Enterită

Enterita este inflamația intestinului subțire.

Ce este enterita?

Enterita este inflamația intestinului subțire. Cele mai frecvente cauze sunt infecțiile virale și bacteriene. Enterita poate include și stomacul (gastroenterită) sau intestinul gros (enterocolită). Enterita cauzată de infecție este adesea gastroenterită. Exemple comune sunt intoxicația alimentară și gripa stomacală.

Când intestinul subțire este iritat și inflamat, poate provoca febră, umflături și dureri abdominale. Acest lucru poate afecta procesul digestiv, rezultând greață, diaree și vărsături. Enterita acută apare brusc și durează, de obicei, doar câteva zile. Mai rar, o afecțiune cronică poate provoca enterită persistentă.

Este enterita o afecțiune gravă?

De cele mai multe ori, enterita este de scurtă durată și poate fi gestionată bine acasă. Cel mai mare risc este deshidratarea cauzată de diaree și vărsături și incapacitatea de a reține lichidele. Dacă aveți grijă să vă odihniți și să vă refaceți lichidele cu formule de electroliți și lichide, ar trebui să vă simțiți mai bine în curând.

Dacă aveți o infecție bacteriană, este posibil să aveți nevoie de antibiotice pentru a o trata sau, în cazuri rare, spitalizare pentru a trata deshidratarea. Dacă enterita durează mult timp, ar putea provoca complicații mai grave, dar acest lucru este rar.

Simptome și cauze

Ce cauzează enterita?

Există patru categorii largi de enterită. Fiecare are propria cauză comună.

Enterita infecțioasă

Enterita infecțioasă – cel mai frecvent tip – este cauzată de virusuri, bacterii sau chiar paraziți. Virusurile, bacteriile și paraziții sunt extrem de contagioși. Se răspândesc prin alimente sau apă contaminate sau prin contactul cu o altă persoană infectată.

Virusurile care cauzează frecvent enterită includ:

• Norovirus.
• Rotavirus.
• Adenovirus.
• Astrovirus.

Bacteriile care cauzează frecvent enterită includ:

• Salmonella.
• Shigella.
• E. coli.
• C. jejuni.
• C. difficile.
• S. aureus.

Paraziții care cauzează frecvent enterită includ:

• Giardia.
• Cryptosporidium.
• Cyclospora.

Enterita inflamatorie

Enterita inflamatorie primară este cauzată de anumite boli autoimune care afectează sistemul digestiv. Bolile autoimune pot confunda alimentele din tractul digestiv cu agenți infecțioși, provocând un răspuns inflamator. Aceasta poate fi o problemă cronică. Bolile includ:

• Boala celiacă.
• Enterita ulcerativă.
• Enterita eozinofilică.
• Enterita microscopică.
• Enterita lupică.
• Boala Crohn (numită și enterită regională).

În plus față de boli, utilizarea excesivă a anumitor medicamente vă poate inflama intestinele. Acestea includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
• Anumite antibiotice.
• Alcool.
• Cocaină.

Enterita de iradiere

Enterita de iradiere, numită și enterită inflamatorie secundară, este cauzată de expunerea la radiații, în special în zonele abdominală și pelviană. Radioterapia și chimioterapia sunt utilizate pentru a ucide celulele canceroase, dar pot ucide și celulele sănătoase din mucoasa protectoare a gurii, stomacului și intestinelor. Acest lucru distruge mucoasa protectoare, ducând la iritație și inflamație.

Pentru majoritatea oamenilor, enterita de iradiere durează doar câteva săptămâni după tratament. Dar ocazional, la unele persoane, persistă luni sau chiar ani. Oamenii de știință nu știu de ce se întâmplă acest lucru. Persoanele cu enterită cronică de iradiere pot prezenta riscul de deteriorare gravă a intestinului subțire.

Enterita ischemică (IE)

Sindromul ischemic intestinal apare atunci când alimentarea cu sânge a unei porțiuni a intestinelor este blocată. Ischemia intestinului subțire, deși mai puțin frecventă, poate fi o boală gravă. Poate duce la enterită și la toate simptomele sale tipice.

Care sunt simptomele enteritei?

Simptomele enteritei sunt consistente indiferent de tipul de enterită pe care îl aveți. Simptomele includ:

• Febră.
• Dureri musculare.
• Dureri de stomac și crampe.
• Greață și vărsături.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Diaree.
• Ocazional, secreții cu sânge în scaun.

Care sunt complicațiile enteritei acute?

Cea mai gravă complicație a enteritei acute este deshidratarea. Deshidratarea poate fi ușoară sau severă. În timp ce adulții sănătoși își pot reveni relativ ușor după deshidratare, este un risc mai periculos pentru copii, persoanele în vârstă și cele imunocompromise. Deshidratarea severă poate avea consecințe grave. Dacă aveți enterită sau aveți grijă de o persoană dragă cu enterită, asigurați-vă că dumneavoastră sau persoana respectivă înlocuiți lichidele după diaree sau vărsături. Fiți atenți la semnele de deshidratare. Semnele includ:

• Durere de cap.
• Oboseală.
• Slăbiciune.
• Amețeală.
• Ritm cardiac rapid.
• Tensiune arterială scăzută.
• Gură uscată.
• Urină închisă la culoare.
• Constipație.
• Lipsă de lacrimi.
• Ochi înfundați.

Care sunt complicațiile enteritei cronice?

Deși mai puțin frecventă, enterita cronică rezultată din radioterapie sau boala inflamatorie intestinală poate avea efecte secundare grave pe termen lung, inclusiv:

• Anemie.
• Diaree cronică.
• Crampe abdominale.
• Distensie abdominală.
• Greață.
• Obstrucție parțială a intestinului subțire.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată enterita?

Enterita este, de obicei, diagnosticată pe baza simptomelor, a istoricului medical și a unui examen fizic. În unele cazuri, medicul specialist poate dori să efectueze teste pentru a afla cauza enteritei. De exemplu, poate analiza o probă de scaun într-un laborator pentru a identifica tipul de infecție pe care o aveți. Dacă nu este sigur de cauză sau are nevoie de mai multe informații, poate dori să facă radiografii sau alte imagini ale intestinului subțire. O endoscopie superioară poate preleva imagini și probe de țesut în același timp. Probele de țesut pot fi apoi analizate pentru a afla mai multe despre ceea ce se întâmplă în intestinul subțire.

Management și tratament

Cum este tratată enterita?

Tratamentul pentru enterită se concentrează pe gestionarea simptomelor. Odihna și rehidratarea sunt, de obicei, suficiente. Dacă cauza este infecția, corpul dumneavoastră o va combate, de obicei, fără ajutor. Ocazional, o infecție bacteriană poate dura mai mult decât de obicei, iar medicul specialist vă poate prescrie antibiotice pentru a ajuta la combaterea acesteia. Dacă cauza este radiația, medicul specialist va întrerupe radioterapia fie temporar, fie permanent. Dacă cauza este ischemia sau boala autoimună, aceste afecțiuni trebuie tratate direct. Medicul specialist poate prescrie medicamente antiinflamatoare pentru enterita cronică.

Disparea enterita de la sine?

De obicei, da. Enterita infecțioasă ar trebui să dispară în decurs de o săptămână. Enterita de iradiere ar trebui să dispară în câteva săptămâni. Dacă aveți o afecțiune cronică care provoacă enterită recurentă, aceasta poate veni și pleca. Enterita de lungă durată este rară, dar gravă. Contactați medicul specialist dacă simptomele dumneavoastră continuă mai mult decât ar trebui.

Prevenire

Cum pot preveni enterita?

Enterita infecțioasă, cel mai frecvent tip, este și cea mai prevenibilă. Dacă ați avut parte de suficiente virusuri stomacale într-o viață, atunci puteți ajuta la prevenirea apariției și răspândirii acesteia la alții cu practici sigure de igienă.

• Spălați-vă mâinile cu apă și săpun după ce ați vizitat baia și înainte de a intra în contact cu alimentele.
• Spălați ustensilele de bucătărie și suprafețele care au intrat în contact cu carne crudă sau produse.
• Gătiți bine carnea și crustaceele.
• Păstrați alimentele reci la rece și alimentele calde la cald.
• Utilizați apă îmbuteliată când călătoriți în țări străine.
• Dacă sunteți bolnav, stați acasă până la 48 de ore după ce simptomele au dispărut.

Cum să trăiești cu enterita

Ce fel de dietă pot urma dacă am enterită?

Dacă aveți probleme cu reținerea alimentelor, ajută să o păstrați simplă și blândă. Medicii specialiști încă recomandă dieta BRAT pentru a reveni încet la alimentație – adică banane, orez, sos de mere și pâine prăjită. Nu este o nutriție excelentă pe termen lung, dar va fi suficientă pentru câteva zile. Mâncați cantități mici frecvent pentru a preveni greața.

Supa de pui cu crackers sărate este un alt punct de sprijin bun pentru când începeți să vă simțiți mai bine. Dacă nu sunteți încă pregătit pentru alimente solide, supele simple pot ajuta foarte mult să vă mențineți hidratat și să vă ofere un mic impuls de energie între timp. A fi bolnav este o muncă grea, la urma urmei.

Când ar trebui să caut îngrijire medicală pentru enterita mea?

Dacă aveți enterită acasă, ar trebui să înceapă să se amelioreze în câteva zile. Dar contactați medicul specialist dacă:

• Simptomele dumneavoastră nu s-au îmbunătățit în trei sau patru zile.
• Ați vomitat mai mult de două zile.
• Copilul dumneavoastră a avut diaree mai mult de 24 de ore.
• Nu ați putut reține lichide timp de 24 de ore.
• Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți semne de deshidratare.
• Febră este mai mare de 39°C.
• Aveți sânge în scaun sau în vărsături.
• Aveți dureri de stomac bruște și severe.

Întrebări frecvente

1. Cât durează de obicei enterita infecțioasă? Enterita infecțioasă se ameliorează de obicei în decurs de o săptămână.
2. Ce pot mânca dacă am enterită? Este recomandat să consumați alimente ușor de digerat, cum ar fi banane, orez, sos de mere și pâine prăjită. Supe simple pot ajuta și la menținerea hidratării.
3. Când ar trebui să mă îngrijorez și să merg la medic? Dacă simptomele nu se îmbunătățesc în câteva zile, aveți semne de deshidratare, febră mare sau sânge în scaun/vărsături, consultați imediat un medic.

Pentru mai multe informații și o evaluare personalizată, vă recomandăm să consultați un medic specialist.