul medical pentru un diagnostic corect.

Ce este o entorsă?

O entorsă este o leziune care apare atunci când unul dintre ligamente este întins sau rupt.

Ligamentele sunt benzi de țesut care conectează oasele în tot corpul. Sunt ca niște frânghii care vă țin mușchii și oasele împreună și le împiedică să se miște prea mult. Ligamentele se asigură, de asemenea, că articulațiile se mișcă numai în direcția (direcțiile) în care ar trebui.

Entorsele apar atunci când ligamentele din jurul unei articulații sunt deteriorate. Consultați un medic dacă observați durere, umflături sau este dificil să folosiți sau să puneți greutate pe o articulație – mai ales dacă ați suferit o cădere, o leziune sau un accident.

Tipuri de entorse

Orice articulație susținută de ligamente poate fi entorsată. Cele mai frecvente articulații entorsate sunt:

• Entorse ale gleznei (inclusiv entorse înalte ale gleznei).
• Entorse ale încheieturii mâinii.
• Entorse ale genunchiului.
• Entorse ale degetelor (numite uneori degete blocate).
• Entorse ale degetului mare.

Cât de frecvente sunt entorsele?

Entorsele sunt foarte frecvente. Sunt una dintre cele mai frecvente leziuni, în special în rândul sportivilor.

Simptome și cauze

Care sunt simptomele entorsei?

Cele mai frecvente simptome ale entorsei includ:

• Durere.
• Umflătură.
• Vânătăi sau decolorare.
• Instabilitate (senzația că nu puteți pune greutate pe articulație sau să vă mișcați confortabil).
• Amplitudine redusă de mișcare (este greu sau dureros să mișcați articulația atât de mult ca de obicei).

Ce cauzează entorsele?

Orice lucru care forțează articulația să se miște prea mult sau prea departe poate provoca o entorsă. Cele mai frecvente cauze includ:

• Leziuni sportive.
• Căderi.
• Alunecarea și prinderea bruscă.
• Răsucirea gleznei sau răsucirea genunchiului în timp ce mergeți, alergați sau săriți.
• Leziuni cauzate de solicitări repetitive (suprautilizarea unei articulații sau efectuarea unei mișcări repetitive pentru muncă, un sport sau un hobby).

Care sunt factorii de risc pentru entorse?

Oricine poate suferi o entorsă, dar unele persoane sunt mai predispuse să entorseze o articulație, inclusiv:

• Sportivi.
• Lucrători cu locuri de muncă solicitante fizic.
• Persoane care au un hobby sau o activitate care îi face să efectueze mișcări repetitive.

Obiceiurile de exerciții fizice care vă pot crește riscul de rănire (în special entorsele) includ:

• Creșterea bruscă a intensității antrenamentului sau a activității.
• Începerea unui sport sau a unei activități noi fără echipamentul sau antrenamentul adecvat (antrenament cu o formă slabă sau purtarea tipului greșit de pantofi, de exemplu).
• Practicarea aceluiași sport pe tot parcursul anului, fără pauză.

Diagnostic și teste

Cum sunt diagnosticate entorsele?

Un medic specialist va diagnostica o entorsă cu un examen fizic. Medicul dumneavoastră vă va examina articulația rănită. Spuneți-i când ați observat pentru prima dată simptomele, mai ales dacă știți exact ce a cauzat leziunea.

Medicii clasifică entorsele în funcție de severitatea lor:

• Entorsă de gradul 1 (ușoară): Foarte puține sau deloc rupturi în ligamentul dumneavoastră.
• Entorsă de gradul 2 (moderată): Ligamentul dumneavoastră este parțial rupt, dar nu complet.
• Entorsă de gradul 3 (severă): Ligamentul dumneavoastră este complet rupt.

Ce teste folosesc medicii pentru a diagnostica entorsele?

Este posibil să aveți nevoie de teste imagistice pentru a face fotografii ale articulației și ale țesutului din jurul acesteia. Aceste teste pot arăta daunele din interiorul articulației și pot ajuta la diagnosticarea altor leziuni, cum ar fi fracturile osoase. Medicul dumneavoastră ar putea folosi:

• Radiografii.
• Ecografie.
• Rezonanță magnetică (RMN).

Management și tratament

Cum sunt tratate entorsele?

După ce consultați un medic pentru un diagnostic, ar trebui să puteți trata simptomele entorsei acasă, urmând metoda R.I.C.E.:

• Repaus (Rest): Evitați activitatea care a cauzat leziunea dumneavoastră. Încercați să nu folosiți partea rănită a corpului în timp ce se vindecă.
• Gheață (Ice): Aplicați o compresă rece pe leziunea dumneavoastră 15 minute odată, de câteva ori pe zi. Înfășurați pachetele de gheață într-un prosop sau o cârpă subțire, astfel încât să nu atingă direct pielea dumneavoastră.
• Compresie (Compression): Înfășurați un bandaj elastic în jurul articulației rănite pentru a ajuta la reducerea umflăturii. Medicul dumneavoastră vă poate arăta cum să aplicați un bandaj de compresie în siguranță.
• Elevație (Elevation): Țineți articulația deasupra nivelului inimii cât de des puteți.

AINS-urile (aspirina sau ibuprofenul) sau paracetamolul pot reduce durerea și inflamația. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua medicamente pentru durere fără prescripție medicală (OTC) mai mult de 10 zile.

Alte tratamente de care puteți avea nevoie includ:

• O orteză sau o atelă care vă susține articulația și o menține în poziție.
• Un cizmă de mers.
• Cârje.
• Kinetoterapie.

Este rar să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală după o entorsă. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru o entorsă severă sau alte leziuni, cum ar fi un os rupt sau o dislocare. Unele persoane au nevoie de o intervenție chirurgicală dacă și-au entors aceeași articulație de mai multe ori.

Cât de curând după tratament mă voi simți mai bine?

Ar trebui să începeți să vă simțiți mai bine treptat după ce începeți să vă tratați simptomele. Cea mai importantă parte a vindecării după o entorsă este evitarea folosirii acelei articulații sau punerea mai multă presiune asupra ei. Întrebați medicul dumneavoastră cât de mult vă puteți folosi articulația în timpul recuperării.

Prevenție

Cum pot preveni entorsele?

S-ar putea să nu existe nicio modalitate de a preveni o entorsă, mai ales dacă sunteți sportiv.

În timpul sporturilor sau al altor activități fizice:

• Purtați echipamentul de protecție adecvat.
• Nu „jucați prin durere” dacă ceva doare în timpul sau după activitatea fizică.
• Oferiți-vă corpului timp să se odihnească și să se recupereze după o activitate intensă.
• Întindeți-vă și încălziți-vă înainte de a face sport sau de a vă antrena.
• Răcoriți-vă și întindeți-vă după activitatea fizică.

Urmați aceste sfaturi generale de siguranță pentru a reduce riscul de rănire:

• Asigurați-vă că locuința și spațiul de lucru sunt lipsite de dezordine care v-ar putea împiedica pe dumneavoastră sau pe alții.
• Utilizați întotdeauna instrumentele sau echipamentele adecvate acasă pentru a ajunge la lucruri. Nu stați niciodată pe scaune, mese sau blaturi.
• Folosiți bastonul sau cadrul de mers dacă aveți dificultăți de mers sau aveți un risc crescut de căderi.

Prognoză

La ce mă pot aștepta dacă am o entorsă?

Ar trebui să vă așteptați să vă recuperați complet. Entorsele sunt de obicei leziuni temporare și nu ar trebui să aibă un impact pe termen lung asupra sănătății dumneavoastră sau asupra capacității de a rămâne activ.

Entorsarea unei articulații vă poate face mai predispus să o răniți din nou în viitor. Întrebați medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră unic și ce puteți face pentru a preveni entorsele viitoare.

Cât timp durează recuperarea după o entorsă?

Timpul dumneavoastră de recuperare după entorsă va depinde de ce articulație este entorsată și cât de gravă a fost. Majoritatea entorselor durează câteva săptămâni pentru a se vindeca. Entorsele mai severe (gradul 3) pot dura câteva luni. Medicul dumneavoastră vă va spune la ce să vă așteptați.

Viața cu

Când ar trebui să consult medicul?

Vizitați un medic dacă ați suferit o leziune și aveți simptome de entorsă. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ați început să tratați o entorsă și simptomele dumneavoastră nu se îmbunătățesc după câteva zile (sau dacă se agravează).

Când ar trebui să merg la camera de urgență?

Mergeți la urgențe dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Durere extremă.
• Umflătură care se agravează.
• Decolorare.
• Amorțeală.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

• Am o entorsă sau un alt tip de leziune?
• Ce grad de entorsă am?
• De ce tratamente voi avea nevoie?
• Când pot relua activitatea fizică sau pot face din nou sport?

Întrebări frecvente

Ce sunt entorsele față de întinderi musculare?

Entorsele și întinderile musculare sunt leziuni similare – diferența este ceea ce este deteriorat.

Entorsele apar atunci când un ligament este rupt sau deteriorat, de obicei atunci când una dintre articulațiile dumneavoastră se mișcă mai departe decât ar trebui.

Întinderile musculare apar atunci când unul dintre mușchii dumneavoastră este rupt. Oamenii numesc uneori întinderile musculare, mușchi trăsniți sau rupturi musculare. Medicii numesc uneori rupturi de tendoane, întinderi musculare.

Entorsele și întinderile musculare sunt ambele leziuni sportive frecvente. Vizitați un medic dacă aveți durere, umflături și nu puteți mișca o articulație sau un mușchi la fel de bine ca de obicei.

Cum pot reduce inflamația și durerea după o entorsă?

Metoda R.I.C.E. (Repaus, Gheață, Compresie, Elevație) este esențială. De asemenea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot ajuta, dar consultați medicul înainte de utilizarea prelungită.

Când pot reveni la activitățile sportive după o entorsă?

Depinde de gravitatea entorsei. Consultă-te cu medicul sau cu un kinetoterapeut pentru a primi un plan personalizat de recuperare și pentru a te asigura că articulația este suficient de puternică și stabilă. Revenirea prea devreme poate crește riscul de re-accidentare.

Este important să rețineți că informațiile prezentate aici sunt doar pentru informare generală și nu înlocuiesc sfatul medical profesionist. Consultați întotdeauna un medic specialist pentru evaluare și tratament adecvat.